После определенного возраста у большинства людей развивается такое заболевание, как возрастная дальнозоркость. Скорректировать зрение в данном случае можно посредством очков или контактных линз. Но если Вы хотите избавиться от нее навсегда, то следует рассмотреть такой вариант, как лазерная коррекция. О преимуществах операции рассказываем в данной статье.
Характеристика и основные причины дальнозоркости
Старческая дальнозоркость, по-научному — пресбиопия, это дефект зрения, который характеризуется нечетким изображением объектов и предметов вблизи, особенно, если работа с ними осуществляется в плохо освещенном помещении. При этом картинка, находящаяся на дальнем расстоянии, остается без изменений.
Почему у человека появляется пресбиопия? Специалисты объясняют ее возникновение тем, что хрусталик теряет возможность к естественной аккомодации, то есть перестает самостоятельно изменять фокусировку с близкого расстояния на дальнее (и наоборот), сохраняя четкость изображения.
Дело в том, что вместе с изменениями, которые происходят в организме в целом, стареет и хрусталик, он становится более плотным. Слабее становятся мышцы глаза, отвечающие за его удерживание. Как результат, человек не в состоянии четко видеть предметы. К большому сожалению, пресбиопия является необратимым заболеванием, с которым сталкивается каждый рано или поздно.
Единственное, у всех болезни прогрессируют по-разному. Если Вы ранее сталкивались с таким недугом, как дальнозоркость, то Вы находитесь в зоне риска.
Симптомы возрастной дальнозоркости
Ниже мы перечислим самые распространенные симптомы возрастной дальнозоркости, которые чаще всего выделяют специалисты. Но оговоримся, что если Вы выявили их у себя, то ни в коем случае,не стоит сразу же заниматься самолечением: покупать капли, заказывать очки и контактные линзы. Для начала запишитесь на осмотр к врачу-офтальмологу: грамотный специалист сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение в зависимости от возраста и степени заболевания.
Пресбиопия характеризуется:
- размытостью изображения;
- затруднениями при рассматривании изображений или букв или изучении объектов вблизи;
- сложностью с восприятием шрифтов при чтении и письме;
- необходимостью отводить предметы на дальнее расстояние:
- учащенными головными болями и усталостью глаз.
Можно ли каким-то образом улучшить зрение при дальнозоркости?
Современная медицина и офтальмология располагают высокопрофессиональным и инновационным оборудованием и возможностями, чтобы решать проблемы, связанные с пресбиопией. Грамотный и своевременный осмотр специалиста позволит в кратчайшие сроки определить наличие заболевания и приступить к коррекции возрастной дальнозоркости.
Существует несколько способов:
- медикаментозный (применяется для профилактики и на начальных этапах);
- оптический (очки или линзы);
- хирургический.
Следует сказать, что оптические изделия решат проблему только на время и не позволят болезни развиваться дальше. Если же Вы хотите произвести коррекцию зрения и навсегда избавиться от недуга, то следует прибегнуть к операции. Рассмотрим каждый из способов в отдельности.
Такой способ по настоящий день является самым распространенным для коррекции дальнозоркости возрастной и используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Он относится и к самым доступным видам оптической коррекции возрастной дальнозоркости.
Для этого врач выписывает специальные бифокальные очки с двумя зонами: одна для фокусировки на дальнее расстояние, вторая — на близкое. Также прибегают к приобретению двух пар очков, предназначенных для работы на разных расстояниях. Что касается контактных изделий, то сегодня выбор в этом сегменте гораздо больше.
Современные материалы и технологии позволяют без чувства дискомфорта и без вреда для здоровья использовать линзы людям в возрасте. Из плюсов стоит выделить:
- наличие периферической и центральной зоны;
- инновационные материалы изготовления (силикон-гидрогель);
- возможность выбора срока эксплуатации (однодневные, плановой или традиционной замены) и ношения (дневной, пролонгированный, возможен только ночной).
Операция. Какие бывают?
Чтобы кардинально решить проблему с пресбиопией, нужна операция, как уже говорилось выше. Один из самых популярных и максимально безопасных хирургических методов — лазерная коррекция зрения, которая имеет массу плюсов по сравнению с другими видами операций (имплантация факичных линз и рефракционная замена хрусталика, или ленсэктомия).
Первый способ подойдет тем, у кого третья степень заболевания (+20 диоптрий), а естественная аккомодация глаза сохранена.
Ко второму также прибегают к том случае, если глаз способен к фокусировке, а врач диагностировал дальнозоркость возрастную третьей степени.
Разница между операциями заключается в возрасте пациента: ленсэктомию можно проводить людям после 50 лет, что, безусловно, расширяет круг оперируемых.
