Помутнение задней капсулы хрусталика глаза: причины и лечение (лазерная дисцизия)

22.01.2014

Иногда после проведенной операции удаления катаракты через некоторое время (несколько месяцев или даже несколько лет) пациент может отметить появление жалоб похожих на те, которые беспокоили до проведения операции.

Так может ухудшиться острота зрения, появиться туман перед оперированным глазом. иногда пациенты жалуются на ухудшение видимости в ночное время, ослепление ярким светом, ореолы вокруг точечного источника света, периферические блики света.

Такие жалобы могут быть симптомами развития вторичной катаракты.

Вторичная катаракта возникшая после удаления катаракты, представляет собой помутнение задней капсулы хрусталика. Во время проведения операции по удалению катаракты помутневший хрусталик удаляется, но от него остаётся капсула (капсульный мешок). Это делается преднамеренно, так как именно в капсульный мешок имплантируется искусственный хрусталик (интраокулярная линза – ИОЛ).

У некоторых пациентов возникает помутнение задней капсулы из-за естественных причин, а именно из-за перемещения и разрастания клеток эпителия капсульного мешка с передней капсулы на заднюю.

Нужно понимать, что во время вторичной катаракты искусственный хрусталик не мутнеет, мутнеет оставшаяся задняя капсула собственного хрусталика. Примерно от 10 до 50% пациентов попадают в группу риска возникновения вторичной катаракты после первой операции с имплантацией интраокулярных линз (ИОЛ).

Если Вы перенесли операцию по лечению катаракты, необходимо проходить осмотры у врача офтальмолога 1 раз в год. Такую профилактику необходимо проводить, даже если у вас нет явных симптомов, и отсутствуют жалобы на ухудшение зрения. Если же у Вас появилось ухудшение зрения, «туман» перед оперированным глазом, не затягивайте визит к офтальмологу.

В медицинском центре «КлиНика» Вас обследуют, а при необходимости вы получите квалифицированную помощь врача офтальмолога. В нашем медицинском центре проводятся различные лазерные операции на глазах, в том числе лазерная дисцизия вторичной катаракты на современном оборудовании.

Прайс на лазерное лечение различных заболеваний глаз

Лечение вторичной катаракты. Лечение в клинике Диалайн — Диалайн

И важно беречь этот дар вдвойне, потому что это наша главная связь с Миром. Вторичная катаракта – одно из самых распространенных осложнений после лечения первичной катаракты. О том, что это такое и как справиться с этим недугом, расскажет врач с 40-летним стажем, офтальмолог-хирург высшей категории сети многопрофильных клиник ДИАЛАЙН Макаров Владимир Иванович.

— Вторичная катаракта – что это?

Чтобы понять, что такое вторичная катаракта, надо разобраться с тем, что такое катаракта. Потому что вторичная катаракта образуется в результате осложнений после операции по поводу первичной катаракты.  Первичная катаракта – это помутнение хрусталика.

В нашем глазу есть хрусталик – «линза», которая преломляет свет, фокусируя его на сетчатке.  И при помутнении этой линзы человек теряет зрение. Такие ситуации заканчиваются операцией.      Снаружи хрусталик покрыт капсулой.

Вскрывается передняя капсулка, подводится ультразвуковая игла, дробится ядро хрусталика, и специальная аспирационно-ирригационная система отсасывает содержимое.

И в этот образовавшийся пустой «мешок» вводится в инжекторе сложенный искусственный хрусталик, который расправляется и за счет опорных элементов встает на место, где он должен находится. 

Вторичная катаракта – это помутнение задней капсулы хрусталика, которую мы оставляем. 

— Какие причины вторичной катаракты?

— Причинами может быть фиброз, а также не всегда удается чисто вымыть фрагменты хрусталика и эпителиальные клетки начинают выстилать задний полюс и перекрывают оптическую зону. 

— Какие симптомы вторичной катаракты? И как лечить вторичную катаракту?

— Клинически человек ощущает ухудшение зрения, смотрит как через целлофановую пленку, ухудшение контрастности, цветовосприятия, блики от источников света. Определить вторичную катаракту может офтальмолог, посмотрев пациента на щелевой лампе.

