К назначению операции по восстановлению зрения есть ряд противопоказаний — абсолютных и временных. К последним относятся возрастные ограничения. Операции на глазах, лазерные и хирургические, не назначаются детям. К лазерной коррекции редко прибегают для лечения людей старше 55 лет. В чем причины этого и что делать таким пациентам?
Операция по восстановлению зрения: что это такое и как проходит?
Сегодня для восстановления зрения при различных его патологиях назначаются преимущественно лазерные операции. В некоторых случаях прибегают к помощи хирургии, а именно к замене хрусталика глаза на искусственную линзу.
В таких операциях появляется необходимость при катаракте или глаукоме, когда помутневший или поврежденный хрусталик удаляют, а на его место устанавливается интраокулярная линза, которая выполняет функции естественного хрусталика.
Такие операции выполняются либо с помощью ультразвука, либо посредством лазерных технологий. В обоих случаях врач делает небольшой разрез на роговице, удаляет содержимое хрусталика, очищает заднюю камеру глаза и устанавливает в ней искусственную линзу.
Понятно, что такая процедура проводится только в пожилом возрасте, так как катаракта и глаукома являются заболеваниями, возникающими, как правило, после 55-60 лет.
Лазерная коррекция зрения назначается при близорукости, дальнозоркости, астигматизме и пресбиопии. Осуществляется процедура следующим образом: хирург посредством микрокератома или лазера формирует из верхнего эпителиального слоя роговицы лоскут, который удаляется полностью или отодвигается в сторону.
После этого врач лазерным лучом корректирует форму роговой оболочки, исправляя дефект рефракции. Последний этап операции — возвращение роговичного лоскута на прооперированный участок глазного яблока или установка бандажной линзы, если лоскут удалялся. Есть много различных методов, которые используется в лазерной хирургии.
Выбор методики зависит от вида зрительной патологии, состояния роговицы, а также финансовых возможностей пациента.
Существует достаточно обширный список противопоказаний к лазерной коррекции зрения, включая возрастные ограничения.
Узнаем, в каком возрасте можно делать операцию по восстановлению зрительных функций и почему.
В каком возрасте можно делать операцию по коррекции зрения?
Примерно до 18 лет органы зрения находятся в процессе формирования. Это значит, что роговица может изменить свою форму и без лечения. У некоторых пациентов с дальнозоркостью в детском возрасте после 18 лет зрительная патология отступает. Или же изменяется ее степень на более легкую. Также может произойти при близорукости и астигматизме.
Если провести лазерную коррекцию до 18 лет, то ее результаты будут не окончательными.
Впоследствии рефракционная способность глаза может измениться. По достижении человеком 18 лет подобные естественные изменения с глазным яблоком прекращаются. В этом возрасте офтальмолог выявляет точную степень отклонения рефракции и назначает лазерную операцию.
До какого возраста пациента можно назначать лазерную коррекцию зрения?
18 лет — это допустимый минимальный возраст, при котором назначается лазерное восстановление зрения. Максимальный возраст пациента в списке противопоказаний к данной процедуре не обозначен. Однако в большинстве случаев после 55 лет она нежелательна.
Во-первых, процесс заживления роговицы и восстановления зрения после операции будет долгим. В-вторых, лазерная коррекция не способна остановить возрастные изменения, которые происходят с хрусталиком.
Уже после 40-45 лет, когда начинает развиваться пресбиопия, лазерная операция назначается только по очень серьезным показаниям.
Пресбиопию также можно корректировать с помощью лазерных технологий. В ходе такой операции врач придает роговице форму, напоминающую поверхность мультифокальной линзы. При этом хрусталик глаза продолжает подвергаться изменениям. Он теряет свою эластичность и прозрачность.
Из-за этого вновь могут начаться проблемы с фокусировкой на разных дистанциях. Если провести лазерную коррекцию зрения, то его диапазон будет ограничен определенным расстоянием, которое может быть меньше, чем при отсутствии коррекции. Кроме того, лазерное лечение пресбиопии плохо прогнозируется.
Зачастую операции назначаются для исправления сопутствующей патологии, когда помимо возрастной дальнозоркости у пациента диагностирована какая-либо другая аметропия, например, гиперметропия или миопия.
С помощью лазерной операции исправляется один из этих дефектов, но пациенту придется в дальнейшем приобрести очки или контактные линзы для того, чтобы хорошо видеть предметы вблизи.
В любом случае перед операцией проводится тщательное обследование. Пациенту рассказывают о возможных рисках и всех последствиях процедуры. Подход к лазерной коррекции должен быть индивидуальным.
Окулист учитывает общее состояние органов зрения, прозрачность хрусталика и другие факторы. Особое значение уделяется вопросу, связанному с периодом восстановления зрения после операции.
Как проходит восстановление зрения после операции?
Период восстановления зрения после операции достаточно короткий. Обычно он длится несколько дней. В это время человека может беспокоить диплопия, плохое зрение вдаль, слезоточивость. Это побочные эффекты лазерной коррекции, которые не являются осложнениями.