Лазерная коррекция. Рассказываем о преимуществах
Это действенный и безопасный способ, если у человека заболевание первой или второй степени, диоптрии не превышают +5, а возраст пациента не больше 45 лет. Лазерная коррекция при дальнозоркости длится не больше получаса, и уже через полтора-два часа человек начинает видеть.
В настоящий момент самой распространенной методикой считается ЛАСИК (существует больше тридцати лет).
Однако у нее есть свои нюансы: операция позволяет регулировать зрение либо на дальних, либо на близких предметах.
То есть, у человека, решившего пойти на коррекцию возрастной дальнозоркости, возникает дилемма: прибегать к очкам только при работе вблизи и отлично различать объекты на дальних расстояниях или наоборот.
С недавнего времени в офтальмологии появилась еще одна методика, получившая название Пресби ЛАСИК. Посредством эксимерного лазера Teneo и фемтосекундного Victus врачи регулируют работу каждого глаза в отдельности: одному дают возможность смотреть вдаль без каких-либо помех, другому «оставляют» близорукость.
К счастью, небольшую (до –1 диоптрии).
Особенность такого метода заключается в том, что не каждый пациент может адаптироваться к такой лазерной коррекции зрения при возрастной дальнозоркости: у некоторых людей наблюдаются головные боли из-за разницы в диоптриях, а также такая операция не долговечна, и рано или поздно все же придется воспользоваться очками.
Какой из способов лазерной коррекции дальнозоркости выбрать, может решать только врач, учитывая индивидуальные особенности и характер болезни.
И все же, лазерная коррекция зрения имеет ряд безоговорочных плюсов:
- оперативность выполнения;
- нет реабилитационного периода;
- не требуется наложение швов;
- делается в качестве профилактики катаракты глаза.
Что еще нужно знать о лазерной коррекции
Нередко, многие люди первые признаки проблемы со зрением после 50 лет списывают на общее недомогание организма, рискуя тем самым здоровьем глаз. Нужно четко понимать, что после 50 лет весь организм становится очень уязвим ко многим болезням, и если раньше какая-то проблема сходила на нет, то в 50 лет она даст о себе знать.
В некоторых случаях снижение качества зрения говорит не только о необходимости лазерной коррекции возрастной дальнозоркости, но и может представлять собой один из симптомов катаракты или заболеваний сетчатки.
Посещать офтальмолога следует каждый год, как и проходить обследование организма в целом, особенно после 50 лет.
И помните, что только специалист в состоянии подобрать нужный вид лечения и подробно объяснить, нужна или нет лазерная коррекция зрения при возрастной дальнозоркости.
Коррекция зрения после 40 лет при близорукости: методы, особенности — CVZ
Миопия, или близорукость, к сожалению, известна многим не понаслышке. Ею страдают дети и взрослые, причем первые чаще по генетической причине, вторые могут приобрести ее в процессе жизнедеятельности. Однако до 18 лет лазерная коррекция близорукости невозможна, потому что глаз растет, в результате чего не исключено ее прогрессирование.
В период от 18 до 40 лет миопия очень редко развивается дальше, обычно этому способствуют офтальмологические болезни или другие факторы, вызывающие осложнения. Лечение лазером – достойная альтернатива консервативным методам. В ЦВЗ проводится лазерная коррекция зрения после 40.
Это радикальный метод решить проблему, самый безболезненный и безопасный на сегодня.
Причины ухудшения зрения после 40
Ухудшают ситуацию, следующие причины:
- усиленные, бесконтрольные нагрузки на глаза;
- стрессовые ситуации;
- спазмы глазных мышц;
- травмы головного мозга, злокачественные образования.
Возрастные изменения влияют на эластичность мышц, параллельно могут начинаться проблемы с внутриглазным давлением. Все это служит толчком к появлению новых болезней.
Хрусталик теряет свою эластичность, возможность менять форму и фокус глаза. Старению подвергается также сетчатка, в которой снижается количество светочувствительного пигмента, что неизбежно приводит к ухудшению зрения.
Не исключаются причины внешнего и наследственного характера, провоцирующие миопию.
Эффективные методы коррекции близорукости
Реагировать на первые симптомы снижения остроты зрения нужно незамедлительно обращением к хорошему офтальмологу. Врач назначит обследование, по результатам которого сделает выводы относительно степени нарушения, и подберет наиболее эффективные методы коррекции близорукости.
Для легкой формы дисфункции глаза, такие как сухость и быстрая утомляемость, бывает достаточно глазных капель, которые снимут дискомфорт, или же врач подберет правильные очки. Когда причина серьезная, по анализам диагностируется заболевание, спровоцировавшее миопию, пациент получает направление к невропатологу или хирургу.
При близорукости чаще всего происходит деформация глазного яблока, то есть оно имеет вытянутую форму и лучи свет не достигают сетчатки.
