Входит в состав комплексного офтальмологического обследования.
Рефрактометрия глаза – исследование оптических свойств человеческого глаза с помощью специальных приборов – рефрактометров.
Зачем нужна рефрактометрия
Целью исследования является выявление таких заболеваний глаз, как миопия, гиперметропия или астигматизм.
Рефрактометрия в настоящее время проводится на автоматических (компьютерных) аппаратах — рефрактометрах.
Пациент ставит голову на специальную подставку прибора и смотрит на картинку (домик, кораблик и т.п.), которая становится то расплывчатой, то более четкой.
Весь процесс повторяется несколько раз (обычно три) для каждого глаза, в результате чего определяется усредненное значение.
В итоге врач-офтальмолог получает распечатку полученных данных, которые он использует для проверки остроты зрения (визометрии) с коррекцией.
Расшифровка результатов рефрактометрии
Итак, вы получили заветную бумажку от врача-офтальмолога, но что же всё это значит? Давайте разберемся.
SPH- это сферический компонент рефракции, он может быть, как со знаком «+» (дальнозоркость), так и «-» (близорукость). То есть, в данном конкретном случае, на правом глазу имеется дальнозоркость +1.0 диоптрии, а на левом близорукость -0.5 диоптрии (такое может быть и называется анизометропия).
- CYL и AXIS — данные показатели относятся к такому понятию, как «Астигматизм», первый показатель (cyl) или «цилиндры» — показывает какая линза вам требуется для коррекции зрения, а второй (axis) — под каким углом её нужно выставлять.
- PD — межзрачковое расстояние.
- Это стандартные показания рефрактометра, независимо от фирмы-производителя.
Скиаскопия – это метод проверки функционального состояния глаз, суть которого заключается в исследовании рефрактерности глаза (способности к преломлению света). Синонимами скиаскопии являются теневая проба, кератоскопия и ретиноскопия.
- Нарушения остроты зрения, ранее не диагностируемые
- Миопия (близорукость)
- Гиперметропия (дальнозоркость)
- Астигматизм (комбинированные нарушения)
Процедура не может быть оказана:
- неуравновешенным психическим больным, которые могут навредить себе и окружающим во время проведения процедуры;
- пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Скиаскопия относится к инструментальным методам исследования в офтальмологии. Пациента размещают на стуле, сбоку которого на уровне глаз стоит источник света (лампа). Врач при этом занимает также сидячее положение напротив исследуемого на расстоянии 1 метр. Врач направляет источник света на зеркало так, чтобы луч попал через зрачок на глазное дно. Оно начинает светиться красным цветом.
Далее врач начинает двигать скиаскоп по вертикальной оси. При этом освещенный участок глазного дна будет смещаться, образуя все больший участок тени (выглядит как темное место на глазном дне). По направлению перемещения врач и делает свои заключения.
Записаться на комплексное обследование Вы можете по бесплатному номеру 8-800-775-78-58 или воспользоваться формой записи на сайте.
Слезоточивость на морозе. Норма?
Зимний период – испытание для глаз. К негативному воздействию ультрафиолета присоединяются холод, ветер и перепады температур.
Комплексное офтальмологическое обследование
Комплексное офтальмологическое обследование проводится для определения состояния здоровья глаз и при необходимости назначения соответствующего лечения.
Методы улучшения зрения в домашних условиях Проблемы с глазами, ухудшение зрения – повод обратиться к офтальмологу. Но всегда лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Для этого существует ряд рекомендуемых методик Тесты для самостоятельной проверки остроты зрения Многие люди сегодня носят невидимые для постороннего глаза контактные линзы или же очки. Кто-то наоборот – радуется 100% зрению и уверен, что оно в дальнейшем не подведёт. Но врачи советуют каждому человеку периодически проверять остроту зрения. Дальнозоркость: плюс или минус? Дальнозоркость – распространенное нарушение зрения, связанное с фокусированием световых лучей за сетчаткой. При коррекции зрения применяются очки или линзы с «плюс» диоптриями. ФРК (фоторефракционная кератэктомия)
Статистика свидетельствует, что более 300 миллионов человек во всем мире испытывают проблемы со зрением. Особое предпочтение офтальмологи отдают фоторефракционной кератэктомии.
Расшифровка ответов авторефрактометрии
Авторефрактометрия – это современный метод диагностики рефракции глаза. Сегодня он активно практикуется во многих больницах и частных клиниках. Популярность диагностики в том, что проходит процедура очень быстро, а результативность ее довольно высокая.
Суть исследования
Что такое авторефрактометрия в офтальмологии? Во время диагностики используемый прибор испускает пучок инфракрасного излучения. Он движется через зрачок к сетчатке.