В некоторых случаях на восстановление зрительных функций требуется около двух недель. На протяжении этого времени нужно закапывать в глаза капли и соблюдать другие рекомендации офтальмолога, касающиеся гигиены, физических нагрузок, посещения бассейна или сауны.
Полное заживление роговицы происходит в течение нескольких месяцев в зависимости от того, по какой методике проводилась операция.
Стоит учитывать тот факт, что в пожилом возрасте период восстановления зрения может затянуться. Иногда зрительные функции полностью так и не возвращаются.
Это еще одна причина, из-за которой лазерную коррекцию лучше не проводить после 55-60 лет. Если в этом возрасте наблюдается резкое ухудшение зрения, связанное с помутнением хрусталика, назначается процедура по его замене.
Восстановление зрения без операции
Итак, лазерные процедуры используются для лечения пациентов старше 18 лет, а в пожилом возрасте может быть назначена операция по имплантации в глаз интраокулярной линзы.
Как в таком случае восстанавливать зрение при его ухудшении в детском возрасте? Восстановление зрения без операции предполагает ношение очков и контактных линз. Данные средства коррекции не лечат зрительные патологии, но помогают остановить их прогрессирование.
Также в детском возрасте очень эффективными считаются специальные упражнения для глаз. Существует множество их разновидностей, которые применяется при том или ином дефекте рефракции. Делается гимнастика и для профилактики.
Упражнения необходимо выполнять ежедневно по 2-3 раза. Они улучшают кровообращение в органах зрения и снимают усталость. Также для восстановления зрительной функции можно использовать перфорационные очки. Их назначает врач. Он подбирает комплекс упражнений, которые пациент должен выполнять каждый день в перерывах между занятиями.
В детском возрасте к лечению зрения необходимо подходить комплексно. Нужно обеспечить глазам полноценную возможность для восстановления после тяжелых нагрузок во время учебы.
В этом помогает не только гимнастика для глаз, перфорационные очки-тренажеры, но и специальные витамины для улучшения зрения.
Сегодня очень популярны биологически активные добавки на основе лютеина, например, «Черника-Форте с лютеином» от российском компании «Эвалар», «Окувайт Лютеин Форте» производства Bausch + Lomb, «Доппельгерц Актив» от Queisser Pharma.
Представленные препараты способствуют снятию с глаз симптомов астенопии, улучшению сумеречного зрения, остановлению развития близорукости и дальнозоркости. БАДы для зрения — это один из самых простых и доступных способов профилактики снижения зрительных функций при больших нагрузках на глаза.
Такие препараты часто назначаются офтальмологами, а приобретать их можно без рецепта врача, так как они не имеют противопоказаний. Перед их использованием все равно необходима консультация специалиста, так как не все БАДы подходят детям.
Большой выбор данной продукции Вы найдете на сайте интернет-магазина Ochkov.Net.
Когда делать лазерную коррекцию
Точно определить, когда понадобиться лазерная коррекция, невозможно. Все зависит от природной предрасположенности и вашей любви к гаджетам.
Точно определить, когда понадобиться лазерная коррекция, невозможно. Все зависит от природной предрасположенности и вашей любви к гаджетам. Этим материалом мы начинаем серию статей о противопоказаниях и самых сложных и волнующих вопросах о лазерной коррекции.
Начнем с самого главного — когда еще не стоит помышлять о лазерной коррекции зрения, а когда операция уже практически бесполезна. То есть, поговорим о возрасте.
Скажем сразу — время к глазам беспощадно, а постоянное влияние экранов гаджетов работает с ним в команде. Мы пока не знаем, что заставляет глаз расти, а зрение — ухудшаться, помимо некоторых доказанных факторов. Поэтому предсказать, когда именно для вас наступит «последний предел» для лазерной коррекции, невозможно.
Несмотря на то, что технически можно провести операцию в любом возрасте, на деле существуют очень строгие ограничения и противопоказания, поэтому лучше задуматься о коррекции раньше, чем позже. Но обо всем поговорим по порядку — и начнем с того, когда можно начинать делать коррекцию.
Нежный возраст: со скольки лет можно начинать делать лазерную коррекцию?
Лазерная коррекция в детском возрасте — это редкое исключение.
Лазерная коррекция в детском возрасте — это редкое исключение. Когда у подростка зрение падает с каждым годом, родители задумываются о любых вариантах, которые определят его будущую жизнь. И коррекция в этих вариантах часто стоит не на последнем месте. Обычно в этом случае еще есть время, чтобы определиться — как минимум, до совершеннолетия, потому что раньше этого возраста лазерную коррекцию не делают.
Почему не делают коррекцию до 18 лет:
- Это закон. Лазерная коррекция зрения относится к косметическим операциям, а их запрещено проводить несовершеннолетним.
- Глаз должен перестать расти. Наши глаза растут с самого детства, но к 18-20 годам, как правило, рост прекращается, и если есть близорукость, то она больше не прогрессирует. После этого можно сделать коррекцию.
- Иногда все-таки делают. В очень редких случаях, только при серьезных показаниях и после консилиума врачей разрешают сделать коррекцию в 16 лет.