Лечится эта катаракта только хирургическим путем, т.е. проводится операция. При помощи лазера проводится дисцизия задней капсулы хрусталика -бесконтактное формирование круглого отверстия в задней капсуле вдоль зрительной оси.

Формируется оно там, где сходятся лазерные лучи в одну точку, поэтому другие элементы глаза остаются невредимыми.

— Проводится ли такая операция в клиниках ДИАЛАЙН, если да, то как? 

— В сети многопрофильных клиник ДИАЛАЙН лечение вторичной катаракты проводится с помощью YAG лазера, амбулаторно, без введения инструментов внутрь глаза. Операция проводится под местной анестезией, предварительно капаются капли для расширения зрачка.  Ставится на глаз линза с большим увеличением.

И с помощью лазера проводится дисцизия/ Длительность составляет 15 – 20 мин. Пациенту выдаются рекомендации на дом. Через три-четыре часа, зрачок суживается, и пациент уже сразу ощущает улучшение зрения. 

— Какие противопоказания при лечении вторичной катаракты лазером?

— Их не много. Общее соматическое тяжелое состояние пациента и изменения со стороны переднего отрезка глаза, а именно роговицы. Чтобы не было никаких воспалительных процессов, а роговица и ткани были прозрачными. Если Вы страдаете от вторичной катаракты и хотите избавиться от нее, необходимо обратиться предварительно на осмотр к офтальмологу в Волгограде. 

Записаться на прием

Вторичная катаракта

Вторичная катарактаКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

 — уплотнение и помутнение задней капсулы хрусталика, которое приводит к снижению остроты зрения.

Вторичную катарактуКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

, что приводит к снижению зрения.

из-за названия и похожих симптомов могут путать с классической катарактойКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

. Несмотря на это, они представляют два совершенно разных состояния, которые влияют на снижение остроты зрения. При катарактеКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

уплотняется и мутнеет хрусталик, который впоследствии заменяется на искусственную интраокулярную линзу. А при вторичной катарактеКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

происходит то же самое, но уже с капсульным мешком, в котором находится искусственный хрусталик. Единственное, что связывает эти два заболевания, это последовательность появления. Вторичная катарактаКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

развивается, как и следует из названия, только после удаления первой.

Симптомы и причины вторичной катаракты

Основные симптомы вторичной катарактыКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

:

• постепенное снижение остроты зрения;
• затуманенность изображения;
• засветы вокруг источников света.

Основной причиной развития вторичной катарактыКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

является разрастание клеток эпителия хрусталика на задней стенке капсульного мешка. Из-за этих процессов на нем образуется непрозрачная пленка, которая преграждает путь света к сетчаткеСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что и снижает качество зрения.

Лечение вторичной катарактыКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

Лечение вторичной катарактыКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

проводится с помощью лазера и без хирургического вмешательства. Он позволяет безболезненно удалить часть капсульного мешка с разросшимся эпителием, чтобы в поле зренияПоле зрения — угол обзора, одновременно воспринимаемый глазом при неподвижном взгляде и фиксированном положении головы. получился прозрачный участок.

В последствии именно через него изображение предметов будет попадать на сетчаткуСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. глаза. Процедура полностью предсказуемая, зрение после ее проведения восстанавливается практически сразу.

Удаление вторичной катарактыКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.

с применением лазера называется лазерной капсулотомией (лазерной дисцизией).

Этапы проведения лазерной капсулотомии

• В глаз закапываются специальные капли: обезболивающие и расширяющие зрачок.
• Проводится лазерное воздействие на помутневшую заднюю капсулу хрусталика до образования прозрачного отверстия нужного диаметра.

Процедура длится всего несколько минут и не требует дальнейшего пребывания в стационаре.

Читайте нас в Яндекс. Дзен

Клиника коррекции зрения профессора Трубилина

Катаракта – это заболевание, которое на поздних стадиях лечится оперативным вмешательством. Замена хрусталика интраокулярной линзой помогает полностью восстановить зрение даже в пожилом возрасте. Некоторые больные на протяжении 6-18 месяцев после факоэмульсификации начинают хуже видеть. После обследования у них диагностируют вторичную катаракту.