Как только он прошел через прозрачные однородные среды с точным значением показателя преломления ,то происходит изменение его направления, отражение от глазного дна и возвращение.
За счет датчиков происходит его регистрация, а программа проводит сравнительный анализ, анализируя исходные и полученные параметры. В результате можно рассчитать клиническое преломление светового луча глаза.
Функционирование авторефрактометра происходит автоматически. Исследуемый во время манипуляции должен лежать неподвижно и не открывать взгляд от особой отметки.
Разновидности рефрактометров
Конструктивные особенности используемого аппарата предполагают наличие фиксационной метки. Она необходима для того, чтобы пациент задерживал взгляд. В современных приборах она может быть дополнена различными картинками:
- нарядная елка;
- дождик;
- шарик.
За счет таких фотокарточек удается точно закрепить внимание исследуемого, особенно, если это ребенок. Старые аппараты таких картинок не имеют. Пациент во время исследуемый останавливает взгляд на картинке круга.
Очень часто один аппарат содержит определённый набор приборов, благодаря чему работа диагноста облегчается. Например, конструкция рефрактометра дополнительно включает кератометрический или кератопопографический аппарат. Таким образом, удаётся провести вспомогательные следования роговицы органа зрения.
В 1995 году на рынке стали появляться компьютеры, которые стало удобно носить с собой за счет маленьких размеров. Благодаря им проводить диагностику стало возможным в положении лежа. Применяют этот тип рефрактометра для больных, которым тяжело фиксировать голову в одном положении. Диагност может носить аппарат с собой и выполнять осмотр вне больницы.
Работа рефрактометров с дистанционным типом управления происходит на дистанции 35,5 см. Они способны подавать сигналы в виде звука и света.
Это очень удобно, если нужно провести диагностику маленьким деткам или больным с патологией слуховой функции.
При выполнении диагностики звуковой сигнал можно услышать, когда прибор приближается к зрачку на требуемую дистанцию. Для замера рефракции уходит не более 5 секунд.
Функционирование авторефрактометров нового поколения осуществляется по принципу волнового анализаторов. Они позволяют замерить, зафиксировать, сделать анализ и вывести на экран все нарушения, присущи органу зрения. При помощи такого аппарата можно выявить даже самые незначительные патологические отклонения.
Показания
Выполнять диагностику можно по следующим показаниям:
- Оценка способности глаза воспринимать раздельно две точки, расположенные друг от друга на некоторой дистанции. Это необходимо при выборе приборов для коррекции зрения, после хирургического вмешательства на глазу.
- Перед оперативном вмешательстве на органах зрения.
- По назначению врача при заболеваниях нервной системы.
- При травмировании зрительного аппарата.
- После перенесённых патологий органов зрения.
Способы проведения диагностики
Авторефрактометрия сегодня применяется практически в каждой клинике для оценки клинического преломления светового луча глаза. Для выполнения манипуляции требуется особый аппарат и несколько секунд времени. В ходе диагностики возможно определить радиус кривизны.
Для диагностирования рефракции необходимо правильно уравнять аккомодационную функцию. Тогда глаз будет спокойным и никакое движение глазных мышц не помещает точно провести диагностику.
Исследуемый должен сосредоточить взгляд на картинке, которая кажется обычно далёкой. Раньше применяли схематическую метру. Но сегодня стали выпускать новые аппараты, на которых заметны другие картинки.
Это позволяет закрепиться взгляд за привычным контуром, в результате чего снижается погрешность диагностики.
Когда все подготовительные мероприятия позади, то диагност запускает прибор. Он посылает в исследуемый орган зрения инфракрасные лучи. Там происходит их преломление. Причем преломляются они неоднократное количество раз, пока не достигают сетчатку и глазного дна. Когда произошло отражение лучей, то они возвращаются обратно.
Аппарат закрепляет значение преломление светового луча при входе и выходе в орган зрения. Выполнить это под силу только машине, ведь между двумя этими значениями пробегает менее секунды.
Когда рефрактометр функционирует, то пациент должен находиться в неподвижном состоянии и не менял направление взглядов.
При проникновении инфракрасного луча в орган зрения пациент не ощущает дискомфорт, ведь длится это одно мгновение.
Пользу от диагностики невозможно оценить. За пару секунд удается получить подобную картину состояния зрения человека с многочисленными подробностями, которые обычному человеку непонятны, а для врачей они просто необходимы в постановке диагноза.
При помощи такой диагностики можно подтвердить близорукость или дальнозоркость, а также вычислить их подобные параметры.
Авторефрактометрия – уникальный метод обследования, позволяющий узнать точные сведения анизометропии (заболевание глаз, которое выражается в различной дифракции органов зрения).
