На сегодняшний день проблемы нарушения зрения приобретают все большую актуальность, причем чаще всего речь идет не только об известной многим близорукости, но также и о другой патологии – дальнозоркости. Дальнозоркость у детей младшего возраста встречается достаточно часто и порой может вызвать настоящую панику у родителей. Между тем, не стоит отчаиваться, ведь на самом деле данный диагноз вовсе не так страшен, как может показаться.
Человеческий глаз обладает свойством рефракции, то есть преломления лучей света, благодаря которому получаемое нами изображение окружающего мира проецируется на сетчатку для дальнейшего восприятия.
Детская дальнозоркость, которая также называется гиперметропией – это такое специфическое нарушение системы рефракции глаза, в результате которого изображение фиксируется не на сетчатке, а позади нее.
Это проявляется в том, что ребенок видит окружающие его объекты не совсем четко. Однако, в отличие от более серьезных нарушений зрения, в данном случае толщина и форма хрусталика, который фокусирует пучки света, остаются нормальными.
Разумеется, любой родитель, узнав о таком неутешительном диагнозе своего ребенка, может запаниковать.
Тем не менее, следует понимать, что состояние гиперметропии наблюдается у большинства маленьких детей и рассматривается врачами как специфическое функциональное состояние.
Иными словами, наличие врожденной дальнозоркости вполне допустимо, однако она должна пройти сама по себе приблизительно к 8-10 годам.
Если же дальнозоркость затягивается по срокам, то это является поводом для визита к офтальмологу. Ребенок, страдающий дальнозоркостью длительное время, вынужден напрягать глаза для того чтобы лучше рассмотреть объекты, расположенные вдали.
В результате постепенно может развиться перенапряжение цилиарной мышцы – состояние, которое также называется «спазмом аккомодации» или ложной близорукостью.
Одна из особенностей физиологии человека – это необходимость организма пройти определенный этап переформирования, который позволит ему принять окончательную и завершенную форму. То же самое касается и глазного яблока.
При рождении оно все еще не является окончательно сформированным, так как в ближайшие несколько лет у вашего малыша будет перестраиваться и развиваться не только нервная система и внутренние органы, но также кости черепа и глазницы.
Именно это является основной причиной наличия у большинства малышей врожденной дальнозоркости.
Тем не менее, мы можем столкнуться с такой ситуацией, когда организм не способен самостоятельно справиться с данным состоянием и может потребоваться дополнительная коррекция. На сегодняшний день медики выделяют несколько причин того, почему может сформироваться такая стойкая дальнозоркость у детей:
- Наследственные факторы;
- Перинатальные факторы;
- Индивидуальные анатомические особенности организма ребенка.
Что касается наследственной предрасположенности, то сегодня не существует максимально точного метода определения риска развития у вашего ребенка данного состояния. Однако, если кто-то из родителей в детстве страдал дальнозоркостью, то следует быть готовым к тому, то она может затянуться и у малыша.
Перинатальные расстройства – это целый отдельный комплекс различных факторов, которые могут спровоцировать нарушения нормального развития глазного яблока. Сюда входят такие проблемы:
- Неполноценное питание беременной женщины. В целом, такая ошибка встречается достаточно часто. Если будущая мама не придерживается нормального рациона, то ее ребенок, как и она сама, не получает всех нужных питательных веществ. В результате может нарушиться нормальное развитие не только органов зрения, но и других физиологических систем, например, нервной или мышечной;
- Также установлена взаимосвязь между состоянием вегетативной нервной системы матери и здоровьем плода. Чем больше будущая мама нервничает и переживает эмоциональные стрессы, тем выше риск развития у новорожденного затяжной формы дальнозоркости;
- Неблагоприятные условия окружающей среды для матери и ребенка. Это могут быть регионы с повышенным содержанием токсинов в воздухе или даже неблагоприятные погодные условия;
- Злоупотребление женщиной алкоголем и никотином;
- Перенесенные беременной вирусные и инфекционные заболевания, в том числе поражение вирусом герпеса или гриппа.
Также причиной могут стать особенности строения организма самого ребенка. Сегодня врачи затрудняются дать полное объяснение подобного явления, однако у многих деток физиология и анатомия организма такова, что наблюдаются различные легкие аномалии развития формы глазницы и глазного яблока, искривления хрусталика и роговицы, изменение их расположения.
В том случае, когда дальнозоркость у ребенка затягивается и ее рассматривают как патологическое состояние, она может быть различной:
- Врожденная. Наблюдается у новорожденного с первых дней жизни и, как правило, является результатом различных перинатальных факторов;
- Приобретенная. Формируется с возрастом. Очень часто за приобретенную форму дальнозоркости принимается скрытая затяжная форма гиперметропии.
Также врачи выделяют определенные типы дальнозоркости в зависимости от выраженности нарушения зрения:
- Слабая гиперметропия – это показатели зрения до 3.0 D. Как правило, именно такие показатели – это норма дальнозоркости для детей в возрасте до 8-10 лет. Подобное состояние рассматривается в качестве патологии только при затяжном течении;
- Дальнозоркость средней степени тяжести – при показателях от 3.0 до 5.0 D;
- Дальнозоркость высокой степени – зрение выше 5.0 D.
Сегодня офтальмологи часто употребляют такой термин как «возрастной запас дальнозоркости». Под ним подразумевается допустимое нарушение зрения в сторону дальнозоркости для определенного возраста ребенка, которое рассматривается врачами как временное физиологическое явление.
Все дело в том, что новорожденный ребенок имеет еще несколько непропорциональную структуру тела и, соответственно, черепа, поэтому его глазные яблоки могут быть несколько укороченными, в результате чего пучки света фокусируются хрусталиком позади сетчатки.