Терапия близорукости включает следующие методы (по выбору лечащего врача):
1 — Специальные упражнения. Цель занятий – укрепить глазные мышцы. Комплекс упражнений несложный, время его выполнения – не более 10 минут. Однако если заниматься постоянно и педантично, то гимнастика способна дать очень хороший эффект.
Высокий процент успеха достигается на ранней стадии близорукости, когда не произошло кардинальное ухудшение зрения и его можно восстановить без операции.
Самостоятельно назначать себе упражнения не рекомендуется, так как при средней или высокой степени миопии есть риск приобрести отслоение сетчатки из-за физической нагрузки и вместо выздоровления ослепнуть.
2 — Оптическая коррекция. Этот метод основан на ношении линз или очков. Он самый универсальный, противопоказаний к нему нет, равно как и побочных проявлений. Пациентам с диагнозом «миопия» прописывают очки с отрицательными диоптриями. Между значениями близорукости и силы линз оставляют погрешность в 5-10%, чтобы глазные мышцы не расслаблялись, поддерживался их естественный тонус.
3 — Хирургическое вмешательство. Одним из видов коррекции является методика, направленная на удаление естественного хрусталика, который потерял свои функции.
Во время операции происходит замена природного хрусталика на искусственную линзу или вводится дополнительная, факичная линза.
Проводить такие операции могут только хирурги-офтальмологи высшей категории с большим опытом в микрохирургии глаза.
Лазерная коррекция после 40
Операция лазером считается самым щадящим способом избавиться от глазного нарушения. У нее есть определенные возрастные ограничения – до 18 лет и значительно после 40. В первом случае глазное яблоко еще окончательно не сформировалось, во втором – деформирующие процессы достигли своего предела.
Популярная разновидность лазерной коррекции зрения называется Ласик (миопический кератомилез). Ранее ее назначали людям с нарушением выборочно, так как после могла развиться дальнозоркость. Есть у операции и прямые противопоказания – воспаление слизистой оболочки глаз, дефекты роговицы. При отсутствии таковых шансы на возвращение нормального зрения достаточно высокие.
Более современная и точная операция Супер Ласик. Перед ней пациент проходит сканирование на оптическом аберрометре и кератотопографе. На основании этого создается индивидуальная трехмерная карта роговицы. В результате этих мероприятий рассчитываются параметры необходимого лазерного воздействия и они автоматически передаются в управляющий компьютер эксимерного лазера.
Процедура лазерной коррекции происходит следующим образом:
- пациенту проводят местную анестезию специальными глазными каплями, в основе которых – лидокаин и полиглюкин;
- с помощью специального прибора микрокератома или фемтосекундного лазера на роговице формируется «диск» и он отгибается в сторону. Лазерный луч не делает надрезы, а испаряет роговицу. Он разрушает молекулярные связи, точно достигая цели и касаясь только необходимых зон роговицы.
- диск возвращается на место, в результате особенностей роговицы наложения швов не требуется;
- заключительным этапом закапывается антибиотик в прооперированный глаз.
Испарение слоев роговицы лазером приводит к изменению ее формы, вследствие чего она начинает фокусировать лучи свет правильным образом, обеспечивая хорошее зрение.
Лазерная коррекция – это инновационная технология. Она предельно точна и сводит к минимуму риск возникновения осложнений. Реабилитация занимает несколько дней.
В «Центре восстановления зрения» практикуются только передовые методики, используется высокоточное оборудование и приборы.
Стоит ли делать лазерную коррекцию после 40 лет?
Да, лазерная коррекция — это чит-код, который поможет исправить зрение в большинстве случаев.
Близорукость, дальнозоркость, астигматизм — да, все это исчезнет под лазерным лучом примерно за 30 секунд. Но почему бы тогда всем не делать лазерную коррекцию в детстве и не жить счастливо без очков до самой старости?
Дело в химических реакциях
Ответ на этот вопрос заключается в физиологии, в частности, в биохимии. С возрастом химические реакции во всем организме начинают протекать иначе. Вещество, находящееся внутри хрусталика и составляющее его ядро и кору, меняет свой элементный состав, из-за чего меняется консистенция и степень эластичности хрусталика.
Для чего хрусталику эластичность?
Для того чтобы хорошо видеть, нашему глазу необходимо фокусироваться на объектах. Сфокусироваться — значит настроить оптическую систему глаза так, чтобы лучи света, отраженные объектом, сходились в одну точку ровно на сетчатке. Этот процесс возможен за счет аккомодации.
Аккомодация — это способность глаза изменять кривизну хрусталика и степень преломления световых лучей. Аккомодация обеспечивается мышцами цилиарного тела и ценовыми связками, к которым прикреплен хрусталик. За счет работы мышц и эластичности хрусталик может изменять свою форму, то есть становиться то более плоским, то более выпуклым. Это обеспечивает фокусировку на объектах, и, соответственно, хорошее зрение.