Эта величина позволяет определить разницу преломления светового луча между глазами. Если астигматизм подтвердился, то полученные в ходе диагностики данные, позволят определить степень патологи.
Выполнить диагностику способен любой человек с медицинским образованием. Важность представляет расшифровка полученных результатов. Выполнит ее лечащий врач.
И хотя погрешность вероятна при различных исследованиях, ведь не удается учитывать человеческий фактор, более точного метода диагностики нет.
Полностью безопасной авторефрактометрии будет, если у больного бельмо на глазу, катаракта или помутнение стекловидного тела. Дело в том, что для получения достоверных данных необходимо полная проходимость тестового луча.
Преимущества процедуры
Авторефрактометрия так популярна в офтальмологической практике, так как обладает следующими достоинствами:
- быстрота проведения, так как занимает это больше 5 секунд;
- совершено безопасная манипуляция;
- точное обнаружение преломления светового луча глаза;
- вычисление дистанции между зрачками;
- вычисление диаметра и кривизны роговицы;
- определение типа астигматизма;
- доступность и простота выполнения, ведь манипуляция не причиняет дискомфорт и совершенно безопасная.
Когда нельзя проводить диагностику
Далеко навсегда разрешается проводить авторефрактометрии. Противопоказана диагностика при любом помутнении оптических сред глаза. Сюда можно отнести катаракту, кровоизлияние. Не назначают обследование детям до 3 лет и больным с неуравновешенной психикой.
Расшифровка авторефрактометрии
После того, как пациенту была проведена диагностика. Врач выполняет расшифровку авторефрактометрии. Все полученные данные можно расшифровать так:
- Ref — результаты диагностики.
- L – показания левого зрительного аппарата.
- R – показания правого зрительного аппарата.
- Sph — величина, характеризующая преломляющую способность сферических линз и центрированных оптических систем сферической линзы. Она соответствует преломлению светового луча органа зрения, измеряется в диоптриях (D).
- PD – дистанция между зрачками.
- Cyl – величина, характеризующая преломляющую способность цилиндрических линз и центрированных оптических систем цилиндрической линзы, которая показывает преломление светового луча органами зрения в другом главном меридиане. Измеряется в диоптриях (D),Ax — ось цилиндрической линзы.
Для понимания стоит рассмотреть следующие примеры:
- Sph –2,5 D cyl 0 D (близорукость);
- Sph +3,25 D cyl 0 D (дальнозоркость);
- Sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95 (сложная форма близорукости);
- Sph 0 D cyl -3,75 D ax 52 (простая близорукость);
- Sph +3,75 D cyl +1,75 D ax 39 (патология, при которой пациент видит предметы искривленными);
- Sph -3,5 D cyl +2,5 D ax 15 (патология смешанного типа, при которой пациент видит предметы искривленными ).
При расшифровке результатов учитывается марка измерительного аппарата. Бывают ситуации, когда распечатка результатов отображает S.E. Это сфероэквивалент. Эти силы определяют во время проведения диагностики.
Обозначение Cyl – это отражение степени присутствующего астигматизма. Этот параметр принимают во внимание, когда требуется принять экспертное решение.
Причина в том, что подобные результаты процедуры выдаются в виде рецепта на очки.
Цена
Если диагностика выполняется при помощи авторефрактора, то цена исследования составляет 500 рублей. Диагностика рефракции в условиях циклоплегии обойдётся в 600 рублей.
Авторефрактометрия – это популярный и эффективный метод диагностики органов зрения. Особенность обследования в том, что она позволяет определить даже самые мельчайшие поражения органа зрения. В процессе манипуляции могут применять различные модели аппаратуры, от чего и формируется стоимость диагностики. Направить на обследование должен врач после визуального осмотра пациента.
Используемые источники:
- Линзы Acuvue 43%, 3782 голоса3782 голоса 43%
Обследование глаз: как проходит и методы диагностики зрения
Эксперты сети салонов оптики «Счастливый взгляд» рассказали, как проводится проверка зрения. Узнайте, что входит в обследование и как проходит диагностика заболеваний глаз.
Зачем проходить диагностику
Медики рекомендуют проходить диагностику зрения ежегодно, даже если пациента ничего не беспокоит. Только в этом случае можно вовремя выявить заболевания глаз и своевременно взять их под контроль.
При правильно подобранной коррекции или лечении прогрессирование заболеваний можно не только замедлить, но и полностью остановить! Эффект будет зависеть от того, на какой стадии развития зрительного нарушения или патологии глаза началось лечение.
Однако на ранних стадиях развития многие заболевания протекают бессимптомно. И даже при наличии симптомов далеко не все пациенты осознают серьезность ситуации и обращаются к специалисту.