Иногда запас дальнозоркости ребенка превышает допустимые стандартные цифры, однако само по себе это не является большой трагедией, хотя и может потребовать постоянного наблюдения офтальмолога и профилактический мероприятий для предотвращения дальнейшего ухудшения ситуации. Также следует обращать внимание на недостаточный запас дальнозоркости.
Он может предупреждать о том, что глазное яблоко ребенка несколько «опережает» свой рост. Такие дети в дальнейшем подвержены высокому риску развития прогрессирующей близорукости.
Следует сразу же оговориться о том, что диагностировать начало дальнозоркости офтальмолог может у грудничка возрастом 6 месяцев. Также возможна подстановка диагноза у детей 1 года или 2 лет.
Говорить о том что дальнозоркость развилась у ребенка 3, 4, 5, 6, 7, а тем более 8, 9, или 10 лет нельзя, так как подобное состояние может быть исключительно врожденным или скрытым, так что такие дети, скорее, попросту были не обследованы ранее.
Разумеется, диагностика дальнозоркости требует специализированного обследования с помощью профессиональной аппаратуры, однако сами родители могут заподозрить данное состояние у своего ребенка, если обратят внимание на специфические симптомы, которые проявляются даже у грудничков.
Поскольку гиперметропия вызывает нечеткую картинку окружающих объектов, малыш вынужден с первых дней напрягать зрение, что приводит к развитию следующих явлений:
- Повышенная капризность, нервозность ребенка;
- Частая плаксивость и эмоциональная нестабильность без каких-либо видимых на то причин;
- Ребенок наотрез отказывается от чтения или даже игр с какими-либо мелкими объектами. Вместо этого малыш будет предпочитать проводить время с игрушками больших размеров, которые имеют достаточно яркую окраску;
- Повышенное слезоотделение, частое покраснение глаз;
- Ребенок регулярно зажмуривает и трет глаза;
- При длительной зрительной работе ребенок быстро начинает прищуриваться;
- Во время игр с мелкими объектами или чтения малыш подолгу всматривается и фокусирует зрение, при этом активно прищуривается.
Как правило, при зрении плюс пять, то есть когда речь идет о дальнозоркости высокой степени, требуется специальное аппаратное лечение. Оно может совмещать в себе как диагностическую функцию, которая позволит правильно подобрать очки ребенку, так и различные техники, стимулирующие работу зрительного аппарата.
Такие процедуры совершенно безболезненны и проводятся приблизительно 4 раза в году.
Разумеется, если такой подход не дает результата, то может потребоваться постоянная коррекция зрения с помощью специальных лечебных очков или линз. В крайних случаях, когда дальнозоркость слишком запущена, возможно проведение лазерной операции.
Также возможно дополнительное лечение в домашних условиях, которое полностью ложиться на плечи родителей:
- Значительную роль может сыграть специальная гимнастика для глаз или так называемая зарядка для восстановления зрения. Обычно программа из упражнений составляется лечащим врачом, а проводить их необходимо регулярно в игровой форме для того, чтобы ребенок соблюдал последовательность и частоту манипуляций. Такая зарядка поможет расслабить мышечный аппарат глаза, что позволяет предотвратить различные осложнения дальнозоркости и ее последующее прогрессирование;
- Вводите для малыша щадящий зрительный режим. Ограничивайте просмотр телевизора или работу за компьютером;
- Как только ребенок начнет самостоятельно рисовать и писать, следите, чтобы он правильно сидел за столом. Создайте достаточный уровень освещения;
- Вводите в рацион ребенка как можно больше продуктов, которые содержат все необходимые маленькому организму витамины и минералы.
Предотвращение развития патологической дальнозоркости позволит избежать дальнейшей необходимости проведения сложной и длительной процедуры лечения. Естественная профилактика связана, в первую очередь, с созданием нормального режима зрительной работы ребенка. Она включает в себя разумное ограничение просмотра телевизора, работы с различной техникой вроде компьютера или планшета.
Также не забывайте создавать более взрослому ребенку нормальные условия для письма, чтения и рисования.
Также деткам с ранней дальнозоркостью, даже если она не считается патологической, необходимы регулярные ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога.
Популярный детский врач Евгений Олегович Комаровский также неоднократно сталкивался с вопросами относительно ранней детской дальнозоркости. С точки зрения опытного педиатра, данное состояние у грудничка не требует каких-либо срочных вмешательств со стороны врача-офтальмолога, так как оно может быть совершенно нормальным для малыша и пройдет само по себе ближе к 8-10 годам.
Тем не менее, Евгений Олегович отмечает, что дальнейшее здоровье глаз ребенка во многом зависит от внимания мамы и папы к данному вопросу.
Они не должны забывать о простейших правилах профилактики развития дальнозоркости у ребенка, а также обращать внимание на первые симптомы затянувшейся гиперметропии, так как именно ранняя диагностика позволит с легкостью вылечить подобную патологию.
И далее рекомендуем посмотреть видео одной из мам, столкнувшейся с данной проблемой у своего ребенка.
Дальнозоркость (гиперметропия) у детей: слабая, средняя и высокая степень, как выявить у ребенка
Гиперметропия у детей: что это такое
Дальнозоркость, или гиперметропия, у детей — это врожденное заболевание, при котором происходит фокусировка изображения предметов не на сетчатке глаза, а за ее пределами. Это связано с тем, что глазное яблоко при дальнозоркости короче нормы. Отраженный от окружающих нас предметов свет проходит через естественные линзы (роговицу, хрусталик, — стекловидное тело), которые его преломляют: Преломленные лучи света должны сфокусироваться на сетчатке глаза в одной точке, то есть в фокусе. Но при гиперметропии картинка нечеткая, потому что фокус «уходит» за пределы сетчатки. В этой статье рассказано о том, что это такое – гиперметропия у детей раннего младенческого возраста и как это заболевание сказывается на развитии малыша.
