Подавляющее большинство детей (по разным данным — до 80%) рождается гиперметропами (хорошее зрение вдали, плохое вблизи), что обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока новорожденного (16-18 мм). В дальнейшем, по мере роста и самого ребенка и глазного яблока гиперметропия постепенно уменьшается, и у некоторых детей переходит в миопию.
Врожденная миопия может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью, или вызвана патологическими процессами. Следует заметить, что в большинстве случаев врожденная близорукость характеризуется слабыми изменениями на глазном дне.
Врожденная близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя, в некоторых случаях, возможно ее прогрессирование. Естественно, дети с врожденной близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и проводить профилактику возможной амблиопии.
Детская близорукость
Близорукость (миопия) — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии.
Это происходит из-за того, что параллельные лучи света, идущие от предметов расположенных вдали, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не на ней самой, вследствие чего снижается острота зрения у ребенка.
Зачастую это связано с тем, что переднезадняя ось глаза оказывается слишком длинной. В результате вытянутой формы глазного яблока происходит неправильное преломление света, и острота зрения снижается, прежде всего, вдаль.
Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15,20,30 D и более.
Близорукие дети нуждаются в очках для дали, а многие и для зрения вблизи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза.
Причины возникновения близорукости (миопии) у детей могут быть разные: наследственный фактор, ослабление склеры, первичная слабость аккомодации, длительная работа на близком расстоянии (сидение у компьютера, телевизора), условия внешней среды, нарушение гигиены зрения, ослабление организма в результате неправильного питания, переутомление, различные заболевания. Но чаще всего близорукость (миопия) обусловлена видоизменением формы глазного яблока (удлинением его переднезадней оси).
Лечение близорукости у детей
Для лечения близорукости применяются многочисленные средства и методы. Прежде всего, лечение близорукости у детей направлено не на ликвидацию или уменьшение степени миопии, а на остановку или замедление ее дальнейшего прогрессирования и профилактику ее осложнений.
Благоприятным течением для детской и подростковой близорукости считается снижение зрения со скоростью не более 0,5 диоптрии в год. Тогда ее лечат консервативными методами. Нужно носить очки или линзы, давать глазам больше отдыха, делать зрительную гимнастику, нормально высыпаться и питаться, соблюдать зрительную гигиену.
В детском отделении клиники «Эксимер» по итогам диагностики ребенку подбирают способ контактной коррекции и проводят лечение при помощи различных терапевтических методов. Кроме того, составляется программа индивидуальных занятий на дому, родителям объясняют, как тестировать зрение в домашних условиях. Врач следит за происходящими изменениями и, при необходимости, корректирует программу.
Для лечения близорукости в детском отделении клиники «Эксимер» работает: целый комплекс современного оборудования. Диагностика зрения, и лечение проходят по специальным игровым программам.
Применяются такие терапевтические процедуры, как: лазерная, ультразвуковая и инфракрасная лазерная терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция — их эффективность признана на российском и международном уровнях.
- Ввоздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости. Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, которая отвечает за нормальную аккомодацию.
- При вакуумном массаже в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Данная процедура значительно улучшает гидродинамику глаза, обеспечивает увеличение кровообращения и, в результате, улучшается работа цилиарной мышцы.
- Сеансы лазерной терапии применяются для улучшения пространственного зрения, функций аккомодации. Лазерное излучение подается на экран, который расположен на расстоянии 8–10 см. от глаза пациента. Лечебное действие лазерной терапии оказывается за счет наблюдения за изменениями объемов и структуры изображения, появляющихся на экране, что стимулируют работу рецепторных (нервных) клеток сетчатки.
- Это стимуляция дозированным электрическим током малой интенсивности. Она способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Эта процедура абсолютно безболезненна.
- Кроме того, в детском отделении клиники «Эксимер» для лечения близорукости работает комплекс «Реамед», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.
Для каждого ребенка лечебная программа составляется индивидуально, с учетом его возраста, состояния здоровья и общего психоэмоционального статуса.
Очень важно относиться к лечению серьезно, не пропускать обязательные осмотры и процедуры по назначениям лечащего врача.
Такой подход позволяет не просто устранить проблему, а дать гарантию пациенту и его родителям, что когда ребенок вырастет, болезнь не вернется.
Родителям на заметку
Количество близоруких детей в разных государствах мира, а часто и в пределах одной и той же страны, значительно варьируется.
В разных регионах России близорукость выявляется от 2,3% до 13,8% школьников, а среди выпускников средних школ — от 3,5% до 32,2%.
Пиковым возрастным периодом развития близорукости считается 10–12 лет, хотя в последнее время стремительно увеличивается количество близоруких детей среди учеников младших классов.
Специалистами было установлено увеличение числа близоруких в северных широтах по сравнению с южными и меньшее распространение миопии среди детей сельской местности по сравнению с городской. Объяснение этим факторам можно найти в особенностях светового режима, условиях питания, времени пребывания детей на свежем воздухе, в степени зрительной нагрузки, в занятиях спортом и т. д.
