Большинство офтальмологических патологий возникают у людей старше сорока лет.
Одним из таких заболеваний является катаракта. Это частичное или полное помутнение хрусталика, которое напрямую влияет на остроту и качество зрения.
В процессе развития болезни хрусталик не только теряет свою эластичность, но и мутнеет, что нередко приводит к полной потере зрения.
Внутри человеческого глаза имеется особый инструмент, который по функциям схож с действием обычно стеклянной линзы. Это хрусталик, который задействован в правильной фокусировке изображений, попадающих на него.
- В нормальном состоянии хрусталик корректно обрабатывает визуальную информацию, и человек видит предметы ясно и четко.
- Но со временем физиологические изменения этого элемента не позволяют ему пропускать свет и правильно фокусировать зрение, а на сетчатку глаза, которая обрабатывает полученную информацию, изображения попадают лишь частично и в сильно искаженном виде.
- Несмотря на статистические данные, согласно которым в 90% случаев такому заболеванию подвержены люди зрелого возраста, катаракта встречается и у молодых пациентов.
- Более того – иногда встречается и врожденная форма катаракты, которая проявляется у детей в первые годы жизни.
Катаракта: симптомы и признаки
Но если вы обнаружили у себя следующие признаки, необходима диагностика и обследование у офтальмолога, так как подобная симптоматика может явно указывать на необходимость лечения катаракты глаза:
- Резкие скачки артериального давления без видимых причин.
- Усталость в глазах.
- Появление перед взглядом «мушек» и постоянное раздвоение предметов.
- Затруднение улавливания контраста между цветами, что сказывается на невозможности чтения (временами человек с трудом выделяет черные буквы на белом фоне).
- Многие предметы при естественном освещении выглядят желтоватыми.
- Со временем острота зрения теряется.
Стадии заболевания
Рассмотрим, какие различают стадии катаракты, а также признаки на каждой из них:
- Начальная стадия. Симптомы катаракты на ранних стадиях характеризуются потемнением хрусталика, но не целиком: на нем появляются отдельные участки с характерными помутнениями. В некоторых случаях пациенты могут не жаловаться на изменение остроты зрения, хотя чаще всего при наличии близорукости или дальнозоркости эти заболевания начинают прогрессировать, и человек за год меняет несколько пар линз или очков.
- Незрелая, вторая стадия. На этом этапе помутнения хрусталика очевидны, а острота зрения падает настолько, что человек может читать, только поднеся книгу очень близко к глазам. Сам хрусталик нередко увеличивается в размерах.
- Зрелая катаракта. Наблюдается полное помутнение хрусталика, при котором пациент с трудом различает очертания даже крупных объектов, а мелкие предметы необходимо подносить вплотную к глазам, чтобы их разглядеть.
- На четвертой (перезрелой) стадии происходит сморщивание и разжижение хрусталика: его структура становится однородной, а внешне глаз выглядит мутным, приобретая бледный молочный окрас.
Несмотря на то, что это не полная потеря зрения, восстановить его до состояния первой-второй степени уже невозможно.
Причины катаракты
Катаракта может быть как врожденной, так и приобретенной.
Но если в первом случае следствием такого заболевания являются очевидные нарушения при внутриутробном развитии, то о точных причинах образования приобретенной катаракты у взрослых офтальмологи не могут говорить с уверенностью, выделяя лишь некоторые предрасполагающие к такому заболеванию факторы:
- наследственность (наличие катаракты у родителей, а также бабушек и дедушек может приводить к появлению такого заболевания у человека в старческом возрасте);
- замедление метаболизма и увеличение числа патологических изменений в организме с возрастом;
- эндокринные заболевания;
- злоупотребление алкоголем и табаком, что приводит к развитию в организме патологических процессов;
- ухудшение состояния сосудов на фоне аутоиммунных и заболеваний и воспалительных процессов;
- неполноценное питание и истощение организма;
- тяжелые офтальмологические заболевания (отслойка сетчатки, хориоретинит, синдром Фукса, иридоциклиты, увеиты и другие);
- жизнь и работа в неблагоприятных экологических условиях.
- В то же время катаракта может возникать без особых предрасположенностей и при отсутствии обозначенных факторов.
- Наряду с первичной катарактой, которая является самостоятельным заболеванием, может встречаться и ее вторичная форма.
- Обычно этот недуг возникает вследствие хирургического вмешательства при лечении первичной формы.
- Вторичная катаракта характеризуется теми же симптомами, которые развиваются примерно у 30% людей, перенесших операцию по удалению помутневшего хрусталика.
- Причинами возникновения вторичной катаракты являются:
- отслойка сетчатки;
- неполное рассасывание образований в хрусталике, возникающих при его травме;
- воспалительные процессы;
- эндокринные заболевания.
Чаще всего вторичная форма является прямым следствием незавершенного лечения катаракты при первичной форме (в частности – неполное удаление элементов помутневшего хрусталика).
Фото катаракты
Виды катаракты
- Различают врожденный или приобретенный виды катаракты, и в первом случае заболевание не прогрессирует с течением времени.