Дальнозоркие дети постоянно напрягают глаза, чтобы разглядеть предметы и вдали, и вблизи. У кого-то возможна частичная компенсация дальнозоркости «своими силами», но.
при этом страдает правильная обработка зрительной информации в коре головного мозга, а длительная напряженная работа глазной мышцы может вызвать так называемый спазм аккомодации.
Эта патология регистрируется в наши дни практически у каждого пятого школьника.
Дальнозоркий глаз способен хорошо видеть предметы вдалеке только при постоянном напряжении глазной мышцы. Это сильно утомляет глаза!
Нельзя путать механизмы развития детской дальнозоркости и дальнозоркости взрослых, когда с возрастом «система наведения» (механизм аккомодации глаза) как бы «костенеет», поэтому начинают требоваться «очки для близи», чтобы компенсировать утрату эластичности мышцы и хрусталика. Ошибочно также называть подобную дальнозоркость (пресбиопию) старческой, такого термина нет в офтальмологии, потому что подобное ухудшение зрения может наступить гораздо раньше, например, в возрасте тридцати лет.
Норма естественной дальнозоркости у детей
Существует расхожее мнение, что дальнозоркость — проблема, которая встречается только у взрослых.
Но вы же помните, что новорожденные появляются на свет с «дальнозоркими» глазами? Младенческая естественная дальнозоркость у детей может достигать до трех- диоптрий, однако с ростом ребенка постепенно увеличивается в длину и глазное яблоко, а фокус изображения перемещается на сетчатку.
Но если у вашего малыша гиперметропия не прошла к 7—8 годам, а показатели заболевания выросли выше нормы дальнозоркости у детей, то необходимо как можно скорее начать коррекцию зрения, чтобы дальнозоркость не стала причиной развития осложнений.
Родители часто думают, что дальнозоркость не так страшна, как близорукость: якобы вдаль ребенок при этом заболевании глаз отлично видит, а предметы вблизи — немного размыто. Это совершенно неверное представление рождает халатное отношение родителей к здоровью глаз малыша.
При дальнозоркости у ребенка острота зрения нарушается при разглядывании любых объектов, находящихся и рядом с ним, и вдали!
Как проявляется гиперметропия обоих глаз у ребенка
Малыши не могут рассказать вам, что плохо видят, потому что просто не знают, что такое видеть хорошо. Поэтому так важно не только играть с ним в развивающие игры, дарить игрушки, помогающие различать цвета, но и элементарно посещать врача-офтальмолога.
Потому что в домашних условиях невозможно определить, есть ли у ребенка дальнозоркость и уж тем более определить ее степень.
Родителям нужно знать о том, как проявляется гиперметропия обоих глаз у ребенка для того, чтобы иметь возможность своевременно отреагировать на существование проблемы со зрением.
К врачу стоит обратиться незамедлительно, если ребенок:
- плохо видит объекты, расположенные и вблизи, и вдали;
- жалуется на общую усталость или быструю утомляемость глаз;
- жалуется на головные боли (особенно при выполнении домашнего задания или во время уроков в школе);
- жалуется на боли в области лба, переносицы и самих глаз;
- часто мигает, чтобы сфокусировать зрение;
- жалуется на «затуманивание» изображения;
- имеет постоянное слезотечение;
- имеет покраснение глаз;
- жалуется на зуд или жжение в глазах.
Степени гиперметропии (дальнозоркости) у детей: высокая, средняя и слабая
Здесь мы хотим обратить ваше внимание на тот факт, что слово «дальнозоркость» мы используем в статье только для того, чтобы вам было понятно, о чем идет речь. Ведь это название уже устоявшееся, общепринятое, хотя и очень некорректное по отношению к заболеванию. По всей видимости, родилось оно как противопоставление близорукости. Низкая степень дальнозоркости у детей обычно не создает проблем. В тоже время высокая гиперметропия у детей может стать причиной плохого зрения и отсутствия возможности своевременного развития.
Дальнозоркость — это неправильное название. Оно искажает само представление о заболевании. Правильный термин — гиперметропия.
При гиперметропии оптическая система (рефракция) плюсовая. Для новорожденного ребенка это норма — все люди рождаются со зрением +3 D. Это механизм адаптации оптической системы глаза, предусмотренный природой, который необходим для гармонизации с средами глаза, преломляющими свет. Эта адаптация происходит в первые 1,5—2 года жизни, а тонкие настройки происходят до трех лет.
Таким образом ребенок рождается с недостаточной длиной глаза, чем у него и обусловлена гиперметропия. Затем оптическая система начинает подстраиваться под преломляющие среды глаза — глазное яблоко начинает удлиняться (приблизительно на 1 миллиметр), формируется адекватная зона оптического фокуса, и зрение становится близко к нулю.
Но в целом ряде случаев ребенок рождается с очень сильным дисбалансом между длиной глаза и преломляющими средами, Степень гиперметропии у детей — больше 3 диоптрий. Эти случаи и являются аномальными. В зависимости от того, какова степень дисбаланса, различают разные степени аномалии:
- гиперметропия слабой степени у детей — до 2 диоптрий (такая компенсируется глазом самостоятельно и довольно долго остается компенсированной, не требуя коррекции, если только она не совмещена с такими заболеваниями, как косоглазие или астигматизм);
- гиперметропия средней степени у детей — до 5 диоптрий;
- гиперметропия высокой степени у детей — от 5 диоптрий и выше.