Как определить близорукость у ребенка?
Как известно, на ранних стадиях развития многие заболевания поддаются лечению гораздо лучше, это касается и близорукости. Ребенок не может пожаловаться вам на то, что он плохо видит, потому что он просто не знает разницу между «видеть плохо» и «видеть хорошо».
Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над книгой или тетрадью, периодически жалуется на головные боли, часто моргает, трет глаза кулачками — срочно обратитесь к врачу-офтальмологу! Помните, что только специалист может вовремя диагностировать заболевания и назначить необходимое лечение!
Профилактика неправильных зрительных привычек
Но помимо всего родителям стоит заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих детей. Учите их правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени.
Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время суток. Нужно избегать наклона головы ребенка близко к предмету работы, лучше расстояние для зрительной деятельности — 30–35 см.
Желательно исключить из поля зрения ребенка во время работы различные бликующие или отражающие поверхности. Вредная привычка читать лежа может явиться еще одним из провоцирующих близорукость факторов.
Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут), во время которых можно перекусить, выполнить гимнастику для глаз, упражнения–разминку или просто отдохнуть.
Лицензии клиники
Оценка статьи: 4.9/5 (114 оценок)
Близорукость у детей – признаки и причины возникновения, степени, диагностика и лечение, профилактика детской миопии
Эксперты сети оптик «Счастливый взгляд» подготовили материал о близорукости (миопии) у детей. Рассказываем, из-за чего появляется нарушение, по каким симптомам вы можете заподозрить близорукость у своего ребенка, как лечить миопию и какие профилактические меры способствуют борьбе с дальнейшим развитием близорукости у детей.
Запиши ребенка на прием к врачу
Содержание
Близорукость у детей возникает вследствие неправильного строения глазного яблока. В норме глаз имеет неидеальную сферическую форму, а оптическая система зрения преломляет световые лучи таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. При этом человек видит четкое изображение на разных дистанциях.
В случае же с миопией глаз имеет вытянутую форму, причем чем выше степень нарушения, тем сильнее натянута задняя стенка глазных органов. В этом случае преломленные лучи попросту не достигают сетчатки и фокусируются на участке перед ней. Из-за этого изображение на дальних расстояниях воспринимается размыто, а при высокой степени миопии видимость ухудшается и на средних дистанциях.
Запиши ребенка на прием к врачу
Специалисты выделяют три степени детской близорукости:
- До -3 дптр – слабая;
- До -6 дптр – средняя;
- От -6 дптр – высокая.
Причины развития близорукости у детей
- Наследственный фактор играет значительную роль в возникновении близорукости. Если у обоих родителей имеются нарушения зрения, с 50% долей вероятности миопия у ребенка проявится еще до совершеннолетия. При этом доля близоруких детей, чьи родители не имеют проблем со зрением, составляет меньше 10%. Наука объясняет это наследственностью дефектов коллагена, который участвует в построении склеры – наружной оболочки глазных органов, отвечающей за защиту и опору глаз;
- Повышенная нагрузка на глаза, которая приводит к перенапряжению зрительной системы. Именно по этой причине в большинстве случаев близорукость у детей развивается после поступления в школу, когда нагрузка на зрение увеличивается в разы. Усугубить ситуацию могут и дополнительные факторы: неправильно организованное рабочее место, недостаток освещения, длительная работа за компьютером и использование мобильных гаджетов, слишком маленькая дистанция между глазами и книгой или тетрадью;
- Ослабление организма вследствие заболеваний или родовых травм, неправильного образа жизни или некачественного питания.
Причиной появления близорукости могут быть наследственные факторы или повышенная нагрузка на глаза
Виды близорукости
Специалисты разделяют детскую близорукость на следующие виды:
- Ложная – в этом случае действительно наблюдается существенное снижение остроты зрения, однако вызвано оно не удлинением глазного яблока, а спазмом аккомодации зрения, то есть способности глаза фокусироваться на предметах вблизи и вдали. Данное нарушение вызвано проблемами с глазной цилиарной мышцей. Ложная детская близорукость хорошо поддается лечению – аппаратному и лекарственному (назначаются специальные капли). Также положительное влияние оказывает гимнастика для глаз, полноценный отдых и перерывы во время учебы. А вот использование очков для коррекции зрения при таком диагнозе может иметь негативные последствия. Если же ложную близорукость не лечить, впоследствии она может перейти в истинную.
- Истинная – может проявить себя в любом возрасте, при этом если имеется наследственный фактор или недоношенность, близорукость считают врожденной. При истинной миопии происходит изменение формы глаза, о котором мы писали выше. Если каждый год наблюдается ухудшение зрения на одну диоптрию и больше, близорукость считается прогрессирующей. В этом случае ребенок нуждается в серьезном лечении и постоянном наблюдении у специалиста.