- Приобретенные формы напротив подвержены развитию, и для их эффективного лечения необходимо правильно определить вид заболевания.
- Это можно сделать, ориентируясь на признаки и специфические симптомы, которые для каждого вида будут отличаться:
- Ядерная катаракта.
В этом случае наблюдается резкое падение зрения в относительно раннем возрасте (обычно заболевание наблюдается в возрасте около 40 лет). Основным симптомом является ложная, но крайне сильная близорукость (до -12 диоптрий).
Это плотная форма катаракты, при которой на последней стадии хрусталик не разжижается и не распадается. Роговая оболочка при ядерной катаракте обретает черную или темно-бурую окраску. Для такой катаракты характерно длительное нахождение в незрелой стадии.
- Кортикальная катаракта. Характеризуется расплывчатым восприятием пациентом окружающих предметов. Формирование этой формы катаракты происходит в хрусталиковом веществе. Это самая распространенная форма возрастной катаракты, которая встречается в 90% случаев.
- Субкапсулярная катаракта. Для такого вида заболевания характерны помутнения в периферийной зоне хрусталика, что может быть не всегда заметно, поэтому такое заболевание считается самым коварным и опасным.
- Врожденная катаракта. Возникает вследствие потери хрусталиком прозрачности еще во время формирования плода. В большинстве случаев такое заболевание требует хирургического вмешательства.
В таких случаях хирургического вмешательства не требуется.
Причинами врожденной катаракты являются инфекционные и воспалительные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, реакция плода на определенные лекарственные препараты (например – антибиотики тетрациклинового ряда); а также следующие заболевания мамы в процессе вынашивания плода:
- ветряная оспа;
- грипп;
- корь;
- краснуха;
- простой и опоясывающий герпес;
- токсоплазмоз;
- сифилис.
Как лечить катаракту: методы лечения, осложнения и причины появления
Катаракта глаза – это патология, проявляющаяся в полном либо частичном помутнении хрусталика глаза или его капсулы. При данном недуге неизбежно падает острота зрения, может дойти даже до полной слепоты. Из данной статьи вы сможете получить много полезной информации относительно данного заболевания: узнаете причины его возникновения, клинические симптомы, а также методы лечения.
Катаракта: причины возникновения, симптомы и методы лечения
Классификация катаракты
В современной медицине существует несколько классификаций данной патологии. Прежде всего, катаракта может быть врожденной или приобретенной.
Нужно заметить, что второй вариант встречается намного чаще первого, в очень редких случаях катаракта диагностируется у новорожденных малышей.
Врожденная патология, как правило, не склонна прогрессировать и ограничена по своей площади, при приобретенных патологиях состояние постепенно ухудшается.
Относительно происхождения приобретенные катаракты могут быть:
- старческими (возникают после 50-ти лет, составляют порядка 70 процентов всех случаев);
- осложненными (к ним приводят различные глазные болезни – примерно 20 процентов);
- травматическими (происходят при ранении глаз);
- лучевыми (в этом случае хрусталик повреждается рентгеновскими, радиационными, инфракрасными излучениями);
- токсическими (являются результатом интоксикаций химическими и лекарственными препаратами);
- связанными с общими патологиями.
Относительно локализации помутнения хрусталика болезнь имеет такие формы:
Передняя полярная | Помутнение находится ниже капсулы в районе передней части хрусталика. По виду напоминает круглое пятно беловатого и сероватого цвета |
Задняя полярная | В этом случае помутнение находится ниже капсулы задней части хрусталика. Цвет и форма такие же, как и в предыдущей варианте |
Веретенообразная | Помутнение находится вдоль переднезадней оси хрусталика, отличается веретенообразной формой |
Ядерная | Помутнение находится в центральной части хрусталика |
Слоистая (зонулярная) | При этой форме помутнение окружает ядро хрусталика, происходит чередование мутных и прозрачных слоев |
Корковая (кортикальная) | Помутнение протягивается вдоль наружного края оболочки хрусталика, представлено в виде клиновидных включений белого цвета |
Задняя субкапсулярная | В этом случае помутнение находится сзади от хрусталика |
Полная (тотальная) | Данная форма всегда является двусторонней, к ее отличительным особенностям относится помутнение всего вещества, а также капсулы хрусталика |
Также катаракта имеет следующие стадии:
- Первую стадию (начальную) – на этом этапе только начинают возникать патологические процессы в хрусталике, он еще не утратил своей прозрачности. Обычно зрение остается нормальным.
- Вторую (иначе называется «незрелой катарактой») – происходит ухудшение зрения, наблюдается помутнение хрусталика.
- Третью (зрелую) – почти вся область хрусталика помутнела, сильно упала острота зрения.
- Четвертую (перезрелую) – на этой стадии начинают распадаться волокна хрусталика, структура капсулы трансформируется в складчатую форму.
Как проявляется данная патология
Симптоматика болезни будет несколько варьироваться исходя из степени поражения и стадии заболевания. В начале болезни зрение может оставаться в пределах нормы, но уже начинает постепенно падать.