Что меняется после 40 лет?
Из-за изменения биохимии к 40-45 годам хрусталик становится менее эластичным, его ядро уплотняется. Это значит, что он уже не может менять форму, как раньше, и не может покрыть такой же диапазон расстояния ясного видения.
Это явление называется пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) и проявляется как ухудшение зрения на близком расстоянии
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость), схемаПресбиопия (возрастная дальнозоркость), схема
Что дает лазерная коррекция?
Суть лазерной коррекции зрения — в изменении формы роговицы. Однако, как мы уже сказали, хорошее зрение обеспечивается не только роговицей. Когда хрусталик не в состоянии преломлять лучи от близкорасположенных предметов и соединять их в точку фокуса на сетчатке, изменение формы роговицы ничего не дает.
Если до этого у пациента была близорукость, лазерная коррекция это исправит, то есть зрение вдаль улучшится, но если уже присутствует возрастная дальнозоркость — лазерная коррекция не поможет. Для чтения, письма и работы с мелкими предметами все равно придется надеть очки.
По этой причине офтальмологи не рекомендуют делать лазерную коррекцию зрения после 40-45 лет. Вместо этого пациенту предлагают другие, более эффективные для этого возраста способы коррекции зрения, например, установку факичной или афакичной интраокулярной линзы.
— Лазерная коррекция в вопросах и ответах — Дальнозоркость и катаракта—Лечение близорукости
_____________________________
«Лазер сожжет сетчатку?» Офтальмолог ответил на ваши вопросы о лазерной коррекции зрения
Недавно мы провели опрос в группе в ВК о том, почему люди продолжают носить очки и линзы, хотя могли бы сделать лазерную коррекцию зрения. И получили от вас 90 комментариев со страхами и опасениями. Оказывается, лазерная коррекция способна не на шутку напугать. Узнаем, всё ли правда.
Выбрали десятку самых интересных высказываний и попросили прокомментировать их главного врача Офтальмологического центра Карелии, кандидата медицинских наук Павла Чеславовича Завадского.
«Смущает тот факт, что сами офтальмологи не особо стремятся делать себе лазерную коррекцию»
— Павел Чеславович, расскажите, вы коллегам когда-нибудь операцию делали?
— Часто слышу подобное утверждение про офтальмологов. Коллегам лазерную коррекцию зрения, конечно же, делал наравне с другими пациентами. Это были не только доктора других специальностей, но и врачи-офтальмологи.
Приведу несколько примеров: в нашем коллективе более 80% сотрудников, которые были вынуждены использовать очки или контактные линзы, уже выполнили операцию. Мы уверены в том, что сотрудник на своем примере должен показывать безопасность применяемых нами методик.
Почему часть врачей или медсестер продолжают использовать очки или контактные линзы? Во-первых, лазерная коррекция зрения требует нормального состояния роговицы до операции.
К сожалению, у части наших сотрудников, как и у наших пациентов, имеются противопоказания. Во-вторых, некоторые наши сотрудники имеют пресбиопию (возрастную дальнозоркость), что требует использование очков для близи.
Пресбиопия не устраняется путем выполнения лазерной коррекции зрения.
Высокой оценкой результатов нашей работы считаю выполнение лазерной коррекции зрения у наших коллег, в том числе врачей-офтальмологов из других регионов.
«После 40 лет зрение начинает «прыгать»: то вдаль плохо видно, то вблизи… Это один из побочных эффектов. Вот поэтому и страшно. Гарантий никаких. Я лучше в красивых очках похожу, а на работу или мероприятие — линзы»
— Правда, ли, что «никаких гарантий»? И что там с «побочными эффектами»?
— Лазерная коррекция зрения направлена на устранение близорукости, дальнозоркости и астигматизма, которые в первую очередь снижают зрение вдаль. Острота зрения вблизи определяется состоянием хрусталика.
К сожалению, наш глаз устроен так, что постепенное уплотнение хрусталика в течение жизни приводит к снижению зрения вблизи и развитию пресбиопии. Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — физиологическое состояние. Она развивается в возрасте старше 40 лет.
В возрастной период с 40 до 50 лет, как правило, здоровые лица, как и пациенты перенесшие лазерную коррекцию зрения в прошлом, вынуждены использовать очки для близи.
Хочу обратить внимание на то, что при наличии близорукости, дальнозоркости и астигматизма развитие пресбиопии требует использования дополнительной, второй пары очков для близи.
«Сказали, что после 50 лет не делают…»
— Каковы возрастные ограничения?
— Для восстановления нормальной работы оптического аппарата глаза может выполняться не только лазерная коррекция зрения. Ряд пациентов ошибочно предполагает, что факоэмульсификация катаракты — синоним лазерной коррекции зрения.