Признаки близорукости у детей
Поскольку миопия может проявить себя в любом возрасте, взрослым важно следить за поведением детей и вовремя распознать первые «звоночки».
Помните, что ребенок может не осознавать свои проблемы со зрением, просто не понимая, каким оно должно быть в норме.
Поэтому в идеале дети должны проходить профилактический осмотр у офтальмолога хотя бы раз в год, а взрослые – оперативно реагировать на тревожные симптомы:
- Ребенок часто щурится, когда рассматривает предметы вдали;
- Появляются регулярные жалобы на головную боль, особенно после зрительного напряжения – чтения, выполнения домашней работы, использования компьютера или мобильных гаджетов;
- Ребенок подносит книгу близко к глазам, низко склоняется над тетрадью, подходит ближе к телевизору, чтобы рассмотреть изображение;
- Учащается моргание, ребенок постоянно трет глаза.
Если вы замечаете один или несколько симптомов, незамедлительно отведите ребенка к офтальмологу!
Запиши ребенка на прием к врачу
Лечение близорукости у детей
Для борьбы с нарушением применяются консервативные и хирургический методы. Лечебная стратегия напрямую зависит от степени миопии и ее прогрессирования. Если ежегодное ухудшение зрения не превышает 1 дптр, назначают консервативное лечение.
Консервативные методы лечения близорукости
Основные меры при лечении миопии направлены в первую очередь на борьбу с прогрессированием нарушения, к сожалению, полная ликвидация миопии не всегда возможна.
Чтобы не допустить дальнейшего снижения остроты зрения, важно обеспечить глазам полноценный отдых, укреплять глазные мышцы и разнообразить питание. Как вы можете помочь ребенку?
- Включите в детский рацион продукты, которые богаты полезными для глаз витаминами – морепродукты, свежие овощи, фрукты и ягоды (предпочтительнее черника, морковь, шпинат, грейпфрут, абрикос, тыква);
- Выполняйте с ребенком упражнения для глаз, предварительно проконсультировавшись на эту тему с офтальмологом. Занятия с маленьким ребенком должны проходить в игровой форме, с обязательным участием взрослых, дети школьного возраста могут заниматься самостоятельно, однако важно контролировать регулярность и правильность выполнения упражнений;
- Следите, чтобы ребенок достаточно спал и делал перерывы во время выполнения домашней работы, использования мобильных гаджетов и компьютера, чтения;
- Организуйте рабочее место ребенка по всем правилам: подбирайте мебель, соответствующую его росту (во время занятий ребенку нужна возможность удобно опереться локтями на стол, не подтягивая при этом вверх плечи и не сутулясь), обеспечьте достаточно освещения.
Очки и линзы
Коррекция зрения в борьбе с близорукостью играет решающую роль! Если не обеспечить ребенку нормальную «видимость», он будет вынужден постоянно напрягать глаза.
В результате миопия продолжит прогрессировать и дальше, причиняя не только зрительный дискомфорт, но и головные боли.
Это будет сказываться как на здоровье и самочувствии ребенка, так и на его повседневной жизни – оценки начнут ухудшаться, желание учиться пропадет.
Поэтому чем раньше ребенок получит адекватную коррекцию, тем выше шансы остановить прогрессирование близорукости.
Важно как можно раньше подобрать средства коррекции
При миопии одинаково эффективны как очки, так и контактные линзы (МКЛ). Маленьким детям предпочтительнее носить очки, а вот МКЛ рекомендуют назначать с 10 лет.
Эксперты рекомендуют выбирать очки с пластиковыми линзами – они не только легче, но и безопаснее: разбить такие линзы сложнее, но даже если это произошло, пластик не разлетается на мелкие осколки, а значит риск травмировать глаз значительно ниже. Учитывая подвижный образ жизни детей, такое решение быстро себя оправдает.
Контактные линзы также эффективно справляются с детской миопией. В этом себя особенно зарекомендовали мягкие контактные линзы с управляемым периферическим дефокусом OK VISION DEFOCUS CONTROL LENS – бифокальные (дефокусные) линзы. Такие линзы позволяют замедлить прогрессирование миопии.
Эффективность остановки прогрессирования миопии бифокальными контактными линзами можно сопоставить с действием ортокератологических линз.
Найди ближайший салон оптики
Ночные контактные линзы для контроля миопии
Специальные ортокератологические линзы (ОК-линзы) используются только ночью. Ребенок спит в линзах, а утром снимает их, при этом хорошее зрение возвращается на целый день.
Ночные линзы способствуют временной коррекции формы роговицы. ОК-линзы воздействуют на центр внешней поверхности глаза, делая её более плоской.
Благодаря этому в течение ночи клетки роговицы постепенно смещаются к периферии.
Суть методики ортокератологии заключается в перераспределении поверхностных клеток роговицы путем её придавливания с помощью специальных линз. Коррекция ОК-линзами позволяет затормозить прогрессирование близорукости у детей.