Существую такие ранние признаки, указывающие на катаракту:
- предметы начинают двоиться (явление диплопии);
- перед глазами больного как будто мелькают «мушки»;
- человек видит предметы нечетко, как будто они находятся в тумане;
- видимые предметы воспринимаются глазом как желтые;
- становится тяжело писать, читать, а также работать с маленькими деталями.
Симптомы катаракты
Среди прочих проявлений заболевания выделяются такие:
- повышается чувствительность глаза к световым раздражителям;
- ухудшается восприятие предметов в сумерках;
- ослабляется восприятие различных цветов;
- при чтении человеку необходимо яркое освещение;
- появляется «ореол» при взгляде на источники света.
Кроме этого, происходит изменение зрения по форме близорукости. Нередко случается, что люди, раннее страдавшие от выраженной дальнозоркости, начинают хорошо видеть близко расположенные предметы без использования очков. Изображение кажется человеку с катарактой нечетким и расплывчатым, но при этом не помогают очки или контактные линзы.
На последних стадиях может полностью утратиться предметное зрение, остается только светоощущение. В процессе прогрессирования заболевания зрачок меняет свой цвет с черного на молочно-белый.
Почему возникает катаракта
Данная патология может возникнуть по целому ряду причин. Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:
- сахарный диабет, который приводит к так называемой диабетической катаракте;
- курение, а также длительное употребление спиртных напитков;
- прием кортикостероидных лекарственных средств;
- различные повреждения глаз;
- наличие тяжелых инфекционных патологий (к примеру, малярии, тифа, оспы и тому подобных);
- анемия (малокровие);
- интоксикация организма токсическими веществами (наибольшую опасность представляет нафталин, таллий);
- наличие кожных патологий (экзем, пойкилодермии Якоби, склеродермий, нейродермитов);
- ожоги глаз (фактором риска является работа на заводах и химических предприятиях);
- миопия на последних стадиях;
- болезнь Дауна.
Одна из причин катаракты — возраст
Также одной из причин заболевания являются возрастные изменения – с возрастом заметно понижается сопротивление организма токсинам, которые поступают из внешней среды. Плюс к этому значительно уменьшается количество природных антиоксидантов, что в результате и может спровоцировать помутнение хрусталика.
Метаболизм хрусталика может начать нарушаться вследствие отслоения сетчатки, иридоциклита, хориоретинита, синдрома Фукса, глаукомы и прочих заболеваний. Катаракта способна передаваться по наследству, также врожденный недуг нередко возникает в тех случаях, когда женщина, будучи беременной, переболела тяжелым инфекционным заболеванием (к примеру, краснухой, гриппом, токсоплазмозом и прочими).
Некоторые источники утверждают, что катаракта привела к слепоте больше чем у 20 миллионов людей по всему земному шару.
Методы диагностики патологии
Установить диагноз «катаракта» может врач-офтальмолог после проведения всех необходимых исследований. В списке необходимых обследований, которые следует пройти, если имеется подозрение на катаракту:
Визометрия | Заключается в проверке остроты зрения |
Периметрия | Установление поля зрения |
Тест | Тестирование на восприятие различных цветов |
Тонометрия | Заключается в измерении давления внутри глаза |
Биомикроскопия | Глазное яблоко исследуется при помощи особой щелевой лампы |
Офтальмоскопия | Помогает определить в каком состоянии находится глазное дно |
Благодаря всем описанным выше методикам можно диагностировать пониженное зрение, нарушенное восприятие цветов, установить состояние структуры хрусталика, выявить масштабы помутнения и его месторасположение, а также дислокацию хрусталика и прочие характерные признаки данного недуга.
Диагностика определения стадии катаракты
В случае значительного помутнения хрусталика, когда не представляется возможным осмотреть глазное дно, применяют исследование энтопических феноменов, которые дают возможность установить в каком состоянии находится нейрорецепторный сетчаточный аппарат.
Существуют также вспомогательные методики исследования катаракты, среди которых:
- рефрактометрия;
- офтальмометрия;
- ультразвуковое сканирование глаз в режимах А и В;
- ультразвуковая биомикроскопия, прочее.
При помощи вспомогательных методов окулист может установить силу интраокулярной линзы (является заменой хрусталика), а также определить наиболее подходящий способ оперативного вмешательства.
Чтобы получить наиболее полную информацию относительно состояния сетчатки, зрительного нерва и центральных зрительных анализаторов прибегают к электрофизиологической диагностике: электроокулографии (ЭОГ), электроретинографии (ЭРГ), регистрации зрительных потенциалов (ЗВП).
Как избавиться от катаракты
На первых стадиях возрастного помутнения возможно консервативное лечение патологии, заключающееся в использовании специальных глазных капель (офтан-катахрома, квинакса, сэнкаталина, витафакола, витайодурола, тауфона и прочих). Такая терапия не способна избавить пациента от болезни, но может просто замедлить ее дальнейшее ухудшение.
Подобное лечение необходимо для введения веществ, при нехватке которых и начинает развиваться данная патология.
Именно поэтому глазные капли содержат в своем составе витамины (рибофлавин, никотиновую и аскорбиновую кислоту), аминокислоты, АТФ, йодистый калий и другие необходимые вещества.
