Лазерная коррекция зрения при близорукости — методы лазерной коррекции, отзывы и цены

Лазерная коррекция зрения при близорукости – эффективный и отлично отработанный метод восстановления зрения. Врачи центра «Реалайз», специализирующиеся на этом направлении, имеют огромный опыт.

Наработана серьезная статистика, и она подтверждает: абсолютное большинство пациентов получают именно тот результат, на который рассчитывали.

При этом само вмешательство минимально и проводится с ювелирной точностью, которую обеспечивают новейшее оборудование и высокая квалификация медперсонала. Короткий восстановительный период – и вы забудете об очках!

Близорукость — это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит вблизи и плохо вдаль. В близоруком глазу точка соединения лучей света находится перед сетчаткой, а на сетчатке формируется круг светорассеяния. При этом изображение воспринимается как нечеткое (туманное).

Причина кроется в том, что либо удлинен преднезадний размер глаза, либо роговица или хрусталик обладают слишком сильной преломляющей способностью. Нормальный размер человеческого глаза в среднем составляет 23–24 мм.

Причем увеличение длины глаза всего на 1 мм увеличивает силу оптической системы на 3 диоптрии.

Что помогает развиваться близорукости?

• Генетическая предрасположенность (дети родителей с близорукостью).
• Ослабление аккомодации (этот аппарат обеспечивает настройку зрения «близь–даль»).
• Ранние и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, использование компьютеров.

Безусловно, не в каждом случае поможет подобное хирургическое вмешательство, и существуют четко обозначенные показания к лазерной коррекции зрения. Близорукость поддается эффективному лечению лазером, когда соблюдаются следующие условия:

• Пациент желает избавиться от проблемы и готов к небольшим временным ограничениям.
• Отсутствуют противопоказания.
• Возраст – старше 18 и моложе 45 лет.
• У вас близорукость до -15 диоптрий.
• Астигматизм не превышает 6 диоптрий.

Хирургическое лечение близорукости у взрослых – операция высокого уровня безопасности, полностью прогнозируемая и отработанная до мелочей. Однако если операция не показана, будут предложены другие методы коррекции и лечения миопии.

После диагностического обследования лечащий врач сделает заключение о возможности коррекции близорукости лазерным методом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Существует несколько видов лазерной коррекции зрения при близорукости. Все это – лазерные рефракционные операции, при которых изменяется преломляющая способность роговицы. Вот наиболее распространенные и результативные из них.

• LASIK. Особенность этого метода состоит в непосредственном воздействии лучом на внутренние слои роговицы. При этом верхний слой роговицы отделяется в виде круглого лоскута толщиной 120-130 мкм.
• Lepto-LASIK. Более современный и перспективный метод, при котором вмешательство менее травматично (толщина отделяемого лоскута роговицы — от 90 мкм). Качество зрения после него выше, и восстановительный период проходит быстрее.
• ФРК (фоторефракционная кератэктомия). Метод основан на испарении части тканей роговицы с целью изменения ее кривизны. Так при максимально щадящем воздействии достигается ожидаемый эффект изменения рефракции. Восстановительный период в этом случае дольше, однако, такая операция может быть проведена пациентам с очень тонкой или плоской роговицей.

Лазерная операция на глазах при близорукости проводится исключительно после комплексного диагностического обследования, которое должно подтвердить отсутствие у вас противопоказаний. Противопоказаниями к операции являются:

• некоторые заболевания роговицы;
• катаракта;
• глаукома;
• прогрессирующий сахарный диабет и другие системные заболевания на развитых стадиях;
• психические расстройства, эпилепсия;
• беременность, период кормления грудью;
• острые воспалительные заболевания глаз или организма в целом;
• прогрессирующее ухудшение зрения.

Если вы привыкли носить линзы, от них стоит отказаться: от жестких – за 3 недели, от мягких – как минимум за неделю. Так роговица успеет вернуть свою естественную форму. Прекратить использование линз следует и перед диагностикой, и перед самой операцией.

Комплексное диагностическое обследование включает в себя оценку параметров зрительной системы:

• определение степени миопии, проверка присутствия других нарушений рефракции;
• получение карты, формы и значения радиуса кривизны поверхности роговицы, измерение ее толщины;
• измерение внутриглазного давления;
• осмотр переднего отрезка глаза и глазного дна.

Диагностика проводится во всех филиалах центра «Реалайз» в Ярославле, Вологде, Череповце и обычно занимает от 1,5 до 2 часов.