Контактные линзы, хотя и рекомендуются с 10 лет, возрастных ограничений не имеют. Это значит, что носить их могут и первоклассники. Главное, чтобы ребенок умел ухаживать за изделиями и понимал важность этого. Он также должен тщательно следить за личной гигиеной, не допускать попадания в глаза ворсинок или грязи и аккуратно обращаться с линзами, чтобы случайно не повредить изделия.
Родителям же нужно следить за своевременной заменой линз и соблюдением режима их ношения. То есть по истечении срока использования вы должны дать ребенку новые МКЛ, а также контролировать, чтобы он, например, не спал в линзах дневного ношения.
Если вы не уверены, что ребенок справится с уходом за линзами, или боитесь пропустить срок замены изделий, обратите внимание на однодневные МКЛ.
Подбор коррекции происходит только после полной диагностики зрения. В дальнейшем ребенку необходимо раз в полгода проходить плановое обследование у офтальмолога. В медицинском центре «Мегаоптика Счастливый взгляд» доступны все эти виды коррекции миопии. Наши офтальмологи проведут тщательное обследование и подберут необходимый способ коррекции.
Если миопия продолжит прогрессировать, возможно, придется прибегнуть к дополнительной терапии или хирургическому вмешательству.
Аппаратное лечение близорукости у детей
Данный метод терапии положительно зарекомендовал себя в борьбе с прогрессированием миопии. Для аппаратного лечения используется современное медицинское оборудование, направленное на тренировку глазных мышц и аккомодации. «Счастливый взгляд» предоставляет комплексное аппаратное лечение миопии у детей.
Хирургическое лечение детской миопии
Если болезнь динамично прогрессирует, а зрение снижается на одну и более диоптрий в год, офтальмологи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Без этого развитие зрительного аппарата происходит с нарушениями.
К операции приходится прибегнуть и в том случае, когда появляются осложнения, например, дистрофические изменения сетчатки.
Как правило, детям с прогрессирующей близорукостью или дистрофией сетчатки проводят склеропластику. Процедура направлена на укрепление задней части глаза, это позволяет улучшить обмен веществ в тканях зрительных органов, а также воспрепятствовать дальнейшему развитию заболевания и удлинению глаза.
Резюмируем
- Хотя бы раз в год проходите с ребенком профилактический медицинский осмотр у офтальмолога. Также следите за его поведением – жалобы на головные боли после зрительного напряжения, участившееся моргание, неосознанное стремление сократить дистанцию между глазами и книгой, экраном или тетрадью являются тревожными звоночками, требующими внимания специалиста;
- Правильно организуйте рабочее место ребенка, обеспечьте его рацион полезными для зрения продуктами, следите за полноценным отдыхом и контролируйте время, проведенное за компьютером или мобильными гаджетами;
- Обратитесь за коррекцией зрения – ребенку должны подобрать очки или контактные линзы. Если для коррекции будут назначены линзы, следите, чтобы ребенок правильно очищал изделия и соблюдал режим ношения;
- Вместе с ребенком выполняйте регулярную гимнастику для зрения;
- Следите за динамикой развития миопии.
Близорукость у школьников: причины, профилактика и лечение
Миопия у школьников – бич современности. По итогам Всероссийской диспансеризации заболеваемость детей и подростков миопией за последние 10 лет выросла в 1,5 раза1. Причем процент детей с нарушениями зрения увеличивается, если речь идет о школьниках. Иногда заболевание обнаруживается случайно, во время планового осмотра у офтальмолога. А иногда ребенок сам начинает жаловаться на дискомфорт в глазах и проблемы со зрением. Что делать, если ребенку ставят диагноз «миопия», и как правильно ее лечить, узнаем в этой статье.
Что такое школьная близорукость?
Как правило, миопия в школьном возрасте возникает вследствие интенсивного роста ребенка, когда происходит чрезмерный рост глазного яблока в передне-заднем его размере.
Ситуацию усугубляют большие нагрузки на зрительную систему, так как современные школьники практически не выпускают из рук смартфоны и планшеты, часами проводят время за компьютером.
Если добавить к этому еще и напряжение, которое глаза получают во время школьного процесса, выполнения домашних заданий, становится очевидно, что зрительная система просто не справляется с нагрузкой.
Как развивается патология?
Миопия или близорукость – это болезнь цивилизации. Люди, страдающие этой патологией, прекрасно видят вблизи и испытывают сложности с фокусировкой на удаленных предметах. Объекты на расстоянии кажутся нечеткими, смазанными.
У здорового человека глазное яблоко имеет шаровидную форму.
Но из-за избыточного роста глазное яблоко становится вытянутым. Из-за этого лучи света, проникающие внутрь глаза, фокусируются не на сетчатке глаза, как у здорового человека, а перед ней. По мере дальнейшего роста глаза фокус отодвигается еще дальше от сетчатки.