Препарату Квинакс присуще другое воздействие – он хоть и незначительно, но способствует рассасыванию непрозрачных белковых структур хрусталика благодаря активации определенных ферментов.
Нормальное зрение и зрение с катарактой
Все же консервативная терапия не является очень эффективной, единственный метод, который позволяет устранить катаракту и восстановить зрение – это микрохирургическое оперативное вмешательство. При этом измененный хрусталик удаляется, а на его место устанавливают интраокулярную линзу.
Хирургическое вмешательство проводят при наличии таких показаний:
- набухающей катаракты;
- перезрелой катаракты;
- подвывиха либо вывиха хрусталика;
- когда выявляется вторичная глаукома, требующая лечения.
Оперативное лечение может проводиться и по дополнительным показаниям, которые определяются необходимостью повысить остроту зрения. В случае двусторонней катаракты сперва операцию делают на том глазу, который имеет наиболее низкую остроту зрения.
На данный момент времени используют несколько методов удаления помутневшего хрусталика:
- экстракапсулярную экстракцию катаракты;
- интракапсулярную экстракцию;
- ультразвуковую и лазерную факоэмульсификацию.
Экстракапсулярная экстракция катаракты предполагает резекцию ядра хрусталика, а также хрусталиковых масс, вместе с этим в глазу остается задняя капсула, которая делит его на переднюю и заднюю области.
При проведении интракапсулярной экстракции происходит удаление хрусталика вместе с капсулой.
Оба этих вмешательства являются довольно травматичными, так как предполагают большой разрез роговицы и наложение швов.
Экстракапсулярная экстракция катаракты
Более усовершенствованным методом удаления катаракты выступает ультразвуковая факоэмульсификация, при которой выполняется имплантация ИОЛ.
В этом случае через 3-миллиметровый размер в переднюю камеру глаза вводят наконечник специального прибора, и под его воздействием вещество хрусталика превращается в эмульсию и выводится наружу.
По такому же принципу выполняют и лазерную факоэмульсификацию, разница лишь в том, что вместо ультразвука используют лазерный излучатель.
Сложно спрогнозировать точный результат операции ведь он зависит от индивидуальных особенностей каждого случая. Можно сказать только, что приобретенная катаракта излечивается намного проще, чем врожденная.
Чтобы не допустить развития недуга важно регулярно наблюдаться у офтальмолога (особенно после 50 лет), носить солнцезащитные очки, полноценно питаться, с осторожностью работать с опасными механизмами и избавляться от вредных привычек.
Тогда вы сможете предупредить данную патологию и сохраните отменное зрение на долгие годы.
Видео — Лечение и симптомы катаракты
Катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика, операция по удалению катаракты
В офтальмологии катарактой называют любое помутнение хрусталика – своеобразной линзы, расположенной в глубине глазного яблока. Это, в свою очередь, препятствует попаданию световых лучей на сетчатку, отвечающую за зрительное восприятие. У человека постепенно снижается острота зрения, а со временем он может полностью ослепнуть.
В переводе с древнегреческого катаракта означает «водопад». Греки дали заболеванию такое название, основываясь на его основном симптоме. Больной видит окружающий мир будто сквозь пелену тумана, дымовую завесу, запотевшее стекло или массивную струю воды. Этот признак говорит о том, что помутнение уже затронуло центральную часть хрусталика и вскоре человек потеряет зрение на пораженном глазу.
Причины развития катаракты
Помутнения хрусталика могут быть врожденными (3%) или приобретенными (97%). Первые обычно проявляются уже при рождении или в раннем детском возрасте. Они могут иметь наследственный характер или развиваться внутриутробно, во время беременности. В этом случае причиной их возникновения является воздействие на плод различных неблагоприятных факторов.
Причинами врожденной катаракты у ребенка могут быть такие заболевания матери:
- тяжелая форма сахарного диабета;
- болезни щитовидной железы (гипотиреоз);
- нехватка кальция в организме;
- токсоплазмоз;
- перенесенная во время беременности краснуха;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Первичные катаракты встречаются крайне редко (5:100 000) и имеют довольно благоприятное течение. Как правило, острота зрения у малышей не падает ниже 0,3. Проведение операции необходимо лишь в некоторых случаях. Однако стоит помнить о том, что врожденные помутнения хрусталика у детей могут сочетаться с тяжелыми пороками развития. В таком случае прогноз бывает крайне неблагоприятным.
Приобретенная катаракта обычно развивается во взрослом или зрелом возрасте. В отличие от врожденной, она неуклонно прогрессирует и нередко приводит к развитию неприятных осложнений. Такое помутнение хрусталика бывает возрастным (около 90% всех случаев), травматическим, лучевым, обменным или др.
Наиболее частые причины приобретенной катаракты:
- возрастные изменения в хрусталике, приводящие к нарушению в нем обмена веществ;
- длительное воздействие радиационного или ультрафиолетового излучения;
- проникающие ранения или контузии глаза, затрагивающие хрусталик;
- некоторые инфекционные, аутоиммунные или эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипопаратиреоз, ревматоидный артрит);
- местные процессы (глаукома, иридоциклиты, дистрофии увеального тракта);
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов);
- воздействие токсических веществ, перенесенные операции на глазном яблоке.
