Катаракта глаза: что это такое и как ее лечить? Этим вопросом задается каждый человек, который сталкивается с данной патологией. Как правило, патологическое изменение диагностируется у людей в пожилом возрасте.
С ним могут сталкиваться мужчины и женщины до 60 лет, в редких случаях оно встречается и у детей. Если своевременно не начать лечить катаракту, то это может привести к слепоте.
В связи с этим мы хотели бы подробнее рассказать об особенностях болезни и способах ее лечения.
Характеристика заболевания
Прежде чем начать разбираться с тем, что такое катаракта глаза, мы немного поговорим про хрусталик. Он представляет из себя двояковыпуклую линзу и находится в небольшой капсуле.
Линза имеет слоистую структуру и немного напоминает репчатый лук. Состоит эта часть глаза из воды и белковых волокон. Мышцы воздействуют на него и он меняет фокусное расстояние.
Во время этого глазной аппарат и воспринимает картинки окружающих предметов.
Глазная линза полностью прозрачна и состоит из водорастворимого белка. Возрастные изменения провоцируют распад этих белков, в ходе которого происходит помутнение линзы.
Из-за того, что частично утрачивается прозрачность линзы, на хрусталик попадает меньше световых лучей и человек начинает плохо видеть.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма развиваться заболевание может годами или всего лишь несколько месяцев.
Как правило, после появления первых симптомов проходит 5 лет, после чего пациент нуждается в хирургическом вмешательстве из-за помутнения в хрусталике.
Офтальмологи выделяют 4 стадии развития патологии:
- Начальная. Происходит небольшое помутнение по краям хрусталика, при этом оптические зоны не страдают.
- Незрелая. Помутнение начинается распространяться и медленно продвигается к центру. Пациент сталкивается со снижением зрения и хрусталик начинает утолщаться. На фоне этого возможно развитие вторичной глаукомы.
- Зрелая. Мутным становится весь хрусталик. На зрачке наблюдается белая пленка, которая мешает человеку хорошо видеть окружающие предметы. Снижение зрения происходит до светоощущения.
- Перезрелая. Начинается разжижение белковых волокон, из которых состоит хрусталик, поэтому он весь становится белым.
Признаки, причины и лечение катаракты у кошек
Стадии развития катаракты и фото этого процесса вы можете увидеть на изображении, представленном ниже.
Разновидности
Существует несколько признаков классификации патологии. Исходя из того, где было обнаружено заболевание, катаракта может быть:
- ядерной (появляется в середине хрусталика, то есть на его ядре);
- передней полярной;
- кортикальной;
- задней полярной;
- заднекапсулярной (распространяется в задних отделах коры хрусталика);
- слоистой;
- полной;
- веретенообразной;
- неполной осложненной;
- полной.
Кроме этого существует врожденная, осложненная и старческая катаракта. Причины врожденной патологии до сих пор остаются полностью неизученными. Болезнь диагностируется в первые годы жизни ребенка.
Деформация хрусталика у таких малышей появляется в результате генетической предрасположенности или внутриутробных изменений.
Специалисты сходятся во мнении, что повлиять на это могут токсины, болезни во время беременности, недостаток витаминов и радиационное излучение.
Осложненная форма болезни сопровождается сопутствующими патологиями и тем самым сильно затрудняет лечение катаракты.
Пациент может страдать еще и первичными заболеваниями, такими как дистрофия сетчатки, высокое внутриглазное давление, близорукость или передний уевит.
Старческая катаракта появляется из-за естественного старения организма. Сначала пациент заметит, что четкость зрения начинает снижаться, а затем начнет видеть темные пятная и раздвоение объектов. Также появляются сложности с рассмотрением предметов, которые находятся вблизи.
В дальнейшем развивается еще и близорукость высокой степени. К быстрому прогрессированию патологии приводят травмы и первичные болезни. Согласно статистике, чаще с этой формой болезни сталкиваются люди страдающие от диабета и заядлые курильщики.
За счет изображений, расположенных в статье, вы можете посмотреть, как выглядит помутневший хрусталик.
После того, как мы рассмотрели особенности заболевания, можно переходить к методам лечения.
Способы борьбы с болезнью
В данный момент существует хирургический, медикаментозный и физиотерапевтический метод борьбы с катарактой. О том, как ее лечить сможет сказать только врач после полной диагностики и анализа состояния пациента. Каждый из перечисленных методов имеет свои достоинства и недостатки и чтобы вы лучше их понимали, мы подробнее рассмотрим все перечисленные способы лечения.