Поэтому объекты, расположенные вдалеке, начинают казаться размытыми.
С учетом того, что именно в первые 18 лет жизни человека происходит формирование его зрительной системы, глаза особенно восприимчивы к негативному влиянию в школьный период.
Поскольку практически все современные родители стремятся научить своих детей письму и чтению как можно раньше, первые нагрузки на зрительную систему приходятся на дошкольный возраст, после чего учеба в школе становится своего рода детонатором, ускоряющим прогрессирование близорукости.
Что еще может привести к миопии?
Влияют на состояние здоровья зрительной системы школьника и следующие факторы:
- Неправильное и недостаточное освещение рабочей зоны.
- Хроническая усталость и переутомление.
- Длительная работа за компьютером/телевизором.
- Неправильная поза во время чтения, письма.
- Ослабление организма в результате несбалансированного питания, авитаминоза.
Симптомы миопии у детей школьного возраста
Главный симптом, свидетельствующий о близорукости школьника – снижение остроты зрения в отношении удаленных на расстояние объектов.
Ребенок, сидящий на задней парте, может испытывать затруднения с восприятием информации, написанной на школьной доске.
Кроме того, нередко у детей с близорукостью могут наблюдаться такие жалобы:
- боль и жжение в глазах после длительной работы с текстовой информацией, просмотра телевизора, использования смартфона;
- головные боли и головокружение;
- затуманенность в глазах и ощущение темной пелены;
- быстрая утомляемость при длительной монотонной работе.
Родители могут заметить проявление близорукости по поведению ребенка. «Звоночками» для похода к врачу могут быть такие изменения:
- ребенок часто щурится, когда пытается рассмотреть предмет на расстоянии дальше вытянутой руки;
- школьник подносит разные предметы поближе к глазам, читает, прижимая книгу вплотную к лицу;
- в течение дня ребенок часто трет глаза.
При наличии любых из вышеупомянутых симптомов нужно срочно обратиться к офтальмологу. Врач проведет диагностику, определит степень тяжести заболевания и пропишет соответствующее лечение.
Виды близорукости
Важно понимать, что близорукость может быть двух видов: истинной и ложной.
Во втором случае жалобы могут быть такие же, как и у истинной миопии. Однако с физиологической точки зрения развитие болезни будет протекать иначе. При ложной близорукости не происходит патологического растяжения глазного яблока.
Но за счет больших зрительных нагрузок, длительной работе за компьютером или другими электронными девайсами, при неправильной организации рабочего места, недостаточной освещенности и нарушении гигиены зрения, когда ребенок подносит близко учебники к глазам или низко наклоняется над тетрадью происходит зрительное утомление и напряжение цилиарной мышцы, когда она не может расслабиться при переводе взгляда на удаленные объекты, что приводит к их размытому изображению.
Снижение зрения вдаль может быть признаком функциональных изменений, то есть проявлением ложной близорукости.
Если вовремя это выявить и принять соответствующие меры, то можно избежать перехода этого вида миопии в истинную близорукость.
Чаще всего в таких случаях врачи выписывают пациентам капли, устраняющие спазм. Но капли – это не панацея, здесь важен комплексный подход к решению проблемы.
Методы профилактики миопии у школьников
Забота о здоровье глаз ваших детей, лечение и замедление роста близорукости не только помогут ребенку жить полноценной жизнью, но и позволят сохранить зрение в будущем.
Дети могут не осознавать наличия проблем со зрением, поскольку не понимают, что есть норма. Рекомендуется минимум раз в год делать профилактический осмотр ребенка у офтальмолога в присутствии родителей.
Также взрослым необходимо самостоятельно контролировать зрение ребенка. И в случае появления каких-либо жалоб, указывающих на близорукость, незамедлительно обратиться к врачу.
Чем раньше начаты профилактика и лечение, тем меньше риск возникновения осложнений, так как каждая дополнительная диоптрия при близорукости приводит к увеличению риска развития в будущем таких серьезных осложнений, как миопическая макулопатия, отслойка сетчатки, катаракта и глаукома.
Полностью вылечить близорукость невозможно, можно только замедлить ее прогрессирование. Необходимо стремиться не только к коррекции близорукости, которая достигается с помощью правильного подбора очков или контактных линз, но и к замедлению ее прогрессирования.
Есть 3 главных направления профилактики: зрительная гигиена, образ жизни и питание. Каждый из них дополняет друг друга, и они отлично работают в комплексе. Зрительная гигиена – это основное правило нагрузки на глаза.