Постоянное напряжение глаз для получения более четкой картинки (усиленная работа глазной мышцы) приводит к быстрой утомляемости малыша, головным болям и снижению зрения. К сожалению, не во всех случаях детский организм способен компенсировать дальнозоркость.
Дальнозоркость средней степени у детей становится причиной снижения функций клеток зрительного центра, находящегося к коре головного мозга, так как туда поступает «размытое» изображение.
И, как следствие, не стимулируются нейроны для их правильного развития, что приводит не только к снижению остроты зрения.
У маленьких детей дальнозоркость выше трех диоптрий без лечения становится причиной серьезных осложнений, например амблиопии.
При высокой дальнозоркости у детей зрительная информация, поступающая от слабого глаза, как бы «отключается» зрительным анализатором. Это происходит из-за того, что мозг не способен совместить слишком разные картинки в одну.
При амблиопии страдает функция бинокулярного зрения и ребенок уже не может правильно оценить расположение предметов в поле зрения, страдает целостность восприятия изображения.
Амблиопия возникает именно в детском возрасте, потому что зрительная система еще очень пластична и подвержена любому негативному влиянию.
При дальнозоркости в 40% случаев возможно развитие содружественного косоглазия, при котором нарушается положение глазных яблок, и в результате этого отклонения от нормы один или оба глаза начинают «косить», что приводит к нарушению бинокулярного зрения.
Чтобы избежать подобных осложнений, требующих долгой и сложной коррекции зрения, регулярно обследуйте малыша! В детском возрасте дальнозоркость хорошо устраняется или компенсируется с помощью очков или контактных линз.
Маленькие дети в силу возраста не способны объяснить, что их острота зрения снижена, поэтому ежегодный осмотру врача-офтальмолога обязателен даже при отсутствии жалоб!
Причины врожденной дальнозоркости у детей
Основная причина врожденной дальнозоркости у детей заключается в несоответствии размеров глазного яблока норме или в недостаточной преломляющей силе глаза, иногда эти проблемы могут быть совмещены. Растет ребенок, растут и глазные яблоки (что со временем устраняет аномалию), но при нарушениях роста глаз возможно развитие врожденной дальнозоркости.
Врожденная дальнозоркость у детей связана не только с недоразвитием глазных яблок, но и с патологиями сред глаза, например, роговицы или хрусталика. Причиной дальнозоркости у детей может стать генетическая аномалия — синдром Франческетти.
Это редкое генетическое заболевание приводит к патологии развития черепа (асимметрии лица, при которой сильно страдают функции зрительного и слухового аппаратов). Сюда также можно отнести альбинизм — отсутствие пигмента (меланина).
При альбинизме радужка глаза становится почти прозрачной и не может выполнять защитную функцию (возникает светобоязнь), поэтому цвет глаз кажется почти что красным.
Другие генетические аномалии, вызывающие дальнозоркость, — пигментный ретинит (заболевание пигментного эпителия сетчатки), амавроз Лебера (патология фоторецепторов сетчатки, палочек и колбочек).
Также нельзя исключать травмы глаза или воспалительные процессы, способные повлиять на степень рефракции.
Дети очень активны в контактных играх, а травму глаза довольно легко получить и снежком, или палкой, или хоккейной клюшкой, даже смятой бумагой, выпущенной из рогатки.
Поэтому обязательно нужно объяснить ребенку, как важно во время спортивных игр носить защиту, не пренебрегать ею. Следите за играми ребенка со сверстниками, чтобы они не становились травмоопасными.
Что касается инфекций глаза, то здесь крайне важно соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение болезней уха, горла или носа. Элементарное мытье рук и запрет совать грязные пальцы в глаза уберегут вашего ребенка от многих проблем. Банальный запущенный насморк может стать причиной воспаления придаточных пазух носа (синусита), откуда инфекция довольно легко попадает прямо в глаз.
При дальнозоркости также повышается риск осложнений из-за того, что дети часто трут глаза, чтобы четче видеть.
Это чревато занесением инфекции в глаз и развитием таких воспалительных заболеваний, как блефарит — воспаление кромки ресниц, ячмень — воспаление волосяного фолликула реснички или сальной железы у края века, конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, выстилающей склеру глаза и конъюнктиву.
Что делать при дальнозоркости у ребёнка?
Наличие дальнозоркости у детей часто остается не-выявленным очень долго. В моей практике были случаи, когда человек узнавал о наличии у себя гиперметропии уже в зрелом возрасте.
И такому пациенту бывает очень трудно донять, что дальнозоркость у него появилась не недавно, а присутствовала с рождения.
Первое, что нужно делать при дальнозоркости у ребенка, это проводить полноценную диагностику с целью выявления потенциальной причины отклонения.
Гиперметропия не развивается «вдруг», она является врожденным состоянием.
Ее просто могли не диагностировать, так как человек не обращал на нее внимания — просто степень дальнозоркости была небольшой, и поэтому была компенсирована.
Позже, в связи с начавшимися возрастными изменениями, происходит декомпенсация подобного состояния, человек начинает ощущать ухудшение зрения, что и становится поводом для обращения к офтальмологу.
Стертость картины дальнозоркости связана с возможностью организма ее компенсировать в том случае, если она- небольшая и приблизительно одинаковая на обоих глазах.
Поэтому особенно важно при диагностике дальнозоркости проводить обследование не обычным способом, а посредством циплоплегии — с предварительным закапыванием препаратов для расширения, зрачков.
Этой специальной процедурой преследуется цель выключения аппарата компенсации дальнозоркости, чтобы получить истинную картину состояния оптической системы. Это гарантирует точный диагноз.
Ранее первым средством диагностики остроты зрения были таблицы (Сивцева — Головина, Орловой).
