Есть ли шансы восстановить зрение после травмы

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Записаться

Черепно-мозговая травма, которую неправильно лечили или пренебрегли грамотным восстановлением на этапе выздоровления, в 8 из 10 случаев влечет за собой нарушение речи, потерю памяти, утрату зрения или двигательных функций.

Восстановление после черепно-мозговой травмы направлено на оздоровление поврежденных участков мозга и коррекцию симптомов, появившихся на раннем и позднем этапе реабилитации.

Правильный подход к лечению значительно улучшает качество жизни пациента.

Для реабилитации после черепно-мозговых травм используют традиционные и современные методики.

Браеску М. Н.

Физический терапевт • стаж 9 лет

24 Декабря 2020 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

В нашем центре для восстановления здоровья после открытых и закрытых черепно-мозговых травм применяют:

Остеопатию. Врач вручную прорабатывает определенные точки на голове, шее, голенях и вдоль позвоночника, чтобы убрать мышечные зажимы и улучшить нервную проводимость
Фармакопунктуру. Реабилитолог втыкает очень тонкие иглы с лекарством в энергетические точки на теле больного, чтобы восстановить снабжение мозга и внутренних органов кислородом и питательными веществами.
Массаж. Массажист делает курс медицинского массажа спины, затылка и конечностей, чтобы улучшить чувствительность и кровообращение.
ЛФК. Под присмотром инструктора пациент выполняет движения, тонизирующие мышцы и связки, атрофированные или чрезмерно расслабленные из-за длительного постельного режима.
Физиотерапию. Восстановление после ЧМТ включает лазеротерапию, электрофорез, лечение магнитными полями. Благодаря таким воздействиям мозг «вспоминает» то, что «забыл» из-за удара.
Работу с логопедом и нейропсихологом. Восстановление речи после черепно-мозговой травмы — одна из наиболее сложных задач для реабилитологов. Мы даем специальные упражнения на укрепление нейронных связей, отвечающих за речевые навыки и память, чтобы пациенты заново научились разговаривать внятно и без труда воспринимать устную речь.

Мы используем традиционные технологии реабилитации после ЧМТ для пациентах всех возрастов. В центр можно привести ребенка, престарелого родственника или зрелого человека, которому нужна помощь после черепно-мозговой травмы. Классические методы сочетаем с современными.

В нашем центре применяют следующие технологии восстановления людей с травмами головного мозга:

Мануальная терапия. Это особая ручная разминка спины и шеи так, чтобы к мозгу приливала кровь с кислородом и питательными веществами, и процесс восстановления ускоряется.
Тейпы. Доктор оклеивает спину пациента аппликациями, которые держат его мышцы в правильном положении. Хорошая осанка улучшает кровоснабжение мозга.
Кинезиотерапия. Пациент и инструктор вместе совершают специальные движения, тонизирующие глубокие мышцы. Тело человека укрепляется, утраченные функции восстанавливаются быстро.
Йогатерапия и занятия пилатесом. Это комплексы упражнений на мягкую проработку мышц и связок. Полезны на позднем этапе реабилитации.
IASTM. Врач водит по телу пациента приспособлениями из металла и пластика, чтобы улучшить лимфо- и кровоток, снять боль.
NEURAC. Технология восстановления моторики и мышечного тонуса через статическую нагрузку.

Восстановление у пожилых после ЧМТ также включает диету, пищевые добавки для восполнения дефицитов питательных веществ и лечение народными средствами — отварами трав, мазями, компрессами.

Цитата от специалиста по реабилитации

Браеску Марина Николаевна
Физический терапевт • Стаж 9 лет

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне.

Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций.
Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления.

Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Браеску Марина Николаевна
Физический терапевт • Стаж 9 лет

Через 10-30 дней пациент переезжает из клиники домой. Три недели отдыхает в домашних условиях, затем приходит на занятия с реабилитологами, а дома в течение года занимается физкультурой по схеме, разработанной инструктором ЛФК.

Реабилитация позволяет избежать отдаленных последствий ЧМТ: паралича, мигреней, тремора рук, парезов, потери памяти. Слабоумие или деменция после ЧМТ у престарелых людей, игнорировавших реабилитацию — частое и, увы, необратимое явление. Поэтому сразу после травмы важно составить индивидуальную программу реабилитации.

Легкий массаж можно получать уже через неделю после травмы головы. В промежуточный период (от 5 до 30 дней) также используется активная дыхательная гимнастика, лечение положением, общеукрепляющая лечебная гимнастика.
Активная реабилитация начинается через 3-4 недели после происшествия.