Перед операцией вас еще раз осмотрит врач, после этого выполняется местная анестезия – в глаза закапывают обезболивающие капли. Сама процедура лазерной коррекции зрения при миопии от начала и до завершения занимает от 10 до 15 минут. В процессе ее проведения вы находитесь в полном сознании, слышите хирурга и даже можете с ним говорить.

А вот что происходит непосредственно в операционном зале.

При лечении миопии лазером по методу LASIK (Lepto-LASIK) операция проводится в два этапа.

1. Сначала – микрохирургический. В течение нескольких секунд верхний слой роговицы с использованием микрокератома отделяется от среднеслойных тканей. Получается округлый лоскут, который с одной из сторон остается закрепленным к роговице. Все это проходит полностью безболезненно.
2. Второй этап проходит с использованием эксимерного хирургического лазера, способного осуществлять высокоточное воздействие. С его помощью в течение нескольких минут моделируется обновленный профиль поверхности роговицы, который будет идеально точно фокусировать изображение на сетчатку. Вы не ощутите этого воздействия, а опытный микрохирург сделает все быстро и идеально точно. Некоторые пациенты отмечают, что в этот момент видят разноцветные пятна похожие на калейдоскоп.

Операция заканчивается возвращением отделенного на начальном этапе лоскута на свое место. На этом коррекция близорукости лазером завершается, вас ждет послеоперационный осмотр врачом, получение рекомендаций по уходу за глазами и приему лекарственных препаратов.

После лазерной коррекции зрения всем пациентам предоставляется бесплатное такси, которое отвезет вас домой (в пределах города Ярославль).

Последующие контрольные осмотры обычно проводятся по графику: на следующий день, через неделю, через месяц, через 3 месяца. График может быть изменен с учетом индивидуальных особенностей пациента, процесса восстановления зрения, наличия сопутствующий заболеваний.

Лазерная коррекция зрения при миопии слабой степени

Миопия до –3,0 диоптрий. Миопия слабой степени характеризуется минимальным изменением длины глазного яблока – она увеличивается всего на 1-1,5 миллиметра. В результате фокусировка света не слишком нарушена, и вы видите немного размытыми достаточно отдаленные объекты.

В данном случае лечение возможно с применением любого метода – отличный результат практически гарантирован. Вмешательства хирурга будут минимальными, реабилитация пройдет быстро.

Лазерная коррекция зрения при миопии средней степени

Миопия от –3,25 до –6,0 диоптрий. При этой степени близорукости длина глазного яблока меняется более существенно – удлинение может составить до 3 мм. В результате вы четко видите только предметы на расстоянии порядка 30 см от глаз. Ситуация усложняется тем, что такая деформация влечет за собой органические нарушения: сосуды и оболочки становятся более тонкими и уязвимыми.

Лазерная коррекция зрения при миопии средней степени тщательно планируется, метод воздействия подбирается исходя из выявленного состояния тканей. Как правило, операция позволяет добиться заветной остроты зрения 1,0.

Лазерная коррекция зрения при миопии высокой степени

Миопия выше -6,25 диоптрий. Лазерная коррекция зрения при миопии высокой степени не всегда возможна (проводится только при миопии до -15 диоптрий). Это связано с тем, что удлинение глаза может составить более трех миллиметров, поэтому оболочки – сосудистая и сетчатая – истончаются весьма серьезно.

С помощью лазерной коррекции при высокой степени миопии вместе с астигматизмом сложно добиться идеального 100%-го зрения, врач вас обязательно об этом предупредит. В любом случае, только после диагностического обследования можно сделать вывод о возможности проведения лазерной коррекции зрения и прогноз результата.

Лазерная коррекция зрения 2021: новые и устаревшие методы

Проблема коррекции нарушения зрения стоит сейчас особенно остро. Решить проблему плохого зрения можно двумя способами.

Первый способ: использовать дополнительную оптику ( очки, контактные линзы). Второй — изменить оптику самого глаза и избавиться от зависимости от дополнительных методов коррекции. Это изменение преломляющей силы роговицы с помощью лазера или внутриглазные хирургические методы.

Самым безопасным и точным из них является лазерная коррекция зрения. Она за один день позволяет получить отличное зрение без очков и контактных линз.

2 самых популярных метода лазерной коррекции зрения: ЛАСИК и ФемтоЛАСИК

Методы предполагают формирование роговичного клапана и обработку лазером внутри стромы роговицы. Благодаря этому операция проходит комфортно для пациента, процесс реабилитации быстрый и процент регресса послеоперационного результата минимален.