Лечение катаракты у собак
Медикаменты
- Пиреноксин. Помогает ускорить обменные процессы в глазном аппарате и увеличить проницаемость хрусталика. Также прием лекарства поможет сорбиту не скапливаться. Назначают препарат для лечения старческой или диабетической катаракты.
- Тауфон. Данное лекарственное средство сочетает в себе полезные аминокислоты и серу. За счет его воздействия происходит стимуляция энергетических процессов в хрусталике.
- Кивнакс. Основным действующим веществом здесь является азапентацен. Лечение катаракты часто сопровождается использованием этого компонента в каком-либо виде. Такое лекарство сдерживает окислительные соединения и подавляет синтез, тем самым рассасывая все помутнения.
- Витайодурол. Данное средство оказывает комплексное воздействие на глазной аппарат и может быть назначено при наличии сопутствующих болезней.
В редких случаях помимо капель назначается рибофлавин, который ставится внутримышечно.
К сожалению, лечение катаракты медикаментами не может привести к полному рассасыванию помутнения.
Лекарства могут лишь сдерживать патологию и замедлять этот процесс.
Хирургическое вмешательство
Катаракта может быть полностью вылечена с помощью хирургического вмешательства. Существует несколько разновидностей операций, но в каждой из них происходит удаление помутневшего хрусталика и его замена. Лечить таким способом болезнь можно на любой стадии ее развития.
Интракапсулярная экстракция позволяет полностью избавиться от нарушения. Она предполагает удаление не только хрусталика, но и всей капсулы. В результате такого вмешательства происходит сильное нарушение глазной структуры, в связи с чем могут возникнуть побочные эффекты или осложнения. Офтальмологи рекомендуют выполнять такую операцию в случае развития патологии из-за серьезной травмы.
При факофрагментации человек получает меньше дискомфорта, поскольку делается небольшой надрез и хрусталик разрезается на мелкие кусочки. За счет этого уменьшается количество побочных эффектов и ускоряется полное восстановление.
Лечение катаракты может осуществляться еще и с помощью ультразвуковой факоэмульсификации. Такая методика является одной из самых безопасных, поэтому применяется достаточно часто. На хрусталик воздействуют лазером.
Через небольшой прокол его удаляют и устанавливают новый. После этого линза принимает естественное положение и пациент начинает хорошо видеть.
Оперативное вмешательство происходит под местной анестезией и при этом не накладываются швы, поэтому восстановление происходит очень быстро.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначаются одновременно с медикаментозным лечением, чтобы достигнуть максимального эффекта. Для этой цели может быть назначен электрофорез с цистеином. Эта аминокислота входит в состав основных пептидов и белков.
Под действием электрического тока лекарственный препарат начинает преобразоваться и проникать в кожу. За счет этого происходит активизация защитных механизмов, расслабление мышц, выработка полезных для организма веществ с биологической активностью.
Не менее важным является еще и то, что электрофорез способствует более быстрой регенерации тканей.
Лечение катаракты также сопровождается диетой и устранением основных факторов риска. К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях. Если постоянно наблюдаться у врача и соблюдать все его рекомендации, то велика вероятность купирования болезни на ранней стадии, когда она еще не доставляет дискомфорта.
Оценка статьи:
Признаки катаракты: основные симптомы заболевания — CVZ
Заболевания глаз – одна из серьезных групп патологий, которые не только существенно снижают качество жизни пациентов, но и могут стать причинойразвития инвалидности. Восприятие мира с помощью визуального анализатора очень важно.
Поэтому необходимо обращаться за помощью к офтальмологу при первых признаках снижения остротызрения, чтобы разобраться в причинах возникновения нежелательных симптомов катаракты либо других болезней.
Важно понимать, что некоторые заболевания появляются в связи с необратимыми изменениями внутренних структур органа зрения, поэтому не поддаются лечению при помощи медикаментозных средств. Однако своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика глазных болезней повышает шансы на излечение патологий.
Некоторые заболевания органа зрения ассоциируются с пожилым возрастом, хотя под воздействием внутренних или внешних факторов могут возникать в любой период жизни. Одним из заболеваний, которые возникают преимущественно в возрасте старше 60 лет, считается катаракта.
Помутнение хрусталика – это первый признак катаракты, который наталкивает пациентов на подозрения об этом диагнозе. Однако на самом деле симптомы заболевания развиваются значительно раньше, чем возникает видимый дефект.
При внимательном отношении к своему здоровью или своевременному прохождению медицинских осмотров можно распознать начальную стадию катаракты.
Что такое катаракта
Катарактой называется любое патологическое состояние, которое связано с нарушением прозрачности структур хрусталика глаза. Оно влечет за собой прогрессирующее ухудшение зрения вплоть до полной его потери.