Срок восстановления после тяжелой ЧМТ зависит от возраста пациента и тяжести травмы. Детей с легким сотрясением можно восстановить за полгода, пожилых с тяжелыми повреждениями головы — за год-полтора.

Как скоро наступают улучшения

Через неделю после травмы начинает уменьшаться головная боль. В этот период начинаются первые занятия с реабилитологами. С первых же сеансов лечения, пациенту становится легче, он крепнет и медленно возвращается к обычной жизни.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ

Индивидуальный подбор методик реабилитации
Персональный и групповой тренинг
Новейшее спортивное оборудование различной степени нагрузки

Подробнее о центре

Специалисты центра

Руководитель направления «Реабилитация»

кандидат медицинских наук

Составляем план реабилитации в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента

Используем реабилитационные методы, доказавшие свою эффективность на практике

Проект создан при поддержке сети диагностических клиник ЦМРТ, работающих более 10 лет

Используем только самое современное проверенное оборудование для комфортной реабилитации

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Какие последствия могут повлечь травмы глаз и головы?

Травма головы или глаз — довольно распространенное явление. Им часто подвержены дети, которые падают и ударяются во время активных игр, рабочие на производстве, спортсмены и другие категории населения. Существует несколько разновидностей таких травм, которые могут вызвать негативные последствия для зрения. В чем же заключается их опасность?

Даже незначительное на первый взгляд повреждение зрительных органов или ушиб головы могут вызвать патологические процессы в глазном яблоке.

Риск заключается и в том, что результаты удара, ожога, ушиба или другой травмы могут вообще никак не проявляться долгое время, а затем обнаружиться в уже запущенной стадии и привести к потере зрения.

Рассмотрим виды глазных и черепно-мозговых травм и их возможные последствия.

Какие бывают травмы глаз?

В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, можно разделить глазные травмы на следующие разновидности:

проникающие и сквозные ранения;
тупые травмы;
контузии глаз;
ожоги различного рода (химические, термические).

Проникающие ранения могут быть вызваны любым острым предметом, который рассекает ткани и углубляется внутрь на некоторое расстояние: например, при попадании в глаз стекла, ветки дерева, проволоки и т.п.

Тупые травмы (контузии) происходят от попадания в область глазницы какого-либо крупного предмета, вызывающего сильный ушиб прилегающих тканей. Например, такие повреждения нередко возникают во время командных игр с мячом: баскетбола, регби, волейбола. Скорость полета мяча в них может достигать 200 км/час.

При попадании снаряда на такой скорости в лицо может произойти не только ушиб мягких тканей, но и перелом носа, скуловой кости, дна глазницы, а ее содержимое может переместиться в гайморову полость.

Тупая травма нередко вызывает гифему — кровоизлияние в переднюю полость глаза, резкое повышение внутриглазного давления.

Попадание в глаз различных бытовых жидкостей (чистящие средства, нашатырный спирт, лак или краска для волос) вызывает ожог слизистой оболочки различных степеней. Также может произойти ожог глаз сваркой, кварцевой лампой, открытым огнем. Попадание в глаз различных мелких частиц (пыли, песка, металлической стружки) часто провоцирует серьезные травмы.

Какие субъективные ощущения возникают после травм?

В зависимости от вида повреждения у пострадавшего могут наблюдаться различные неприятные симптомы. Однако не всегда выраженная травма говорит о степени ее опасности. Устрашающая внешне гематома заживет, рана на веке затянется, а вот внутри могут происходить опасные процессы (развитие глаукомы, отслоение сетчатки), которые первое время вообще себя никак проявлять не будут. Итак, на какие признаки нужно обратить внимание после повреждения органов зрения?

Покраснение глаз. Это говорит о том, что при механическом повреждении мелкие сосуды лопнули и произошло кровоизлияние в глазное яблоко.
Ухудшение качества зрения. Происходит при проникающих ранениях, ожогах, повреждении роговицы или хрусталика в момент тупого удара.
Кровоизлияние в ткани век, диплопия, нарушение подвижности глаза. Такое может произойти от сильного удара в область глазницы, перелома стенок орбиты, а также повреждения мышц, отвечающих за движения глаз.
Режущая боль при моргании, повороте глазного яблока, усиленное слезотечение, фотофобия. Это возникает, как правило, из-за тупых травм или ожогов, когда внутренняя поверхность века трется о поврежденную часть глаза.