• Главное отличие одного метода от другого — процесс формирования роговичного клапана (крышечки).
• При операции методом ЛАСИК поверхностный слой роговицы срезается специальным автоматическим ножом — микрокератомом.
• 
  При ФЕМТОЛАСИКе роговичный клапан формируется с помощью фемтосекундного лазера без среза и использования режущих инструментов.
• 
  Отсутствие механического среза роговицы позволяет избежать:
• — Возможного повреждения лоскута роговицы микрокератомом;
  — Неправильного/неполного среза, что может помешать проведению операции и потребуется отложить ее на несколько месяцев;
• — Заноса микрочастиц, микроворсинок и секрета сальных желез под роговичный клапан при работе микрокератома.

Лазерная коррекция зрения — какой метод лучше всех?

Лазерная коррекция зрения – это несколько методик, каждая из которых имеет свои особенности.

Наиболее распространенной в настоящее время являются технологии ЛАСИК и Фемто-ЛАСИК, которые 30 лет назад были прорывными, но сегодня уже не отвечают необходимым требованиям качества и безопасности.

Все большее распространение получает методика ReLEx SMILE – малотравматичная, эффективная, имеющая стабильно высокие результаты коррекции; послеоперационные риски осложнений минимальные.

Какой выбрать метод лазерной коррекции зрения, посоветует врач-офтальмолог после проведения полного обследования пациента.

Метод операции будет выбран с учетом индивидуальных особенностей строения глаза пациента – толщины роговицы, искривления роговицы, особенностей хрусталика и многих других факторов.

Однако, стоит понимать, что если глазная клиника не владеет всеми современными методами восстановления зрения, то есть риск, что рефракционный хирург будет предлагать вам имеющющуюся методику, не самую лучшую и безопасную.

Методы лазерной коррекции

Методы лазерной коррекции характеризуются следующими особенностями:

ФРК (PRK) – один из первых методов лазерной коррекции, послуживший началом развития современных методов восстановления зрения лазером. С помощью фоторефракционной кератоэктомии (ФРК) корректируют небольшой астигматизм, близорукость и дальнозоркость.

Операция проходит поэтапно – сначала удаляется верхний слой ткани роговицы глаза (эпителий), следующим этапом формируется необходимая кривизна роговицы. После операции травмированная поверхность роговицы заживает несколько суток (или недель), в этот период пациент испытывает боль и дискомфорт, отмечается слезотечение, есть риск присоединения инфекций.

Так как метод имеет определенные недостатки, в настоящее время его используют редко.

ЛАСИК (LASIK) – методика показала эффективные результаты при коррекции рефракции глаза в начале 90-х годов. Для того времени это были приемлемые результаты по комфорту для пациента и возможным рискам. В технологии ЛАСИК сперва верхний слой срезается лезвием (микрокератомом), потом уже работает эксимерный лазер.

ФемтоЛАСИК (FemtoLASIK) – усовершенствованнаая методика LASIK. При проведении коррекции используются два вида лазера – фемтосекундный и эксимерный. Во время операции формируется роговичный лоскут фемтосекундным лазером, затем роговице придается новая форма – происходит изменение силы преломления роговицы.

ЭпиЛАСИК (EpiLASIK) – перед проведением коррекции выполняется формирование тонкого роговичного лоскута, состоящего, фактически, из эпителия роговицы. Во время операции используется эксимерный лазер и микрокератом. Применяется для лечения зрения у пациентов с тонкой роговицей.

СуперЛАСИК (SuperLASIK) или «персонализированный» (Custom View) – при проведении лечения учитываются индивидуальные особенности оптической системы глаза пациента. Эффективно корректируют с помощью этого метода астигматизм, близорукость, дальнозоркость. От вышеперечисленных методов отличается, фактически, только дополнительным предоперационным обследованием на абберометре.

Смайл (ReLExSMILE) – самый совершенный, безопасный и комфортный для пациента метод коррекции. Во время операции проводится небольшой разрез, через который удаляется предварительно сформированная фемтосекундным лазером лентикула. Разработал технологию профессор Вальтер Секундо (Германия), который, кстати, оперирует в Москве.

Технология получила признание во всех странах мира, широко применяется для лечения близорукости и миопического астигматизма, относится к инновационным передовым технологиям офтальмологии.

Метод характеризуется микроинвазивностью, хорошей сохранностью роговичной ткани, высокоточной точностью коррекциеи, безболезненностью, быстрым реабилитационным периодом, не требует формирования роговичного лоскута, лечение подходит пациентам с синдромом сухого глаза.