Именно поэтому важно проходить диагностическое обследование каждый год, особенно если вы в группе риска:
- Наличие зрительных нарушений (близорукость или дальнозоркость) у одного или обоих родителей;
- Диагностированные ранее заболевания и нарушения;
- Возраст — старше 50 лет;
- Ежедневное использование компьютера продолжительностью более 2 часов.
Современные методы диагностики зрения
- Сегодня диагностические возможности в офтальмологии значительно продвинулись, хотя сохраняются и традиционные методы обследования.
- Оценка остроты зрения
- Для определения остроты зрения специалисты используют два метода — классический и компьютерный.
Классический метод представлен чтением букв по таблицам Сивцева. Пациент закрывает один глаз и зачитывает буквы на последних увиденных строчках. Сегодня это не только распечатанный плакат с 12 рядами букв, но и проекторы знаков, выводящие оптотипы на металлический экран. Они позволяют более точно определить остроту зрения и качество подобранной коррекции, так как имеют дополнительные тесты.
Как правило, проверку проводят с расстояния 5 метров. Для обследования детей, которые еще не знают цифры, существуют отдельные таблицы с изображениями фигур и животных. Проверка по ним проводится аналогичным образом.
Также специалисты проводят компьютерную диагностику зрения с помощью специального прибора — авторефрактометра. С его помощью осуществляется исследование рефракции и силы кривизны роговицы. Пациент садится за прибор и смотрит на метку.
Показатели авторефрактометра являются приблизительными, именно поэтому их обязательно нужно подтвердить с помощью тестов по таблице. Но благодаря компьютерной диагностике появляется «отправная точка» для дальнейшего обследования.
- Проверка остроты зрения позволяет выявить такие нарушения, как близорукость и дальнозоркость, в том числе возрастная.
- Проверка на косоглазие
- Для выявления скрытого или явного косоглазия и определения угла стробизма врач проводит специальные тесты.
Наиболее точным прибором для определения угла косоглазия является синоптофор. Пациент должен совместить две картинки с помощью перемещения оптических головок. Когда результат будет достигнут, врач сможет определить угол отклонения глаза от оси. Синоптофор также используют для диагностики косоглазия, в тех случаях, когда стандартные тесты не позволяют подтвердить диагноз.
Проверка на астигматизм
Для выявления или подтверждения астигматизма, а также подбора коррекции зрения врач-офтальмолог проводит специальные тесты, среди которых — «лучистая фигура».
Пациент поочередно закрывает один глаз и смотрит на изображение фигуры — черные лучи на белом фоне. Если пациент отмечает, что одни лучи кажутся ему темнее или жирнее, чем другие, это может указывать на наличие астигматизма. Чтобы подтвердить диагноз, офтальмолог может провести ряд дополнительных обследований и тестов.
Осмотр переднего отрезка глаза и глазного дна
Данный вид исследования также называется биомикроскопией глаза. Осмотр проводится с помощью щелевой лампы. Прибор позволяет исследовать практически все отделы зрительного органа.
Пациент фиксирует голову на специальной подставке, врач-офтальмолог перемещает микроскоп прибора на уровень глаз пациента и фокусирует его на той части глазного яблока, которая подлежит осмотру.
Осмотр переднего отрезка глаза позволяет выявить новообразованные сосуды, патологии роговицы, конъюнктивы, радужки и век. Также по результатам обследования могут быть диагностированы нарушения хрусталика, в том числе катаракта.
Исследование глазного дна проводится при наличии показаний. К ним относят травму глаза, наличие у пациента сахарного диабета или других системных заболеваний, нарушениях цветовосприятия и других симптомов.
Для осмотра глазного дна используется щелевая лампа с применением специальных линз. Исследование позволяет выявить патологии сетчатки, появление опухолей в разных отделах глаза на ранних стадиях, глаукому и другие заболевания.
Измерение внутриглазного давления
Тонометрия позволяет диагностировать глаукому. Для этого офтальмолог использует бесконтактные и контактные тонометры, измеряющие внутриглазное давление.
Измерение происходит за счет оценки обратного сопротивления роговицы.
Кератотопография
Сканирование глаза при помощи лазерного луча, направленное в первую очередь на оценку сферичности роговицы. С помощью кератотопографа врач диагностирует кератоконус. Также этот прибор применяется при подборе ортокератологических линз.
Что делать при выявлении проблем
Если в ходе проверки были выявлены нарушения рефракции (то есть близорукость, дальнозоркость, астигматизм), специалист подбирает средства коррекции зрения — очки или контактные линзы.