Как могут повлиять на зрение некоторые травмы глаз?

Последствия повреждений могут быть очень печальными. Основные причины, приводящие к потере зрения — ожоги глаз различных видов, контузии и проникающие ранения с повреждением внутренних структур глаза. Если такой случай произошел, то необходима госпитализация и проведение терапевтического или хирургического лечения.

Так, сильный химический ожог может вызвать разрушение сетчатки и сосудистой оболочки, их отслоение друг от друга, а также повреждение стекловидного тела и хрусталика глаза.

Щелочь, попавшая в глаза, приводит к атрофии зрительного нерва, образованию бельма, вторичной глаукомы, помутнению зрения. Особо едкое вещество может вызвать отмирание тканей роговицы и конъюнктивы.

При получении химических и иных видов ожогов нужно немедленно обратиться в клинику, где врач определит степень тяжести травмы и назначит соответствующее лечение.

Проникающие ранения глаза, тем более с попаданием в него инородных частиц, также может вызвать негативные последствия для зрительных функций. Так, нередко начинают развиваться гнойные процессы в структурах глаз, например, серозный иридоциклит.

При этом во внутренних оболочках глаза накапливается гной, возникают болезненные ощущения, наблюдается ухудшение качества зрения, зрачок сужается.

При повреждении в области лимба может произойти помутнение хрусталика и развиться травматическая катаракта.

Попавшие в глаз металлические стружки окрашивают его в бурый цвет (железо) или же в желто-зеленый (медь). Такие инородные предметы вызывают заболевания сидероз или халькоз, от которых сужается поле зрения, может развиться вторичная глаукома, произойти отслоение сетчатки, и, как следствие, наступить слепота.

Последствия различных повреждений органов зрения могут проявиться даже через несколько месяцев или лет. Вот почему в случае получения травмы необходимо обязательно обратиться к специалисту для полного обследования внутренних структур, в том числе и глазного дна, а затем совершать профилактические осмотры минимум раз в полгода.

Почему проверять нужно зрение после черепно-мозговых травм?

Этот вид травм также очень распространен, особенно среди детей, которые нередко ударяются головой при подвижных играх и получают сотрясение головного мозга.

После травмы ребенка следует обязательно отвести к травматологу и окулисту.

Дело в том, что ушибы и удары головой нередко вызывают различные нарушения в глазных структурах — по данным Центра нейрохирургии, это происходит в 75-80% случаев. Вот что может произойти при сотрясении мозга:

разрыв зрительного нерва в момент удара;
разрыв сетчатки, отслоение ее от сосудистой оболочки;
травматическая нейропатия зрительного нерва;
резкое повышение внутриглазного давления, и, как следствие — развитие глаукомы.

Последствия черепно-мозговых травм могут развиваться в течение долгих лет после их наступления. Та же отслойка сетчатки происходит постепенно, поначалу никак не проявляясь, а затем обнаруживается уже в поздней стадии.

Часто пострадавшие склонны списывать головную боль и помутнение зрения на банальную усталость при зрительном перенапряжении, а опасные заболевание тем временем прогрессируют.

Диагностика и лечение

При обращении к врачу после травмы головы или глаз, он назначит проведение диагностики: рентген, исследование состояния глазного дна и сетчатки, энцефалограмму, МРТ и другие анализы по необходимости.

Терапия травм направлена на получение двух результатов: сохранение самого глаза как анатомического органа и его структур и восстановление зрения. При слишком позднем обращении к специалистам, несмотря на все их старания и возможности современной медицины, положительного результата не всегда удается достичь.

Очень часто непоправимые последствия наступают именно из-за небрежного и невнимательного отношения к своему здоровью.

Метод лечения выбирается в зависимости от вида повреждения.

Проникающие ранения требуют госпитализации и хирургической операции, особенно если в глаза попали инородные предметы. При ожогах проводится тщательное промывание и затем назначается закапывание в глаза.

Если наступила гифема (кровоизлияние в глаз), то выписываются препараты аминокапроновой кислоты и антифибринолитики. При сильных степенях, когда затронута роговица, проводится операция.

При значительном повреждении хрусталика может быть произведена его замена на интраокулярную линзу.

Проверять качество зрения необходимо после травм глаз и головы, чтобы избежать развития негативных последствий. С помощью приборов врач увидит изменения в структурах глаз, даже если внешне все выглядит в порядке. Статистика говорит, что в 80% случаев слепоты можно было бы избежать, если бы человек вовремя обратился к офтальмологам.