Достоверно неизвестно, какие именно факторы способствуют развитию заболевания, изучаются различные теории:
- генетическая;
- метаболическая;
- воздействие агрессивных факторов внешней среды;
- прием определенных лекарственных препаратов;
- травматические повреждения;
- влияние существующих нарушений рефракции;
- другие патологии органа зрения.
Однако доказано, что непосредственной причиной помутнения хрусталика являются структурные изменения его белковых составляющих – денатурация белка необратима и требует срочной коррекции для того, чтобы остановить патологический процесс.
Катаракта признана самым распространенным заболеванием у людей старшего возраста, риски ее развития повышаются после 40 лет, достигая максимальных значений после 70-летнего возраста.
Связано это с тем, что в определенный момент начинает меняться физиологическая плотность хрусталика, добавляя неблагоприятных факторов для развития катаракты. Пресбиопия иливозрастная дальнозоркость, которая обычно появляется после 40-45 лет, считается нормальным физиологическим возрастным состоянием.
Однако пожилые люди особенно подвержены неблагоприятному влиянию, что сказывается на развитии любых патологических процессов в органе зрения.
Мнение о том, что катаракта – исключительно возрастная патология, давно признано мифом.
Травматические повреждения органа зрения, попадание токсических веществ, последствия сахарного диабета, системные заболевания организма, наследственная предрасположенность, генетические особенности, ухудшение экологии и другие неблагоприятные факторы могут стать причиной помутнения хрусталика в любом возрасте.
Первые признаки заболевания
Распознать первые симптомы катаракты бывает достаточно сложно, для этого необходимо относиться к собственному здоровью с повышенной ответственностью и ежедневно следить за изменениями в процессе зрительного восприятия окружающего мира. Нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или его капсулы – это признак прогрессирования заболевания, однако первые патологические изменения проявляются значительно раньше.
Человек может заметить признаки катаракты в виде ощущений помутнения при взгляде на окружающие объекты. Сначала такие изменения будут проявляться только в моменты усталости глаз, а после 10-минутного отдыха от работы или чтения – проходить.
Дальнейшее прогрессирование симптоматики приводит к частым эпизодам затруднений в длительном рассматривании предметов или сосредоточении на определенных видах зрительной работы. Буквы при чтении расплываются – появляется диплопия, так называемое «двойное видение».
Отдых и гимнастика для глаз со временем перестанет приносить ожидаемый эффект – зрение не будет восстанавливаться даже после сна.
Обычно на этом этапе пациенты впервые записываются на прием к офтальмологу, поскольку такие симптомы существенно влияют на привычный ритм жизни и сокращают возможности выполнения ежедневных рабочих или бытовых задач.
Симптомы катаракты
Дальнейшее развитие патологии проявляется в виде заметного невооруженным взглядом помутнения хрусталика – патологический процесс потери прозрачности затрагивает его волокна или капсулу. Начало заболевания проявляется только в виде небольших участков помутнения, а с прогрессированием денатурации белковых структур мутным становится весь хрусталик целиком.
Такие нарушения неизбежно влияют на зрительные функции – теперь пациент не только чувствует изменение привычной остроты зрения, но и ощущает появление «пленки», затуманивание при взгляде на любые объекты. Сами пациенты описывают такие проявления особенностей катаракты, как рассматривание окружающего мира, словно сквозь через запотевшее стекло или пленку.
Меняется сумеречное зрение – человек ощущает серьезные затруднения при попытках рассмотреть окружающие объекты в условиях недостаточной освещенности.
Близкие могут заметить, что пациент часто нуждается в дополнительном освещении во время чтения, а также увеличивает яркость монитора при работе за компьютером.
В вечернее время человек, у которого развивается катаракта, может не узнать своих знакомых на улице, связывая это с усталостью или переутомлением. Важно обратить внимание на такие изменения и как можно скорее записаться на консультацию к офтальмологу.
Другие симптомы патологии включают в себя:
- ухудшение восприятия цветов и оттенков;
- снижение контрастности при взгляде на разноцветные объекты;
- появление размытости контуров;
- двоение в глазах;
- мелькание «мушек»;
- светорассеивание, появление ореолов – ярких кругов вокруг источников освещения;
- появление вспышек света, «бликов»;
- сложность при работе с мелкими деталями, неаккуратность, рассеянность;
- нарушения координации – частые удары об углы или мебель в помещениях.