Таким образом, до 18, а в отдельных случаях и до 20–25 лет (так как у некоторых миопия продолжает прогрессировать и в этом возрасте) операцию лучше не делать.
Взрослые проблемы: когда идеально сделать лазерную коррекцию?
Офтальмологи утверждают, что идеальный промежуток для лазерной коррекции — с 20 до 45 лет.
Но если нижний порог довольно строгий, с верхним все чуточку сложнее. Это и хорошие, и плохие новости. Хорошие — иногда можно сделать операцию и после 45, и она будет эффективной. Плохие — порой возможность получить 100% зрение заканчивается и до 40 лет. Почему так происходит?
Глаз перестает расти примерно в одном и том же возрасте у всех.
Но на дальнейшую его судьбу влияет огромное количество факторов — образ жизни человека, профессия, генетическая предрасположенность и многие другие.
Могут появиться осложнения и другие противопоказания к коррекции. Поэтому в любом возрасте перед лазерной коррекцией зрения нужна консультация офтальмолога и комплексная диагностика.
Мнение эксперта: Технически лазерную коррекцию зрения можно выполнить в любом возрасте после 18 лет — все зависит от наличия сопутствующих заболеваний со стороны глаз и патологий со стороны внутренних органов. Поэтому каждый случай мы рассматриваем индивидуально и принимаем решение об операции после тщательной диагностики. Ведущий офтальмохирург клиники «Омикрон» в Новосибирске
С идеальным промежутком разобрались, теперь внимательнее посмотрим на верхний порог возраста для операции.
До какого возраста делают лазерную коррекцию?
Операция может быть эффективной в любом возрасте. Важно учесть индивидуальные особенности ваших органов зрения.
Если вам больше 35, и вы до сих пор думаете, делать коррекцию или нет, советуем сходить на диагностику. В 35, конечно, еще есть время, но в подавляющем большинстве случаев после 50 лет человеческий хрусталик начинает терять прозрачность.
Помутнение хрусталика — однозначное противопоказание к лазерной коррекции зрения.
Даже минимальное помутнение — и вам откажут в операции. И это самое главное ограничение по возрасту в лазерной коррекции зрения.
Как и из любого правила, здесь бывают свои исключения. Например, мы можем сделать лазерную коррекцию зрения человеку 45 лет, у которого не очень большая близорукость, идеально прозрачный хрусталик, а 100% зрение требуется его профессией. И тогда он еще какое-то время сможет спокойно работать — пока не возникнут естественные возрастные изменения, то есть, пресбиопия.
А что делать с пресбиопией?
Пресбиопия — это возрастная дальнозоркость, когда человек не может читать на близком расстоянии. В этом случае лазерная коррекция тоже может помочь. Например — у человека миопия, ему 45 лет, у него близорукость минус шесть диоптрий.
Чтобы смотреть вдаль, ему нужны очки −6 дптр, для чтения вблизи понадобятся очки на −3 дптр. В этом случае можно сделать полную коррекцию зрения на правом, ведущем глазу, а на левом глазу улучшить зрение только до −3.
В этой ситуации человек получит 100% зрение — он сможет видеть и вблизи, и вдали.
Как видите, возраст — вещь неумолимая, по крайней мере в офтальмологии. Но везде могут быть варианты, поэтому лучше проконсультироваться с врачом и пройти диагностику.
Коррекция зрения ограничения по возрасту — с чем связано
В случаях, когда есть нарушения рефракции и требуется коррекция зрения, ограничения по возрасту играют важную роль в прогнозировании стабильных точных результатов операции. Оптимальным возрастом для проведения лазерной коррекции является период от 18 лет до 45. Эти ограничения связаны с особенностями зрительной системы пациентов данных возрастных групп. Сама по себе лазерная коррекция безопасна и при отсутствии противопоказаний дает стабильный долгосрочный результат на всю жизнь.
С чем связаны возрастные ограничения
Лазерная коррекция не рекомендована детям в возрасте до 18 лет. Это связано с тем, что глаз продолжает расти и скорректированное зрение после продолжения роста снова может измениться.
Именно поэтому в большинстве случает рекомендованы альтернативные методы коррекции и лечения заболеваний органов зрения у детей.
Наиболее эффективными являются аппаратные методики, которые помогают активизировать зрительную функцию детских глаз и нормализовать остроту зрения.
Ограничение проведения лазерной коррекции для пациентов, достигших 45 летнего возраста, также связано с естественными процессами изменений в органах зрения.
В этот период из-за возрастных изменений эластичность хрусталика снижается, что в свою очередь приводит к осложнению аккомодации и уменьшает остроту зрения на дальние расстояния.
Так развивается пресбиопия, которая также называется возрастной дальнозоркостью.
Причиной развития пресбиопии является уменьшение эластичности и упругости глазных мышц, которые удерживают хрусталик и во время фокусировки взгляда вдаль должны сжимать его. Повышение плотности хрусталика и уменьшение эластичности мышц глазного яблока приводят к развитию дальнозоркости в старшем возрасте. Этот процесс является нормальным физиологическим явлением и его нельзя предотвратить.