Чем опасна лазерная коррекция зрения?

27.10.2017

Одним из самых востребованных методик улучшения зрения сегодня является использование лазерной коррекции. Процесс происходит с использованием эксимерного лазера. Он управляется через компьютер, а специалист выбирает способ рефракционной хирургии. Это может быть наименее опасная с точки зрения нанесения травмы операция LASIK или SUPERLASIK (ЛАСИК/СУПЕРЛАСИК), либо ФРК (фоторефракционная кератэктомия).

Плюсы процедуры исправления зрения лазером

Когда врач советует пациенту применить эту методику, у многих возникает закономерный вопрос о том, опасна ли лазерная коррекция зрения.

В первую очередь стоить обратить внимание на ее очевидные преимущества.

Главное из них – возможность улучшить зрение при любой из большинства патологий. Пациент после такой процедуры больше может не носить очки или контактные линзы, что значительно облегчает жизнь.

Операция проходит без наркоза в привычном понимании. Врач перед началом лазерной коррекции закапывает глаза пациента специальными обезболивающими каплями, что помогает ему ничего не ощущать в процессе. Вся процедура не занимает более минуты.

В некоторых случаях пациент будет чувствовать легкие неприятные ощущения, когда действие обезболивающих капель закончится. Для избавления от них врач может прописать определенные медикаменты.

Лазерная коррекция зрения может выполняться несколькими способами, поэтому сроки восстановления после нее бывают разными.

Например, после методики LASIK пациент может вернуться к обычной жизни с хорошим зрением уже через 2-3 дня. Первые сутки необходимо провести в стационаре.

Первые несколько дней нужно быть следить, чтобы не было сильных физических нагрузок. Можно взять несколько отгулов, но большого перерыва в работе лазерная коррекция не потребует.

Если вы боитесь и думаете, опасно делать лазерную коррекцию зрения или нет, то учтите, что весь процесс контролируется компьютером. Любая из выбранных врачом методик исключает неточность в работе, ведь сила воздействия лазера и его глубина задаются специальной программой.

Предостережения

Как и у любой другой медицинской процедуры, у ЛЗК есть свои определенные минусы.

Другой возможный побочный эффект – это получение противоположного ожидаемому результата. Например, если лазерным методом лечилась близорукость, то может наступить дальнозоркость и наоборот. Проблема в том, что снова проводить коррекцию зрения с помощью лазера будет уже нельзя. В этом случае потребуется более серьезное вмешательство.

Иногда операция может привести к ослаблению роговицы, которое влечет за собой значительное ухудшение зрения. Тогда успех лазерной коррекции в этом случае сводится к нулю, а пациент возвращается к ношению очков или линз.

Еще одна опасность лазерной коррекции зрения – это смещение зрачков. В процессе воздействия на глаз лазером хрусталик получает очень сильную нагрузку, из-за чего зрачок может сдвинуться. Устранение этого дефекта требует новой сложной операции, которая не гарантирует положительного результата.

К возможным последствиям лазерной коррекции можно отнести конъюнктивит, проблемы с бинокулярным зрением, различные воспаления, а также хрупкость глазных яблок. Иногда нарушается сетчатка или склера глаза.

Эти последствия требуют длительного лечения, в которое будет входить не только прием медикаментов, но и хирургическое вмешательство.

Если глазные яблоки стали после операции хрупкими, то любое воздействие на них станет причиной ухудшения зрения.

Подводя итог, необходимо упомянуть, что лазерная коррекция зрения методом LASIK или SUPERLASIK (ЛАСИК/СУПЕРЛАСИК) — это современная и высокотехнологичная медицинская манипуляция.

В нашем медицинском центре, прежде чем рекомендовать данную процедуру, врач офтальмолог проводит полное офтальмологическое обследование, по результатам которого определяется необходимость и показания к лазерной коррекции зрения для каждого пациента абсолютно индивидуально. Оцениваются и обсуждается с пациентом прогнозируемый результат.

И в случае обнаружения противопоказаний к лазерной коррекции зрения или возможностью появления каких-либо осложнений в будущем, наши врачи рекомендуют не проводить данную процедуру.