Возраст для выполнения лазерной коррекции зрения, безусловно, стоит учитывать. Наиболее часто она выполняется в возрасте от 18 до 45 лет. Хотя зачастую к нам обращаются пациенты в возрасте от 45 до 55 лет, которым лазерную коррекцию зрения мы также выполняем, информируя о наличии возрастной дальнозоркости.
Приведу пример: несколько месяцев назад к нам обратился машинист поезда, которому 52 года. Учитывая высокие требования к состоянию зрения, ему была предложена лазерная коррекция, пациент проинформирован о наличии дополнительной пресбиопии. На следующий день после выполнения операции мы получили запланированный результат и высокую оценку нашей работы пациентом.
«Для подготовки к этой операции первое, что нужно пройти, — это полная санация полости рта»
— Серьезно???
— Лазерная коррекция зрения выполняется на поверхности глаза, без вмешательства во внутреннее его строение. Мы не требуем от пациента санации полости рта, потому что период реабилитации занимает от 3 до 24 часов. Просим соблюдать режим использования глазных капель до 10 дней, выполнять минимальные ограничения.
«Сказали, что нельзя моргнуть во время операции. А я смешливая, могу моргнуть. Я отказалась. Ношу линзы и очки»
— «Смешливые» правда в пролете?
— Все люди разные, и мы, доктора, это прекрасно понимаем. Есть те, кто идет на операцию с высоким уровнем мотивации, есть те, кто боится, есть и те, кто склонен паниковать.
В каждом случае мы находим индивидуальный подход: подбодрим, поддержим, поговорим о волнениях. Моргнуть во время операции не получится, это исключено.
Опыт показывает, что оптимистически настроенные пациенты легче всего переносят операцию и приходят на контрольный осмотр всегда с улыбкой.
«Жду, когда пройдет год после вторых родов. Делать операцию до родов смысла не видела»
— Есть ограничения?
— Выполнению лазерной коррекции зрения всегда предшествует очень важный этап диагностики. На основании объективных данных мы точно выявляем причину снижения зрения и прогнозируем изменения в будущем. О выполнении лазерной коррекции зрения, беременности и родах есть масса публикаций, поясняющих, почему лазерную коррекцию зрения до беременности выполнять можно.
В нашей клинике лазерная коррекция зрения не выполняется у беременных женщин, а также в период вскармливания младенца. Это обосновано, с одной стороны, измененным гормональным фоном и свойствами соединительной ткани, другой стороны — необходимостью использования капель после операции.
«Лазер сожжет сетчатку»
— Неужели возможно?
— Эксимерлазерная коррекция зрения выполняется с использованием специального лазера, который ремоделирует поверхность прозрачной роговицы.
Воздействие затрагивает, как правило, десятки микрометров ткани (это сравнимо с толщиной волоса). Лучи лазера глубже в глаз не проникают.
Для воздействия на сетчатку лучу эксимерного лазера необходимо преодолеть еще как минимум 20 000 мкм тканей, что в принципе невозможно.
Наличие близорукости зачастую сопровождается изменениями сетчатки, которые могут быть выявлены до выполнения операции. Подобные патологические изменения также требуют лечения, которое осуществляется до непосредственно лазерной коррекции.
«Одной девушке сами врачи сказали не делать. Что через 20 лет она совсем ослепнет после этой процедуры»
— Возможно ли в принципе представить себе, что лазерная коррекция приведет сразу или в будущем к слепоте?
— Эффективность и безопасность лазерной коррекции зрения — доказанный факт. Ежегодно в мире выполняется более 3 миллионов операций. Отдаленные результаты также хорошо изучены в течение 30-летнего опыта.
Абсолютно логично, что случаи слепоты вследствие любой операции привели бы к ее исключению из медицинской практики. Многие суждения о лазерной коррекции зрения передаются из уст в уста, многократно искажаясь.
Я бы рекомендовал получать ответы на все вопросы от достоверных источников, в том числе на консультации у врача.
«Как представлю, что операция делается не под наркозом и всё это я буду видеть и частично чувствовать, сразу желудок скручивает»
— Слово «наркоз» людей частенько успокаивает. Здесь ведь нет таких ужасающих болевых ощущений, которые этого требуют?
— Лазерная коррекция выполняется под местной анестезией каплями. Обезболивающих капель достаточно, необходимости в наркозе нет. Мы находим подход к ведению пациента даже в самых исключительных случаях. Бывало, когда рациональная психотерапия в течение 6 месяцев предшествовала выполнению операции в итоге. Врачи — такие же люди, и мы болеем и выздоравливаем с каждым пациентом.
«Слишком много противопоказаний»
— Это верно?
— Безусловно, противопоказания имеются. Оценка любых рисков — важная составляющая диагностики. Доля пациентов, которым лазерная коррекция зрения не выполняется, составляет менее 1%.