Существуют случаи, когда в детском возрасте или после 45 лет выполняется коррекция зрения и возрастные ограничения не принимаются в учет. В таком случае речь идет о строгих медицинских показаниях и решение о целесообразности проведения коррекции зрения лазером принимает врач на основании детального обследования зрительной системы.
Какие бывают исключения
Несмотря на существующие ограничения и общие рекомендации офтальмологов исключения из правил всегда есть, поэтому решение о проведении коррекции принимается в каждом случае индивидуально. Строгого ограничения на коррекцию в связи с возрастом нет, поэтому возраст в паспорте не является причиной отказа в лечении при помощи лазерных технологий.
Если пациенту исполнилось 40-45 лет, требуется детальная диагностика для определения состояния органов зрения, и в частности степени эластичности хрусталика и глазных мышц. Если противопоказаний нет и врач не видит причин в отказе, операция по лазерной коррекции будет выполнена.
Пациентам, не достигшим 18 лет, также выполняется лазерная коррекция зрения и возраст не всегда является строгим противопоказанием. Более того, существуют заболевания, при которых обязательным этапом лечения является лазерная коррекция.
Если у ребенка диагностирован врожденный астигматизм с высокой степенью отклонения рефракции, а также значительная разница в оптической силе двух глаз, лазерная коррекция является обязательной процедурой, которая проводится в возрасте 10-12 лет.
Также показаниями к лазерной коррекции в детском возрасте могут быть различные посттравматические патологии роговицы, которые не могут быть устранены при помощи оптических методов коррекции. В таком случае лазерная коррекция поможет нормализовать зрительную функцию, чтобы обеспечить ребенку нормальное развитие без ограничений, связанных со слабым зрением.
Детские операции с использованием лазерных технологий проводятся чаще всего в возрасте до 14 лет. Это связано с особенностью зрительной системы и периодом формирования стереоскопического и бинокулярного зрения.
В это время при помощи лазера эффективно выполняется лечение амблиопии. Принятие решения о необходимости выполнения коррекции в детском возрасте осуществляется на основании детального обследования.
Детям операцию назначают в исключительных случаях, когда другие альтернативные методы лечения не эффективны.
Со скольки лет можно делать лазерную коррекцию зрения и насколько она эффективна в разном возрасте?
Далеко не все люди от природы имеют хорошее зрение. Наиболее распространенные аномалии рефракции – миопия, дальнозоркость, астигматизм. Исправить их и избавиться от очков и линз можно с помощью современной офтальмологической процедуры LASIK – лазерной коррекции.
Коррекция зрения у детей
Считается, что проводить лазерное вмешательство у детей нецелесообразно, поскольку вплоть до совершеннолетия, а иногда и дольше, орган зрения находится в постоянном процессе развития. Но многие родители задаются вопросом: можно ли делать лазерную коррекцию зрения до 18 лет?
Показания для этого действительно есть, однако они весьма ограничены. Это амблиопия, анизометропия, дальнозоркость, рефракционное косоглазие и астигматизм.
Во всех указанных случаях зрительная система ребенка развивается неполноценно, и благодаря применению лазера этот процесс удается компенсировать.
Поэтому в мировой практике известны случаи, когда проводилась лазерная коррекция зрения в 17 лет, в 10 лет и даже в более младшем возрасте. Это дает детям и подросткам шанс на улучшение зрения еще до наступления совершеннолетия.
Лазерная коррекция зрения в 18–40 лет
Однако наиболее подходящим временем для проведения операции является возраст – 18-40 лет. С одной стороны, организм закончил формирование и функционирует стабильно. С другой – это наиболее активный период жизни, когда отсутствует шлейф сопутствующих заболеваний и коррекция проходит максимально успешно.
Разумеется, здесь тоже имеются определенные ограничения, но их немного. Так, делать LASIK при беременности и кормлении грудью нельзя.
Ёще на этапе планирования рефракционной хирургии желательно проверить сетчатку глаза и при необходимости укрепить ее до лазерной коррекции.
Если операция была проведена за несколько месяцев до зачатия, то после родов зрение, как правило, не ухудшается. Сексуальная жизнь также остается без изменений, за исключением раннего послеоперационного периода.
В остальном же возвращение к полноценной жизни при проведении коррекции происходит в срок от нескольких часов до недели, в зависимости от вида операции.
Лазерная коррекция зрения после 40 лет
В возрасте более 40 из-за изменений в хрусталике глаза постепенно начинает развиваться пресбиопия – возрастная дальнозоркость. Человек начинает видеть хуже на близком расстоянии.
Если у него при этом была близорукость, то может требоваться 2 пары очков: для того, чтобы хорошо видеть вблизи и вдали. Это представляет определенные неудобства.
Поэтому с учетом возрастных изменений пациентам может рекомендоваться такая процедура, как Presby LASIK, в ходе которой проводится лазерная аблация роговицы, компенсирующая зрительные возможности.