Для проведения операции требуется лазер VisuMax (фемтосекундный лазер), с помощью лазера очень быстро формируется оптическая линза (лентикула), которую удаляют через небольшой разрез в роговице.

Метод подходит для коррекции высокой и средней степени миопии, сохраняет механическую прочность каркаса глаза, уменьшает развитие послеоперационных осложнений.

Проходит операция безболезненно, после операции непродолжительное время отмечается незначительная болезненность, заживление наступает быстро, что создает определенный комфорт для пациента.

Видео о выборе лучшего метода коррекции

С каждым годом все больше офтальмохирургов применяют технологию Смайл. Она получила широкое распространение начиная с 2006 года и на данный момент выполнены миллионы операций. Метод имеет большое количество преимуществ перед другими методами лечения заболеваний глаза, признан одной из лучших лазерных технологий в офтальмологии.

Лазерная коррекция зрения. Смотри на мир своими глазами

Одним из самых эффективных и безопасных методов лечения астигматизма, дальнозоркости и близорукости является лазерная коррекция зрения. Этот метод позволяет практически сразу же отказаться от очков и контактных линз, и теперь ничто не помешает вам видеть реальную картину мира без дополнительной коррекции. Такая методика идеально подходит людям, страдающим от сложного астигматизма, а также в случаях, когда глаза имеют значительную разницу в оптической силе и остроте зрения.

Принцип действия лазерной коррекции зрения

Под воздействием различных факторов происходит нарушение рефракции и фокусировки световых лучей на сетчатке глаза, в результате чего изображение теряет чёткость очертаний. Применение лазерной коррекции зрения позволяет изменить форму роговицы глаза таким образом, чтобы добиться преломления световых лучей в соответствии с размерами глаза.

Процедура лечения лазером занимает всего 10-15 минут и практически безболезненна. Всего за один день можно восстановить зрение, пройдя и диагностическое обследование, и коррекцию зрения. Положительные изменения пациент замечает сразу после лечения. Пациент может вести привычный образ жизни, но существует несколько ограничений, например, в течении 1 месяца запрещено:

• купание в открытых водоёмах;
• посещение бассейна, парной бани;

Данная методика имеет свои противопоказания, например, её не рекомендуют при глазных заболеваниях: глаукома, катаракта и др., а также при обострении хронических заболеваний. Также лазерная коррекция зрения в Ижевске имеет относительные возрастные ограничения, её применяют для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет.

Преимущества клиники «Экси»

При обращении в центр лазерной коррекции зрения «Экси» пациенты получат следующие преимущества:

• индивидуальный подбор методов лечения;
• применение современного высокотехнологичного оборудования;
• проведение процедуры лазерной коррекции зрения Ласик в течение одного дня (индивидуально) без госпитализации.

Лазерная коррекция зрения Lasik — позволяет эффективно корректировать зрение. Сущность метода состоит в испарении эксимерным лазером внутренних слоев роговицы после формирования роговичного клапана (флэпа).

Запишитесь на консультацию по коррекции зрения в Ижевске, используя наши контактные данные:

• Центр коррекции зрения «ЭКСИ»
• Адрес: г. Ижевск, Ленина 101
• Телефоны: +7 (3412) 68-27-50, +7 (3412) 68-78-75, 7 (912) 459-80-58
• Сайт: exci.ru

Подготовка к лазерной коррекции зрения: анализы и рекомендации

Лазерная коррекция зрения – быстрая, легко переносимая процедура, проводимая амбулаторно и не требующая длительной специальной подготовки. В большинстве случаев перед операцией требуется всего 1-2 визита в офтальмологическую клинику для проведения обследований на предмет скрыто протекающих патологий и сдачи анализов крови.

Коррекция зрения лазером – малотравматичная, эффективная операция по восстановлению остроты зрения. Это не просто альтернатива контактным линзам, а способ улучшить зрение при астигматизме, дальнозоркости и близорукости без каких-либо оптических приспособлений.

Подготовка к лазерной коррекции

Список противопоказаний к коррекции зрения минимален, наиболее важные по причине которых может быть отказано в операции:

• нестабильный гормональный фон;
• стремительно прогрессирующие нарушения рефракции глаза;
• аномалии сетчатки и глазного дна;
• скрытые системные инфекции и воспалительные процессы;
• сосудистые аномалии в области воздействия лазера;
• опухолевые заболевания;
• приобретенные и врожденные формы иммунодефицита;
• эндокринные хронические патологии – сахарный диабет, активная стадия гипертиреоза.

Практически все инструментальные исследования и анализы перед лазерной коррекцией зрения нацелены на обнаружение перечисленных патологий.