____
Ну, и наш личный лидер среди комментов: «Вы посмотрите на японцев, все в очках. И уж у них-то технологии и возможности круче, однако ходят в очках». А в Японии, как оказалось, более 50 000 пациентов в год обращаются в клиники с целью выполнения лазерной коррекции зрения. Цена за операцию составляет в среднем 1,5 среднемесячных оклада.
Интересно, сейчас вы перестали сомневаться? Или всё еще остались вопросы? В любом случае, стоит записаться на консультацию в Офтальмологический центр Карелии. Здесь у тысяч пациентов уже сбылись мечты об отличном зрении без очков и линз.
Адрес: наб. Варкауса, 1-б. Телефон 8-800-707-89-96. Все подробности о работе клиники можно узнать на сайте: eyes-karelia.ru. Группа в ВК: vk.com/eyeskareliya.
Критика: Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения — Промо на TJ
Мы ищем минусы в операции, а хирург офтальмологической клиники её защищает.
{«id»:70520}
Материал подготовлен при поддержке клиники 3Z
Лазерная коррекция — операция, которая позволяет избавиться от очков и линз.
Мы попросили нескольких людей, которые носят очки или линзы, рассказать, что их останавливает от операции по коррекции зрения. А хирурга клиники 3Z Ларису Морозову — вступить с ними в дискуссию и попытаться развеять опасения.
- Девушкам коррекция противопоказана перед родами;
- Длительный период восстановления после операции;
- В очках и так комфортно.
«Сейчас сделаешь, потом родишь, и всё назад вернётся!», «Да у нас у всех женщин в роду плохое зрение, вот и у тебя такое же — с природой не спорят!», — так меня отговаривала от операции бабуля. И отговорила. Тогда мне было 17, зрение ещё падало, и в целом бабуля была права. Сейчас у меня –5.5, я ношу очки с третьего класса, а линзы — с пятого.
Мастерство надевания линз отточено: однажды я выловила выпавшую линзу во время плавания в открытом океане и прямо там, в океане, вставила её обратно на глаз. Всё это очень удобно — очки и линзы мои старые друзья, мы давно с ними дружим и расставаться чисто психологически очень трудно.
Очками можно прикрыть синяки под глазами наутро после вечеринки, очки — это уже часть моего стиля, в конце концов. У меня есть несколько оправ под разные костюмы и визуально очки мне никак не мешают.
Первый раз я задумалась об операции, когда поняла, что никогда не контактирую с этим миром напрямую, а всё время визуально взаимодействую с ним через некий барьер (очки, линзы). Эта идея так меня возмутила, что я решила немедленно сделать операцию около двух лет назад.
Почти тогда же мой коллега сделал то же. И это было чудовищно — около месяца он ходил в темных очках, потому что все его глаза были залиты кровью. Все белки! Несчастная его супруга! Тогда я точно решила — операцию сделаю, когда будет свободный месяц без всяких там важных встреч, конференций, отпусков и свиданий. Такого месяца пока не нашлось.
При коррекции лазер воздействует на роговицу, а причины проблем у близоруких беременных могут быть связаны с состоянием сетчатки. Слабость сетчатки решается лазерной коагуляцией — операцией по укреплению сетчатки.
Выловить линзу в океане — это выдающееся мастерство, но в следующий раз так не делайте. В океане много бактерий и вирусов, и, контактируя с внутренней стороной линзы, вы рискуете получить воспаление роговицы.
Причины сделать операцию всё же есть:
- Будет проще носить солнцезащитные очки. Если вы привыкли носить очки, а не линзы, то приходится покупать на весну — лето солнцезащитные очки с диоптриями;
- Можно без помех заходить после мороза в теплое помещение — тогда как стёкла очков запотевают и приходится их протирать;
- Можно заниматься активными видами спорта: бегать, плавать, кататься на лыжах и сноуборде, а контактные линзы могут вызывать сухость и дискомфорт в глазах;
- Можно ходить в кино на 3D-сеансы, и не выбирать между своими очками и 3D;
- В долгосрочной перспективе операция — это экономия. Очки приходится периодически менять, да и контактные линзы стоят недёшево.
Технологии шагнули вперёд. Есть фемтосекундные лазеры, которые не так травмируют глаз. Они повторяют форму роговицы — из-за этого давление внутри глаза во время операции не повышается и такого страшного, как с вашим знакомым, не приключится.
- Дорого;
- Непонятно;
- Развод.
Лазерная коррекция — это слишком дорого. Или ещё хуже, цена везде разная и непонятно, из чего она формируется. Услуга-то везде одинаковая. Создается впечатление, что на мне хотят заработать как можно больше денег.