Разновидности заболевания

Восстановить зрение, несмотря на прогрессирующий характер патологии, можно при условии своевременного обращения к врачу. Выделяют несколько ее типов:

• Задняя и передняя субкапсулярная катаракта. Расположение передней – под капсулой хрусталика, задней – перед ней. Специфика локализации усложняет прогноз, при отсутствии вмешательства есть риск полной потери зрения. Пациенты плохо видят при попадании на зрачок яркого света, особенно в темное время суток. Им сложно рассмотреть предметы, расположенные вблизи.
• Ядерная катаракта. Наблюдается при аномальных возрастных изменениях в тканях зрительного органа. Локализация нарушений – ядро хрусталика. Вторичным заболеванием при этом является близорукость (миопия).
• Елочкообразная катаракта. Встречается редко, характеризуется поражением глубоких слоев хрусталика массами разного цвета в форме игл. По внешнему виду они напоминают ель, отсюда и произошло название заболевания.
• Кортикальная катаракта. Патологические нарушения затрагивают переднюю, заднюю и экваториальную части линзы.

Срок помутнения хрусталика зависит от выраженности воспалительного процесса, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.

Методы лечения подбираются только после обследования пациента. Многие обращаются к офтальмологам с просьбой заменить ИОЛ повторно. Это не принесет результата, а некоторых случаях хирургическое вмешательство с целью извлечения интраокулярной линзы может ухудшить ситуацию и привести к потере зрения. Не стоит рисковать своим здоровьем и зрительной функцией в первую очередь.

Причины вторичной катаракты

После замены оптической линзы внутри остается задняя сумка хрусталика. Ее эпителиальные клетки делятся, формируют волокна, их рост не останавливается. Новые образования имеют небольшие размеры и специфическую форму сфер и называются шары Адамюка-Эльшнига. Со временем их количество увеличивается. Шары препятствуют нормальному преломлению световых лучей, снижая остроту зрения.

В пожилом возрасте эпителиальные клетки образуют фиброз – уплотнение задней капсулы. Ухудшение зрения не корректируется контактными линзами или очками. Пациент плохо видит предметы, их контуры размыты, усложняется детализация объектов. Также страдает цветопередача, все светлые оттенки становятся мутными и сероватыми.

Вторичная катаракта не возникает только в одном случае – если помутневшую оптическую линзу извлекают вместе с капсулой.

Признаки заболевания

Существует ряд клинических симптомов, являющихся весомым поводом пройти диагностику:

• постепенное снижение остроты зрения;
• перед глазами часто возникает пелена или туман;
• пациент чувствует себя некомфортно возле источника яркого света.

Эти симптомы могут проявляться постепенно, по одному или одновременно все. Они похожи на другие патологии глаза, поэтому диагностику должен проводить опытный специалист.

Методы лечения вторичной катаракты

Перед назначением схемы лечения врач проводит биомикроскопию глаза с помощью такого оборудования, как щелевая лампа. Этот метод неинвазивный и безболезненный для пациента. Он позволяет определить локализацию помутнения, а также стадию развития заболевания.

С его помощью также можно установить, есть ли воспаление в тканях глаза или имеют место отечные области. Дополнительно назначается измерение внутриглазного давления, чтобы исключить все возможные риски.

Перед операцией хирургу-офтальмологу нужно знать его точные параметры.

Ранее часто использовалась механическая капсулотомия. Она подразумевает иссечение задней капсулы хрусталика хирургическим путем. Характер проведения процедуры – амбулаторный, риск травматизации при ней минимальный.

Капсулотомия имеет ряд серьезных противопоказаний, при которых ее проведение несет в себе определенный риск для здоровья пациента:

• воспалительные процессы в тканях глазного яблока в острой фазе;
• повышенные показатели внутриглазного давления, любое вмешательство возможно только после приведения их в норму;
• если передние светопреломляющие среды подверглись деструктивным изменениям, в частности, помутнению (наличие отека роговицы или рубцовой ткани);
• если в зоне операции образовалась сосудистая сетка;
• если у пациента ярко выраженный болевой синдром;
• при смещении интраокулярной линзы с первоначального места ее установления.