Основное обследование – обследование офтальмолога, который по результатам комплексной диагностики установит параметры нарушения зрения и подберет соответствующие им методы коррекции – ЛАСИК, Супер ЛАСИК, Фемто Ласик или другие. В этот же день сдается анализ крови. Стоимость этого анализа будет вычтена из цены операции, которую заплатит пациент в день хирургического вмешательства.

Проходить диагностику зрения нужно предварительно сняв контактные линзы за трое суток.

В случае наличия у пациентов сопутствующей не глазной патологии. В некоторых случаях может быть назначено обследование узких специалистов:

Терапевта, который проведет полный медицинский осмотр, чтобы выявить признаки хронических или острых воспалений, инфекций, системных патологий. Также он рассмотрит результаты сданных анализов и при отсутствии серьезных отклонений даст заключение с разрешением на операцию.

Флеболога, кардиолога, невропатолога, онколога, гинеколога и т. д. — при наличии соответствующих специализации врача заболеваниях. Они могут назначать дополнительные инструментальные или лабораторные исследования, а по их результатам также выдадут заключение с разрешением или запретом на вмешательство.

Для подготовки к операции не придется сдавать много анализов, на практике достаточно одного забора крови.

Обязательно ли сдавать анализы перед операцией?

Специалисты рекомендуют сдавать анализы непосредственно перед коррекцией зрения, чтобы иметь актуальные сведения о состоянии здоровья.

Для получения максимально точных данных, которые будут соответствовать действительности, забор и исследование анализов проводятся не раньше, чем за 30 дней до назначенной операции.

Если какие-то из результатов окажутся «плохими», врач сможет назначить лечение. По его окончании будут проведены повторные исследования, и их расшифровки могут оказаться нормальными.

Если отклонений в состоянии здоровья у пациента нет, а хронические заболевания отсутствуют, сдачу анализов можно осуществить за несколько дней до операции. Этого времени хватит, чтобы лаборатория провела тесты и выдала результат.

Важно помнить: результаты анализов, сделанных больше 1 месяца назад, будут недействительными. Исключение составляет исследование на ВИЧ – его можно предъявлять по месту требования в течение года после проведения тестов.

Какие анализы нужно сделать перед лазерной коррекцией зрения?

Обязательными к сдаче перед лазерной операцией на глазах считается общеклинический анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

Что нужно сделать до лазерной коррекции зрения

Таким образом, пациент проходит диагностическое обследование у офтальмолога, сдает анализы перед лазерной коррекцией зрения (анализ крови) и готовится к операции.

Общие рекомендации:

1. Ношение мягких контактных линз прекращается за 1 неделю до вмешательства, жестких – за 2 недели.
2. Прием препаратов, влияющих на вязкость крови, необходимо осуществлять только по согласованию с врачом. Антикоагулянты прекращают принимать за 3-5 дней до вмешательства.
3. Прием алкоголя и лекарств с содержанием этилового спирта не рекомендован за 2 суток до операции.

Рекомендации накануне проведения операции:

• Можно по желанию принять успокоительное средство на основе трав (валериана, пустырник, мята), чтобы сон был качественным.
• Утром в день коррекции рекомендуется тщательно умыться мягким мылом. Для женщин важно — смыть все следы косметики, особенно тщательно смыть следы туши для глаз.
• Запрещено наносить на область лица декоративную и уходовую косметику.
• Следует отказаться от использования парфюма и укладочных средств для волос.
• Взять с собой сменную обувь и темные защитные очки, которые пригодятся вам после операции.
• Если вы сдавали анализы в другой клинике, то взять их результаты.
• Желательно выбрать одежду без большого воротника и капюшона. В лазерной операционной достаточно прохладно.
• После лазерной коррекции не рекомендуется пользоваться общественным транспортом.
• Изучить памятку о поведении в операционной.

Прибыть в клинику желательно ко времени назначенной операции, наличие сопровождающего не обязательно. Пациент будет подробно проинструктированы о ходе вмешательства и послеоперационному восстановлению. Дополнительно врач даст рекомендации по уходу за глазами в первые часы и сутки после коррекции.

Что необходимо сделать после операции?

Для профилактики осложнений после лазерной коррекции важно неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Сразу после выхода из операционной необходимо обеспечить пациенту относительный покой и позаботиться о защите глаз от негативного влияния солнца и пыли. Для этого стоит заранее взять с собой солнцезащитные очки. Все необходимые капли вам выдадут в клинике.

