Кратко о проведении Lasik
В первую очередь необходимо знать, что именно представляет собой лазерная коррекция зрения. Длится операция всего 10–20 минут, за это время выполняются следующие манипуляции:
- доктор формирует своего рода лоскут из верхнего шара роговицы;
- выбранная область тканей отгибается лазером;
- с помощью этого же устройства корректируется форма роговицы;
- лоскут ткани возвращается на место.
В целом лазер воздействует на глаз всего несколько секунд.
После процедуры происходит процесс приживления тканей роговицы. Затем наступает период восстановления и адаптации, поскольку мозгу требуется время, чтобы подстроиться и привыкнуть к новому зрению. Ниже рассмотрим более детально, как проходит реабилитация.
Важно отметить, что к операции необходимо подготовиться.
В первую очередь нужно полностью удалить всю декоративную косметику, не использовать парфюм, надеть блузку или рубашку с застежкой спереди и открытым воротом, взять в клинику солнцезащитные очки.
За пару дней до Lasik следует отказаться от спиртного, а за 1 неделю – от контактных линз. Больше деталей о подготовке к процедуре можно узнать у лечащего доктора.
Первые ощущения
При проведении операции методом «Ласик» обязательно используется анестезия, благодаря чему пациент не испытывает боли. Первые признаки дискомфорта проявляются примерно в течение часа после процедуры. Обычно еще в операционной пациент начинает испытывать сухость в глазу, кажется, будто попала соринка. Сохраняются такие ощущения примерно 24–38 часов.
Для облегчения состояния применяются бандажные контактные линзы и специальные лекарства.
Ощущения в первые 24 часа
Дискомфорт, который придется испытать в течение суток после лазерной коррекции, считается наиболее сильным во время всего постоперационного периода. Чаще всего пациент испытывает усталость, поэтому нуждается в отдыхе. Может ощущаться незначительная боль на протяжении 4–6 часов после вмешательства.
Чтобы восстановление после лазерной коррекции прошло легче, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:
- используйте солнцезащитные очки, избегайте яркого освещения (как естественного, так и искусственного). Лучше всего провести первые сутки в комнате с плотными шторами, отдыхая;
- нельзя прикасаться к глазам, тем более тереть их;
- откажитесь от косметики;
- применяйте глазные капли согласно предписанию врача.
Также на протяжении первых суток после лазерной коррекции стоит минимизировать экранное время, особенно это касается девайсов, которые из-за маленьких экранов приходится располагать вблизи глаз. Нужно отказаться от использования смартфона, планшета, ПК, просмотра ТВ. Если скучно, то лучше прослушать аудиокнигу.
Ощущения на следующий день
Восстановление роговицы после лазерной коррекции зрения происходит быстро. Обусловлено это тем, что в глазу содержится коллаген – строительный белок с вязкой структурой. Он скрепляет лоскут ткани, который снимался во время операции, способствует более быстрому приживлению.
Через сутки после лазерной коррекции уже можно ожидать улучшения зрения. Исчезнет эффект помутнения, предметы будут выглядеть более четкими. Характерные проявления – покраснение глаз и ощущение небольшого дискомфорта.
После осмотра с разрешения врача можно постепенно увеличивать нагрузку на органы зрения, больше уделять времени мобильным девайсам, ноутбуку. Но усердствовать все равно не стоит.
1 –2 недели после Lasik
На протяжении этого периода происходит окончательное восстановление зрения после лазерной коррекции, его стабилизация. Редко, но возможен небольшой дискомфорт, покраснение исчезает.
В течение 1–2 недель нужно соблюдать определенные ограничения после коррекции зрения:
- нельзя тереть глаза;
- на улице нужно обязательно носить солнцезащитные очки;
- от декоративной косметики лучше отказаться или применять по минимуму.
Также следует избегать чрезмерного и частого напряжения глаз (вследствие работы за ПК, чтения или использования смартфона), обязательно нужно закапывать капли, назначенные врачом.
Ощущения через 1 месяц после Lasik
На протяжении этого периода зрение постепенно улучшается, что дает возможность возвратиться к привычному образу жизни. Также снимаются ограничения после лазерной операции на глазах, которые требовалось соблюдать ранее.
Что происходит на протяжении 3–6 месяцев
В течение этого времени зрение продолжает улучшаться, но иногда может возникать незначительный характерный дискомфорт (сухость, ощущение соринки).
Стоит понимать, что на восстановление глаз после лазерной коррекции может повлиять сам пациент. Существуют некоторые требования, которые нужно соблюдать, приведем их ниже.