Если у пациента есть заболевания физического или психического характера, которые не дают возможности сохранять неподвижную позу во время хирургического вмешательства, капсулотомию не делают.

Лазерное удаление вторичной катаракты

Использование лазера в лечении этого заболевания является на сегодняшний день «золотым стандартом» в офтальмологии. Этот метод считается безболезненным и малотравматичным, риск осложнения после процедуры минимальный.

Лазерная капсулотомия предусматривает использование YAG-лазера, воздействие которого осуществляет фотодеструкцию помутненных тканей. С помощью направленного луча формируется круглое отверстие в задней капсуле хрусталика, за счет чего происходит купирование симптоматики.

Этот метод используется в случае, если снижение остроты зрения существенно ухудшает качество жизни пациента или делает невозможной его самостоятельную ориентацию в быту.

Лазерное удаление проходит в лабораторных условиях, занимает несколько минут. Важна правильная подготовка пациента к проведению процедуры. В день операции измеряют артериальное давление и закапывают в глаза капли, которые расширяют зрачок. Дополнительно назначаются медикаменты, которые препятствуют внезапному подъему внутриглазного давления.

Непосредственно перед использованием лазера закапывают капли для местной анестезии. Процедура выполняется в сидячем положении. Пациенту нельзя двигать глазами, наклонять или поворачивать голову в стороны. Никаких болезненных ощущений не возникает. На следующий день необходим осмотр офтальмолога, повторное посещение врача назначают через 2 недели.

Послеоперационный период

Пациенту назначают на время реабилитационного периода специальные капли, которые препятствуют развитию воспаления. Запрещается выполнить наклоны туловища, поднимать тяжести, бегать и заниматься спортом. Можно принимать теплый душ и ванну, необходимо избегать переохлаждения организма. Запрещается посещение сауны или бани.

Действуют ограничения в питьевом режиме – в день можно употреблять не более полутора литров жидкости. Спать нужно на стороне здорового глаза. Если пациент после операции должен выполнять профессиональная деятельность, регулярные перерывы в работе составляют не менее 40 минут. Зрительные нагрузки необходимо сократить до минимума. 

После удаления вторичной катаракты пациенты часто жалуются, что в поле зрения возникают плавающие мушки. Это остатки капсулы, которые свободно перемещаются в стекловидном теле, отбрасывая тень на сетчатку. В течение двух-трех месяцев они рассасываются полностью, переставая беспокоить пациента.

Возможные осложнения после операции

У больных после применения лазера возможно развитие переднего увеита. Это воспаление сосудистой оболочки глазного яблока, сопровождающееся покраснением, жжением или зудом. В качестве профилактики применяют противовоспалительные или антибактериальные капли.

Нужно обращаться к опытным врачам, которые неоднократно проводили подобные операции. Это позволит избежать погрешностей при выполнении лазерного удаления. Они грозят такими осложнениями, как отслойка сетчатки, смещение с первоначального места интраокулярной линзы, отек макулы, кровоизлияние в радужку.

В Клинике семейной офтальмологии профессора Трубилина можно получить помощь при диагностированной вторичной катаракте.

Индивидуальный подход к каждому пациенту является гарантией быстрого выздоровления и отсутствия рисков во время операции.

Наличие современного оборудования позволяет выявить вторичную катаракту на ранних стадиях ее развития, что улучшает прогноз. Офтальмологи позволяют увидеть мир в ярких красках, независимо от возраста.

Дисцизия задней капсулы — лечение вторичной катаракты

По данным мировой статистики катаракта — ведущая причина снижения зрения и слепоты. Современный способ решения этой проблемы- факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ (искусственного хрусталика).

Под капельной анестезией делается микроскопический надрез роговицы , удаляется помутневший хрусталик, а на его место ставится искусственный. Наш естественный хрусталик находится в капсульном мешке.

Задача хирурга -сделать отверстие в передней части капсульного мешка, раздробить катаракту, и на сохраненную заднюю капсулу (толщина которой в самом тонком месте равна 4 микронам) имплантировать новый искусственный хрусталик.