Общие рекомендации в послеоперационный период:

1. В первые сутки после операции. Не прикасаться к глазам, не умываться. Сон на спине, тщательная гигиена глаз с регулярным закапыванием искусственной слезы, а при назначении врача – противовоспалительных и заживляющих препаратов. Желательно избегать зрительной нагрузки, в частности просмотра телевизора.
2. Первые 3 суток: при умывании следить, чтобы вода и мыло не попали в глаза. Глаза промывать каплями. Начиная со второго дня, можно начинать читать и смотреть телевизор, по 15-20 минут два раза в день, постепенно увеличивая нагрузку день ото дня. С 3-го дня понемногу можно работать за компьютером.
3. В течение 2-х недель после операции: рекомендуется отказаться от газированных напитков, включая пиво. Противопоказаны: горячая ванна, работа в наклонном положении, силовые упражнения, подъем тяжестей, макияж глаз.
4. В течение месяца отказаться от наращивания ресниц и других бьюти-процедур.
5. В течение 2-х месяцев после операции: противопоказано посещение бани и сауны, физические упражнения, связанные с большой нагрузкой и повышенным риском получения травм. Не рекомендованы купания в естественных водоемах и бассейнах. Рекомендуется поддерживать умеренную физическую активность. Идеальным вариантом будут прогулки на свежем воздухе. От активных видов спорта, плавания, бега, упражнений с наклонами корпуса следует отказаться.
6. В течение месяца избегать нахождения в жарких помещениях и на солнце, отказаться от посещения бани и сауны.
7. В течение 3 месяцев соблюдать гигиену зрения – при работе с компьютером каждые 15 минут делать небольшие перерывы, читать и смотреть телевизор в хорошо освещенной комнате.

Через несколько дней после вмешательства врач назначит повторный прием, чтобы убедиться в отсутствии послеоперационных осложнений, для контроля зрения и быть уверенным в нормальном ходе процесса восстановления.

Осложнения после коррекции зрения лазером

При соблюдении рекомендаций по подготовке к коррекции зрения и восстановлению после вмешательства риск осложнений минимальный. Тем не менее, существует риск возникновения:

• аллергической реакции на лекарства и их компоненты;
• инфекционное поражение роговицы или конъюнктивы глаза;

Эти последствия легко исправляются, если сообщить лечащему врачу о появлении недомоганий сразу, а не пытаться устранить их самостоятельно.

Все виды лазерной коррекции зрения в МНТК Краснодар

Больше 20 лет мы выполняем лазерную коррекцию зрения. И сегодня мы предлагаем нашим пациентам все виды коррекции зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Диапазон цен на операцию варьирует от 7500 до 100 000 рублей на один глаз. Что выбрать? Ольга Александровна Клокова, зав. офтальмологическим отделением рефракционной хирургии, к.м.н. комментирует, чем отличаются все многочисленные методы.

У каждого метода есть свои показания и преимущества. Перед операцией проводится тщательная компьютерная диагностика всех отделов глаза.

На основе полученных данных врач-офтальмолог делает заключение о возможности проведения лазерной коррекции зрения и обсуждает с пациентом возможные варианты ее выполнения.

Однако, оптимальный метод определяется не только результатами диагностики, но и профессией, возрастом, образом жизни пациента.

Фоторефративная кератэктомия ФРК — это самый первый метод, с которого началась эра лазерной коррекции. При технологии ФРК самый верхний клеточный слой роговицы (эпителий) удаляется полностью чаще всего каким-то из методов: с помощью скребца или эпикератомом.

На сегодняшний день в нашей клинике мы проводим ФРК на новейшем эксимерном лазере AMARIS 1050RS (фирма производитель SCHWIND, Германия). Одномоментно выполняется и этап удаления эпителия роговицы, и сам рефракционный этап. Таким образом, сегодня ФРК – это бесконтактный, безболезненный метод лазерной коррекции.

Восстановление роговицы происходит в течение 2-3 дней, в течение которых пациента может беспокоить легкая светобоязнь и слезотечение, нестабильность качества зрения. Это является относительным недостатком данной технологии, но зато эту операцию можно выполнять при тонкой роговице.

А в послеоперационном периоде не будет ограничений на физическую активность. Можно работать в силовых структурах.

«Обычный» и SUPER ЛАЗИК (LASIK). При этом методе коррекции первым этапом отделяется поверхностный слой роговицы («флэп») с помощью микрокератома. В течение нескольких секунд пациент чувствует давление на глаз, кратковременно теряет фиксационный зеленый огонек из поля зрения.

Затем «флэп» отводится в сторону и проводится лазерное воздействие на глубокие слои стромы роговицы. После этого роговичный лоскут возвращается на место и аккуратно разглаживается. Никаких швов не требуется.