Развитию катаракты может способствовать неблагоприятная экологическая ситуация, нехватка некоторых витаминов в рационе, обменные нарушения, активное курение.
Теории возникновения катаракты
Чтобы понять принципы медикаментозного лечения катаракты, необходимо знать, каким образом развивается заболевание. Для этого следует вспомнить теории возникновения болезни, предложенные разными офтальмологами.
Помутнение хрусталика является следствием нехватки питательных веществ или скопления вредных метаболитов в его тканях.
Еще в 1957 году японский врач Огино заявил, что возрастная катаракта развивается из-за соединения белков хрусталика с хинонами – веществами, которые образуются при аномальном метаболизме аминокислот.
Согласно его теории, помутнение хрусталика является следствием нарушения обмена веществ.
Со временем появилась фотохимическая теория развития катаракты. В 1984 году А.
Спектор предположил, что помутнение хрусталика возникает из-за активного образования свободных радикалов (как известно, этому процессу способствует длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением).
Активные окислительные реакции ведут к нарушению барьерных свойств мембраны хрусталика, из-за чего в его ткани поступает много ионов кальция и воды. Хрусталиковые волокна набухают и мутнеют.
Если верить теории Спектора, применение антиоксидантов и АТФ может предупредить и даже приостановить развитие катаракты.
Виды возрастных катаракт
Возрастное помутнение хрусталика чаще всего развивается у людей старше 45-50 лет. Согласно статистике Всемирной Организации Здоровья, в 70-80% случаев болезнь обнаруживают после 70 лет. В своем развитии заболевание проходит несколько последовательных стадий.
Стадии катаракты:
- Начальная. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При локализации помутнений на периферии хрусталика человек не отмечает снижения остроты зрения. Когда процесс распространяется на ядро или капсулу, больной отмечает мелькание мушек перед глазами. Со временем у него постепенно снижается острота зрения (1,0-0,3).
- Незрелая. Чаше всего очаг помутнения локализуется в области ядра (так называемая ядерная катаракта). Острота зрения на этой стадии может падать до 0,05-0,1. Как правило, в этот период человеку требуется хирургическое лечение.
- Зрелая. Развивается спустя несколько лет после появления первых признаков болезни. Зрачок на этой стадии приобретает беловатый оттенок. Хрусталик полностью мутный, острота зрения обычно снижается до светоощущения с правильной проекцией. Больному необходимо как можно быстрее прооперироваться.
- Перезрелая (морганиева). На этой стадии происходит разжижение вещества хрусталика. Его ядро сморщивается, отделяется от капсулы и опускается на дно. Зрение человека при этом может немного улучшаться. Как правило, ему удается посчитать пальцы перед лицом.
Возрастная катаракта может быть ядерной, корковой или полиморфной. Первая встречается чаще всего. Для нее характерно помутнение ядра хрусталика и выраженное снижение остроты зрения. При корковой катаракте очаги помутнения обнаруживаются ближе к капсулам, при полиморфной они расположены хаотично.
Именно размер и расположение помутнений определяют тяжесть болезни. Помутнения, расположенные по краям хрусталика, могут вовсе не влиять на остроту зрения и не доставлять человеку дискомфорта. Однако ядерные катаракты практически всегда влекут за собой резкое ухудшение зрения.
Остаточной катарактой называют змутнение капсулы или мутные остатки хрусталиковых масс, оставшееся после удаления хрусталика оперативным путем. Подобная ситуация может наблюдаться и после медикаментозного лечения диабетических, гипопаратиреоидных, посттравматических катаракт. Для них характерно снижение остроты зрения, выраженное в разной степени.
Вторичная катаракта развивается спустя какое-то время (через несколько месяцев или лет) после оперативного удаления катаракты. На задней капсуле хрусталика, оставшейся после операции, образуются разнообразные помутнения. В наше время убрать их можно с помощью лазера, не прибегая к операции.
Симптомы катаракты
На начальных стадиях болезни у человека появляются черные или цветные мушки перед глазами. Со временем количество их увеличивается, из-за чего зрение больного ухудшается. Ему становится трудно читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Очки для близи при этом не помогают.
Также человек может отмечать двоение в глазах и появление цветных кругов при взгляде на яркие источники света. В меру прогрессирования болезни образуется характерная пелена перед глазами, мешающая нормально видеть. Как правило, на этой стадии больному необходима операция.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основе типичных жалоб пациента и объективных признаков болезни. Для катаракты характерно снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции. При осмотре в щелевой лампе врач-офтальмолог выявляет характерные помутнения в разных частях хрусталика.
Диагностическая программа обычно включает в себя:
- измерение остроты зрения;
- определение рефракции;
- исследование полей зрения;
- осмотр в щелевой лампе;
- измерение внутриглазного давления.