При обнаружении патологических изменений в органе зрения врач может назначить дополнительное обследование, если в этом есть необходимость. Если потребности в допобследовании нет, офтальмолог определит план лечения.
Выводы
Проверка зрения включает в себя безболезненные процедуры, которые позволяют выявить не только зрительные нарушения, но и патологии органа зрения.
В салонах оптики «Счастливый взгляд» существуют три вида проверки зрения:
- Экспресс — включает в себя проверку остроты зрения, занимает не более 15 минут;
- Полная — включает комплексное обследование зрения с подбором очковой или контактной коррекции. Не предусматривает выявление патологий глаза;
- Прием офтальмолога — включает проверку зрения и дополнительные методы обследования, направленные на выявление патологий зрительного органа.
Как расшифровать результат рефрактометрии
Для начала определимся, что же такое рефрактометрия? Рефрактометрия глаза – исследование оптических свойств человеческого глаза, с помощью специальных приборов – рефрактометров.
Такое исследование отличается от офтальмометрии, при которой определяется только преломляющая сила роговицы. Целью исследования при помощи рефрактометров является выявление таких заболеваний глаз, как миопия, гиперметропия или астигматизм.
В большинстве случаев, современные исследования проводятся на автоматических рефрактометрах.
Вы сходили на прием к офтальмологу и получили «бумажку» похожую на кассовый чек с кучей непонятных обозначений и цифр (см. рисунки).
Давайте же разберемся, что они значат:
Ref — результат рефрактометрии. (рис.1)
L/Left (OS) — левый глаз. (рис.1 и 2)
R/Right (OD) — правый глаз. (рис. 1 и 2)
Sph — оптическая сила сферической линзы, которая соответствует рефракции глаза в одном из двух главных меридианов, выражается в диоптриях (D). (рис. 1)
PD — расстояние между зрачками. (рис. 1)
Cyl — оптическая сила цилиндрической линзы, которая отображает рефракцию глаза во втором главном меридиане, выражается в диоптриях (D). (рис. 1)
Ax/Axis — ость цилиндрической линзы. (рис. 1)
AVE/AVG — средний показатель измерения рефракции в двух главных меридианах глаза (необходимые показатели для рецепта на очки). (рис. 1)
VD — вертексная дистанция (это расстояние от вершины глазного яблока до задней (обращенной к глазу) поверхности линзы. Чтобы очки работали верно, это расстояние должно составлять 12-14 мм, и быть равным вертексному расстоянию пробной оправы,использованной врачом при подборе коррекции и выписке рецепта). (рис. 1)
S.E. — сфероэквивалент (сумма оптической силы сферической линзы и половины цилиндрической). (рис. 1)
Ker — результат кератометрии (исследование, в котором оценивается кривизна передней поверхности роговицы, в частности это необходимо для правильного подбора контактных линз). (рис. 2)
R1, R2 — цифровые значения радиуса кривизны роговицы, измеренные в максимальном и минимальном ее меридианах, выраженные в мм и диоптриях (mm и D). (рис. 2)
AVE/AVG — средний показатель значений радиуса кривизны роговицы, выраженный в мм и ее рефракционной силы, выражается в диоптриях (mm и D). (рис. 2)
Cyl — степень имеющегося астигматизма. (рис. 2)
Надеемся, что наша статья будет Вам полезна! Остались вопросы? Пишите их в комментарии.
P.S. Не упустите возможность приобрести контактные линзы по СПЕЦИАЛЬНЫМ ценам, скидки в этом разделе достигают 20%!
А еще, ждем Вас в наших группах и аккаунтах в социальных сетях:
ВКонтакте,
Рефрактометрия
Рефрактометрия – это объективное измерение рефракции глаза с использованием современной специализированной аппаратуры. Методика заключается в исследовании преломляющей силы оптической системы глазного яблока по продольной оси. В офтальмологической практике рефрактометрия проводится:
- для подтверждения нормальной рефракции глаза (эмметропии)
- определения наличия патологий клинической рефракции (гиперметропия, астигматизм, миопия)
- для диагностики возрастных изменений аккомодативной способности органа зрения.
Для исследования рефракции используется компьютеризованная аппаратура. Процедура полностью безопасна и безболезненна, не доставляет дискомфорт, длится не более 2-3 минут.
Что такое рефракция глаза?
Рефракцией глазного яблока называется процесс преломления световых лучей в оптической системе органа зрения (способность четко визуализировать удаленные предметы). Светопреломляющий аппарат человека имеет сложное строение и включает следующие структуры:
- роговица (передняя выпуклая часть);
- водянистая влага камер глазного яблока (содержится в передней и задней камерах);
- хрусталик (биологическая линза, расположена внутри глаза, является важнейшей частью оптической системы);
- стекловидное тело (занимает большую часть глазного яблока, заполняет промежуток между хрусталиком и сетчаткой).