Они известны каждому человеку, бывавшему на приеме у врача-офтальмолога — на бумаге распечатан набор из двенадцати строк, состоящих из семи разных прописных букв, имеющих разный размер — они уменьшаются постепенно, от верхних строк к нижним. Но этот метод крайне неточен.
Ведь таблицы требуют посадки ребенка на определенном расстоянии — чуть сдвинется, и результат уже неверный. Кроме того, бумага от старости желтеет, изображения на ней выцветают — это тоже вносит вклад в некорректную диагностику.
Современное исследование остроты зрения предполагает не этот устаревший метод, а демонстрацию с помощью специального проектора на экран знаков (фигурок, букв, цифр) — так называемых оптотипов.
В частности, ребенку от двух до четырех лет предлагают легко распознаваемые изображения машинок, самолетов, зверюшек — тех фигурок, которые может назвать малыш, не умеющий читать.
В этом методе точно выверены соотношения линий для определения истинного угла зрения, для определения остроты зрения (чем не могут похвастаться устаревшие таблицы).
Диагностика слабой гиперметропии у ребенка
- Также для того, чтобы понять, какова причина дальнозоркости и ее степень, есть отклонения в развитии детского зрительного аппарата или нет, необходимы- инструментальные исследования.
- При диагностике слабой гиперметропии у ребенка необходимо провести:
- УЗИ (ультразвуковое A-сканирование) глаза;
- компьютерную периметрию;
- осмотр с линзой Гольдмана;
- оптическую когерентную томографию (ОКТ);
- зрительно-вызванные потенциалы (ЗВП).
Этот обширный арсенал методов я применяю не просто так. Важно исключить какие бы то ни было побочные заболевания, которые также могут приводить к снижению остроты зрения.
Ведь часто бывает так, что ребенка, проверив только с помощью устаревших таблиц, начинают лечить от дальнозоркости или амблиопии, хотя ухудшение зрения у него на самом деле вызвано другой, скрытой болезнью, которая может быть выявлена только с помощью перечисленной выше подробной диагностики.
Лечение дальнозоркости у детей
Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда дальнозоркость диагностируется у ребенка в раннем возрасте. Предлагаем узнать, что представляет собой данная патология, как она проявляется и какое лечение дальнозоркости у детей необходимо для восстановления здоровья глаз.
Как и близорукость, дальнозоркость является одним из самых распространенных нарушений зрения. Данное заболевание также называют гиперметропией. Дальнозоркость может быть диагностирована как у взрослого, так и ребенка, причем это происходит в первые дни жизни.
По статистике, 90% детей рождаются с гиперметропией, что является нормой а не болезнью глаз.
В таком случае лечение дальнозоркости у детей не проводят, поскольку с возрастом размер глазного яблока увеличивается и у большинства малышей зрение нормализуется без постороннего вмешательства.
Таким образом, если при рождении у вашего ребенка была выявлена дальнозоркость, не стоит сильно беспокоиться. Достаточно периодически посещать офтальмолога, чтобы следить за состоянием органов зрения.
В то же время, если у ребенка врожденная высокая степень гиперметропии, самостоятельной коррекции не происходит и возникает риск развития патологических изменений глаз. В этой ситуации вопрос с лечением детской дальнозоркости решается совместно со специалистом.
Что такое дальнозоркость и каковы ее симптомы?
Прежде чем рассказать о лечении дальнозоркости у детей, предлагаем узнать, что представляет собой это заболевание. При наличии патологии нарушается рефракция глаза. Такое нарушение зрения проявляется в том, что ребенку тяжело сфокусировать взгляд на предметах, расположенных на близком расстоянии. Из-за нарушения рефракции изображение формируется за глазной сетчаткой.
Признаком гиперметропии является короткая глазная ось. Также может диагностироваться снижение силы преломления роговицы глаза.
Как и другие дефекты зрения, дальнозоркость может иметь слабую, среднюю и высокую степень выраженности. Степень гиперметропии в пределах 3,0 диоптрий является слабой степенью дальнозоркости.
В целом малыш не испытывает выраженных затруднений с фокусировкой взгляда, однако при увеличении зрительной нагрузки у ребенка могут появляться недомогания из-за головных болей и быстрой усталости глаз, возникает чувство жжения.
Стоит насторожиться, если малыш стал чрезмерно раздражительным или замкнутым.
При средней степени патологии зрение составляет до +5 дптр. Предметы, расположенные на расстоянии, ребенок видит хорошо, а с близлежащими объектами возникают проблемы, что провоцирует сложности при проведении обучающих и развивающих занятий. Если степень гиперметропии свыше +5 дптр, происходит ярко выраженное нарушение зрения.
Дети с таким диагнозом испытывают проблемы с фокусировкой взгляда и с близкого расстояния, и на далеких объектах. Лечение средней и высокой степени дальнозоркости у детей является необходимой мерой для устранения нарушений.
Гиперметропия способна давать осложнения, которые приводят к серьезным негативным последствиям для органов зрения.
С чем связано появление дальнозоркости?
Причин развития такой проблемы со здоровьем у детей существует немало. На появление болезней глаз могут повлиять различные факторы, которые воздействуют на организм малыша еще в период внутриутробного развития. Нехватка питательных веществ у мамы, неблагоприятная экологическая и психологическая обстановка, наследственная предрасположенность – все это может сыграть ключевую роль.
Выявить у детей дальнозоркость самостоятельно в домашних условиях невозможно. Если вы заметили косвенные признаки нарушения или у малыша возможна генетическая предрасположенность к глазным болезням, стоит записаться на прием к врачу.
Диагностировать точное наличие или отсутствие патологии может лишь офтальмолог. Для постановки диагноза прибегают к расширению зрачка при помощи специальных лекарств.