При подозрении на развитие каких-либо осложнений больному могут назначаться дополнительные методы исследования. Катаракта может осложняться обскурационной амблиопией, первичной или вторичной глаукомой, косоглазием или другими опасными заболеваниями.
Методы лечения катаракты
В большинстве случаев помутнение хрусталика является необратимым процессом, требующим хирургического лечения. На начальной стадии (когда у человека лишь немного снижена острота зрения) могут назначаться специальные капли, тормозящие развитие болезни. Однако их применение неэффективно при незрелой, зрелой и, тем более, перезрелой катаракте.
Хирургическое лечение катаракты применялось еще в Индии, в 500 гг. до н.э. В те времена помутневший хрусталик удалялся путем реклинации – вывихивания в стекловидное тело специальным шпателем. Для этого на роговице делался небольшой разрез. После такой операции люди могли видеть немного лучше.
На сегодняшний день золотым стандартом в оперативном лечении катаракты считается факоэмульсификация. Методика впервые была предложена Чарльзом Келманом в 1967 году.
Она предусматривает удаление хрусталиковых масс через самогерметизирующиеся разрезы на периферии роговицы. После этого больному имплантируют специальную линзу (ИОЛ), обеспечивающую практически стопроцентное зрение.
Данная операция малотравматична и выполняется всего за 15-20 минут.
Капли для лечения начальной катаракты
Офтальмологи довольно часто лечат начальную катаракту специальными каплями. Лекарства содержат витамины, минералы, аминокислоты, АТФ, антиоксиданты и другие компоненты, улучшающие обмен веществ в тканях хрусталика. В состав некоторых препаратов входят вещества, стимулирующие протеолиз – расщепление уже имеющихся помутнений.
Для борьбы с начальной катарактой могут назначаться такие капли:
- Квинакс;
- Таурин;
- Каталин;
- Афтан Катахром;
- Вита-Йодурол;
- Хрусталин;
- Вицеин;
- Катаксол.
Выбор капель осуществляется врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке. Чтобы добиться заметных результатов, назначенные препараты необходимо использовать ежедневно, на протяжении многих месяцев.
Прерывать лечение крайне нежелательно, поскольку это обычно приводит к быстрому прогрессированию катаракты.
Хирургическое лечение (операция)
Чаще всего оперативное лечение проводится по профессионально-бытовым показаниям, когда зрение падает до 0,3-0,5. При этом человеку становится трудно выполнять привычную деятельность, что негативно сказывается на качестве его жизни. Также удаление катаракты может проводить по неотложным показаниям. В таких случаях операцию рекомендуется выполнить как можно скорее.
Неотложные показания к удалению хрусталика:
- нарушение целостности капсулы вследствие травмы;
- перезрелая или набухающая катаракта;
- смещение хрусталика со своей нормальной позиции (вывих, подвывих).
В наше время удаление хрусталика обычно выполняется методом факоэмульсификации. Экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты выполняются крайне редко из-за их высокой травматичности.
Сегодня на рынке можно найти большое количество заднекапсульрных интраокулярных линз (монофокальные, мультифокальные, торические, аккомодирующие). Они имеют различную стоимость и качество. Благодаря этому каждый человек может выбрать наиболее подходящую для себя линзу.
Лечение редких видов катаракт
Свежие гипопаратиреоидные и истинные диабетические катаракты можно вылечить и без операции. Для устранения помутнений достаточно нормализовать обмен веществ в организме человека. С этой целью ему вводят раствор хлорида кальция или инсулин. Следует отметить, что такие катаракты встречаются крайне редко.
Насколько эффективны народные методы лечения?
Некоторые люди пытаются лечить катаракту медом, луковым и морковным соком, алоэ, соком живицы, различными целебными травами или другими народными средствами. Все эти методы оказывают определенный эффект, однако их применение оправдано лишь при начальной катаракте. На более поздних стадиях болезни народные средства неэффективны.
Помимо трав и меда для борьбы с болезнь можно использовать некоторые продукты питания. Довольно полезна пища, содержащая большое количество антиоксидантов, витаминов, зеаксалтина, лютеина.
Поэтому людям с начальной катарактой следует кушать побольше свежих фруктов и овощей, морепродуктов, жирной морской рыбы, черной смородины, миндаля, грецких орехов.
А вот от кофе, алкоголя, консервации, сдобы, красного мяса и маринадов лучше отказаться.
Применять какие-либо народные средства при катаракте можно лишь с разрешения врача. Людям с начальными стадиями данного заболевания необходимо регулярно являться на осмотры к офтальмологу. При быстром прогрессировании болезни или появлении осложнений необходимо быстро решать вопрос об оперативном лечении.
Катаракта — причины, симптомы, лечение и профилактика, от чего бывает, возникновение, от чего появляется заболевание глаз
Катаракта — опасная патология глаз, которая может привести к полной слепоте.
Чаще всего болезнь возникает у пожилых людей, однако, в последние годы медики все чаще констатируют появление катаракты и у людей моложе 40 лет.
В статье рассмотрим особенности этого заболевания: выясним, почему возникает катаракта, каковы признаки болезни, как ее лечить, и какие меры профилактики помогут катаракту предупредить.