С этой статьей читают: Методы лазерной коррекции зрения

Коррекция зрения с помощью лазера в последнее время становится все более популярной. Суть операции достаточно проста: с помощью лазера офтальмолог корректирует аномалии рефракции (т.е. преломления луча…

Подробнее >> Что такое лазерная коррекция зрения

Очки и контактные линзы больше не являются единственными способами четко увидеть мир для людей с проблемным зрением. С 1994…

Подробнее >> Как делается лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция зрения – самый популярный метод исправления распространенных дефектов зрения – близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Именно поэтому она является объектом непрекращающихся…

Подробнее >>

100 % зрение после операции на катаракту?

Нас часто спрашивают: «После операции на катаракту станет ли зрение 100%?»

Зрение зависит не только от хрусталика, но и от других факторов:

Результат после операции по замене хрусталика, в первую очередь, зависит от стадии катаракты. Тем раньше ее прооперировать, тем лучше результат.

Если же хрусталик полностью мутный, и пациент уже не различает день и ночь, — это не совсем благоприятная стадия для операции и последующего восстановления 100% зрения.

100% восстановление зрения зависит от качества имплантированного хрусталика.

В ЦЛКЗиМ мы используем только импортные качественные хрусталики. В том числе и мультифокальный, который позволяет видеть на разных расстояниях. Такой хрусталик имплантируется только при отсутствии противопоказаний у пациента.

Зрение зависит не только от хрусталика. При замене хрусталика меняется только оптическая часть глаза. Хрусталик играет роль линзы, пропускает свет внутрь и наружу.

Но процесс зрения гораздо сложнее.

Если имеются сопутствующие болезни (глаукома, дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва, повреждения других типов, аномалия роговицы, травмы), то это может отрицательно повлиять на результат операции по замене хрусталика.

Операция может быть проведена успешно и качественно. Но замена хрусталика не гарантирует стопроцентное зрение.

100 % зрение можно получить при условии, что все структуры глаза, помимо хрусталика, работают абсолютно корректно.
Операция по замене хрусталика проводится при помощи фемто-лазерного сопровождения. Подробнее о нем расскажет Заведующий микрохирургическим отделением ЦЛКЗиМ Аит Ахмед Халед:

Спасибо! Ваша заявка принята!Мы свяжемся с вами как можно скорее.

10 фактов о реабилитации после черепно-мозговой травмы

2019-07-23

Травматическая болезнь головного мозга имеет фазовый характер: 3 дня – острейшая фаза; 3 недели – острая фаза; после 3 недель – промежуточный период. Наиболее оптимальное начало реабилитации – 1 месяц с момента травмы.

Какие методы восстановления наиболее эффективны?
Как адаптироваться к жизни с ограниченными функциональными способностями?
Как максимально восстановить утраченные функции?

Реабилитация после черепно-мозговой травмы не только продлевает жизнь, но и в значительной мере улучшает ее качество!

50 000 человек в России ежегодно получают травму головного мозга различной степени.
Жертвой травматической болезни головного мозга чаще становятся молодые люди.
Вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если человек восстанавливается под контролем специалистов реабилитационного центра и соблюдает клинические рекомендации при сотрясении головного мозга.

2. Самые распространенные нарушения после травм головного мозга

Нарушение двигательных функций –координация, баланс, походка, функция рук.
Сенсорные нарушения – вкус, прикосновение, слух, зрение, осязание.
Нарушение сна – бессоница, усталость, низкий уровень энергии.
Медицинские осложнения – спастичность, посттравматическая эпилепсия,окостеневание мягких тканей, гидроцефалия.
Когнитивные расстройства – расстройства памяти, речи, внимания, способности к обучению, нарушение мышления.
Изменения в личности и поведении – апатия, раздражительность, агрессия, отсутствие мотивации.

Когнитивный дефицит, изменения личности и поведенческие расстройства более выражены, чем физическая недееспособность.

3. Методы реабилитации после травмы головы, признанные во всем мире

При когнитивных расстройствах:

Нейропсихологическая коррекция(тренировка памяти, внимания, прагматики,эмоционального контроля).
Медикаментозная терапия.
Занятия с логопедом.
Психотерапия (музыкотерапия, групповая, Гештальт терапия, поведенческая,обратная связь).

При двигательных нарушениях:

Стабилометрия (координация, балнс).
PNF-терапия.
Акватерапия.

При соматических нарушениях:

Медикаментозная терапия.
Физиотерапия (магнитотерапия,транскраниальная терапия).
Диеты.
Охранительный режим (противопролежневый матрас, сестринский уход).
Семейное консультирование.

Чем раньше начнется реабилитация, тем выше ее эффективность!