Основные рекомендации для тех, кто сделал Lasik
Чтобы ускорить процесс восстановления после операции, нужно придерживаться определенных предписаний. Правила довольно простые:
- в первые сутки после Lasik нельзя умываться и принимать душ;
- для гигиенических процедур следует использовать только кипяченую воду;
- нельзя тереть глаза и допускать какое-либо механическое воздействие;
- запрещено загорать в течение 1 месяца. Также на протяжении этого периода не стоит посещать сауну или баню, купаться в водоемах;
- нельзя находиться на улице без солнцезащитных очков;
- нужно отказаться от аэрозолей и косметики (подводки, теней, туши);
- запрещено водить автомобиль и прочий транспорт. Длительность этого ограничения определит врач.
Требуется внимательно относиться к своему здоровью, не допускать переохлаждений, пребывания под палящим солнцем. Все перечисленные факторы тормозят восстановление и влекут за собой дополнительные риски для глаз. Поэтому не стоит нарушать правила, чтобы не спровоцировать проблемы.
Почему иногда зрение после лазерной коррекции ухудшается
«Вопрос, может ли испортиться зрение после операции, задают все пациенты, которые уже сделали лазерную коррекцию и те, которые ее только планируют» — рассказывает основатель сети офтальмологических центров «Омикрон» Александр Падар. «Если коротко — вероятность ухудшения зрения после лазерной коррекции есть. Причины тому могут быть самые разные. И совсем не обязательно они связаны с хирургическим вмешательством».
Чтобы было проще разобраться, что в реальности происходит со зрением после коррекции, мы разложили все случаи по категориям:
- то, чего не может быть;
- это естественно и предсказуемо;
- срочно к врачу!
Итак, начнем с того,
Что не случится никогда
Можно ли ослепнуть от лазерной коррекции зрения? — Нет. За всю историю существования метода восстановления зрения лазером не было зафиксировано ни одного случая слепоты от этой процедуры.
Толщина роговицы в среднем — 500 мкм. Это всего полмиллиметра. 300 мкм из 500 во время лазерной коррекции остаются нетронутыми, чтобы не нарушился каркас роговицы. Оставшиеся 200 мкм, а иногда и меньше, — это и есть поле для операционных манипуляций.
Лазер фокусируется на нужную глубину с невероятной точностью, которая программируется и контролируется машинным интеллектом.
Даже самые первые модели лазеров, которые еще не умели автоматически прерываться, если пациент отводил взгляд в сторону, не могли быть причиной фатального ухудшения зрения.
Что можно предсказать до операции
Зрение после лазерной коррекции постепенно будет ухудшаться? — При определенных обстоятельствах это весьма вероятно. В организме человека происходят естественные изменения, которые могут стать причиной падения зрения после лазерной коррекции:
- Старение и, как следствие, — пресбиопия. Пациентам после 45 могут понадобится очки для чтения и работы вблизи.
- Прогрессирование болезни. Такие заболевания, как сахарный диабет, а также некоторые глазные патологии с течением времени приводят к ухудшению зрения. Их выявляют еще на этапе предоперационного обследования, и пациенты обязательно заранее предупреждаются о возможных рисках в будущем.
- Естественные роды. При высокой и средней миопии нагрузки во время потужного периода могут ослабить оболочки глаза, и он может немного вытянуться. Может появиться минус.
- Колебания остроты зрения во время восстановительного периода. После операции зрение стабилизируется не сразу. Домой пациент уходит без диоптрий. Однако потом могут появляться и исчезать признаки гипер- или гипокоррекции. Как правило, с утра фокусироваться труднее, к вечеру — легче. Это не повод паниковать. Мозгу нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям и успевать обрабатывать новую, хлынувшую на него зрительную информацию. Многие отмечают, что после лазерной коррекции один глаз видит хуже . В большинстве случаев — это вариант нормы. Заживление тканей роговицы происходит неравномерно на обоих глазах. Надо набраться терпения и дождаться, когда рана полностью закроется. После лазерной коррекции один глаз может видеть хуже. Ничего страшного — просто дождитесь полного заживления раневой поверхности глаза.
А вот это повод обратиться к врачу!
Резко упало зрение после лазерной коррекции зрения, что делать? — Нужно обязательно обратиться в клинику, чтобы разобраться в причине тревожных симптомов:
- если ухудшение зрения произошло стремительно и неожиданно;
- если появились сильные болевые ощущения;
- если появилось выраженное покраснение глаза;
- если есть яркие вспышки света перед глазами;
- если трудно фокусироваться на предметах и вблизи и вдали спустя несколько месяцев после операции.
Почему вдруг ухудшается зрение после лазерной коррекции
Идеально выполненная операция и хорошее состояние здоровья пациента до лазерной коррекции зрения — еще не все, что нужно для отличного зрения после. Что же может пойти не так?
- Воспалительный процесс. Пока роговица не зажила полностью, она очень уязвима для инфекций. Нужно строго соблюдать врачебные рекомендации в ранний послеоперационный период: соблюдать гигиену, следовать графику приема лекарств, защищать глаза от попадания инородных тел.