Существенное ухудшение функций зрительной системы при катаракте не поддается коррекции. Часто люди старше 40 лет связывают такие симптомы с проявлениями пресбиопии – возрастной дальнозоркости и сложности в рассматривании близко расположенных предметов. Однако очки с положительными диоптриями для коррекции дальнозоркости не приводят к улучшению ситуации.
С процессами сосредоточения в условиях нарушения зрения связан болевой синдром – неприятные ощущения могут как возникать в глазных яблоках, так и проявляться в виде головных болей от напряжения. Часто возникает ощущение «песка» в глазах, давление внутри глазного яблока, а также другие неприятные болезненные симптомы.
Особенности катаракты на последних стадиях заболевания приносят существенный дискомфорт и становятся причиной затруднения в выполнении ежедневных заданий – человек различает только яркие цвета или вспышки света, перестает четко видеть контуры предметов. Это приводит к тому, что пациент становится фактически инвалидом.
Он не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, нуждается в постоянной помощи и дополнительном уходе. Внешне стадии зрелой катаракты проявляются в виде белых пятен, заметных всем окружающим.
Пациенты старшего возраста часто носят темные очки – яркий солнечный свет раздражает их глаза и вызывает неприятные болевые ощущения.
Стадии развития патологии
Катаракта, как и любая болезнь, имеет четкую стадийность развития, которая определяет основные проявления, обратимость процесса и особенности лечения.
Классификация по стадиям помутнения хрусталика обычно касается приобретенных форм болезни, а также старческих вариантов катаракты, когда денатурация белковых структур происходит постепенно и проявляется в виде четких степеней нарушения прозрачности хрусталика.
Ход развития катаракты включают в себя такие стадии, как начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.
1. Начальная стадия катаракты характеризуется первичными проявлениями – хрусталик мутнеет у экватора, реже – в ядерной зоне.
Особенность сопутствующих симптомов связана с тем, что хрусталик может помутнеть в экваториальных участках, что практически не отражается на остроте зрения и не вызывает затруднений в рассматривании окружающих предметов.
Однако ядро – это чувствительная зона, помутнение этого участка вызывает существенное уменьшение полей зрения и снижение субъективной остроты зрения вплоть до 20% от нормального. Также часто пациенты наблюдают улучшение зрения вблизи, что заставляет их отказаться от привычных очков для мелкой работы или чтения.
Однако такие изменения непродолжительны, и дальнейшее развитие катаракты обязательно проявится в виде нарушения остроты зрения как вдали, так и вблизи. Первые этапы близорукости характеризуются возможностью консервативного лечения – ранняя диагностика заболевания повышает вероятность эффективной терапии катаракты без проведения оперативных вмешательств.
2. Незрелая катаракта характеризуется помутнением хрусталика в больших масштабах. Существующие ранее участки нарушения прозрачности сливаются между собой, а сам хрусталик увеличивается в объеме и набухает вследствие повышения содержания внутриглазной жидкости.
Однако передние слои естественной внутриглазной линзы остаются полупрозрачными, что определяет обратимость возникающих патологических процессов. Зрение пациента с незрелой катарактой прогрессивно падает, снижаясь до счета пальцев на незначительном расстоянии от глаз.
Раньше считалось, что оперировать катаракту можно только в случае формирования зрелой стадии, однако современные протоколы лечения предполагают возможность проведения операциидаже на первых стадиях или незрелом этапе, если падающая острота зрения пациента мешает выполнению профессиональных или бытовых задач.
3. Зрелая катаракта характеризуется полным помутнением зрачка до серого цвета, а также падением зрения до восприятия только движения рук у лица и правильного светоощущения. Помутнение хрусталика в центре вызывает жалобы на снижение зрения при ярком окружающем освещении, при этом зрительное восприятие объектов в условиях слабого освещения может даже повышаться.
4. Окончательная стадия развития заболевания – наиболее опасное и сложное для лечения состояние. Мутное вещество естественной оптической линзы глаза превращается в серую однородную массу, а также уменьшается в размерах в связи с дегенеративными изменениями.
Передняя камера глаза становится глубокой, и в хрусталике могут формироваться плотные массы – характерный результат денатурации белковых структур.
Однако перезрелая катаракта встречается достаточно редко – сейчас офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство, не дожидаясь развития последней стадии патологии.
Важно обратиться к офтальмологу при первых проявлениях изменения остроты зрения, которые становятся заметны. Диагностика на начальных стадиях существенно облегчает лечение катаракты, повышает шансы на эффективную терапию и отсутствие рецидивов заболевания.