Это приводит к расслаблению аккомодационной мышцы, что позволяет определить особенности рефракции глаза.
Запас дальнозоркости, как и размеры глазного яблока, должен соответствовать возрастной норме. В противном случае при отсутствии своевременного лечения дальнозоркости у детей более старшего возраста могут появиться осложнения, прогрессировать ухудшение зрения.
Неблагоприятным признаком является нарушение роста глазного яблока. Если оно растет слишком быстро, высока вероятность развития близорукости. Если диагностировано замедление роста глазного яблока, развивается патологическая гиперметропия.
Если в течение первых трех лет жизни у малыша были выявлены нарушения, назначение грамотного лечения дальнозоркости у детей дает высокие шансы полностью устранить проблему.
С возрастом у таких пациентов может вернуться совершенно нормальное зрение.
Лечение дальнозоркости у детей дошкольного и старшего возраста
Если по достижении трех-четырех лет гиперметропия не была скомпенсирована резервами организма, ставится вопрос об оптической коррекции патологии. Офтальмологом подбираются очки, а в старшем школьном возрасте можно начать пользоваться линзами.
К консервативной терапии относят и аппаратное лечение, которое обеспечивает тренировку глазных мышц и улучшает оптические способности глаз. Наиболее известными методиками являются цветоимпульсная стимуляция, магнитотерапия, электростимуляция.
Какие осложнения может давать дальнозоркость?
Наиболее частым осложнением патологии является косоглазие, которое возникает практически у 40% маленьких пациентов. Также наблюдаются частые воспалительные заболевания глаз, вследствие чего у ребенка возникают трудности с учебой и другими видами деятельности.
Весьма серьезным осложнением является амблиопия, которая не поддается оптической коррекции, что обусловлено определенными нарушениями в коре головного мозга.
записаться на прием ЗАДАТЬ ВОПРОС заказать обратный звонок
Глазная Клиника ООО ИРИС
× JFile: :read: Не удалось открыть файл: /var/www/u0618969/data/www/iris-2019/libraries/cms/module/helper.php
Дальнозоркость у детей (гиперметропия) – аномалия рефракции глаза ребенка, при которой предметы, расположенные вдали, фокусируются за сетчаткой глаза, а не на ней. Таким образом, дальнозоркие дети видят изображения нечетко, но толщина хрусталика при этом обычно не изменена. Опытный детский офтальмолог определит степень заболевания и назначит лечение.
Важно знать, что у всех малышей есть слабая гиперметропия. Мы все рождаемся дальнозоркими. Это является нормой. Затем, по мере взросления ребенка, размер глазного яблока увеличивается, и оптический фокус смещается на сетчатую оболочку глаза.
Если к 10 годам зрение ребенка не нормализуется, то это – веский повод обратиться за помощью к офтальмологу. Дело в том, что ребенок с гиперметропией вынужден постоянно напрягать зрение, чтобы рассмотреть дальние предметы. Впоследствии при таких чрезмерных нагрузках на глаза может развиться длительное перенапряжение цилиарной мышцы – спазм аккомодации (ложная близорукость).
Дальнозоркость у детей: причины
Такова физиология человека, что глазное яблоко новорожденного должно пройти в своем развитии несколько этапов. И дальнозоркость у маленьких детей – часть этого естественного процесса. У детей до года она не должна превышать 3,0 D. Чаще всего к полугоду зрение ребенка выравнивается и становится нормальным.
Если этого не произошло, потребуется дополнительная коррекция. Однако не всегда дальнозоркость у детей компенсируется силами организма.
Как следствие, нарушается работа той области головного мозга, которая отвечает за зрение – она не получает четкую картинку, а, значит, у нейронов мозга не хватает стимулов для полноценного функционирования.
В результате, у ребенка может снизиться острота зрения, развиться амблиопия («ленивый глаз»), появиться косоглазие.
Вот основные причины появления дальнозоркости у детей:
1. Наследственный фактор
Он обусловлен предрасположенностью организма ребенка к гиперметропии. Это особенно четко работает у детей, чьи родители (или один из родителей) страдают данной патологией.
2. Перинатальные причины
Это целый комплекс проблем, в результате которых ребенок рождается на свет с дальнозоркостью. Сюда входит неправильное неполноценное питание женщины во время беременности, из-за которого она и ребенок недополучали необходимые питательные вещества.
Постоянные стрессы и волнения будущей матери также могли негативно отразиться на здоровье малыша и повлечь за собой развитие болезней, в том числе и дальнозоркости.
Проживание беременной в зоне с неблагополучной окружающей средой, загрязненной тяжелыми токсическими отходами, также могут сыграть свою роль в формировании зрительной системы плода.
3. Анатомические особенности строения глаза ребенка
Дальнозоркость у детей может быть из-за аномального строения глаза – слишком короткой глазной оси, недостаточно искривленной роговицы, неправильно расположенного хрусталика глаза или его деформации.
Дальнозоркость у детей: виды
Офтальмологи различают слабую гиперметропию – до 3,0 D, среднюю – от 3,0 D до 5,0 D, а также высокую дальнозоркость – свыше 5,0 D.
Диагностика детской дальнозоркости. Ее симптомы
Для того чтобы отслеживать изменения качества зрения ребенка, каждый год, начиная с самого рождения, его необходимо проверять у врача-офтальмолога.
Бывает и так, что за идеальным зрением в 1,0 D прячется слабо выраженная гиперметропия. Просто она компенсируется аккомодационным аппаратом.
Если ребенок долго не замечает свою дальнозоркость, то со временем состояние глаз может сильно ухудшиться. Следует обратить особое внимание на его состояние.
Если ребенок стал раздражительным, быстро утомляется, жалуется на головные боли, то, возможно, это – признаки дальнозоркости.