Причины
Узнаем, почему появляется катаракта у людей разных возрастных категорий.
Дети
В данном случае катаракта чаще всего является врожденной. Причиной этого явления становятся генетические нарушения, наследственность. Если во время беременности женщина перенесла такие заболевания, как краснуха, грипп, токсоплазмоз — это может стать причиной нарушения внутриутробного развития плода: вполне реальная причина катаракты у новорожденного.
Заболевание ветрянкой в детском возрасте, врожденный синдром Дауна тоже являются факторами, провоцирующими развитие катаракты.
Люди молодого, среднего возраста
В молодом возрасте, а также в среднем катаракта может появиться в результате радиоактивного или рентгеновского облучения. Воздействие интенсивных солнечных лучей на незащищенный хрусталик тоже может привести к появлению заболевания.
Если человек вынужден терпеть продолжительное время сильную боль, у него может произойти отслоение сетчатки глаза, что тоже приводит к катаракте. Иногда подобное происходит с женщинами во время родов. Очень важно обнаружить основные симптомы катаракты у взрослых на ранней стадии.
На видео – катаракта глаза:
Причиной болезни может стать и приверженность человека вредным привычкам: курению, распитию алкоголя, наркотикам. Кроме того, отравление организма различными токсинами тоже опасно: в том числе нафталином, талием и др.
Пожилые люди
В данном случае общей причиной катаракты является именно старение организма: Дело в том, что с возрастом хрусталик чаще всего утрачивает свою прозрачность, в результате чего и возникает заболевание. Естественное старение организма — это причина 90% случаев катаракты в пожилом возрасте.
Общие
Люди любого возраста могут травмировать глаз или оба, в результате чего катаракта также порой возникает. К числу причин катаракты, свойственных для любого возраста также можно отнести и наличие некоторых заболеваний: это глаукома, сахарный диабет, различного вида авитаминозы и гиповитаминозы, кожные заболевания, анемия, тиф и некоторые другие патологии.
Прием некоторых лекарств тоже может стать причиной возникновения заболевания. К таким лекарствам относятся, к примеру, гормональные препараты (в том числе и контрацептивы), антималярийные средства, некоторые стероиды.
- Перейдя по ссылке можно больше узнать про то, какие существуют признаки катаракты глаза.
- Проживание в местности с плохой экологией, грязным воздухом служит провоцирующим фактором, и значительно омолаживает возраст заболевших катарактой.
- На видео – причины появления заболевания глаза:
Причиной же заднекапсулярной катаракты, которая приводит к наиболее быстрой и полной потере зрения, могут стать все перечисленные выше. Однако, чаще всего катаракта на задней капсуле хрусталика возникает из-за врожденных аномалий глаза, в результате травмы, а также под воздействием естественных процессов старения организма.
Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как осуществляется реабилитация после операции катаракты.
Виды и симптомы
Познакомимся с основными видами катаракты. Приведем здесь основную классификацию — по причине болезни.
Врожденная
Этим видом болезни страдают младенцы, а причиной заболевания служат генетические нарушения, либо перенесенная матерью болезнь.
Приобретенная
Данная большая группа разделяется еще на несколько подгрупп. Рассмотрим эти подгруппы далее Может проявиться как катаракта обоих глаз.
Возрастная
Этой катарактой заболевает большинство пациентов, обратившихся с данной проблемой в медицинское учреждение.
Возрастная катаракта — следствие естественного старения организма, и возникает заболевание у 90% людей, перешагнувших шестидесятилетний возрастной рубеж. А вот как происходит диагностика и лечение вторичной катаракты, можно увидеть здесь.
Травматическая
Данный вид заболевания возникает в результате травмы органов зрения. Такая катаракта может появиться в любом возрасте: от детского до старческого.
Лучевая
Эта разновидность болезни появляется в результате воздействия на хрусталик глаза лучей: рентгеновских, радиоактивных, солнечных, инфракрасных и прочих.
На фото – лучевая катаракта:
Токсическая
Подобная катаракта развивается в результате интоксикации (отравления) организма ядовитыми веществами или чаще лекарствами.
Осложненная
Данная катаракта появляется как осложнение в результате каких-то других глазных патологий. Бывает также неполная осложненная катаракта: этот вид болезни чаще возникает на одном глазу, и в результате ее хрусталик мутнеет не полностью, а отдельным пятнами. Но в любом случае зрение ухудшается существенно.
Симптомы
- Основным признаком катаракты является постепенное ухудшение уровня зрения.
- Картинка окружающей действительности становится расплывчатой, нечеткой, «как в тумане».
- Ухудшается цветовосприятие.
- Появляется светобоязнь. Особенно тяжело переживается переход от темноты резко к яркому свету.
- Порой развивается близорукость, либо дальнозоркость.
- Цвет зрачка постепенно меняется, светлеет, становится белесым или сероватым.
Как лечить
Перед тем, как приступать к лечению, проводится вначале тщательная диагностика заболевания. Для диагностики применяют высокоточное современное оборудование, позволяющее врачу понять общую картину патологии. Приборы помогают увидеть все подробности помутнения хрусталика, и обнаружить данный факт даже в самом его начале.