Свет проходит через все элементы оптической системы глаза, вплоть до сетчатки, которая преобразует лучи в импульсы, распространяющиеся по волокнам зрительного нерва. После этого в структурах головного мозга, отвечающих за зрение, формируется картинка.
Основной единицей измерения рефракции является диоптрия. Для подбора линз и диагностики важнейшее значение имеет клиническая рефракция – точка пересечения световых лучей относительно сетчатки (100% зрением считается состояние, при котором точка пересечения лучей находится на сетчатке). При любых отклонениях рефракции снижается острота зрения.
В каких случаях проводится рефрактометрия
Основными показаниями к проведению исследования являются некоторые патологические состояния органа зрения, среди которых:
- Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – позволяет диагностировать ранее развитие данных заболеваний, в связи с чем процедура назначается пациентам даже при незначительном ухудшении остроты зрительной функции.
- Двоение зрения (диплопия).
- Ложная близорукость (спазм цилиарной мышцы, развивается вследствие длительной фиксации глаза на предметах (близких либо дальних).
- Нарушение четкости зрительной функции (методика определяет степень патологии).
- Пресбиопия (болезнь заключается в невозможности визуализации мелких предметов, в частности шрифта на близком расстоянии).
- В послеоперационном периоде для контроля эффективности выполненного лечения.
Особенности проведения рефрактометрии
В современной офтальмологической практике для выполнения рефрактометрии используются специальные приборы. Проводится процедура амбулаторно либо в отделении соответствующего профиля.
Диагностика проводится следующим образом:
- Пациент садится на стул, перед оборудованием.
- Для фиксации головы необходимо прижаться в упор подбородком в небольшое углубление, и лбом в планку.
- Взгляд испытуемого направляется в окошко устройства на картинку, у которой на протяжении процедуры постоянно изменяется резкость.
- Врач регулирует аппарат и контролирует, чтобы ИК-лучи направлялись в центральную точку зрачка.
- После настройки устройства производится измерение необходимых параметров, вначале для правого (левого) глаза, затем наоборот. Измерение рефракции проводится до трех раз.
Технология функционирования компьютеризованного рефрактометра:
- после включения прибора ИК-излучение направляется на глазное яблоко и проходит через все элементы светопреломляющей системы;
- дойдя до сетчатки луч возвращается обратно, после чего данный результат фиксируется и обрабатывается аппаратурой;
- С помощью программы происходит сравнение объемов пучка света до и после прохождения оптической системы зрительного органа.
На протяжении исследования необходимо соблюдать полную неподвижность, разрешается только моргать. Длительность рефрактометрии составляет 1-4 минуты.
Расшифровка параметров диагностики рефракции
Измерение показателей преломляющей силы оптической системы органа зрения проводится отдельно для левого и правого глаза.
В бланке имеются три отдельные колонки:
- SPH (сфера) – записываются результаты в одной из двух перпендикулярных плоскостях глазного яблока. Нормой считается значение 0, отметка в виде минуса (-) говорит о миопическом виде рефракции, плюс (+) – это гиперметропия.
- CYL (цилиндр) – обозначает степень нарушения формы глаза, хрусталика или роговицы.
- AXIS (ось) – указывается наиболее подходящий угол для выбора линзы. Данный показатель имеет большое значение для пациентов с астигматизмом. Нормальные показатели могут несколько отличаться в зависимости от возраста.
- PD (расстояние между зрачками) – важные показатели, необходимые для изготовления линз и очков.
- VD (вертексная дистанция) – расстояние от вершины роговицы до задней поверхности линзы, в норме показатели составляют 12-14 мм.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Запись на прием
Авторефрактометрия: что это такое и как ее проводят? Запись на прием к офтальмологу на сайте Клиники МЕДСИ
Авторефрактометрия – диагностическая процедура в офтальмологии, которая проводится с использованием специального прибора. Обследование позволяет объективно оценить особенности преломления световых лучей в оптической системе глаза.
На основании полученных результатов врач может выписать рецепт на контактные линзы или очки. Такое исследование является максимально объективным. Это обусловлено тем, что все измерения проводятся без каких-либо действий пациента и получения от него субъективной информации.
Авторефрактометрия дает возможность для выявления близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
Суть метода
При исследовании специальный прибор – авторефрактометр – испускает лучи в инфракрасном спектре. Они проходят через зрачок, преломляются, отражаются от сетчатки и улавливаются специальными датчиками.
Способность глаза преломлять свет рассчитывается компьютерной программой. Результаты врач получает в виде распечатки с рядом цифровых показателей. Метод подходит для диагностики как взрослых, так и детей.