К тому же мне непонятно, по каким критериям можно выбрать хорошую клинику. Это не машина, которую если что можно продать.
Настораживает, что врачи никогда не могут сказать, какая будет точная стоимость операции. Окулист говорит вилку, при этом сложно понять, как она формируется.
Хорошее зрение — это здорово. Вы больше не сломаете очередные очки, не нужно покупать каждый месяц линзы и жидкость для их хранения — результат коррекции останется на всю жизнь.
На стоимость коррекции влияет квалификация хирурга и оборудование, на котором проводится процедура. Лазерные установки стоят очень дорого. В 3Z мы используем самые современные и новые лазеры: WAVELIGHT EX500 и VisuMax. Кроме этого, за каждую операцию клиника платит лицензионные отчисления производителям оборудования.
При выборе клиники нужно обратить внимание на то, сколько лет она на рынке. Посмотреть географию присутствия — к сетевым клиникам доверие выше. Ознакомиться с врачами, их опытом, количеством операций.
Даже по таким факторам, как сайт и внешний вид здания можно сделать вывод. Не могу говорить за все клиники, но — в 3Z вся информация о стоимости коррекции зрения есть на сайте. У нас она складывается из метода коррекции и сложности операции.
- Уже поздно;
- Непонятно, на сколько стабильно должно быть зрение.
- Зрение всё равно испортится.
У меня есть убеждение, что после 40 лет моя близорукость пропадёт — зрение отплюсуется и станет нормальным. Но даже если это не так, то непонятно, насколько стабильно должно быть зрение, чтобы делать операцию, и как это проверяется.
Образ жизни, который портит мне зрение (работа с текстом, книги, гаджеты) сохранится и после операции, тогда какой смысл? Ну и наконец, самую дорогую операцию я делать не хочу, а дешёвую — боюсь.
После 40 лет наступает пресбиопия — аномалия рефракции глаза, при которой человек не может рассмотреть мелкий шрифт или мелкие предметы на близком расстоянии — это естественный процесс старения. Как седина или морщины.
Но наличие близорукости никак не мешает развитию пресбиопии. Это означает, что с возрастом близорукому человеку придется покупать себе вторую пару очков: одна пара для дали, другая — для чтения.
Впрочем коррекцию можно сделать и после 45 лет, просто нюансов будет больше.
Острота зрения меняется с ростом глазного яблока. Процедура лазерной коррекции выполняется при стабильной длине и рефракции глаза в течение года. Увеличение глаз происходит обычно до 18 лет — тогда же, когда и развитие других органов. Поэтому мы проверяем длину на IOL Master 700. Он даёт максимально точные данные о длине оси глазного яблока.
Длительная работа на близком расстоянии может приводить к зрительному утомлению — перенапряжённые мышцы не могут расслабиться самостоятельно, и теряется чёткое зрение вдаль. Поэтому существуют важные условия сохранения зрения как после коррекции, так и для тех, кто коррекцию зрения не делал:
- Каждый час работы, требующей зрительного напряжения, давать глазам отдохнуть в течение 10-15 минут;
- Нужно отрегулировать правильную посадку перед компьютером, положение монитора, освещённость рабочего места и помещения;
- Чаще моргать;
- Увеличить размер шрифта.
Мы всегда говорим пациенту о способах, которые ему доступны. Рассказываем об отличиях, и вместе с пациентом подбираем оптимальный метод, исходя из параметров органов зрения, образа жизни и личных предпочтений. Готов ли пациент пережить ограничения в восстановительный период, если да, то как долго: день или несколько недель.
- Ограничения после операции;
- Страшно;
- Не хочется вмешательства в организм.
Время на восстановление — две недели? Меня пугает запрет на чтение, просмотр сериалов и зависание в интернетах. Как прожить неделю/две без экспертной по любому вопросу ленты в соцсетях?
Несмотря на долгие годы ношения линз и отсутствие боязни сунуть в глаз какой-то посторонний предмет, я всё равно с ужасом думаю о том, что глаз разрежут и что-то в нём будут делать. Насколько успех или провал операции зависит от подёргивания пациента в процессе коррекции?
Коррекция хоть и называется «коррекцией», но всё равно является вмешательством в организм. Если считать плохое зрение болезнью, которую можно исправить хирургическим путём, почему офтальмологи не назначают её в обязательном порядке? Они что-то знают, чего не знаем мы?
Ограничений не так много:
- В первые сутки после операции не прикасаться к глазам (LASIK, Femto LASIK), в течение двух недель относиться с осторожностью к поднятию вещей тяжелее 10 кг. Любыми видами спорта без дополнительных тяжестей можно заниматься уже через неделю. Если вы цените время, и вам показан метод SMILE, выбирайте этот метод. К спорту и обычной жизни вернётесь на следующий день, после контрольного осмотра у хирурга;
- На один месяц отказаться от купания в общественных местах и открытых водоёмах, чтобы не занести инфекцию в глаза;
- Зрительные нагрузки не противопоказаны, и уже на следующий день можно сесть за компьютер. Но не забывайте о режиме нагрузок: 45 минут работы, 5-10 минут отдыха.