В некоторых случаях применяется особая технология – «моновижн», при которой один глаз в ходе лазерной коррекции начинает лучше видеть вблизи, другой – вдали. Благодаря этому удается обойтись без очков.
Лазерная коррекция зрения после 50 лет
После 50 лет слой роговицы истончается, заживление ран проходит дольше, у человека в анамнезе могут появиться серьезные заболевания, в том числе хронические.
Однако вопрос о том, до какого возраста делают лазерную коррекцию зрения, волнует и тех, кто перешагнул полувековой рубеж. Специалисты утверждают, что строгих возрастных ограничений не существует. Выполнить операцию вполне возможно и тем, кому за 50.
Разумеется, необходима предварительная консультация опытного врача-офтальмолога, заключение об отсутствии противопоказаний и хорошее общее состояние организма.
Нужно помнить о том, что при возрастных изменениях зрения лазерная коррекция не избавляет от необходимости ношения очков для близи. Данная процедура может использоваться после хирургии катаракты для улучшения зрительного результата.
Можно ли детям делать лазерную коррекцию зрения — рекомендации врачей клиники ЭлитПлюс
Для каждого родителя счастье и здоровье его ребёнка является первоосновой задачей. В эру современности, глаза подвергается большим нагрузкам. Из за чего у детей начинают проявляться проблемы со зрением.
Для восстановления зрения, прибегают к разным методам, в том числе и к операционным.
Перед принятием решения, родители часто задаются вопросом: безопасно ли делать коррекцию детям? В этой статье мы всё подробно расскажем об этом.
Возможно ли проведение лазерной коррекции в детском возрасте?
- Возраст должен быть не менее 10 лет.
- Неустойчивая рефракция — зрение не должно быстро падать.
- Аутоиммунные патологии у ребенка.
Для проведения процедуры должны быть серьёзные основания, поэтому в самом начале, офтольмологи рекомендуют попробовать безоперационные методы восстановления зрения (ортокератология) ввиду необратимости операции.
До принятия решения о лазерной операции советуем записаться на бесплатную диагностику зрительных нарушений ребенка. Врачи расскажут о возможных методах о коррекции без операционного вмешательства и дадут рекомендации к их проведению.
Последствия лазерной коррекции необратимы! Поэтому мы рекомендуем опробовать сначало безоперационный метод — ночные ортокератологические линзы американского производства Paragon CRT 100 и Emerald , действие которых держится до 24 часов и процесс полностью обратим.
Безопасна ли лазерная коррекция зрения для ребенка?
Кроме того, подобные операции проводят высококвалифицированные специалисты с опытом в тысячи операций в отношении пациентов различных возрастов. Глубина воздействия ограничено и проходит лишь через роговицу. Зона воздействия лазера не подвергается повышению температуры. Удаление тканей происходит с помощью импульса лазера с точностью до 0,25 мкм, позволяя получить идеальный результат.
Может ли ухудшится зрение после операции?
- несоблюдение рекомендаций доктора после операции
- врачебные ошибки в ходе коррекции
- Особенности организма пациента.
Избежать осложнений и сохранить восстановленное зрение рекомендуется:
- Первые 3-4 дня максимально минимизировать нагрузки на глаза.
- Обязательное ношение солнцезащитных очков на протяжении 24 часов. И обязательное их ношение на улице в течение месяца.
- Требуется использовать выписанные врачом капли и иные препараты.
- Наносить макияж в первые 14 дней после процедуры не рекомендуется.
- Не принимать спиртные напитки и не садиться за руль автомобиля.
- Через 7, 30 и 60 дней после коррекции обязательно посещать врача.
При каких заболеваниях можно проводить лазерную коррекцию детям?
Если снижение зрения у ребенка остановилось и не наблюдается более трех лет, то проводить операцию разрешено (не считая иных факторов и нарушения зрения, например, катаракта).
Коррекция проводится для излечения глазных заболеваний. Например, ввиду дальнозоркости у ребенка развилось косоглазие. После восстановления зрения проблема косоглазия исчезает. Также коррекцию проводят при анизометропии и астигматизме.
Но родители должны понимать, что если есть возможность, то коррекции лучше предпочесть методы безоперационного вмешательства, например, ОК-терапия (ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ) — использование специальных жестких линз во время сна улучшает остроту зрения.
В каком возрасте лучше проводить лазерную операцию и почему?
Решающим фактором является остановка роста близорукости и организма человека. Подобное происходит и в 18 лет, и в 20 лет, и даже в 25 лет. Важно знать тенденцию роста болезни и её тип.
Если проводить подобное вмешательство во время роста организма, то эффект может не закрепиться, а зрение продолжит ухудшаться.
Как происходит процедура?
Процедура осуществляется при помощи лазера, делающее операцию безопасной и комфортной для человека. Коррекция проходит в несколько ступеней. Стоит отметить, что вся процедура длится не более 20 минут.
Этап 1
Проводится местная анестезия. С помощью оборудования создается “лоскут”, который отодвигается для получения доступа к другим слоям роговицы.
Этап 2
Аппарат изменяет форму роговицы в виду индивидуальным особенностей строения глаза пациента.