- Травмирующее механическое воздействие на роговицу. Если операция проводилась методом LASIK, первое время прикасаться к глазам, тереть их и даже сильно зажмуривать не рекомендуется. Роговичный лоскут может сместиться, на нем могут образоваться складки. Это может стать причиной ухудшения зрения и появления астигматизма после лазерной коррекции. В этом случае в условиях операционной проводят репозицию лоскута, появившиеся складки расправляют.
- Воздействие УФ-лучей. Яркий солнечный свет негативно воздействует на глаза. Темные очки с хорошим УФ-фильтром — обязательный атрибут в послеоперационном периоде. Яркий солнечный свет провоцирует ухудшение зрения после коррекции. Не забывайте надевать солнцезащитные очки!
- Сигнал начала развития глазной патологии. Коррекция рефракции глаза не избавляет от риска развития других глазных болезней, поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у офтальмолога. Так, например, лазерная коррекция миопии не меняет форму глазного яблока. Она по-прежнему останется вытянутой, а сетчатка перерастянутой. Сетчатка может истончаться и отслаиваться в местах прикрепления. Таким пациентам, независимо от того, была ли сделана лазерная коррекция или нет, нужно ежегодно проводить осмотр глазного дна.
- Помутнение роговицы. Это осложнение после лазерной коррекции методом ФРК. Чем больший минус или плюс был откорректирован, тем больше риск заживления роговицы с помутнением. Обычно оно самостоятельно проходит через месяц, но иногда длится несколько месяцев и требует медикаментозного лечения.
Итак, если вы заметили снижение зрительной функции после операции, лучше всего посетить офтальмолога. Он выявит причину и подберет правильное лечение.
Возможно, нарушение носит временный характер и пройдет после восстановительного периода. Но может потребоваться прием лекарств или даже хирургическое вмешательство.
В некоторых случаях, в отдаленном периоде времени, возвращение очков для близи или для дали естественно. При наличии желания пациента и достаточной толщины роговицы врач предложит провести докоррекцию зрения.
Справочник пациента | Падает ли зрение после лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения – одно из наиболее прогнозируемых вмешательств на глазах, которое ежегодно избавляет от постоянного ношения очков пациентов во всем мире.
Показания для проведения манипуляции – это аномалии рефракции, такие как близорукость, дальнозоркость или астигматизм.
Современное оборудование и технологии лазерного лечения расширяют диапазон показаний, при которых будет эффективна ЛКЗ.
Восстановление остроты зрения считается главной задачей операции по коррекции зрения лазером. В большинстве случаев ожидания от вмешательства оправдываются – сразу после манипуляции пациент может ощутить существенное улучшение зрения, а через некоторое время результаты закрепляются навсегда.
Ухудшение зрения после лазерной коррекции – это редкое осложнение, которое возможно только при недостаточно тщательной предоперационной подготовке, неправильной технике проведения операции, влиянии непредвиденных обстоятельств или несоблюдении послеоперационного режима самим пациентом.
Однако периодически пациенты возвращаются к офтальмологам с жалобами на недостаточный эффект от лазерной коррекции или ухудшение остроты зрения через время после непродолжительного периода положительных результатов.
Возможные осложнения после лазерной коррекции
Осложнения после лазерной коррекции зрения сведены к минимуму. Вмешательство часто не воспринимают как серьезную операцию и в некоторых странах приравнивают к косметической процедуре.
Современное лазерное оборудование минимизирует человеческий фактор и позволяет заранее настраивать персонализированные параметры для каждой операции.
Отсутствие общей анестезии и легкость реабилитационного периода определяют простоту восприятия манипуляции пациентом и быстрое восстановление.
Операция в большинстве случаев позволяет достичь всех параметров остроты зрения, которые изначально планируются на предоперационных консультациях в клинике. Однако полностью исключать осложнения от микрохирургического вмешательства нельзя. Ни один пациент не может застраховаться от непредвиденных обстоятельств во время коррекции или после ее проведения.
Основные осложнения коррекции зрения при помощи лазерных лучей:
- воспалительные изменения;
- повышение внутриглазного давления;
- изменения состояния сетчатки;
- нарушение целостности или конфигурации роговицы;
- синдром сухого глаза;
- отек внутриглазных структур;
- различные ухудшения зрения.
Главный ожидаемый исход операции – достижение высокой остроты зрения и восстановление функций зрительной системы. Поэтому пациенты ожидают ощутить положительные изменения сразу после вмешательства. Однако ряд внешних или внутренних факторов может приводить к непредвиденным особенностям – отсутствию эффекта или не продолжительному результату манипуляции.
Причинами таких последствий могут быть:
- Изменение параметров воздействия лазера перед операцией. Приборы лазерного действия заранее настраиваются по индивидуальным показателям исходной остроты зрения пациента. Изменение настроек – редкое явление, однако возможно сочетание нескольких технических ошибок, которые приводят к неправильной работе лазерного устройства.