Микрохирургическая операция для лечения катаракты заключается в удалении пораженного хрусталика – факоэмульсификации с последующей заменой пораженных структур искусственной интраокулярной линзой. Искусственный хрусталик подбирается заранее с учетом индивидуальных особенностей функций зрительной системы пациента и позволяет корректировать аномалии рефракции и другие нарушения зрения.
Катаракта глаза: что это такое, лечение, симптомы, профилактика, народными средствами, без операции лекарственными, какой хрусталик лучше
Диагноз катаракта – один из наиболее распространенных в последнее время, озвучиваемых врачами-офтальмологами пациентам за 40.
Многие из них, списывая патологии зрения скорее на возрастные изменения, к новой записи в карточке нередко относятся довольно равнодушно. И напрасно.
Ведь в данном случае речь идет о действительно серьезном заболевании, в результате которого пациент может лишиться зрения навсегда. О том, что такое катаракта, причины и симптомы заболевания и как лечить узнайте в данном материале.
Что это такое
Катаракта – заболевание глаза, при котором происходит помутнение хрусталика, ввиду чего четкость зрения со временем снижается.
Чаще всего эта болезнь наблюдается у людей от 40-ка лет, хотя в последние годы недуг значительно помолодел ввиду большой нагрузки на зрение у современного человека.
Может развиваться самостоятельно, однако нередко сопровождается глаукомой. Про причины, симптомы, лечение и профилактика глаукомы узнайте тут.
Различают несколько стадий данной болезни:
- начальную, при которой изменения незначительны;
- незрелую, сопровождаемую поражением оптической зоны;
- зрелую, при которой зрачок закрывается «пленкой» полностью;
- перезревшую, при которой происходит разжижжение волокон зрачка.
В отличие от других заболеваний, катаракта не проходит самостоятельно. Пациенту, независимо от ее формы, необходимо квалифицированное лечение. Только тогда он сможет с данным недугом справиться.
Причины
Провоцирует развитие этой болезни множество факторов. Особенно среди них нужно отметить следующие:
- наследственность;
- заболевания эндокринной системы;
- облучение, воздействие радиации на организм человека;
- токсические отравления, при том, различной степени тяжести;
- лечение некоторыми препаратами;
- механические повреждения глаза;
- вредные привычки, в том числе, курение;
- заболевания глаз: близорукость высокой степени, а также глаукома;
- неблагоприятная с экологический точки зрения среда проживания.
Способствовать развитию катаракты, но не влиять на ее проявление прямо могут также низкое качество жизни, плохое питание, авитаминоз, повышенная нагрузка на зрение.
Симптомы
Симптоматическая картина данного заболевания мало зависит от причины, по которой оно возникло, но напрямую связана с той стадией болезни, на которой в данное время находится человек:
- на первом этапе развития болезни отмечается именно помутнение радиальной части хрусталика, оптическая зона здесь пока еще не поражена;
- на второй наблюдается повреждение оптической зоны, острота зрения, как правило, снижается;
- на третьей зрение понижается еще больше, практически до уровня светоощущения;
- на четвертой зрение может незначительно улучшиться, сам же хрусталик расплывается (визуально это выглядит как появившееся в глазу мутноватое пятно).
На всех практически стадиях болезни, начиная со второй, человек испытывает проблемы с чтением, работой за компьютером, он не видит ни мелкие детали вблизи, ни отдаленные объекты. Наблюдается появление звездочек в глазах, двоение, очень сильно снижается работоспособность.
Также нередко появляется повышенная утомляемость, головные боли.
Даже появление первых симптомов, таких как помутнение боковых секторов глаза, должно вызывать у человека острое беспокойство. Они указывают на то, что обращаться к врачу нужно в срочном порядке, не говоря уже о тех проявлениях, которые касаются более поздних стадий.
Диагностика
При появлении симптомов катаракты к врачу важно как можно раньше обратиться.
Специалист должен будет провести с пациентом ряд тестов, включающих стандартный осмотр глаз, диагностику глазного дна, а также обследование с применением щелевой лампы.
Последняя позволит не только определить наличие недуга даже на ранней стадии, но и измерить все необходимые для подбора интраокулярной линзы параметры. Узнайте также про помутнение роговицы по ссылке.
Осложнение катаракты отслоением сетчатки
Дополнительно врач может назначить осмотр у эндокринолога или другого специалиста, если есть подозрения на сопутствующие заболевания. Все это даст возможность подготовить пациента к последующему лечению и обеспечить ему хорошее качество жизни.
Лечение
Катаракта, к сожалению, относится к тем заболеваниям, которые не могут быть излечены медикаментозно.