Этап 3
Лоскут возвращают на место, не оставляя никаких рубцов.
После проведения процедуры человек может отправиться домой. О рекомендациях и ограничениях читайте ниже.
Идя на операцию, не забудьте взять с собой темные солнцезащитные очки. Их нужно будет носить в течении месяца, чтобы не травмировать глаза.
Будет ли больно ребёнку?
Медикаментозный сон — один из способов седаций погружения в поверхностный сон. Подобный метод является более комфортным для юного пациента.
Местная анестезия проводится с помощью специальных капель. Небольшой дискомфорт и повышение давление может почувствовать ребенок.
Какие ограничения должны быть после операции у детей?
- Отсутствие физических нагрузок и контактных видов спорта на протяжении 45 дней.
- Отсутствие длительных нагрузок на глаза. Через несколько дней можно читать, работать, смотреть телевизор/в экран телефона и т.д., ограничиваясь небольшим количеством времени.
- На протяжении двух недель не рекомендуется использовать косметику.
- После возвращения в спорт необходимо избегать упражнения, которые будут являться катализатором повышения внутриглазного давления.
- В течение месяца исключить походы в бассейн и баню.
Можно ли избежать лазерной коррекции зрения детям?
Да, возможно. Для этого существует безоперационный метод коррекции зрения под названием ортокератология (корнеорефрактивная терапия,ок терапия).
Ортокератология — методика использования пациентом ночных ортолинз, с помощью которых меняется форма эпителия роговицы, позволяя увеличить остроту зрения без линз дневного ношения, очков и операций. Эффект 100-процентного зрения длится 16-24 часа. Срок эксплуатации линз составляет 1 год.
Преимущества ортокератологии:
- Острое зрение на протяжении дня без линз и очков.
- Отсутствие рисков.
- Процесс 100% обратим.
- Подходит людям любого возраста.
- Линзы являются гипоаллергенными и не приносят дискомфорта так, как обычные линзы при сухости глаз.
- Благодаря ортокератологии вы сможете забыть обо всех профессиональных и спортивных ограничениях.
Основным преимуществом является отсутствие операционного вмешательства, предотвращая даже риски в виде индивидуальной характеристики организма.
Перед принятием решения об ОК-терапии рекомендуется обследование у специалиста. Эффект ночных линз полностью обратим, эффект после коррекции — нет!
Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/mozhno-li-detyam-delat-lazernuyu-korrekcziyu.html
Все отзывы
Мне сделали операцию на глазах
У меня сильная близорукость, еще с начальной школы я ходила в очках.
Наталья Жутова
сделала лазерную коррекцию зрения
Я перепробовала многое: ходила на мудреные процедуры, делала зарядку для глаз, капала капли, меняла очки на линзы. Ничего не помогало, а линзы только мешались. К двадцати годам у окулиста я едва видела верхние строчки.
Когда мне все это окончательно надоело, я решилась на лазерную коррекцию зрения. По рекомендациям знакомых обратилась в известную государственную клинику — и уже четыре года прекрасно вижу без очков.
Что вы узнаете
Во время операции по коррекции зрения хирург лазером меняет форму роговицы по предварительно рассчитанной программе — и приводит оптику глаза пациента к идеалу. Анатомические изменения глаза сохраняются на всю жизнь, но человек начинает видеть так, как если бы их не было, а иногда и лучше здоровых людей.
Не всем операция помогает одинаково хорошо, потому что результат зависит от исходного состояния глаза. А еще бывают противопоказания, когда операцию провести не получится. Но другого способа избавить человека от очков или линз пока не придумали.
Близорукость не вылечить тренировками и каплями. В интернете и СМИ встречаются истории об «излечении» близорукости, но обычно речь идет о другом. У молодых людей бывает так называемый спазм аккомодации — это когда мышцы внутри глаза слишком сильно напрягаются и «разучаются» расслабляться.
Мышечный спазм вызывает «ложную близорукость»: ее показывают приборы и человек действительно видит хуже, но еще какое-то время соотношение анатомических структур в глазу остается в норме. Если врач поставил диагноз «привычное избыточное напряжение аккомодации» — это как раз тот случай. Чаще всего так бывает с теми, кто слишком долго сидит в телефоне или за компьютером.
Мышцы можно расслабить тренировками или каплями — и зрение улучшается. Но это действует только на ту часть диоптрий, которая возникла из-за спазма мышц. Если в глазу уже начались изменения и развилась близорукость, они не помогут. Поэтому лечением близорукости это называть неправильно.
Есть четыре основные методики коррекции, я расположила их в порядке от новой к старым: Relex Smile, «Фемтоласик», «Ласик» и ФРК — фоторефрактивная кератэктомия. Методики все время совершенствуются, и старые со временем уходят из практики. С каждой новой методикой сокращается число противопоказаний и восстановительный период.
Старые виды операций могут назначать, если новые не подходят по показаниям.