Преимущество данного метода – это быстрое восстановление зрения, но при LASIK выше риск операционных осложнений при проведении первого этапа операции по сравнению с современной модификацией метода с фемтосопровождением.

В послеоперационном периоде есть риск смещения или даже отрыва роговичного лоскута при травме глаза. В связи с чем, есть ограничения на некоторые виды спорта.

Операция SUPER ЛАЗИК выполняется также, но с учетом индивидуальных особенностей роговицы. Наиболее широко была распространена технология в конце ХХ и начале ХХI века.

FemtoLASIK отличается от традиционного LASIK тем, что это полностью лазерная коррекция зрения. Вместо стального лезвия для срезания «лоскута» роговицы используется фемтосекундный лазер, который обеспечивает беспрецедентную точность и безопасность. Пациент во время работы лазера вообще ничего не чувствует, зрение сохраняется в течение всей процедуры.

Чтобы исправить 1 диоптрию близорукости требуется 1,3 секунды. FemtoLASIK по сравнению с традиционным LASIK обеспечивает более прочное положение поверхностного лоскута роговицы. Сочетание фемтосекундного лазера и самого быстрого эксимерного лазера AMARIS 1050RS от компании SCHWIND обеспечивает максимально быстрое, безопасное и эффективное проведение метода лазерной коррекции.

Данный метод имеет самые широкие показания. 

ReLEx SMILE (SMall Incision Lenticula Extraction –извлечение лентикулы через микроразрез). Ультрасовременная технология по восстановлению зрения при близорукости и астигматизме. При данной технологии лазерной коррекции используется всего разрез роговицы 2-4 мм вместо 20-22 мм как при стандартной процедуре LASIK.

Процедура выполняется на фемтосекундном лазере VisuMax™ (Carl Zeiss Meditec, Германия). Фемтосекундный лазер всего за 24 секунды формирует «оптическую линзу» (лентикулу) во внутреннем слое роговицы и микроразрез (2-4 мм) для ее удаления. SMILE можно выполнять даже пациентам с синдромом «сухого» глаза.

Операции по технологии SMILE выполняются уже более 10 лет и по официальным данным на сегодняшний день во всем мире с большим успехом проведено свыше 4 000 000 операций SMILE. Улучшение зрения пациенты отмечают уже сразу после процедуры.

После SMILE можно вести активный образ жизни, без каких либо ограничений.

Взвесить все «за» и «против» проведения лазерной коррекции зрения тем или иным методом поможет личная беседа с опытным врачом.

Каким бы не был сложным ваш диагноз, мы сможем вам помочь, потому что в нашей клинике есть и другие, нелазерные, методы исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Например, можно имплантировать дополнительную факичную линзу (ИОЛ) внутрь глаза или заменить собственный хрусталик на искусственный с новыми мультифокальными оптическими свойствами.

Имплантация факичных ИОЛ (интраокулярных линз) — это введение в глаз добавочных коррекционных линз при сохранении собственного хрусталика.

Факичные линзы рассчитываются индивидуально и иногда требуют ожидания заказа в течение 2-6 недель. После операции через пару недель можно вернуться к обычному образу жизни и занятиям спортом.

Эта операция относится к классу полостных, поэтому ее не рекомендуют делать на оба глаза в один день.

Метод хорош тем, что позволяет делать коррекцию близорукости до -18 диоптрий, астигматизма до -6 диоптрий. Данный метод мы предлагаем пациенту, когда проведение лазерной коррекции невозможно из-за противопоказаний.

Техническое оснащение клиники

Уникальное диагностическое и хирургическое оборудование, квалификация врачей нашей клиники гарантируют результат и успешное проведение операций.

Мы единственная в России и Европе клиника, которая располагает беспрецедентным набором лазерных систем: премиальный эксимерный лазер SCHWIND AMARIS 1050RS, два фемтосекундных лазера VisuMax™ (Carl Zeiss Meditec, Германия), фемтосекундный лазер FEMTO LDV Z8 (Ziemer, Швейцария), эксимерный лазер WaveLight® EX 500 (Novartis/ALCON/ WaveLight, Германия). Наши хирурги ежегодно выполняют 1000-1500  операций, проводят научные исследования, публикуют статьи в ведущих печатных изданиях, что говорит об их высоком профессиональном уровне.

Сегодня благодаря инновационному оборудованию мы значительно уменьшили время операции, обеспечиваем исключительную безопасность и надежность лечения.