- Ошибки хирургов. Несмотря на то, что влияние человеческого фактора при лазерной коррекции минимизировано, офтальмологи проводят часть вмешательства собственноручно, а также направляют устройство во время действия лазерного луча.
- Индивидуальные особенности организма пациента. Дополнительные факторы риска, сопутствующие заболевания, чувствительность и другие непредвиденные внутренние обстоятельства также могут приводить к колебаниям остроты зрения.
- Нарушения рекомендаций и ограничений. Часто в изменениях остроты зрения после лазерной коррекции виноваты сами пациенты.
Считается относительно нормальной ситуаций, если падает зрение после лазерной коррекции в вечернее время. Зрительное восприятие объектов в условиях недостаточной освещенности – сложный процесс, и повреждение сетчатки или других глазных структур могут негативно отражаться на сумеречном зрении. Обычно через месяц все неприятные симптомы проходят, и ночное зрение восстанавливается.
Также на грани относительных противопоказаний считается проведение операции в возрасте старше 50 лет, поскольку естественные процессы возрастных изменений остроты зрения могут негативно повлиять на результаты лазерной коррекции. Проведение ЛКЗ не меняет естественных процессов формирования дальнозоркости – пресбиопии.
Что делать, если падает зрение после операции
Врач дает подробные инструкции и печатную памятку всем после проведения операции по лазерной коррекции зрения. Пациент получает руководство к действию и понятные объяснения по поводу дальнейшего развития симптомов – как быстро зрение придет в норму и как часто возможны колебания остроты зрения, по поводу которых не следует беспокоиться.
Однако необходимо сразу обратиться к офтальмологу в случае, если упало зрение после лазерной коррекции в сочетании с такими симптомами:
- болевые ощущения в покое или при попытках рассмотреть объекты;
- неприятное слипание век или слизистых;
- покраснение конъюнктивы или склеры;
- ощущение «песка» или посторонних предметов в глазах;
- жжение;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- ореолы от ярко освещенных объектов;
- мелькание «мушек»;
- затуманивание при взгляде на предметы.
Также важно незамедлительно записаться на прием при первых признаках других осложнений – воспалительных процессов, сухости в глазах, помутнения, головных болей.
Нужна ли повторная операция
В повторной коррекции нет ничего страшного, это частая практика у пациентов с изначально высокой степенью близорукости, дальнозоркости или смешанном астигматизме. Также такие этапы проводятся для улучшения уже достигнутых результатов или непредвиденных обстоятельств после проведения лазерного лечения.
Основные показания для повторной лазерной коррекции зрения:
- результат, который не устраивает пациента;
- тяжелые степени близорукости или дальнозоркости, когда изначально речь идет о вмешательстве в несколько этапов;
- ухудшение зрения в связи с несоблюдением техники предоперационной подготовки, хода операции или реабилитационного периода;
- чрезмерная коррекция – индивидуальные особенности восстановления роговой оболочки глаза;
- стойкие проявления гало-эффекта – появление ореола вокруг источников света.
Чаще всего ухудшения зрения после проведения лазерной коррекции обратимы и не требуют повтора операции. Также некоторые пациенты имеют ряд противопоказаний для повторных микрохирургических вмешательств – истончение роговицы, рубцевание ее структур, другие патологии, которые появились после проведения первой операции.
Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции — причины, симптомы, что делать
Лазерная коррекция — это офтальмологическая операция, позволяющая вернуть 100% зрение при миопии, дальнозоркости, астигматизме. Проводится она под местной анестезией и занимает 10-20 минут. Рассмотрим, может ли упасть зрение после лазерной коррекции, насколько она безопасна для пациента, по каким причинам вмешательство не дает желаемого результата.
Что такое лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения — это наиболее популярная офтальмологическая операция, ежегодно во всем мире проводятся сотни тысяч вмешательств. Показаниями являются рефракционные нарушения, мешающие человеку видеть полноценно. Ранее хирургическое вмешательство проводилось только при миопии, астигматизме, близорукости, но благодаря современному оборудованию список показаний значительно расширился.
Лазерная коррекция относится к косметическим операциям, то есть она помогает отказаться от ношения очков и линз, но она не устраняет причину заболевания.
После хирургического вмешательства, восстановление зрения происходит за 1-2 недели достигнув максимальной остроты и сохраняется на таком уровне продолжительное время.
В единичных случаях после операции не наступают улучшения. А иногда зрение падает после лазерной коррекции, хотя вмешательство прошло успешно. Причины этого могут быть разные и не всегда они зависят от врача или от пациента.