Лазерную коррекцию зрения делают не всем. Например, близорукость не должна слишком быстро прогрессировать: не больше 0,5 диоптрии за полгода, а лучше за год. Еще длина глаза должна оставаться на одном уровне. Прогресс близорукости оценивают по истории болезни, остальное проверяют перед операцией на первичном обследовании.
Противопоказаний к лазерной коррекции у меня не нашли. Мы обсудили с врачом варианты операций и выбрали «Фемтоласик» — это что-то среднее по сложности и цене. Операцию назначили на следующий день.
Время года никак не влияет на проведение операции и на восстановление после нее. Скорее важны индивидуальные сезонные особенности пациента: аллергия или обострение хронических заболеваний. Грамотный доктор всегда расспросит пациента об этом, а задача пациента — обратить внимание хирурга на свои индивидуальные особенности.
В моей клинике обследование можно было пройти по ОМС, а можно — за деньги. Но по ОМС все было занято на две недели вперед, поэтому я решила заплатить.
Кроме того, оказалось, что полис ОМС покрывает не все: например, снимки передней и задней поверхности роговицы все равно делают за деньги. За платное обследование я выложила 5300 Р.
По ОМС это стоило бы 1300 Р. Обследование заняло большую часть дня.
Из клиники я вышла полуслепая: от капель все было в тумане и, чтобы разглядеть номер автобуса, приходилось подходить к нему вплотную. Я пожалела, что никого не попросила меня забрать.
Сама операция длилась минут десять, но в больнице я провела почти весь день: с 10 утра до 4 вечера. Мне снова проверили зрение, рассказали, что и как будет проходить, нарядили в халатик и проводили к операционной.
Как происходит непосредственно сама коррекция. Один глаз мне заклеили, на второй поставили распорку. После этого подвели аппарат, и стало темно: во время операции был виден только точечный огонечек. Потом все повторили со вторым глазом.
Как завершается операция. После операции я сразу стала видеть хорошо, но все было как в тумане. Мне снова что-то закапали в глаза, попросили посидеть, а потом проверили зрение. После этого отпустили домой.
Глаза обезболивают специальными каплями, поэтому боли я не чувствовала. От манипуляций немного неприятно, но операция проходит так быстро, что почти ничего не успеваешь понять.
Так проходит операция. Это другой прибор и другая клиника, но все очень похоже на то, как было у меня. Свою сфотографировать не смогла: в операционную с телефоном не пускают. Shutterstock
По совету врача я взяла с собой солнцезащитные очки: без них первое время свет кажется слишком ярким. Глазам комфортно в темноте, за шторами и без монитора. На улице я хорошо видела вдали, но вблизи все по-прежнему было в тумане, поэтому сразу насладиться результатом не получилось.
Врач посоветовала мне первое время держаться подальше от телефона и компьютера. Неделю-полторы глаза настраиваются на работу вблизи, поэтому на экраны лучше вообще не смотреть. Две недели нельзя краситься, ходить в бассейн и вообще заниматься спортом. Глаза лучше тоже не трогать — даже если кажется, что в них попали песчинки. Первое время так и должно быть.
Я приезжала в клинику еще на два плановых обследования: через день и через месяц после операции. В первый раз мне назначили два вида капель, во второй — проверили, что из этого получилось. Эти визиты входили в стоимость операции.
Предоставляется ли больничный после операции. Больничный после коррекции не положен, но если вы можете взять отпуск за свой счет на несколько дней после операции, то вам будет комфортнее восстанавливаться.
Можно ли поднимать тяжести после лазерной коррекции зрения. Роговица заживает несколько недель, на это время врачи назначают специальные капли и советуют избегать зрительных и физических нагрузок.
Когда можно возобновить занятия спортом после операции. Бассейн и другие занятия спортом придется отменить, пока роговица не заживет.
Когда можно работать за компьютером. Врач посоветовала мне первое время держаться подальше от телефона и компьютера. Неделю-полторы глаза настраиваются на работу вблизи, поэтому на экраны лучше вообще не смотреть, а потом переходить на щадящий режим — единственно правильный с точки зрения гигиены зрения.
Многочасовое сидение у экрана придется отменить на несколько недель. Даже если вам очень захочется посидеть за монитором, глаза в период восстановления будут уставать.
Перед операцией я отпросилась с работы на три дня и договорилась, что потом неделю буду без компьютера. Совещания, обсуждения — да, электронные письма — нет. Как потом оказалось, это было ошибкой: я только путалась у коллег под ногами. Сейчас я бы взяла эту неделю за свой счет.
Когда я рассказывала о предстоящей операции, знакомые говорили, что делать коррекцию до беременности нет смысла. Что после родов зрение опять ухудшится и придется все переделывать.
Такое предостережение иногда можно услышать даже от офтальмологов.
На самом деле ухудшение зрения во время беременности и родов — ситуация редкая, связанная не с проведенной лазерной коррекцией, а с состоянием глаза.
После родов выполнять лазерную коррекцию можно, когда завершится лактация. Еще врачи рекомендуют воздержаться от беременности на год после операции ФРК, при других видах коррекции таких ограничений нет.