Повышая качество зрения, мы повышаем и качество жизни каждого нашего пациента!

Лазерная коррекция в вопросах и ответах

С помощью лазерной коррекции можно получить остроту зрения до единицы, т.е. 100%, а иногда и выше. Окончательный прогноз дается до операции на основании данных полной компьютерной диагностики глаз.

Сколько глаз лучше оперировать?

Лучше оперировать сразу оба глаза, иначе из-за разницы в рефракции между глазами может болеть голова, расплываться изображение, увеличиваться период полного восстановления зрения.

С какого возраста можно делать лазерную коррекцию?

Большинству пациентов с близорукостью лазерная коррекция проводится с 18 до 45 лет. До 18 лет глаз подростка во время ускоренного роста молодого организма может увеличиться  и соответственно вырасти близорукость.

Поэтому так важно регулярно проверять зрение, чтобы определить, когда процесс стабилизируется. При дальнозоркости и астигматизме  лазерную коррекцию можно делать и до 18 лет, так как их степень не зависит от возраста. Иногда ее делают даже детям, когда один глаз видит хорошо, а на втором проблемы.

Это делается для того, чтобы глаз правильно развивался и имел возможность хорошо видеть.

Есть ли требования для выполнения лазерной коррекции?

Основными требованиями к выполнению коррекции являются:

• возраст (оптимальный от 18 до 45 лет);
• стабильное зрение в течение года и отсутствие некоторых заболеваний.

Можно ли спрогнозировать результат лазерной коррекции зрения?

Как будет видеть пациент после коррекции, он узнает еще до процедуры – по результатам углубленной диагностики.

Есть ли случаи, когда не рекомендуется делать лазерную коррекцию зрения?

Да, есть некоторые случаи когда лазерная коррекция не рекомендуется:

• прогрессирующая близорукость;
• кератоконус (конусовидное выпячивание роговицы);
• тонкая роговица;
• беременность и период кормления грудью;
• единственный видящий глаз;
• постоянный прием некоторых гормональных препаратов;
• наличие кардиостимулятора;
• хронические воспалительные заболевания глаз и век;
• глаукома;
• синдром сухого глаза;
• некоторые общие заболевания: сахарный диабет, коллагенозы, нейродермит, СПИД и др.

Перед проведением коррекции каждый пациент проходит полное компьютерное обследование глаз. Затем, по его результатам, врач определяет, можно ли делать лазерную коррекцию. Коррекция допустима примерно для 80% пациентов, желающих её сделать.

Если у пациентов с близорукостью или дальнозоркостью высокой или средней степеней имеются противопоказания к лазерной коррекции, то восстановить зрение можно по специальной методике рефракционных ленсэктомий: имплантируется хрусталик определенной оптической силы, позволяющий получить достаточно хорошее зрение.

Что происходит после операции?

Первые несколько часов лучше отдыхать и держать глаза закрытыми, спать.  На протяжении первых 24 часов после лечения, большинство пациентов могут испытывать незначительный дискомфорт.

На протяжении первой недели после проведения коррекции не рекомендуется плавание, если только Вы не используете специальные водонепроницаемые очки для плавания. Так же первые несколько дней избегайте тереть глаза и подвергать их ударам (встряскам).

Как правило, пациент отмечает улучшения зрения в течение 3-7 дней или ранее после операции. В зависимости от методики острота зрения может колебаться на протяжении нескольких недель и обычно стабилизируется в течение 1-6 месяцев после коррекции. Послеоперационный период  включает в себя несколько визитов к врачу.

Может ли зрение опять ухудшиться после операции?

После проведения лазерной коррекции у подавляющего большинства пациентов острота зрения остается стабильной на протяжении длительного времени, вплоть до наступления возрастных изменений, которые возникают независимо от того, делал пациент лазерную коррекцию или нет. Лазерная коррекция не влияет на возникновение иных заболеваний глаз. Она улучшает остроту Вашего зрения и повышает качество Вашей жизни.

У некоторых пациентов возможно уменьшение эффекта лазерной коррекции зрения, что требует повторного вмешательства в среднем от 6 месяцев до одного года после первичной операции. Регресс встречается только при высоких степенях близорукости или дальнозоркости. Но, как правило, возвращается лишь небольшая часть степени аномалии рефракции от предшествующей операции (до 1-2 диоптрий).

Выполнение повторной операции не является чем-либо необычным. Эта повторная операция, которая выполняется после заживления роговицы, называется дополнительной (улучшающей) коррекцией. Существует возможность повторно провести докоррекцию, если пациента не устраивает полученная острота зрения.