- Нельзя подносить книги, тетради и гаджеты слишком близко к лицу. Минимальное расстояние от глаз до предмета должно составлять 30 см, в идеале — все 40;
- Делать перерывы каждые 20 минут во время работы за компьютером, выполнения домашнего задания и переводить взгляд на любой объект на расстоянии не менее 6 метров от глаз хотя бы на 20 секунд;
- Следует отказаться от чтения лежа и во время поездок в машине или общественном транспорте, так как во время движения происходит колебание книги/гаджета, что приводит к чрезмерной зрительной нагрузке;
- Нужно соблюдать режим. Дети младшего школьного возраста должны спать не менее 10 часов. Старшеклассникам следует отдыхать 8-9 часов в сутки;
- Стоит отметить, что дети, которые придерживаются активного образа, занимаются физкультурой, посещают спортивные кружки, гораздо реже имеют проблемы со зрением;
- Ежедневно нужно проводить на свежем воздухе не менее 2-х часов.
Лучшая профилактика миопии у школьника – создание условий для занятий в домашних условиях. Важно организовать учебное пространство у школьника в домашних условиях.
В школе детям обеспечено выполнение всех гигиенических требований – высота парты и стульев, удаленность доски, качество освещений учебных классов.
Дома же многие школьники делают домашние задания на маленьких журнальных столиках, лежа в кроватях или сидя в кресле, прямо у себя на коленках.
Родителям следует позаботиться о наличии полноценного письменного стола, размещенного как можно ближе к окну. При этом ребенку не должен мешать яркий свет. Прямые солнечные лучи будут слепить школьника и заставлять его перенапрягать зрение. Идеально, если окна в детской комнате будут закрывать римские шторы, не препятствующие проникновению света, но в то же время корректирующие его яркость.
Многие школьники, возвращаясь с учебы, откладывают выполнение домашней работы на поздний вечер. С учетом этого факта, нужно позаботиться о наличии хорошей настольной лампы, способной заменить дневной свет.
Если ребенок правша, свет лампы должен падать слева. Если школьник пишет левой рукой, лампу нужно установить справа. Верхний свет в комнате так же должен светить, минимизируя контрастность настольного освещения.
Гигиена зрения при работе с гаджетами
Сегодняшние школьники активно привлекают к своему учебному процессу ноутбуки, планшеты, смартфоны и прочие гаджеты. Компьютерная техника настолько прочно вошла в нашу жизнь, что приходится устанавливать жесткие ограничения. Запрещать ребенку пользоваться благами цивилизации – абсурд. Однако нужно прививать гигиену работы с гаджетами.
Постараться свести к минимуму просмотр телевизора, игры в телефоне и компьютере, обязательно во время этих занятий делать перерывы, так же, как и во время чтения и уроков.
При использовании монитора компьютера отрегулируйте его высоту. Для максимального комфорта разместите центр экрана компьютера примерно на 12-20 см ниже горизонтальной линии взора. Расстояние от глаз до монитора должно быть не менее 50-60 см.
Коррекция рациона питания школьника с близорукостью
Следить за питанием. Ежедневный рацион ребенка должен быть богат витаминами, минералами и различными микроэлементами, способными поддерживать остроту зрения. Для здоровья зрительной системы питание должно быть сбалансированным.
Родителям следует добавить в меню продукты, содержащие большое количество витаминов А, Е, В и С, лютеина, кальция.
Увеличить количество молочных продуктов, яиц, печени, цитрусов, рыбы, моркови и темных ягод в повседневном рационе (при отсутствии у ребенка пищевой аллергии).
Чем раньше начать заниматься проблемой близорукости у школьника, тем выше шансы сохранить зрение.
Вышеперечисленные методы профилактики позволяют не только избежать развития миопии, но и исключить риски ее прогрессирования.
Близорукость у детей школьного возраста: лечение
Сегодня проблема нарушения зрения у детей стоит очень остро. Новейшие технические гаджеты, которые заполонили все свободное и не свободное время детей, отрицательно сказываются на глазах ребенка, приводя не только к развитию близорукости, но и к полной слепоте.
Согласно статистическим данным, нарушением зрения, а именно близорукостью, страдает почти каждый второй ребенок, и эта цифра катастрофически растет.
Близорукость или миопия − это состояние, при котором человек хорошо видит предметы вблизи, но плохо различает объекты на расстоянии. Это происходит по причине того, что изображение, воспринимаемое глазом, фокусируется не на сетчатке, а перед ней из-за удлинения формы глаза.
Удлинение глазного яблока возникает вследствие негативного воздействия на орган зрения, вызванного чрезмерными нагрузками на глаза. Это могут быть и длительное сидение перед телевизором или монитором компьютера, и травмы головы (например, при занятиях контактными видами спорта), и даже дурная наследственность.
Механизм развития близорукости у школьников
Медицине уже давно известно, что все дети рождаются дальнозоркими. Глазное яблоко у новорожденных приплюснутое, укороченное. По мере взросления глаза принимают правильную форму, и зрение нормализуется.