Во время операции верхние слои роговой оболочки подрезаются и сдвигаются, затем лазер воздействует на ее глубокие структуры. В конце хирург-офтальмолог возвращает эпителий на место, который потом самостоятельно регенерируется.
Изменения роговицы после лазерной коррекции необратимы, поэтому стоит взвесить все аргументы за и против перед ее проведением.
Существуют безоперационные методы исправления зрения. К ним относятся:
- Линзы для восстановления зрения (ночные,ок линзы). Они постепенно и безболезненно изменяют форму роговицы во время ночного сна таким образом, что изображение начинает фокусироваться правильно. Днем линзы носить не нужно, в течение 12-18 часов зрение остается хорошим без всякой коррекционной оптики.
- Аппаратное лечение. Оно помогает значительно улучшить состояние зрительного аппарата: снять спазм аккомодации, усилить микроциркуляцию крови, простимулировать работу цилиарной мышцы, полностью избавить от некоторых заболеваний.
- Правильное питание. Одним только сбалансированным рационом вылечить глаза нельзя, но можно улучшить зрение, употребляя полезные продукты. В них должны содержаться витамины и микроэлементы, необходимые для зрительной системы.
- Витаминные комплексы. Прием витаминов в сочетании с другими методами профилактики помогут поддерживать зрительную систему в нормальном состоянии.
- Гимнастика для глаз. Упражнения подбираются офтальмологом. Их нужно делать регулярно, чтобы достичь положительного результата. Гимнастика помогает улучшить зрение на несколько диоптрий без операции.
В офтальмологическом центре Элит Плюс квалифицированные врачи помогут подобрать безоперационные методики исправления зрения. Только если они окажутся неэффективными, нужно делать коррекцию лазером.
Может ли упасть зрение после лазерной коррекции?
Также плохое зрение после лазерной коррекции может быть обусловлено особенностями организма пациента, наличием у него определенных заболеваний, врачебными ошибками, сбоем оборудования и другими факторами.
Хотя в большинстве случаев лазерная коррекция проводится удачно, не стоит исключать 2-5% вероятности попасть в группу риска.
Возможные побочные эффекты
- воспалительные процессы;
- повреждения роговицы;
- астигматизм;
- зуд, жжение, болевые ощущения в первую неделю после вмешательства;
- синдром сухого глаза (относительно частое явление);
- патологические изменения сетчатки;
- образование отеков внутри глазного яблока;
- повышение внутриглазного давления;
- развитие повышенной чувствительности к свету;
- ухудшение зрения по другим причинам.
Если лазерная коррекция делалась пациенту с катарактой, то в качестве побочных эффектов появляется двоение в глазах, расширение зрачков, повышенная светочувствительность, косоглазие.
Вероятность полностью ослепнуть во время операции крайне мала. Пока документально не было зафиксировано таких случаев. Но вот впоследствии осложнений потерять зрение можно. Если развивается сильное воспаление роговицы, то она может помутнеть, а затем наступает слепота.
При некоторых заболеваниях или особенностях строения роговой оболочки зрение может просто не улучшиться после лазерной коррекции.
Причины возникновения осложнений могут быть следующими:
- Изменение параметров компьютерной программы. Для каждого пациента используется своя программа коррекции, в которую внесены индивидуальные характеристики глаза. При сбое настроек или случайном использовании параметров другого пациента могут случиться осложнения.
- Ошибка врача. Хотя участие офтальмолога сведено к минимуму, недостаточная квалификация, плохое самочувствие доктора может послужить причиной ошибки.
- Некачественно проведенное обследование. Поверхностная диагностика чревата тем, что большой риск возникновения побочных реакций из-за наличия инфекций в организме, хронических заболеваний.
- Особенности организма. Различные острые или хронические заболевания, повышенная чувствительность к воздействию лазера, изменения гормонального фона могут стать причиной падения зрения после хирургического вмешательства.
- Несоблюдение рекомендаций. Наиболее частой причиной развития осложнений является нарушения со стороны самих пациентов. Они забывают принимать медикаменты, посещают запрещенные места, подвергают прооперированные глаза сильным нагрузкам.
Симптомы ухудшения зрения
- сильные болевые ощущения, которые не проходят в течение первых 3-5 дней после коррекции лазером;
- резкое неожиданное ухудшение зрения после операции;
- яркие проблески света перед глазами, которые сопровождаются ухудшением зрительных функций;
- слипание и закисание глаз;
- слезоточивость;
- ощущение инородного тела в глазах;
- покраснение белков;
- невозможность сфокусировать взгляд на предметах вблизи или вдали;
- гало в вечернее время вокруг источников света, которое сочетается с ухудшением зрения.
Если заметили падение зрения после коррекции в течение первых недель или месяцев, то нужно без промедления обращаться к врачу. Но ухудшение через год несколько лет — это абсолютно нормальное явление, поскольку глазные заболевания имеют свойство прогрессировать.