Я делала операцию в 2016 году, а родила в 2021. После родов я сходила к офтальмологу на осмотр — оба глаза по-прежнему видят так же, как и после операции
Происходит это крайне редко и связано со степенью миопии: чем выше миопия, тем длиннее глаз и тем вероятнее проблемы с глазами. Раньше всех женщин с миопией выше −6 диоптрий отправляли на кесарево сечение, но иногда бывает, что и при −1 или даже при идеальном зрении отмечаются выраженные дистрофии сетчатки, а при −15 — идеальное глазное дно.
Поэтому в стандарте ведения беременных в РФ предусмотрено обязательное обследование у офтальмолога на 12-й и 30-й неделе беременности с расширением зрачка и осмотром периферии глазного дна. По итогам осмотра выдается заключение о наличии и отсутствии противопоказаний со стороны глаз к родоразрешению естественным путем.
При выявлении «опасных» дистрофий даже на 30 неделях можно провести профилактическую лазеркоагуляцию сетчатки — «пришить» сетчатку лазером, ограничив больные места, чтобы рожать без хирургического вмешательства.
Была при этом лазерная коррекция зрения или нет — неважно, и прочность роговицы, которая остается после вмешательства, достаточна, чтобы напряжение во время родов не привело к каким-то изменениям.
Чтобы снизить риск, выбирайте опытного хирурга и хорошую клинику. Хирурга лучше выбирать по отзывам близких и друзей, по известности, по тому, сложился ли контакт во время консультации.
Может ли с годами снижаться зрение. Операция исправляет зрение «здесь и сейчас», и если зрение прогрессивно ухудшалось до операции, то так же будет и после нее. Поэтому врачи и рекомендуют дождаться стабилизации зрения до коррекции, чтобы обеспечить стабильность послеоперационного результата.
У близоруких людей ослаблены мышцы, отвечающие за зрение вблизи. Особенно это касается тех, кто до операции пользовался очками с недостаточно сильными линзами или вовсе обходился без них.
Поэтому мышцы после операции нужно пожалеть и увеличивать нагрузку постепенно.
Если после коррекции будете проводить все время в работе вблизи экрана без перерывов, может сформироваться «ложная близорукость» — перенапряжение аккомодационного аппарата.
До операции мои друзья сомневались, что зрение сохранится надолго. Так вот, друзья: это зависит только от меня. После операции хирург собрала всех пациентов и объяснила, что лазер скорректировал нарушения зрения, но это не значит, что теперь мы всегда будем видеть хорошо.
Как минимум нужно избавиться от близорукой привычки утыкаться носом в телефон, приучить себя делать перерывы в работе и освоить зарядку для глаз. Без этого близорукость усилится, и коррекции уже не хватит, чтобы ее компенсировать. Зрение снова испортится.
Не всегда, и это связано со многими факторами. Дело в том, что стопроцентное зрение, или «единица», — это средняя нормальная острота в человеческой популяции. В некоторых случаях острота зрения может достигать 2—2,5 единиц или быть ниже 1. Связано это с разрешающей способностью сетчатки: чем она выше, тем выше острота и наоборот.
В некоторых случаях у людей бывает «ленивый глаз», он же — амблиопия. Это заболевание приводит к недоразвитию сетчатки и снижению ее потенциала. Лазерная коррекция зрения позволяет раскрыть потенциал глаза и достичь максимума конкретного глаза, а каков он у пациента — покажет диагностика. Хирург должен обсудить с вами это до операции, чтобы вы понимали, какого результата ждать.
Еще один момент связан с соотношением толщины роговицы и степенью миопии. Иногда роговица не позволяет убрать всю миопию из-за недостаточной толщины, тогда хирург может предложить такие методы коррекции:
- Удаление своего хрусталика с имплантацией нового.
- Дополнительное введение в глаз искусственного хрусталика.
- Лазерную коррекцию с остаточной миопией.
В редких случаях хирурги проводят повторные операции для докоррекции результата. К счастью, это необходимо менее чем 1% пациентов.
Операции по коррекции зрения — это эстетическая хирургия: их делают по желанию человека, а не по медицинским показаниям. Поэтому их не покрывает ОМС и на них не дают квоты. В 2015 году моя операция стоила 89 800 Р, еще тысяч 10 я потратила на обследования и лекарства.
- Посоветуйтесь с врачом. Лазерная коррекция зрения — эстетическая операция: вы сами решаете, делать ее или нет. Но это все равно операция, поэтому всегда слушайте, что говорит врач.
- Договоритесь, что три дня вас нигде не будет. Первый день уйдет на обследования, второй — на операцию, третий вы просидите в темноте. Потом еще неделю не получится пользоваться компьютером.
- Запишитесь на первичный осмотр. В государственной клинике это можно сделать по ОМС, но за какие-то исследования все равно придется заплатить.
- В день операции делайте, что говорит врач.
- После операции делайте, что говорит врач.
- Чтобы операция помогла надолго, делайте, что говорит врач.
- Лазерную коррекцию зрения не делают по ОМС или квоте, но часть денег можно вернуть с помощью налогового вычета. Когда будете платить, попросите подготовить для него документы.