4. Временные периоды в процессе восстановления после ЧМТ

Травматическая болезнь головного мозга имеет фазовый характер: 3 дня – острейшая фаза; 3 недели – острая фаза; после 3 недель – промежуточный период.

Наиболее оптимальное начало реабилитационного лечения – 1 месяц с момента травмы. Последующие 1,5–2 года после выписки из стационара – это наиболее эффективный период для восстановления.

В последующем прогресс максимального восстановления менее активен.

$1 – в реабилитацию сегодня или $17 – на обеспечение жизни завтра?

Такова официальная статистика инвестирования средств восстановление после травматического повреждения головного мозга. Вложения в раннюю реабилитацию экономят значительные средства, которые придется вкладывать в будущем из-за развивающейся недееспособности и функциональной ограниченности (покупка коляски, услуг сиделки и прочее).

Большую роль в восстановлении человека играет поддержка близких и родных людей.

Вот почему родственникам рекомендуется знать об особенностях посттравматического состояния как можно больше и владеть навыками ухода за пациентом. Для его скорейшего выздоровления крайне важно создать комфортную атмосферу.

7. Сколько должна длиться реабилитация?

В идеале, для максимального прогресса в восстановлении, острое реабилитационное лечение должно совпадать с заживлением и реорганизацией нервной ткани головного мозга – это ранний послегоспитальный период.

Наличие функционального прогресса, его скорость – лучший показатель к реабилитации. Функциональное «плато» может наступить в любое время.

3 месяца – активная реабилитация, первые 1-2 года – максимальная реабилитация, в последующие 3 года процесс происходит более пассивно.

8. Мультидисциплинарный подход

Мультидисциплинарный подход – лучшая методика реабилитации, признанная во всем мире, включает в себя двигательную реабилитацию, адаптационно-бытовую и психо-эмоциональную (речевую, когнитивную). Реабилитационный процесс обеспечивает команда специалистов, в составе которой:

доктор-реабилитолог, его основная задача лечение настоящих и профилактика будущих осложнений, присущих заболеванию, медикаментозная терапия;
физический терапевт отвечает за восстановление двигательных функций и подбирает индивидуальные методики в зависимости от состояния пациента (PNF, Бобат, экзарта, кинестетика, занятия в бассейне и прочее);
эрготерапевт восстанавливает социально-бытовой компонент жизни (одевание, личная гигиена, приготовление пищи, хобби);
логопед – функции речи и глотания;
нейропсихолог – борьба с депрессией, апатией, восстановление памяти;
медсестра осуществляет контроль своевременного приема лекарств, физиопроцедуры, сопровождение, уход.

9. Как измерить качество реабилитации?

Мировое сообщество реабилитологов определило показатель FIM (TheFunctionalIndependenceMeasure) как наиболее подходящую шкалу, которая дает возможность оцифровывания функциональных возможностей человека. Делает возможным измерение реабилитационного сервиса, его прогресса и оплаты страховыми компаниями.

FIM включает в себя показатели, характеризующие навыки самообслуживания (одевание, умывание, пользование расческой и др.), двигательные характеристики (ходьба, баланс, ходьба по ступенькам и др.) и когнитивные показатели (память, речь,коммуникация и др.).

В целом, FIM состоит из 18 основных разделов – функций, организованных по шкале от 1 до 7 баллов, где 1 – это абсолютная зависимость, а 7 баллов – полная самостоятельность.

Применение высоко стандартизированной международной шкалы позволяет с достаточной точностью прогнозировать течение заболевания и оценивать эффективность лечения и реабилитационной терапии. Оценка по шкале FIM проводится на момент поступления пациента и на момент выписки.

Показатель качества реабилитации – это изменение FIM в день. В лучших реабилитационных центрах США этот показатель равен 1,5, т.е. FIM прирастает на 1,5 единицы в день.

10. Необходимость реабилитации и пример позитивного преодоления

Серьезные черепно-мозговые травмы зачастую рассекают жизнь человека на “до” и “после”, психологическое состояние пациентов сопровождается депрессиями, апатией, эмоциональными расстройствами. Человеку кажется, что он обречен.

Однако доверив процесс восстановления докторам реабилитационного центра, кроме профессиональной медицинской помощи, он получает поддержку людей, оказавшихся в аналогичной ситуации.

Нет ничего более ободряющего, чем наглядный пример позитивного преодоления последствий травмы другим человеком, который дарит надежду и побуждает к действию.