Чтобы избежать осложнений, нужно обязательно сообщать офтальмологу обо всех имеющихся заболеваниях. Сифилис, аутоиммунные нарушения, туберкулез могут вызвать очень серьезные негативные последствия.
Что делать после операции, чтобы зрение не падало
Чтобы избежать развития осложнений и сохранить результаты, полученные в результате лазерной коррекции, необходимо соблюдать следующие правила:
- Первые дни сохранять полный покой. Нельзя прикасаться к глазам, тереть их, зажмуриваться, выходить на улицу без солнцезащитных очков.
- Пользование декоративной косметикой необходимо исключить в первые две недели после лазерной коррекции. Крем на лицо нужно наносить осторожно, исключая попадание на область вокруг глаз, веки.
- Первую неделю нельзя промывать глаза водой, пользоваться мылом, шампунем.
- В течение двух месяцев после операции нужно исключить посещение бассейнов, саун. В течение этого же времени нельзя купаться в открытых водоемах.
- Запрещено посещение солярия, спортзала и любые физические нагрузки в течение одного месяца.
- Алкогольные напитки не принимают три дня после хирургического вмешательства.
- Первую неделю после коррекции не стоит смотреть ТВ, играть на компьютере или мобильном телефоне, читать. То есть необходимо исключить зрительные нагрузки.
- Нужно стараться избегать стрессов, поскольку на их фоне человек может начать плохо видеть, а коррекция в этом случае не принесет никакого результата.
- Все назначенные доктором препараты нужно принимать вовремя. Также нужно выполнять все его рекомендации.
- Посещать врача надо строго по составленному расписанию, чтобы наблюдать за процессом восстановления и исключить развитие осложнений.
- при работе за монитором следует прерываться каждые 15 минут для небольшого отдыха, чтобы не допускать повышенной утомляемости зрительной системы;
- если работать приходить в запыленных помещениях, то нужно использовать защитные очки, плотно прилегающие к лицу;
- водить автомобиль можно только после разрешения офтальмолога;
- если работа связана с поднятием тяжестей, то в течение первого месяца после операции нужно взять больничный или попросить перевести на легкий труд;
- в течение 4-6 недель после лазерной коррекции не рекомендуется выезжать за границу, менять климат;
- по возможности нужно избегать мест с большой задымленностью, в том числе мест для курения.
Что делать, если падает зрение после операции
В первую очередь нужно посетить офтальмолога, который выявит причину ухудшения и подберет правильное лечение. Возможно, нарушение носит временный характер и пройдет после завершения восстановительного периода.
Для устранения воспаления назначаются специальные капли. Если они не помогают, врач может заменить их на более сильные. Для предупреждения развития инфекции выписывают антибактериальные препараты.
Повышенную сухость устраняют увлажняющими каплями, чтобы пациент избежал дискомфортных ощущений и повреждений роговицы.
При тяжелых побочных реакциях проводится хирургическое вмешательство:
- устраняется отслоение сетчатой оболочки;
- останавливается кровоизлияние и устраняются его последствия;
- снижается внутриглазное давление путем удаления лишней жидкости.
Плохое зрение вблизи после коррекции обычно не является серьезным осложнением и проходит само по себе. Но иногда его также устраняют операцией.
Что такое докоррекция и нужна ли повторная операция
- когда пациент недоволен результатом или он значительно отличается от прогнозируемого врачом;
- если не были соблюдены правила предоперационной подготовки, реабилитации, допущены промахи в процессе хирургического вмешательства;
- была проведена чрезмерная коррекция;
- если гало-эффект не устранился самостоятельно и мешает полноценной жизни пациента.
Обязательно проводят повторное хирургическое вмешательство при таком осложнении, как ятрогенная кератэктазия. При этом заболевании размягчается эпителий роговицы, исправить дефект можно только пересадкой роговой оболочки.
Повторно лазерная коррекция не проводится, если истончилась или зарубцевалась роговица, возникли необратимые нарушения после первой операции. Поэтому, перед коррекцией рекомендуем пройти курс лечения ночными линзами и аппаратными методами.
Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/mozhet-li-upast-zrenie-posle-lazernoj-korrekczii.html
Что нельзя делать после операции на глаза: основные правила
Более 90% всей информации об окружающем мире мы получаем за счет зрения. Мы не только видим свет и различаем цвета, но и оцениваем формы, размеры предметов, расстояние до объектов.
При нарушениях зрения – близорукости (плохо видим вдаль) или дальнозоркости (нечеткое видение предметов вблизи), наши возможности существенно снижаются, мы ограничены во многих сферах привычной жизни.
Ношение очков или контактных линз не всегда исправляет ситуацию, многим очки носить неудобно (они запотевают, ограничивают поля зрения, в них сложно заниматься спортом и пр.