Однако бывают случаи, когда глазное яблоко растет слишком быстро. Это приводит к развитию и прогрессированию близорукости у ребенка. Тем не менее, полностью не выяснены причины, по которым у одних зрение падает, а у других нет.В младшем дошкольном возрасте близорукость больше обусловлена врожденными пороками развития зрения. Это чаще наблюдается у недоношенных детей.
Однако существуют и другие факторы для ухудшения зрения. Такой причиной могут стать программы раннего развития, обучение чтению, несвоевременное приобщение к компьютеру или другим современным гаджетам до 4 лет.
Доказано, что детям до 5 лет категорически противопоказано увлечение компьютерами и планшетами. В возрасте от 5 до 8 лет игры на компьютерных гаджетах разрешены не более 15 минут в день.
При миопии зрение ухудшается, и ребенок начинает чаще щуриться и напрягать глаза, чтобы лучше видеть.
Ученые выяснили, что именно от перенапряжения глазное яблоко растет быстрее. Получается замкнутый круг: от развивающейся близорукости ребенок хуже видит, как следствие глаза напрягаются, чтобы улучшить визуальное восприятие, а из-за напряжения глазных мышц близорукость углубляется.
Как правило, появление близорукости нередко совпадает с началом учебы в школе. Все усугубляется тем, что ребенок-школьник вынужден подолгу находиться в закрытом помещении, сначала в школе, затем дома.
Ему приходится фокусировать взгляд на предметах, находящихся от него на очень малом расстоянии: парта и все, что на ней лежит, доска, соседние парты, учитель, а дома прибавляется домашняя работа, которая зачастую выполняется еще и под искусственным освещением.
Ухудшение зрения в школьном возрасте связано с резкими скачками роста, как правило, они приходятся на периоды от 5 до 7 лет, от 12 до 15 и от 18 до 20.
Из-за миопии страдает также осанка: школьник все больше склоняется над партой в попытке улучшить визуальное восприятие.
Виды миопии
Классификация видов близорукости или миопии зависит от причин, по котором она возникла.
Различают врожденную и приобретенную миопию, патологическую или пригрессирующую, наследственную и ложную миопию.
Врожденная миопия
Врожденная миопия обусловлена нарушениями развития глаз во внутриутробном периоде. Причиной тому может быть недоношенность ребенка, различные болезни матери особенно в начале беременности. Такие дети рождаются с глазным яблоком удлиненной формы. Как правило, такая миопия бывает высоких степеней.
Под врожденной близорукостью имеется в виду любая степень миопии, диагностированная до 6 лет, т. к. обнаруженная до школьного возраста близорукость считается существующей с рождения.
Приобретенная миопия
Приобретенная миопия связана с увеличением размеров глаза, начинающимся в раннем возрасте и продолжающимся весь период роста ребенка. Приобретенная близорукость часто является результатом воздействия различных лекарственных препаратов, увеличения уровня глюкозы в крови, инфекционных заболеваний.
Повышенные зрительные нагрузки также могут стать причиной возникновения приобретенной миопии.
Патологическая или прогрессирующая близорукость
В основном миопия причиняет просто небольшие неудобства и не представляет серьезного риска для здоровья глаз. Но иногда близорукость может быть до такой степени прогрессирующей и опасной, что считается патологической. Патологическая или прогрессирующая близорукость — это довольно редкое заболевание, имеющее наследственную природу, которое в основном обнаруживается в детстве.
Рост глазного яблока может протекать быстрее, что приводит к быстрой и тяжелой прогрессирующей близорукости, и потери зрения. Люди с таким диагнозом имеют повышенный риск отслойки сетчатки, катаракты и прочих дегенеративных изменений глаз.
Кроме того, заболевание характеризуется дегенеративными изменениями, связанными с физическим растяжением склеры, сосудистой оболочки и ретины.
Наследственная миопия
Наследственная миопия в отличие от цвета глаз или такого заболевания как дальтонизм передается от родителей детям в виде усугубляющего фактора для развития заболевания.
Генетически передается предрасположенность к близорукости, но ее фактическое развитие вызывается сочетанием наследственных факторов и условий окружающей среды.
Родители, страдающие близорукостью, более подвержены риску иметь ребенка, у которого тоже разовьется миопия.
Ложная миопия или псевдомиопия
Ложная миопия или псевдомиопия − это временный сдвиг рефракции глаза в сторону близорукости, при которой фокусировка происходит перед сетчаткой из-за кратковременного спазма цилиарной мышцы, вследствие чего увеличивается преломляющая сила глаза. Это может быть либо конституционной особенностью, либо временным явлением из-за напряжения или усталости глаз. Основным симптомом является временное размытое зрение вдаль особенно после длительных периодов работы вблизи.
Псевдомиопию легко вылечить, если проходить регулярный осмотр и вовремя принять меры, в противном случае снять спазм аккомодации может быть гораздо сложнее.
Причина близорукости у детей
Близорукость обусловлена либо неправильной формой глазного яблока, ее растяжением и удлинением, либо чрезмерной преломляющей способностью хрусталика и роговицы.