Дальнозоркость у детей: лечение
- Детям, страдающим дальнозоркостью, выписываются очки. Малыши от 3 до 7 лет должны надевать их при зрительной работе, а в школьном возрасте ребенку подбираются очки для постоянного ношения. При этом их диоптрии чуть ниже, чем степень самой гиперметропии. Такая мера принимается с целью стимулирования роста детского глаза
- Очковую коррекцию зрения можно заменить на подбор «плюсовых» контактных линз
- Лечение дальнозоркости у детей происходит при помощи современных аппаратных методик – цветоимпульсной, ультразвуковой и магнитной терапии, лазерной и электростимуляции, вакуумного массажа
- Также существуют специальные упражнения, которые при ежедневном выполнении способствуют улучшению зрения
- При высокой степени дальнозоркости в ряде случаев офтальмолог может назначить хирургическую коррекцию зрения
Профилактика дальнозоркости у детей
Чтобы не допустить падения зрения у ребенка, важно вовремя проверять его у врача, а также принять ряд профилактических мер.
- Это комплекс аппаратных процедур по укреплению органов зрения. Они улучшают обмен веществ, устраняют дискомфорт, связанный с дальнозоркостью, снимают спазмы
- Также особое внимание следует обратить на питание ребенка и сбалансировать его таким образом, чтобы в детском рационе всегда было достаточно кальция, магния, цинка, витамина А и других жизненно важных питательных веществ
- Правильно организованное рабочее место для ребенка значительно снизит нагрузку на его зрение, а, значит, предотвратит развитие дальнозоркости. Важно следить, чтобы стол был удобен и достаточно освещен с левой стороны, чтобы кресло не способствовало искривлению осанки
- Ребенок должен как можно меньше времени проводить перед телевизором или компьютером, чаще бывать на свежем воздухе, на природе, чтобы глаза отдыхали от напряжения
Дальнозоркость у детей – явление распространенное. И во многом от родителей зависит, будет ли это заболевание развиваться дальше или компенсируется естественным образом.
- Для дошкольников — подготовка зрения ребенка к школе
- Косоглазие у детей: виды, причины, лечение
- Дальнозоркость у детей: причины, виды, лечение, профилактика
- Близорукость у детей: причины, виды, лечение
- Астигматизм у детей: виды, причины, лечение
- Амблиопия у детей: причины, симптомы, виды, лечение
Дальнозоркость у детей: симптомы, лечение — "Здоровое око"
Способность человека четко воспринимать окружающие предметы дает возможность полноценно познавать мир. Если взрослое население может распознать наличие отклонений в зрении, то дети в большинстве случаев нет.
Офтальмологические заболевания на сегодняшний день имеют распространенный характер и берут свое начало с рождения малыша. Одним из часто встречающихся заболеваний органов зрения для детского возраста является дальнозоркость (гиперметропия). Поговорим о понятии, причинах и классификации недуга, а также рассмотрим способы его коррекции.
Понятие патологии
Дальнозоркость представляет собой дефект органов зрения, характеризующийся нарушением способности малыша четко распознавать близкорасположенные объекты. В то же время предметы, расположенные на значительном расстоянии, ребенок воспринимает на 100%.
Дальнозоркость характеризуется фокусировкой световых лучей за сетчаткой ока. Это связано с несоответствием размеров яблока глаза к диаметру роговицы. В результате близкорасположенные предметы не попадают на границы сетчатки, а контуры объекта кажутся размытыми.
Патология наблюдается более чем у 85% пациентов с рождения. Подходя к четырехлетнему возрасту, гиперметропия у малышей должна постепенно уменьшаться в связи с развитием зрительной системы ребенка. К школьному возрасту аномалия полностью исчезает. Если такового не произошло, это повод обратиться к офтальмологу и начать лечение патологии.
В возрасте 12 месяцев нормой гиперметропии считается показатель 2.5 диоптрий. |
Причины формирования дальнозоркости
Развитие детской патологии, выраженной в неспособности воспринимать предметы, расположенные вблизи, имеет несколько предрасполагающих факторов:
- Наследственность;
- Прием сильнодействующих медикаментозных препаратов во время беременности мамы;
- Неблагоприятная экологическая обстановка в период вынашивания плода;
- Чрезмерные зрительные нагрузки;
- Неправильное питание;
- Нахождение малыша в стрессовом состоянии;
- Анатомическое строение глаза;
- Травмы;
- Повышенное внутриглазное давление.
Разновидности заболевания
Дальнозоркость наблюдается более чем у 80% новорожденных и 35% детей-школьников. Гиперметропия у малышей бывает трех видов.
Слабая степень
Характеризуется повышенной утомляемостью зрительного аппарата за незначительное время и мигренью. Однако данные показатели не считают отклонениями от нормы, поскольку ребенок четко воспринимает близкорасположенные объекты. С развитием аппарата зрения, мышцы глаза укрепляются и симптоматика исчезает к моменту, когда ребенок идет в первый класс.
Если к 11 годам признаки патологии не исчезли, родителям следует посетить с ребенком окулиста. |
Средняя степень
Отклонения составляют от 2 до 5 диоптрий и наблюдаются у 50% новорожденных. Для детей дошкольного возраста показатели считаются нормой, поскольку зрительный аппарат в этот промежуток находится на стадии формирования.
Гиперметропия средней степени характеризуется четким различием отдаленно расположенных объектов. Затуманено восприятие близлежащих предметов. Кроме того, малыш может жаловаться на боль в области надбровных дуг.
Учитывая неприятные ощущения в глазах, ребенок неосознанно отдаляет заинтересовавшие объекты на некоторое расстояние для наилучшего восприятия. |
Гиперметропия высокой степени
Подразумевает нечёткое восприятие объектов на различном расстоянии. Показатели остроты превышают отметку 5 диоптрий. Аномалия в обязательном порядке требует лечения.