Экстракапсулярная операция
Такая методика может только замедлить развитие заболевания, но не устранит его. Единственным же методом, позволяющим в настоящее время эффективно бороться с этой болезнью, является замена поврежденного хрусталика специальной искусственной линзой.
Ранее методика, которая применялась для такой операции, была достаточно устаревшей, предполагала большой разрез и, соответственно, накладывание швов на пораженный участок. Саму же катаракту вырезали только на той стадии, когда она уже «созревала». Сегодня же все это не обязательно.
Факоэмульсификация
Современная операция по удалению хрусталика и установке искусственного хрусталика или линзы проходит значительно легче, имеет малый реабилитационный период и предполагает создание разреза не более 3 мм. Называется она факоэмульсификация.
Во время нее глаз обрабатывают различными видами специальных капель, затем делается небольшой разрез. Внутрь него закачивают специальную жидкость, дабы не повредить ткани глаза. Хрусталик затем разжижают, на его место вставляют линзу.
Остатки поражённого катарактой хрусталика вместе со специальной жидкостью откачивают из глаза. Подробнее, как делается операция по замене хрусталика, можно узнать здесь.
После такого вмешательства пациенту назначают медикаментозную терапию, направленную на скорейшее восстановление органов зрения. Некоторое время он будет ограничен в работе с мелкими предметами. Запрещается использование компьютера. Однако уже через несколько недель он сможет вернуться к полноценной жизни. Как происходить восстановление после операции узнайте в данном материале.
Залогом успешной операции является ее своевременное проведение. Именно потому пациенту так важно обратиться к медикам еще при первых симптомах. В таком случае ему будет гарантирована высокая эффективность лечения.
Осложнения
В том случае, если человек будет длительное время игнорировать данное заболевание, оно будет прогрессировать и со временем приведет к полной потере зрения.
Дело в том, что на поздних сроках катаракта повышает давление в камере глаза, ввиду чего поражается сетчатка и зрительный нерв. Развивается вторичная глаукома.
При дальнейшем развитии заболевания происходит гибель зрительного нерва. Последствия данного явления необратимы.
Также непосредственно при катаракте, в особенности, на ее последних стадиях, наблюдаться может нарушение обменных процессов в камере глаза (передней). Это также может провоцировать головные боли, повышенную утомляемость. Снять симптомы можно только в ходе оперативного лечения. Особую осторожность следует соблюдать при лечении катаракты у пожилых людей.
Все эти осложнения возможны преимущественно на последних стадиях заболевания. Те же, кто своевременно обратится к его лечению, сможет избежать данных неприятных последствий с наивысшей долей вероятности.
Профилактика
На сегодняшний день не существует метода, позволяющего человеку избежать катаракты со 100% вероятностью. Однако же снизить ее риски все же можно. Для того, чтобы это сделать, необходимо:
- строго выполнять нормативы по гигиене зрения, касается это и работы за компьютером;
- следить за рационом питания;
- выполнять гимнастику для глаз, которая позволит поддерживать в тонусе сосуды данного органа и поспособствует нормальному течению обменных процессов;
- лечить близорукость и дальнозоркость, использовать средства по коррекции зрения, если таковые были пациенту прописаны.
Самым же главным элементом профилактики катаракты, однако, является именно своевременное обращение к специалисту.
Посещайте врача не менее 2-х раз в год, всегда обращайтесь к нему при первых жалобах на проблемы с глазами, и тогда данная болезнь вас обойдет. Стоит также узнать про признаки глаукомы в статье.
Видео
Выводы
Как видим, катаракта хотя и является довольно тяжелым заболеванием, имеющим целый ряд опасных сопутствующих осложнений, бороться с ней, при том, бороться эффективно, все же можно. И главную роль здесь играет своевременная диагностика и операция. Только такие меры помогут вам эффективно, а главное – безопасно побороть данный недуг.
Катаракта – что это за болезнь, лечение, симптомы и диагностика на МЕД Zoon
Катарактой называется патология естественной светопреломляющей линзы человеческого глаза – хрусталика. Болезнь характеризуется его помутнением и потерей прозрачности, что приводит к ухудшению ночного видения, ослаблению цветового восприятия, снижению четкости изображений – зрение «затуманивается». Без лечения может привести к полной потере зрения.