Точная же причина миопии науке не известна, однако есть несколько предрасполагающих факторов, которые несут ответственность за ее развитие:
- Нарушение гигиены зрения. Переутомление глаз от долгой и монотонной работы, чтения, увлечения компьютером и другими гаджетами, плохая освещенность рабочего места, чтение лежа и отсутствие отдыха ведет к ухудшению качества зрения.
- Наследственные факторы. Многочисленные исследования показали связь между близорукостью у родителей и частотой развития близорукости у детей. Однако существует теория, согласно которой развитие миопии является результатом не общих генов, а общих условий окружающей среды и привычек.
- Общее ослабление организма. Болезненность в детском возрасте и нехватка витаминов и минералов может внести свой вклад в дегенерации глазного яблока особенно в период активного роста ребенка, который приходится на школьные годы.
Как распознать миопию
Распознать близорукость не сложно. Как правило, основным симптомом заболевания является ухудшение качества зрения.
На далеком расстоянии все предметы приобретают размытые очертания, ухудшается острота зрения. Ребенок не в состоянии различить предметы, надписи, людей, которые находятся на определенном расстоянии от него. Вблизи, напротив, все предметы от видит достаточно четко.
Чтобы определить степень миопии, ребенка следует показать врачу офтальмологу. Тот проведет тестирование по специальным таблицам, при необходимости исследует глазное дно ребенка.
Для этого в глаз закапываются капельки, расширяющие зрачок. Раньше для этих целей использовали капли Атропин, которые обладали длительным действием. Зрачок расширялся в течение суток, сужение занимало до двух недель. В это время ребенку запрещались любые нагрузки на глаза (в том числе чтение, письмо).
Сегодня для расширения зрачка используются капли кратковременного действия. Расширение зрачка происходит примерно за 30-60 минут, спустя сутки зрачок принимает свое естественное состояние.
Способы лечения миопии у детей
Ношение очков
Близорукость невозможно вылечить, можно лишь скорректировать зрение очками или контактными линзами. При близорукости очки имеют знак минус (-). И чем больше число, тем больше степень близорукости.
Вогнутая линза преломляет лучи света и помещает фокус на сетчатку. Таким образом, очки не позволяют глазу сильно напрягаться, и миопия не будет быстро прогрессировать.
Детям, как правило, выписывают очки, по крайней мере, до тех пор, пока они достаточно не повзрослеют и смогут пользоваться контактными линзами. Офтальмологи не рекомендуют контактные линзы вплоть до середины переходного возраста.
Прием витаминов
Некоторые исследования показали, что в организме людей, страдающих миопией, наблюдается недостаток некоторых веществ. Такие минералы и витамины как кальций, фтор, селен, магний, хром, витамины А, D и С помогут поддержать здоровье глаз.
Гимнастика для глаз
Гимнастика для глаз не столь эффективна в лечении миопии. Она не в силах изменить форму глазного яблока или повлиять на хрусталик. Однако если близорукость связана со зрительным переутомлением, то упражнения помогут снять напряжение.
Упражнение 1.Человек становится в середине комнаты напротив картины на стене. Затем фокусирует свой взгляд на указательный палец, расположенный в нескольких сантиметрах от носа. После этого быстро перевести взгляд на картину и смотреть до тех пор, пока картинка не прояснится. Со временем можно увеличить расстояние между картиной и человеком.
Упражнение 2.Упражнение выполняется сидя на стуле. В этом упражнении человек не фокусирует зрение, а лишь поочередно бросает быстрый взгляд то на карандаш или палец, расположенный в 15 сантиметрах от кончика носа, то на предметы в дальнем углу комнаты.
Аппаратное восстановление зрения
Вылечить миопию можно лишь хирургическим путем, однако по причине активного роста этот метод не применяется до достижения 20 лет. Таким образом, аппаратное лечение зрения остается оптимальным вариантом стабилизации близорукости у детей.
Следует заметить, что это лечение не заменяет ношение очков. Программа корректировки подбирается индивидуально в зависимости от степени ухудшения зрения. Восстановление зрения производится на различных аппаратах и представляет собой выполнение тренировочных упражнений посредством просмотра видео на компьютере.
Аппаратное восстановление зрения хорошо себя зарекомендовало в деле улучшения зрения и торможения прогрессирования миопии.
Профилактика близорукости у детей
Доказано, что самой лучшей профилактикой миопии у детей является достаточное пребывание вне помещений, на свежем воздухе, на природе. Естественный дневной свет и широкие просторы дают полноценный отдых глазам, а также закаляют физически.
Кроме того, важно соблюдать гигиену зрения школьника: ограничить время, проведенное за дисплеем, организовать удобный письменный стол и правильное освещение, время от времени обеспечивать отдых от монотонной работы. Ну и конечно, немаловажно правильное питание, богатое витаминами и минералами для обеспечения нужд растущего организма.