Во время проведения лазерной коррекции используется местная анестезия (обезболивающие капли). Некомфортные ощущения во время процедуры длятся всего пару минут.
Технологии превратили коррекцию зрения из операции в процедуру. Никаких ошибок лазера быть не может — при «подёргивании» глаза он тут же остановит работу. Пациенты до операции переживают, но потом признают, что зря.
После операции возникает ощущение «песка в глазах». Оно может длиться до нескольких часов — всё это время пациент находится в затемнённой комнате под наблюдением персонала.
Офтальмологи не назначают обязательную коррекцию, потому что это косметическая операция. Не считая редких исключений, показанием к ней может быть только желание не носить очки или линзы.
Лариса Морозова готова ответить на дополнительные вопросы в х.
Записаться на диагностику
#партнерский #коррекциязрения
Коррекция близорукости после 40-50 лет
Близорукость или миопия — отклонение в работе зрительной системы, связанное с деформацией глазного яблока. По этой причине наблюдаются проблемы с распознаванием объектов на дальних расстояниях, при этом вблизи трудностей с восприятием изображений не возникает.
Сколько бы мы ни говорили о возможностях современной офтальмологии, многим пациентам до сих пор сложно поверить в то, что отлично видеть на любые расстояния можно и в 90 лет. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм успешно корректируются вне зависимости от возраста.
Если у вас всю жизнь было отличное зрение, к сожалению, это не означает, что после 40 лет близорукость уже не настигнет. В этом возрасте, помимо дальнозоркости, также часто развивается и миопия.
Когда проблемы со зрением появляются в детстве, подростковом возрасте, это, как правило, связано с генетическими нарушениями. Если мы говорим о зрелых пациентах, причин для возникновения данного нарушения может быть несколько:
- Естественные причины старения организма.
- Заболевания сетчатки глаза.
- Синдром сухого глаза, хроническая сухость слизистой оболочки.
- Изнашивание естественного хрусталика глаза.
- Дистрофия роговицы.
- Травмы глаза.
Кроме того, ухудшение зрения после 40 лет может возникнуть и по причины иных заболеваний:
- Сахарный диабет и другие нарушения со стороны эндокринной системы.
- Нарушение кровообращения, проблемы с сосудами.
- Гормональные нарушения.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата.
Дополнительными факторами воздействия выступают:
- Работа в опасных условиях (химическое производство, повышенная влажность, холод, работа со сварочными аппаратами и пр).
- Несоблюдение рекомендаций по организации рабочего пространства.
- Работа с мелкими предметами, электронными устройствами и пр.
Самые распространенные и легкодоступные методы — очки и контактные линзы. Но они не устраняют проблему, а лишь маскируют ее на время. Кроме того, если помимо близорукости, у пациента диагностирована также и дальнозоркость, необходимо иметь сразу несколько пар очков.
Избавиться от проблем раз и навсегда можно с помощью лазерной коррекции зрения или операции по замене хрусталика.
Для лазерной коррекции зрения нет предельного возраста — это быстрый, безболезненный способ улучшить зрение. Благодаря высокоточному лазерному оборудованию восстанавливается способность видеть вблизи, на средние дистанции и вдаль, улучшается контрастность зрения. Устраняются дефекты рефракции: миопия, гиперметропия, астигматизм.
ЛКЗ проводится в амбулаторных условиях, занимает около 15 минут, пациенту не требуется госпитализация, обезболивание проводится с помощью специальных капель, сам лазер воздействует на глаз не более 40 секунд.
Поэтому утверждение, что ЛКЗ можно делать только до 40 — миф. Благодаря современным методикам исправить зрение с помощью лазерной установки можно в любом возрасте.
Когда лазерная коррекция противопоказана, замена хрусталика — еще один способ продлить молодость и избавиться от проблем со зрением. Данная процедура показана при: катаракте, миопии, астигматизме, пресбиопии.
Факоэмульсификация, как и ЛКЗ, проводится амбулаторно. Неприятные симптомы практически отсутствуют, обезболивание также проводится при помощи местных глазных капель. хрусталик измельчается ультразвуком, удаляется через микроразрез, а на его место вставляется интраокулярная линза, при этом наложение швов не требуется.
И в первом, и во втором случае пациенты могут избавиться сразу от нескольких проблем со зрением всего лишь за несколько минут. Безопасность, надежность, эффективность, минимальный период восстановления, быстрый возврат к привычному образу жизни, отсутствие дискомфорта и физических ограничений — главные преимущества этих операций.