), а ношение контактных линз может вызывать некомфортные ощущения, ощущение сухости и дискомфорта глаз, а в дальнейшем и осложнения в случае их неправильного использования или ухода за ними.
В этом случае встает вопрос о лазерной коррекции зрения – хирургическом вмешательстве, позволяющем в короткие сроки получить высокую остроту зрения без использования очков и контактных линз. После завершения операции срок пребывания в клинике совсем небольшой – несколько часов, после контрольного осмотра офтальмолога пациента отпускают домой. Желательно, чтобы Вас сопровождал кто-то из родных или знакомых, так как первые часы зрение будет «плавающим», не совсем четким.
Учитывая все преимущества современной лазерной коррекции зрения, важно все же помнить, что эксимер-лазерная операция является, тем не менее, хирургическим вмешательством, имеющим свои показания, противопоказания и в редких случаях осложнения. Поэтому перед тем, как принять важное для себя решение, необходимо проконсультироваться с офтальмологом, расспросить его о деталях проведения вмешательства и его вариантах, последствиях.
До появления лазерных технологий радикально восстановить зрение было практически невозможно. Ношение очков или линз было ключевым методом коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
В 70-80х годах XX века появились первые лазерные установки, которые стали применяться в офтальмологии только спустя почти 10 лет после их открытия. Суть операции – это изменение формы роговицы, что позволяет правильно фокусировать световые лучи на сетчатке глаза.
Однако, после первых операций процесс восстановления и адаптации человека к новой остроте зрения растягивался на 3-4 недели. С течением времени методики лазерной коррекции усовершенствовались и развивались.
Наиболее популярные лазерные операции, применяемые в современной офтальмологии:
Методика Lasik (ласик) — усовершенствованная операция, при которой поверхностные, наиболее чувствительные слои роговицы затрагиваются несущественно, испаряется ее средний слой. Это позволяет сократить время реабилитации и дискомфортные ощущения после вмешательства.
Данная операция направлена на изменение кривизны и соответственно силы преломления роговицы, ее результатом становится фокусировка лучей света непосредственно на сетчатке глаза и, как следствие, ясное зрение вблизи или вдали. Операция проводится под местным обезболиванием, длится, как правило, несколько минут.
После нее можно в этот же день вернуться домой, соблюдая все рекомендации врача.
Более совершенный метод Femtolasik использует фемтосекундный лазер, еще более деликатно воздействуют на роговицу глаза. После операции достигается более высокая острота зрения (в т.ч. меньше оптических искажений) и контрастность, восприятие цветов и сумеречное зрение. Метод имеет меньше противопоказаний и осложнений, более безопасен, период реабилитации короткий.
ReLExSmile — методика коррекции для людей с близорукостью и астигматизмом. Данная операция отличается техникой выполнения вмешательства. Технология позволяет минимально травмировать роговицу и восстановить здоровье глаз за максимально короткий срок.
Лазерная коррекция зрения – методика, которая отработана и проводится много лет, осложнения возникают довольно редко. Но для того, чтобы реабилитация после лазерной коррекции проходила гладко и успешно, важно придерживаться простых правил и определенных ограничений.
- После завершения операции в течение двух часов необходимо наблюдение в клинике. За это время офтальмолог оценивает состояние роговицы, восстановление зрения, оформляет документы и дает рекомендации.
- Возвращаться домой нужно с сопровождающим. Зрение еще нестабильно, зрительный анализатор перестраивается на новый режим работы, и могут возникать размытость, нечеткость предметов, дискомфорт глаз. Сразу садиться за руль не рекомендуется.
- Если возникает слезотечение, категорически нельзя тереть глаза и прикасаться к ним руками. При необходимости можно аккуратно промокнуть уголки глаз и веки чистыми салфетками или бумажными платочками. Желательно не касаться глаз на протяжении суток после вмешательства, в идеале – до 3 дней.
- Нужно регулярно посещать врача для контрольных осмотров, он назначит даты приемов. После операции офтальмолог рекомендует специальные капли (антимикробные препараты для защиты от инфекции, препараты, стимулирующие заживление тканей, искусственная слеза и пр.), крайне важно следовать при их использовании рекомендации офтальмолога.
- При болезненности глаз или выраженном дискомфорте допустим прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые назначает исключительно офтальмолог.
- На протяжении первой ночи после вмешательства необходим сон только на спине.
Стоит учесть некоторые ограничения после лазерной коррекции зрения.
Важно воздерживаться от приема спиртных напитков и курения, они негативно влияют на ткани глаза и замедляют процесс восстановления зрения.
В течение месяца с момента операции стоит отказаться от посещения сауны или бани, купания в бассейнах или открытых водоемах.
Важно избегать использования аэрозольных средств – дезодорантов, укладочных средств, духов, освежителей воздуха. Их частицы могут попадать в глаза и раздражать слизистые.