Показания и противопоказания
Исследование проводится:
- При определении остроты зрения
- В рамках подготовки к хирургическим и лазерным вмешательствам
- Для оценки эффективности лечения
- Для контроля реабилитационных мероприятий
Назначить авторефрактометрию врач может при:
- Жалобах пациента на снижение зрения
- Необходимости в определении вида астигматизма, степени близорукости и дальнозоркости
- Посттравматических патологиях зрения
- Процедура обязательна при первичном назначении очковой или контактной коррекции.
- Диагностику следует регулярно проходить всем людям, которые находятся в группе риска по развитию различных патологий органов зрения.
- Методика неэффективна при:
- Гемофтальме (кровоизлиянии в стекловидное тело)
- Помутнении роговицы, хрусталика и волокон стекловидного тела
- Непрозрачной оптической среде глаза
При данных патологиях нарушаются прохождение светового пучка к сетчатке и его отражение.
Преимущества и недостатки
Авторефрактометрия – современная технология диагностики, которая отличается следующими преимуществами:
- Отсутствие боли и дискомфорта
- Высокая скорость проведения исследования (3-5 минут)
- Оперативное получение результатов диагностики
- Возможность использования вместе с другими исследованиями
Единственным недостатком метода является усиление аккомодации. Результаты диагностики нередко имеют погрешность с уклоном к близорукости.
Методика проведения
Процесс диагностики является полностью автоматическим.
Исследование может проводиться не только врачом, но и младшим медицинским персоналом, так как не требует наличия специальных знаний и профессиональных навыков.
Пациент располагается напротив рефрактометра и фиксирует взгляд на изображении (домике, воздушном шарике и др.). Врач наводит пучок света по центру зрачка. Далее проводятся все замеры. Обследование каждого глаза осуществляется отдельно.
Сразу же после окончания диагностики пациент может получить распечатку с результатами.
Авторефрактометрия с узким зрачком
При обычной аккомодации такая оценка способности глаза преломлять свет является некорректной из-за значительной погрешности. Это обусловлено тем, что тонус мышцы глаза определяется целым рядом факторов.
В их числе: время суток, качество отдыха, перенапряжение и др. С возрастом напряжение аккомодации сокращается. Благодаря этому ошибки при диагностике не являются столь заметными.
Тем не менее, определять показатели рефракции лучше при «параличе» аккомодации (на широкие зрачки).
Авторефрактометрия с использованием циклоплегии
Для расширения зрачка применяются специальные препараты. Они выпускаются в виде капель и закапываются в глаза за несколько минут до обследования. Такая диагностика является максимально объективной. На ее результатах не сказываются сторонние факторы (усталость и др.).
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов авторефрактометрии всегда проводится врачом. Это обусловлено тем, что для правильного проведения диагностики нужно обладать специальными знаниями.
В результатах можно увидеть следующие показатели:
- Ref – результаты исследования
- L / OS – левый глаз
- R / OD – правый глаз
- PD – расстояние между зрачками
- Cyl – величина астигматизма
Пример того, как выглядит офтальмологическое заключение:
- OD sph – 3,25 D; cyl – 0,25 D, ax 45
- OS sph – 2,75 D; cyl – 0,**, ax 0
Sph (обозначение для сферической линзы). Она используется для коррекции близорукости и астигматизма. Знак « – » перед показателями означает, что у пациента выявлена близорукость. Знак « + » обозначает выявленную дальнозоркость.
Cyl (обозначение для цилиндрической линзы). Она применяется для коррекции астигматизма. Также может отмечаться знаками « + » или « – ».
Ax/Axis – ось цилиндрической линзы.
По данному заключению врач сделает выводы о том, что пациент страдает близорукостью, на правом глазу присутствует астигматизм.
Детская авторефрактометрия
Диагностика маленьких пациентов всегда связана с рядом трудностей.
Малыши не могут:
- Концентрировать внимание на одном предмете
- Ровно сидеть на месте даже пару минут
- Понимать и выполнять все просьбы медицинского персонала
Именно поэтому детская авторефрактометрия требует особого протокола проведения. Недостаточно привлечь к ней опытный персонал, который быстро находит подход даже к самым капризным малышам. Требуется и специальное оборудование.
Для исследования зрения у детей используются бесконтактные педиатрические авторефрактометры. Они функционируют в пределах определенной дистанции, что позволяет определять рефракцию на двух глазах одновременно на расстоянии до 1 метра и даже при узком зрачке.
Благодаря этому диагностика существенно упрощается. Обследовать малышей можно без прямого контакта. Когда аппарат приближается к зрачку ребенка на нужное расстояние, подается звуковой сигнал, привлекающий внимание маленького пациента.