Со временем задняя капсула может терять свою прозрачность из-за разрастания на её поверхности эпителиальных клеток или её фиброзной трансформации. Вот этот процесс и называется вторичной катарактой.

На его развитие влияют сопутствующие заболевания глаза, всего организма, а также его иммунный статус.

Несмотря на постоянное усовершенствование хирургического оборудования, техники хирургии катаракты, снижение интра- и послеоперационных осложнений, появление новых моделей ИОЛ из различных самых современных материалов, помутнение задней капсулы хрусталика после факоэмульсификации выявляется довольно часто.

Основная жалоба пациентов с вторичной катарактой — (повторное) снижение зрения. Зрение может ухудшаться как вдаль, так и вблизи. Возможно нарушение фокусировки, размытость изображения, ощущение тумана перед оперированным глазом.

Если капсула помутнела по периферии, тогда характерными жалобами могут быть нечеткость изображения в ночное время, в темном помещении или со стороны, где помутнела капсула.

Пациент также может отмечать снижение контрастной чувствительности и/или нарушение цветового восприятия и яркости изображения.

YAG-лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика на сегодняшний день считается наиболее эффективным методом лечения данной патологии.

Показания к проведению лазерной дисцизии определяются индивидуально для каждого пациента. Важно учитывать степень выраженности помутнений, уровень снижения остроты зрения и сроки после проведения хирургического лечения катаракты. В некоторых случаях даже небольшие помутнения задней капсулы могут приводить к явному ухудшению зрительного восприятия и снижению качества жизни пациента.

В лазерной хирургии вторичных катаракт используется механизм деструкции тканей, т.е. рассечение капсулы. При воздействии импульсов YAG лазера малой мощности биоткань быстро нагревается, происходит оптический пробой.

Чередой лазерных импульсов хирург формирует отверстие в центральной зоне задней капсулы, благодаря чему восстанавливается прозрачность сред глаза и свет вновь беспрепятственно проходит к сетчатке, зрение повышается.

Операция выполняется под местной анестезией, безболезненна, занимает 5-7 минут.

Врач-офтальмолог, выполняющий лазерную дисцизию должен иметь понимание о лазерных установках, физических параметрах лазеров и их работе.

Чтобы провести процедуру успешно, получить хорошие зрительные результаты и снизить риск интра- и послеоперационных осложнений, лазерный хирург должен знать не только технику операции, но разбираться в причинах возникновения, патогенезе и видах помутнений задней капсулы.

Бесплатная консультация: 8(861)212-9-212
 

Лазерные операции по удалению вторичной катаракты

Заболевание «вторичная катаракта» — это помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика глазного яблока, приводящее к ухудшению зрительных характеристик. В современной хирургии при удалении катаракты сохраняют капсулу, монтируя в нее искусственный хрусталик. Вторичная катаракта возникает не на хрусталике, а непосредственно на оставшейся капсуле.

Это самое распространенное осложнение операции по лечении катаракты, впервые зафиксированное в 1950 году. Заболевание развивается у 20-40% пациентов в течении 2-5 лет после перенесённой операции на катаракте. Наиболее распространенно среди детей, реже встречается у пациентов пожилого возраста.

Несколько лет назад для лечения данного заболевания применялось хирургическое вмешательство, но сейчас большинство офтальмологов делает свой выбор в пользу лазерного лечения катаракты.

Данный метод лечения является оптимальным, высокоэффективным и малотравматичным.

Эта процедура носит название лазерная дисцизия задней капсулы при вторичной катаракте и выполняется в течение одного дня под местной анестезией и без госпитализации пациента.

При помощи лазера врач удаляет помутнение задней капсулы, что помогает восстановить зрительные характеристики. Вся операция по лазерному удалению вторичной катаракты занимает несколько минут.

Причины возникновения вторичной катаракты

Врачи до сих пор не знают точных и определенных причин возникновения вторичной катаракты, как и того, почему один глаз при этом заболевании поражается сильнее другого.

Вторичная катаракта, в свою очередь, развивается из-за разрастания эпителиальной ткани на задней стенке хрусталика. В связи с этим разрастанием снижается прозрачность хрусталика и характеристики зрения падают.