Учитывая период формирования, дальнозоркость у детей различают на:
- Врожденную;
- Детскую физиологическую;
- Возрастную.
Дальнозоркость у детей: причины и лечение — что нужно знать родителям
Дальнозоркость наблюдается чаще у людей старше 40 лет. Но нередко заболевание встречается у маленьких детей.
По данным медицинской статистики детская дальнозоркость выявляется в 90% случаев, так как все малыши приходят в мир с гиперметропией. Это считается нормой и до определенного возраста родителям не стоит беспокоиться, но про своевременное посещение окулиста, хотя бы раз в год, не нужно забывать.
При гиперметропии малыш плохо видит предметы, расположенные на близком расстоянии. Чем же вызваны такие нарушения зрения у детей? Какие симптомы? Дальнозоркость у детей как лечить? На эти вопросы и ответим в статье.
Что такое гиперметропия или дальнозоркость
Дальнозоркость или, как называют ее врачи, гиперметропия является разновидностью аномалий рефракции глаза. В данном случае происходит фокусировка далеко расположенных изображений не на сетчатке, а позади нее.
Результатом этого будет хорошее зрение вдали. Ребенок четко видит все предметы, расположенные удаленно. Но те, что находятся на близком расстоянии — размыты, их контуры нечеткие.
Почти во всех ситуациях патология возникает из-за физиологических особенностей развития. В дальнейшем она проходит, только у 40 процентов людей сохраняется и после взросления.
Дальнозоркость у детей
Дальнозоркость — это нарушение зрение, проявляющееся невозможностью четко различать близко расположенные предметы, в то время как зрение вдаль остается нормальным.
Важно отметить, что дальнозоркость у ребенка 7 лет не должна вызывать у родителей излишнего беспокойства. Физиологического характера расстройство обуславливается небольшими размерами зрительных органов, недостаточным развитием основных элементов глаза.
По мере роста дитя происходит увеличение яблока, что позволяет нормализовать зрение. В норме все проблемы исчезают после 7 лет. В то же время следует понимать, развитие организма в каждом случае происходит по индивидуальному сценарию. Если по достижении 8 лет патология не прошла, необходима консультация специалиста.
Беспокойство может зародиться и в ситуации, если наблюдается слишком большая разница между нормальными значениями, характерными для определенного возраста, и имеющимися в реальности. Стоит понимать, что заболевание врожденного типа не пройдет самостоятельно.
Всем детям по достижении 3-х лет необходим осмотр у офтальмолога. Врач сможет выявить как дальнозоркость, так и близорукость при помощи специальных тестов. Чем раньше удается найти проблему, тем проще будет добиться ее устранения.
Гиперметропия новорожденных детей
Большинство новорожденных имеют дальнозоркость слабой и средней степени, что не является патологией. Это аномальная рефракция глаза, при которой фокус зрительной системы находится вне сетчатки. У детей это происходит по причине малой длины глазного яблока.
Со временем зрительная система развивается, совершенствуется, глазное яблоко приобретает нужную форму, фокус устанавливается на сетчатку, детская дальнозоркость исчезает. Постепенно количество диоптрий уменьшается и уже к десяти годам зрение становится нормальным.
Поэтому дальнозоркость маленьких детей вполне нормальное явление. Но обследоваться в этот период обязательно. Это поможет контролировать развитие зрения и не допустить осложнений, ведь в младшем возрасте гиперметропия может составлять более 3 диоптрий.
Причины возникновения заболевания
Причин развития недуга очень много, часто установить точную невозможно.
Наследственность играет важную роль – если у родителей есть проблемы со зрением, есть высокий риск, рождения ребенка с патологией.
Зрительная система малыша начинает формироваться сразу после зачатия, значит, на ход ее развития может повлиять абсолютно все – питание мамы, стрессы, экология, наследственность. В любом случае, даже если у родителей все в порядке со зрением, беременность была здоровой, малыша следует с рождения наблюдать у офтальмолога, чтобы вовремя устранить проблему.
Причиной может являться отставание в росте глазного яблока. Деткам с таким нарушением приходится напрягать глазные мышцы, чтобы рассмотреть предметы. Сначала их глаза как бы подстраиваются, компенсируя плохое зрение. Но потом это может обернуться развитием различных заболеваний, например, спазмом глазных мышц.
Определенные анатомические нарушения в строении глаза (короткая глазная ось, недостаточно искривленная роговица, неправильно расположенный хрусталик, изменение его формы), также могут способствовать развитию заболевания.
Также причинами детской гиперметропии считаются: высокое внутриглазное давление, деформация глазного яблока, иные нарушения зрительной системы, травмы зрительных органов.
Если у кого-нибудь из родителей есть или была патология зрения, вероятность развития дальнозоркости у детей до 7 лет очень высока. Однако даже при отсутствии негативных факторов нужно наблюдать за здоровьем ребенка.
Симптомы дальнозоркости у детей до года и в старшем возрасте
Основным проявлением болезни является нечеткость видения близко расположенных предметов. Чтобы лучше что-то рассмотреть вблизи, ребенку приходится напрягать зрение. Дальнозоркость у детей до года вообще невозможно заподозрить по каким-либо внешним признакам.
Коварство болезни заключается в том, что ее симптомы не вызывают никаких опасений. Так как дети сами не могут определить плохое у них зрение или хорошее, а малышам до 1 года трудно поставить диагноз, следует обращать внимание на такие симптомы, как: нежелание читать, боли в глазах, головные боли, утомляемость, зрительный дискомфорт, выраженное нарушение сна.