Процедура занимает лишь несколько секунд.
Педиатрическое оборудование дает возможность для определения показателей рефракции даже у младенцев и детей с непроизвольными глазными колебаниями. Также такие приборы применяются для диагностики «сложных» пациентов с различными неврологическими и иными патологиями.
Важно! В некоторых ситуациях требуется предварительная атропинизация. Только после нее результаты исследования будут максимально точными и объективными.
Атропинизация проводится с соблюдением ряда правил:
- Длительность использования капель составляет не менее 2-х недель
- Весь период атропинизации разрешено читать, писать, смотреть телевизор и пользоваться компьютером
- Лекарственный препарат хранится только в холодильнике!
- Во время использования средства следует носить темные очки и избегать слишком яркого света, так как он вызывает выраженный дискомфорт и приводит к слезотечению
Важно! Зачастую при атропинизации маленькие пациенты плохо видят вблизи. При необходимости им выписывают очки. Лучше, если они будут иметь узкую оправу. Это позволит ребенку смотреть поверх них вдаль.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Опытные специалисты со стажем работы до 15 лет. Наши офтальмологи не только проводят исследование рефракции, но и назначают дальнейшую коррекцию зрения
- Современные аппараты. Они направлены на оценку не только общей рефракции, но и рефракции роговицы, а также определение ее кривизны и диаметра. Благодаря этому мы можем выявить даже сложные патологии, сочетанные заболевания органов зрения
- Точность получаемых результатов диагностики. При необходимости исследование сочетается с другими. Комплексная диагностика дает возможность для максимально адекватной дальнейшей коррекции (в том числе лазерной)
- Возможности для обследования взрослых и детей
- Комфортные условия. Диагностика проводится внимательными специалистами в оснащенных всем необходимым кабинетах
Если вы хотите уточнить цену авторефрактометрии в МЕДСИ и записаться на обследование, позвоните по телефону +7 ((495) 023-60-84.
Процедура проверки зрения на авторефрактометре
12октября
Авторефрактометрия – современное исследование роговицы глаза, которое осуществляется в возможностях компьютерной диагностики зрения. Данное обследование в течение короткого времени предоставляет объективные сведения о минимальном нарушении рефракции, как у ребенка, так и у взрослого человека (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).
Данный метод основывается на излучении прибором пучка инфракрасного света. Специальные датчики фиксируют изображение данного пучка до и после его отражения от чувствительной сетчатки глаза, то есть проходимый свет фиксируется аппаратом при входе и выходе из глаза дважды. Параметры луча и другая информация анализируется при помощи специального программного обеспечения, в результате авторефрактометром выдается значение рефракции.
Проверка зрения на авторефрактометре не потребует много времени и осуществляется предельно просто.
Пациент в необходимом положении усаживается перед прибором и располагает голову на упоры для лба и подбородка, соблюдая главное условие проведения процедуры – неподвижность головы.
Потом человек фиксирует свой взгляд на специальной мишени внутри прибора (при этом моргание не запрещено). Медицинский работник наводит мишень по центру зрачка пациента и располагает фокус.
Измерение может быть выполнено вручную или автоматически – в зависимости от установленного специалистом режима измерений. Затем выполняется ряд измерений, по результатам которых выводится среднее значение с указанием межзрачкового расстояния. Далее такие же действия выполняются для второго глаза и результаты исследований распечатываются.
У многих моделей данного оборудования могут выводиться на экран уже промежуточные результаты измерений. Причем в одних приборах в распечатке может присутствовать цифровое выражение показателя достоверности результата, в других моделях недостоверные результаты не учитываются, а в третьих образцах – могут учитываться все полученные результаты исследований.
Современные авторефрактометры способны оценивать рефракцию не только глаза, но и роговицы, ее диаметр и радиус. Это важные данные при уточнении разновидности астигматизма (хрусталиковый, роговичный), при подборе контактных линз. Хотя при данном методе измерений и возможны погрешности, но данный способ измерения объективной рефракции является самым быстрым и удобным.
Результаты такой диагностики могут являться точкой отсчета будущих исследований: для подбора оптимального варианта средств оптической коррекции (очковых или контактных линз), для проверки остроты зрения.
Современные авторефрактометры пришли на смену ручным аналогам и кератометрам, они позволяют точно и быстро получить максимум информации о пациенте.
Очень важно выполнять регулярное и профилактическое обследование зрения, что позволит выявить скрытые патологии, грамотно назначить необходимые средства коррекции, вовремя назначить правильное лечение (медикаменты, процедуры или операцию), существенно снизить побочные эффекты лечения.