Чтобы справиться с катарактой, используют следующие методы лечения:
Рассмотрим все эти способы подробнее.
Консервативное лечение
Этот способ борьбы с болезнью применяется, когда катаракта еще не успела сильно распространиться, а человек пока нормально видит. Заметим, что при запущенной болезни консервативное лечение результата не даст: поможет только операция. Также стоит обратить своё внимание на информацию о том, как лечить катаракту без операции.
В качестве основного способа неоперативного лечения катаракты применяются капли дезинфицирующего и антивоспалительного характера.
Воздействие лекарственных средств направлено на приостановку помутнения хрусталика. Минусом данного способа лечения является тот факт, что при прекращении закапывания лекарств болезнь вновь начинает прогрессировать.
Если вы перейдёте по ссылке, то узнаете про существующие капли от катаракты и глаукомы.
Оперативное
Это наиболее прогрессивный и эффективный метод лечения катаракты, способный вернуть человеку стопроцентное зрение.
Принцип оперативного вмешательства — замена помутневшего хрусталика на новый, прозрачный искусственный.
Отметим, что хрусталик синтетического происхождения не изнашивается, поэтому положительный результат проведенной один раз операции сохранится на всю оставшуюся жизнь.
В настоящее время операцию по замене хрусталика проводят обычно лазерным способом: процедура занимает немного времени, безопасна, а период реабилитации после нее сокращен до минимума. Также достаточно популярна техника факоэмульсификации катаракты.
Лазерное оборудование позволяет делать микроскопические разрезы сетчатки, поэтому процесс вмешательства проходит в щадящем режиме.
Также стоит обратить своё внимание на том, какие глазные капли для улучшения зрения при катаракте самые популярные.
Отметим, что такая разновидность катаракты, как ядерная, не лечится никакими другими способами, кроме как операцией. Вмешательство в данном случае подразумевает собой разрез мутного хрусталика, удаление его и постановка искусственной линзы.
Народные методы
Подобные методы лечения катаракты можно применять исключительно как дополнительный способ, основным же лечением в любом случае должны быть традиционные методы. Обязательно перед применением того или иного народного способа вначале посоветуйтесь с врачом, а только потом используйте рецепт.
В качестве эффективных народных рецептов при катаракте используют такие средства, как:
- хвойная живица;
- желчь щуки;
- травяные сборы с крапивой, хвощом, спорышем и другими растениями;
- капли в глаза с луком и медом.
Но не стоит забывать применять капли от катаракты, название которых указано здесь.
На видео – лечение народными средствами:
Последствия и осложнения
Узнаем, каковы могут быть последствия болезни, если ее вовремя не начать лечить.
Основное осложнение болезни — полная слепота, то есть окончательная и необратимая потеря зрения. Если хрусталик мутнеет, переставая пропускать солнечные лучи совсем, человек перестает видеть. Отметим, что подобное состояние при катаракте не наступает вдруг: уровень зрения падает постепенно.
Еще одним осложнением болезни является, так называемая, вторичная глаукома. При подобном развитии событий происходит значительное увеличение хрусталика в размерах, и этот орган начинает травмировать близлежащие мягкие ткани. В результате подобного воздействия может отмереть зрительный нерв, после чего способность видеть человеку уже не вернуть никакими способами.
На видео – последствия катаракты:
Учитывая столь опасные осложнения заболевания, крайне важно начинать лечение катаракты вовремя: обратитесь к врачу, если заметили начало ухудшения зрения.
Профилактика
Познакомимся с превентивными мерами, помогающими предотвратить развитие катаракты.
- Профилактический осмотр у врача-офтальмолога рекомендуется проходить раз в год обязательно, а в идеале — дважды в год.
- Для защиты от солнечного ультрафиолета обязательно надевайте солнцезащитные очки (желательно, приобретенные в аптеке).
- Если после очередного врачебного осмотра у вас выявлен повышенный риск развития катаракты, начинайте использовать специальные глазные капли, предотвращающие болезнь. Капли должен назначить врач.
- Включите в свой рацион побольше полезной витаминной пищи. Кроме того, зимой и весной принимайте витаминные комплексы. Есть даже специальные — для зрения.
- Тщательно лечите инфекционные болезни, а также не запускайте нарушения эндокринного характера.
- Если есть опасность получения травмы глаза, обязательно при работе надевайте защитные маски, очки.
- Не следует трогать глаза грязными руками: соблюдайте правила гигиены.
- Важно отказаться и от вредных привычек, значительно ослабляющих иммунитет и здоровье.
На видео – профилактика заболевания:
Итак, мы узнали, что такое катаракта глаза, а также как лечить это опасное заболевание. Как видите, катаракта может привести даже к полной слепоте, поэтому лечение болезни лучше всего начинать, не затягивая.
К тому же в настоящее время возраст заболевших катарактой существенно омолаживается, и в группу риска входят уже не только пожилые люди. Обязательно обратитесь к врачу при признаках заболевания: при своевременном лечении прогноз исхода болезни, как правило, благоприятный.