В некоторых случаях появление вторичной катаракты являются следствием непрофессионализма врачей, проводящих операцию.

Симптомы вторичной катаракты

Какие симптомы можно выявить при вторичной катаракте? Пациент с развивающейся вторичной катарактой ощущает ухудшение зрительного восприятия, снижение остроты зрения и появление в глазах затуманенности.

Помимо этого, у больного может появиться монокулярная диплопия, сдвоенное видение объектов поврежденным глазом. Чем ближе к центру расположено помутнение хрусталика, тем большие затруднения возникают со зрением. Развиваться вторичная катаракта может как на одном глазу, так и одновременно на обоих.

Само развитие болезни может происходить долгое время и не сопровождаться болью. По остальным симптомам прогрессирования вторичной катаракты можно выделить изменение цветового восприятия, повышение чувствительности к свету, появление близорукости и раздвоение предметов.

Внешние признаки, как правило отсутствуют, вторичная катаракта не опасна для глаза до тех пор, пока глаз не становится полностью покрыт белой пеленой.

Лазерное лечение вторичной катаракты

Данное заболевание, возникшее повторно, серьезно осложняет жизнь пациента, и требует оперативного вмешательства. Еще недавно, такое рецидивирующее заболевание требовало хирургического вмешательства.

Однако сейчас специалисты офтальмологи прибегают к лазерному лечению вторичной катаракты.

Данный метод, дисцизия вторичной катаракты, более эффективен и вызывает меньшую травматичность, чем хирургическая операция.

При лазерном лечении вторичной катаракты в задней части капсулы хрусталика глаза прожигается отверстие, через которое удаляют помутневшую капсулу. Для данной процедуры применяют YAG-лазер. На сегодняшний день этот метод лечения является самым применяемым, он не требует госпитализации пациента, вся операция проходит в считанные минуты и безболезненно.

Какие осложнения могут возникнуть после лечения вторичной катаракты?

Лазерное удаление вторичной катаракты может сопровождаться некоторыми нежелательными последствиями.

Пациент после замены хрусталика при операции по вторичной катаракте может жаловаться на появление черных точек при взгляде на предметы. Такое явление возникает тогда, когда при процедуре повреждается строение линзы. На зрение данный дефект не влияет, однако является нежелательным.

Более опасным возможным осложнением вторичной катаракты после замены хрусталика является кистевидный отек сетчатки. Чтобы не допустить такого развития событий, повторная процедура по удалению катаракты должна проводиться не ранее чем через полгода после предыдущего вмешательства.

Для профилактики подобных осложнений после операции вторичной катаракты офтальмологи советуют регулярно принимать противокатаральные капли для глаз.

Лечение вторичной катаракты в том числе после замены хрусталика — Клиника ВИЖУ

Вторичная катаракта выражается в постепенном помутнении и уплотнении его задней капсулы. Пациент снова теряет остроту зрения и ощущает дискомфорт. Как только обнаружена вторичная катаракта, лечение должно быть назначено незамедлительно. Это позволит свести негативные последствия для организма к минимуму и предупредить развитие серьезных осложнений.

Часто вторичную катаракту путают с обычной, поскольку эти заболевания обладают схожей симптоматикой. Принято считать, что возникает вторичная катаракта после замены хрусталика, предполагая, что нужна замена искусственного хрусталика глаза на новый, но это не всегда так.

Первичная и вторичная катаракта – это два разных заболевания, природа которых также отличается. При обычной катаракте пациент теряет остроту зрения из-за помутнения хрусталика, а при вторичной – из-за уплотнения его задней стенки.

Задняя стенка хрусталика представляет собой тонкий эластичный мешочек, где находится сам глазной хрусталик, независимо от того, является он искусственным или натуральным.

Образовавшееся уплотнение создает препятствия для прохождения солнечных лучей к сетчатке глаза, в результате чего происходит снижение остроты зрения.

Природа вторичной катаракты

Заболевание может быть рассмотрено в качестве результата происходящих в клетках реакций. Все они протекают внутри капсульного мешка.

Постепенно на задней стенке капсулы хрусталика наблюдается разрастание эпителиальных клеток с последующим образованием пленки.