Отсутствие реабилитации под наблюдением специалистов толкает пациентов и их родственников на путь самолечения, что приводит к неизбежным осложнениям, понижению качества жизни и впоследствии может даже и к смерти (гидроцефалия,глубокий венозный тромбоз, нейроэндокринные нарушения).

Когда можно возвращаться к спорту после операции на глазах

Пациенты часто спрашивают нас, как глазная хирургия или состояние глаз повлияют на распорядок фитнеса и вообще на физическую активность. Несмотря на важность спорта, некоторые упражнения могут принести больше вреда, чем пользы.

Вот общие рекомендации, которые могут вам помочь, но помните: всегда спрашивайте своего офтальмолога, прежде чем возобновлять любые упражнения.

Катаракта и спорт

Физические упражнения не ухудшат катаракту (помутнение естественного хрусталика в глазу). Но катаракта, которая ограничивает ваше зрение, может осложнить вполне безопасные упражнения или занятия спортом. Если катаракта не влияет на ваше зрение, вы можете продолжать свои обычные физические нагрузки.

Восстановление занятий фитнесом после операции по удалению катаракты

При операции по удалению катаракты помутневший хрусталик, который ограничивает зрение, заменяется на новый искусственный хрусталик. После операции, которая занимает около 10 минут, существует несколько ограничений активности, которые помогают обеспечить беспроблемное выздоровление:

купаться запрещено. Вода может вызвать инфекцию или раздражать глаза. В зависимости от операции, купание (в воде любого типа) может быть запрещено на срок до 4 недель для защиты глаз;
никаких напряжённых упражнений. Сильные скачки пульса способны повысить глазное давление, что может нарушить заживление глаз;
избегайте подъёма тяжестей или других тяжёлых предметов;
не опускайте голову ниже талии, например, при занятиях йогой;
лёгкая аэробика, например ходьба, может быть разрешена вскоре после операции;
обязательно носите солнцезащитные очки с закруглёнными краями, поскольку ваши глаза будут особенно чувствительны к свету. Солнцезащитные очки также предотвращают попадание пыли и других раздражителей в глаза.

Ваш хирург скажет вам, когда вы можете возобновить более энергичные упражнения.

Ограничение физических упражнений после YAG-лазерной задней капсулотомии

Обычно эта лазерная процедура необходима для улучшения зрения при возникновении помутнений задней капсулы, после операции по удалению катаракты. Как правило, после задней капсулотомии ограничений активности нет.

Травмы глаз и спорт

Поговорите со своим офтальмологом, прежде чем возобновить любые упражнения после травмы глаза. Пока вы восстанавливаетесь:

избегайте любых упражнений, особенно контактных видов спорта, чтобы глаза быстро зажили;
плавание опасно. Через отверстие в роговице опасный микроб под названием Acanthamoeba может попасть в ваши глаза.

Глаукома и спорт

Регулярные физические упражнения средней степени полезны и безопасны при глаукоме. Но экстремальные упражнения – слишком сильные толчки и напряжение – могут повысить давление внутри глаза (это давление известно как ВГД, или внутриглазное давление). Высокое ВГД может привести к повреждению зрительного нерва и потере зрения.

Тем, кто занимается йогой, Фонд исследований глаукомы рекомендует избегать длительных поз с опущенной головой, таких как:

собака лицом вниз;
наклон вперёд стоя.

Если вы поклонник тяжёлой атлетике и упражнений на пресс, следите за своим дыханием:

задержка дыхания может повысить глазное давление и вызвать другие проблемы со здоровьем;
ни в коем случае не задерживайте дыхание при поднятии тяжестей без инструкций квалифицированного тренера.

Лазерная хирургия и спорт

Рекомендации по безопасной деятельности после рефракционной хирургии включают:

запрещается плавать и подвергать глаза воздействию воды в течение 2 недель, пока глаз не заживёт;
никаких физических нагрузок и контактных видов спорта до 1 месяца;
когда вы находитесь на улице, носите солнцезащитные очки – даже в пасмурные дни, чтобы защитить ваши глаза от ультрафиолетовых лучей и мусора.

Заболевания сетчатки и спорт

Сетчатка – это светочувствительная ткань, закрывающая заднюю часть глаза. Для людей с такими заболеваниями сетчатки, как периферическая дегенерация, миопия высокой степени или заднее отслоение стекловидного тела, существует более высокий риск отслойки сетчатки. Спортивные соревнования, включающие удары по голове и возможность травмы глаза, повышают риск ещё больше.