Содержание
Для классификации заболевания используются различные признаки:
Признаки | Форма | Пояснения |
По времени появления | врожденные | ограничиваются по площади, носят стационарный характер, не прогрессируют |
приобретенные | присутствуют прогрессирующие изменения в хрусталике | |
По этиологии | старческие | характерны для пожилых людей |
осложненные | развиваются при глазных болезнях | |
травматические | как результат ранения глаз | |
лучевые | результат повреждения хрусталика рентгеновскими лучами, иными видами излучения | |
химические | после ожогов щелочами катаракты могут развиться в поздние сроки, при воздействии кислотами развиваются в первые часы, поражая веки, конъюнктивы, роговицы | |
связаны с общими заболеваниями | катаракты, сопровождающие сахарный диабет, тетанию (судорожные приступы, вызванные нарушением обмена кальция в организме), тяжелые общие инфекционные болезни, большие кровопотери, длительное голодание | |
По локализации помутнения в хрусталике | передняя полярная | локализуется в зоне переднего полюса хрусталика; помутнение формируется как круглое беловатое или серое пятно |
задняя полярная | располагается позади хрусталика; цветом и формой похожа на переднюю полярную катаракту | |
веретенообразная | расположена по переднезадней оси хрусталика; по форме напоминает веретено, выглядит как тонкая серая лента | |
ядерная | располагается в центре хрусталика | |
слоистая (зонулярная) | локализация: вокруг ядра хрусталика, отмечается чередование мутных и прозрачных слоев | |
корковая (кортикальная) | занимает наружный край оболочки хрусталика; выглядит как беловатые клиновидные включения | |
задняя субкапсулярная | развивается под капсулой сзади хрусталика | |
полная (тотальная) | всегда двусторонняя, мутнеет все вещество и капсула хрусталика | |
По стадиям | начальная | наблюдается оводнение хрусталика – скопление в корковом слое излишков жидкости; помутнения образуются за пределами оптической зоны хрусталика, на остроте зрения это не отражается |
незрелая | помутнения прогрессируют, локализуясь в центральной оптической зоне хрусталика; острота зрения сильно падает | |
зрелая | хрусталик уплотняется и полностью мутнеет; зрачок становится молочно-белым или серым; острота зрения понижается | |
перезрелая | возможно осложнение в виде факогенной глаукомы (макрофаги и белковые молекулы засоряют каналы, по которым происходит отток внутриглазной жидкости); в отдельных случаях происходит разрыв капсулы хрусталика, что может повлечь развитие факолитического иридоциклита (воспаление радужки и части сосудистой оболочки глаза) | |
По скорости созревания | быстропрогрессирующая | с момента начала развития болезни до полного помутнения хрусталика может пройти 4-6 лет |
медленно прогрессирующая | катаракта созревает 10-15 лет | |
умеренно прогрессирующая | протекает за 6-10 лет |
Существует несколько различных теорий, объясняющих развитие катаракты, но исчерпывающий ответ на вопрос о причинах заболевания так и не получен. Считается, что заметная роль здесь отводится свободным радикалам – нестабильным органическим молекулам с непарным электроном, которые легко вступают в химические реакции и вызывают сильный окислительный стресс.
В результате окисления разрушаются мембраны клеток, начинают развиваться старческая и диабетическая катаракты. Это происходит на фоне снижения с возрастом количества природных антиоксидантов – веществ, препятствующих процессам окисления в организме.
Появлению свободных радикалов в организме способствуют табакокурение и ультрафиолетовое излучение.
Развитие катаракты могут спровоцировать перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, влияние радиации, различные отравления. К факторам риска относят также сахарный диабет, мышечную дистрофию, болезнь Дауна, различные кожные заболевания.
Осложненными катарактами могут заканчиваться механические и контузионные травмы, ожоги глаз, перенесенных операции на глазах, неблагополучная наследственность, сильная близорукость.
Причинами возникновения врожденной катаракты могут стать перенесенные в период беременности инфекции (грипп, краснуха, герпес, корь).
Патогенез
На развитие катаракты оказывают влияние многие факторы, её механизм изучен не полностью. С возрастом хрусталик увеличивается в размерах и по массе, его преломляющая сила становится меньше. Ядро хрусталика, оказываясь под давлением новых слоев волокон, твердеет, и, как результат, прозрачность этой естественной линзы заметно уменьшается.
К тому же происходит процесс химических изменений белков ядра, и с годами хрусталик приобретает оттенки от желтого до коричневого. Он также может помутнеть в результате тупого непроникающего ранения.
Катаракта может возникнуть на фоне некоторых заболеваний:
- сахарный диабет;
- галактоземия (наследственное заболевание, характеризуется нарушением нормального процесса углеводного обмена);
- гипокальциемия (состояние, которое развивается в организме человека вследствие снижения уровня кальция);
- нарушение метаболизма меди в организме;
- миотоническая дистрофия (распространенный тип мышечной дистрофии у взрослых);
- белковое голодание (абсолютное голодание, исключающее прием пищи и воды).