 Аналогичная реакция организма пациента может быть спровоцирована различными факторами, в частности, соматической патологией, носящей хронический характер.

Симптомы

Вторичная катаракта может быть обнаружена по характерным для нее симптомам: постепенной потере остроты зрения, появлению тумана перед глазами, а также засветов от солнечных лучей и искусственных источников света.

Как только у пациента возникают подозрения на развитие заболевания, ему необходимо получить консультацию опытного врача.

Это позволит на ранней стадии выявить патологию и провести лазерное рассечение (лечение) вторичной катаракты и, как свидетельствуют отзывы, без серьезных последствий для организма.

Удаление вторичной катаракты лазером (или по-другому лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика) по-прежнему считается наиболее эффективным и безопасным способом лечения патологии.

Специалист применяет yag лазер, который позволяет успешно бороться с разросшимся эпителием и вернуть остроту зрения в кратчайшие сроки. На такую процедуру как удаление вторичной катаракты (в том числе повторной после замены хрусталика) цены определяются индивидуально для каждого случая.

Тем не менее с разными вариантами по стоимости вы можете ознакомиться в прайсе, представленном на этой странице.

Как правило, лечение вторичной катаракты производится в течение получаса и позволяет пациенту вернуться к привычному образу жизни спустя сутки.

Лечение вторичной катаракты – Сахалинский центр микрохирургии глаза

Вторичная катаракта – помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика, приводящее к ухудшению зрения.

Вторичную катаракту из-за названия и схожих симптомов нередко путают с другим заболеванием – собственно катарактой. Распространено мнение, что диагноз «вторичная катаракта» означает появление катаракты снова, второй раз. Это заблуждение связано с тем, что вторичная катаракта может образоваться только после развития первичной катаракты.

Природа этих заболеваний и способы лечения абсолютно разные.

При катаракте зрение ухудшается из-за помутнения хрусталика глаза, а при вторичной катаракте – из-за уплотнения задней капсулы хрусталика – тонкого эластичного мешочка, в котором собственно и располагается хрусталик – природный или искусственный. Уплотнение мешает прохождению лучей света сквозь преломляющие структуры глаза к сетчатке, и острота зрения снижается.

Какова природа вторичной катаракты?

Вторичная катаракта – это результат клеточных реакций, которые происходят в капсульном мешке: на задней поверхности капсулы хрусталика разрастаются клетки эпителия, образуя плёнку. Она и преграждает путь света к сетчатке. Спровоцировать подобную реакцию могут различные факторы, в том числе особенности организма, системные заболевания (сахарный диабет, ревматизм и другие).

Симптомы вторичной катаракты:

• постепенное ухудшение зрения;
• засветы от солнца и искусственных источников света;
• туман перед глазами.

Заподозрили у себя или у своих близких симптомы вторичной катаракты?
Запишитесь на диагностику зрительной системы в клинику Сахалинсого центра микрохирургии глаза!
Поставим точный диагноз, проведём лечение.

Лечение вторичной катаракты

Лечение вторичной катаракты позволяет полностью избавиться от вторичной катаракты и вернуть исходные зрительные характеристики, которые были до развития заболевания. В Сахалинском центре микрохирургии глаза применяется наиболее эффективный, нехирургический способ лечения вторичной катаракты – с помощью ИАГ-лазера (YAG-лазера).

В процессе лечения вторичной катаракты лазером (лазерная капсулотомия, или лазерная дисцизия вторичной катаракты) из поля зрения удаляются части разросшегося эпителия, и острота зрения полностью восстанавливается.

ИАГ-лазер безопасен для структур глаза, точно фокусируется и воздействует только на заданные области и не повреждает хрусталик

Как проходит лечение катаракты лазером?

В клинике СЦМГ лазерное лечение вторичной катаракты проходит в режиме «одного дня», то есть амбулаторно, с использованием местной капельной анестезии, абсолютно безболезненно.

Пациент комфортно располагается в кресле, процедура занимает всего несколько минут, зрительные характеристики восстанавливаются сразу после лечения, поэтому человек не теряет работоспособности.

Ограничений впоследствии на физические и зрительные нагрузки нет.