Хотя основная часть упражнений безопасна, всё же лучше избегать:

бокса, кикбоксинга и других единоборств;
прыжков с тарзанки;
прыжков с парашютом.

Если вам разрешено заниматься такими видами спорта, как баскетбол или ракетбол, надевайте средства защиты глаз, чтобы не повредить глаза.

В общем, спорт даже рекомендуется людям с заболеваниями сетчатки. Это приносит пользу вашему здоровью в целом и может даже улучшить здоровье глаз.

При возрастной дегенерации жёлтого пятна и диабетической ретинопатии, связанных с высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина, снижение этих важных показателей здоровья с помощью регулярных упражнений также может ограничить прогрессирование глазных болезней.

Если вы видите новые плавающие помутнения, вспышки света или другие изменения зрения, как можно скорее обратитесь к офтальмологу.

Восстановление физической активности после операции на сетчатке

Спросите своего хирурга, когда вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня. По общим рекомендациям – это:

никаких изнурительных (тяжёлых или сложных) упражнений в течение 1-2 недель после большинства операций на сетчатке. Лёгкие упражнения, например ходьба, могут быть безопасными;
запрещается плавание (или прямое попадание воды в глаза) в течение 1-2 недель после большинства операций на сетчатке. Также запрещено плавать сразу после глазных инъекций, таких как Lutsentis или Eylea для AMD;
запрет на полеты, большие высоты (горы) и подводное плавание с аквалангом после операции на сетчатке с газовым пузырём. Эти и все другие физические нагрузки ограничены до тех пор, пока не исчезнет газовый пузырь. Ваш врач посоветует вам, когда это может произойти.

Главное: всегда следуйте рекомендациям вашего офтальмолога! И будьте здоровы!

Памятка для пациентов: восстановление после операции по лазерной коррекции зрения | Клиника микрохирургии "Глаз"

Лазерная коррекция зрения проводится под местной внутривенной анестезией амбулаторно (т.е.

госпитализация и оплата пребывания в больнице не потребуется, пациент в день операции проводит в клинике примерно 2-3 часа, а уже вечером того же дня дома занимается привычными делами, естественно, с некоторыми ограничениями).

Зрение восстановится на следующий день после операции. Полностью период восстановления занимает около двух недель.

Чтобы избежать осложнений и получить ожидаемый от операции эффект, в послеоперационном периоде необходимо строго следовать всем полученным от врача указаниям — как лечебным, так и бытовым.

В первые сутки после операции нельзя прикасаться к глазам, при возможном слезотечении – ни в коем случае не тереть глаза и веки руками, а слезы со щек убирать платком или салфеткой.

В течение реабилитационного периода (около недели после операции) противопоказано:

серьезные зрительные нагрузки, это касается работы за компьютером, чтения и просмотра телевидения;
попадание в глаза грязной воды, посещение бассейна, бани, сауны, купание в водоемах, длительные ванны;
физические нагрузки, связанные с повышенным травматизмом и подъемом тяжестей (танцы, лыжи, коньки, контактные и экстремальные виды спорта и другие травмоопасные виды деятельности); категорически запрещается после операции заниматься тяжелой физической нагрузкой, поднимать тяжести более 3 кг (постепенно вес можно будет увеличить до 5 кг и более), работать в наклон (например, мыть пол);
не рекомендуется загорать, врачи советуют также носить солнцезащитные очки в солнечную погоду;
во время реабилитационного периода следует воздержаться от употребления алкоголя, копченых, соленых и острых продуктов;
не рекомендуются дальние поездки, резкая смена климата, режима;
После операции (впрочем, как и всегда) необходимо соблюдать меры безопасности и не допускать попадания в прооперированный глаз мыльных растворов, пыли, аэрозоли и инородных веществ.

Что касается выхода на работу, это индивидуально: многие пациенты выходят на работу уже через несколько дней и чувствуют себя прекрасно. Для других, необходимо больше времени на восстановление. Также все зависит от вида вашей деятельности, например, работаете вы за компьютером или на свежем воздухе и др. В любом случае, вы можете взять больничный лист сроком до 14 дней.

После операции примерно в течение месяца вы будете бесплатно наблюдаться у хирурга и лечащего офтальмолога нашей клиники (для контроля периода восстановления, при этом количество и периодичность визитов назначает лечащий врач, исходя из состояния здоровья).

Как проходит восстановление рассказывает заведующий отделением Эдуард Вадимович Старунов, врач с 30-тилетним стажем работы в российских и зарубежных клиниках:

Заказать услугу

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.