Симптомы (признаки)
Выраженность симптоматики зависит от стадии развития катаракты. В начальной фазе заметного ухудшения зрения может не быть. К ранним признакам относится появление «мушек» перед глазами, предметы выглядят «словно в тумане», могут начать двоиться (диплопия) и приобретать желтоватый оттенок. Вызывает затруднения работа с мелкими деталями, занятия письмом и чтением.
Клинические признаки заболевания могут выражаться:
- повышенной чувствительностью глаз к свету;
- ухудшением зрения в темноте;
- снижением уровня цветовосприятия;
- необходимостью яркого освещения при чтении;
- появлением «ореола» вокруг любых источников света.
Поскольку катаракта изменяет зрение в сторону близорукости, люди с выраженной дальнозоркостью при развитии болезни могут заметить, что неожиданно стали хорошо видеть без очков.
Стадии незрелой и особенно зрелой катаракты отличаются резким снижением остроты зрения, иногда сохраняется только светоощущение. Зрачок меняет цвет, становясь вместо черного молочно-белым.
Диагностика
Для выявления катаракты используются как стандартные, так и дополнительные обследования. К рутинным офтальмологическим обследованиям относятся:
- визометрия (проверка остроты зрения);
- периметрия (определяются поля зрения);
- цветовое тестирование;
- тонометрия (измеряется внутриглазное давление);
- биомикроскопия (глазное яблоко исследуется с использованием щелевой лампы);
- офтальмоскопия (изучается глазное дно).
В перечень специальных методов обследования входят рефрактометрия (компьютерное исследование роговицы глаза, помогает определить такие заболевания, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм), офтальмометрия (измерение радиусов внешней кривизны роговицы), УЗИ (получение информации о строении глаза, выявление всех возможных отклонений от нормы), способ ультразвуковой биомикроскопии (методика, позволяющая исследовать передний отрезок глаза на уровне микроструктур).
Лечение
На первых стадиях старческой катаракты может применяться консервативная терапия с использованием глазных капель (азапентацена, пиреноксина, комбинированных препаратов).
Однако, поскольку такое лечение малоэффективно, единственный метод, позволяющий устранить патологию и восстановить зрение – это удаление измененного хрусталика в ходе микрохирургической операции с последующей заменой его интраокулярной линзой.
Показаниями к такой операции служат:
- набухающая катаракта;
- перезрелая катаракта;
- подвывихи или вывихи хрусталика;
- вторичная глаукома;
- требующие лечения сопутствующие патологии глазного дна (к ним относят диабетическую ретинопатию, отслойку сетчатки).
При развитии двусторонней катаракты первым оперируют тот глаз, у которого острота зрения ниже.
В современной офтальмологии применяются различные способы удаления помутневшего хрусталика. Наибольшее распространение получил метод ультразвуковой факоэмульсификации – катаракта иссекается при помощи ультразвукового зонда.
Осложнения
Катаракта может вызвать:
- терминальную глаукому – полную атрофию зрительного нерва, приводящую к необратимой слепоте;
- отслойку сетчатки глаза – отделение сетчатой оболочки от сосудистой;
- миопию (близорукость) высокой степени.
Последствия
С учетом того, что катаракта не излечивается даже на начальных стадиях, риск полной потери зрения составляет 100%. Кроме того, она может провоцировать повышение ВГД (внутриглазного давления), а это прямой путь к глаукоме.
Не исключаются также развитие факолитического иридоциклита (воспаление в области радужки и ресничного тела), обскурационной амблиопии (острота зрения сильно снижается без изменения структуры самих органов зрения).
Реабилитация
Заменив хрусталик, следует избегать нагрузки на глаза: ограничить чтение, «дружбу» с телевизором и компьютером. В первый месяц лучше воздержаться от вождения автомобиля.
Скорейшему восстановлению помогут регулярный, полноценный сон (лучше в позе лежа на спине), соблюдение правил гигиены, ограничение по физическим нагрузкам. В первые две недели придется исключить косметику, в течение месяца лучше забыть о тренажерном зале, гимнастике, йоге, плавании, бане и сауне. Придется повременить и с посещением солярия.
Обратите внимание! Алкоголь и никотин – это заклятые враги глазных сосудов. В первое время после операции от этих пагубных привычек лучше воздержаться.
Профилактика
Предотвратить катаракту помогут регулярные посещения офтальмолога, ранее лечение сопутствующих общих и офтальмологических патологий, бережное отношение к глазам (предупреждение травм).
Чтобы избежать развития врожденных катаракт, женщинам надо стараться избегать вирусных заболеваний в период беременности.