Для выхода на улицу в солнечные дни нужны солнцезащитные очки, на месяц нужно отказаться от посещения солярия и пляжа.
Физические нагрузки
После коррекции зрения лазером можно продолжать занятия спортом и физическую активность. Но пока идет восстановление после лазерной коррекции зрения, важно соблюдать ряд ограничений в первые недели с момента вмешательства. Это важно для профилактики заноса инфекции и возникновения осложнений во время заживления роговицы.
На протяжении 4 недель запрещены занятия плаванием и тяжелые нагрузки, важно отказаться от экстремальных видов спорта (тяжелая атлетика, прыжки с парашютом, гонки). Активные виды спорта с прыжками, бегом или резкими движениями допустимы спустя месяц. Те занятия, где много наклонов и резких движений головы, возможны удары и падения (бокс, командные игры, борьба), допустимы спустя 6 недель.
Интенсивность занятий нарастает постепенно, важно следить, чтобы в глаза не попадали пот и пыль, инородные частицы. Если врач назначил капли со стероидными компонентами, от занятий спортом нужно воздержаться до окончания лечения.
Правила питания
Каких-либо радикальных ограничений в питании после операции по восстановлению зрения лазером нет. Разнообразная, здоровая и максимально натуральная пища полезна в периоде восстановления, она дает все необходимые витаминно-минеральные компоненты для восстановления тканей роговицы.
Важно, чтобы в первые дни после операции не возникало запоров, не нужно было натуживаться для опорожнения кишечника. Поэтому на пользу пойдут продукты, регулирующие работу пищеварительной системы – кисломолочные блюда, овощи и свежие фрукты, различные варианты злаков – каши, гарниры.
На 2-3 недели под запретом алкоголь, он провоцирует обезвоживание и сухость слизистых глаза, что повышает риски осложнений. Кроме того, он может негативно влиять на действие лекарств, назначаемых врачом, частично нейтрализуя или меняя их активность. Стоит сократить прием кофе. За счет мочегонного эффекта кофеина также возможна сухость слизистых и ощущение дискомфорта.
Уход за глазами
В послеоперационном периоде, примерно на протяжении двух недель после лазерной коррекции зрения, важно беречь глаза от зрительного перенапряжения. Нужно чаще моргать, периодически лежать с закрытыми глазами, давая зрительному анализатору необходимый отдых.
В первые дни послеоперационного периода нередко назначаются капли с антимикробным, противовоспалительным, регенерирующим эффектами. Дополнительно рекомендуются увлажняющие глазные капли (слезозаменители, или искусственные слезы), которые помогают уменьшить дискомфорт, сухость глаз и способствуют защите глаз от раздражения.
Стоит отказаться от длительного просмотра телевизора, сидения за компьютером и использования смартфона, чтения книг.
Нельзя надавливать на глаза, тереть их и трогать ресницы. Нельзя сильно зажмуриваться, плакать.
В первые две недели стоит отказаться от умывания с мылом, месяц не стоит использовать не только декоративную косметику, но и уходовые средства для глаз.
Важно, чтобы увлажняющие капли, применяемые после эксимер-лазерных вмешательств:
- Имели состав, максимально сходный со слезой глаза человека: например, содержали гиалуроновую кислоту, которая собственно содержится в слезе и в тканях глаза в норме
- Обладали локальным заживляющим эффектом: так гиалуроновая кислота обладает местными регенерирующими свойствами
- Не содержали консервантов, которые повышают токсическую нагрузку на глазную поверхность
- Действовали относительно продолжительное время и имели оптимальную вязкость, что делает их применение более комфортным и удобным в период реабилитации
Одним из препаратов, обладающим всеми вышеперечисленными свойствами, является Окутиарз® — глазные капли на основе гиалуроновой кислоты сверхвысокой молекулярной массы, не содержащие консервантов. О данных глазных каплях Вы можете прочитать здесь
Сразу после операции и на протяжении нескольких дней возможны такие зрительные эффекты как звездочки и блики в глазах, круги светорассеивания вокруг источников света, а также сухость глаз и раздражение, дискомфорт, легкий зуд и покраснение. Для их устранения используются специальные капли, подобранные врачом. В сумерках зрение может быть затуманенным, нечетким, у части людей возможно двоение в глазах и чувствительность к свету. Все эти симптомы постепенно исчезают.
В редких случаях или при несоблюдении врачебных рекомендаций, возможно развитие осложнений:, инфекционных заболеваний глаз (например, кератитов, эрозий), кровоизлияний в конъюнктиву, неправильного заживления с врастанием эпителия и пр. Ухудшение зрения — редкое осложнение. Все эти проблемы требуют срочного обращения к врачу.
Необходима консультация специалиста при покраснении глаз, ощущении жжения, появлении пятен перед глазами, нарушении общего самочувствия.