Расшифровка диагностики перед операцией удаления катаракты

• Главная
• Статьи клиники
• Анализы перед операцией удаления катаракты

Март, 24

Перед операцией по удалению катаракты назначают анализы, чтобы оценить состояние пациента, выявить скрытые патологии, узнать, есть ли противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Перед операцией пациент проходит обследование у специалистов:

• осмотр у терапевта;
• обследование у стоматолога;
• посещение оториноларинголога.

При наличии хронических патологий, больной консультируется у кардиолога, невролога, хирурга, эндокринолога. Если есть необходимость, список врачей у которых пациент проходит обследование, расширяется.

Какие исследования проводятся перед удалением катаракты

В комплекс подготовки входят лабораторные и инструментальные исследования. Перед лечением больного с диагнозом «катаракта» сдаются анализы крови:

• Клинический (срок действия 2 недели). Позволяет обнаружить скрытые патологии.
• На уровень сахара (делается не более, чем за полгода). 
• Определяется протромбиновый индекс. По нему проверяется свертываемость крови.
• RW (20 — 90 дней). Наличие/отсутствие венерических заболеваний.
• На антитела к гепатиту С и антиген HBS (около 90 дней). Выявляет патологии печени в форме гепатита С и В. 
• Анализ на ВИЧ (действителен 6 месяцев).

Делается клинический анализ мочи, срок действия которого 10 дней. При необходимости назначаются инструментальные исследования:

• рентген легких (исключение составляют беременные женщины);
• ЭКГ (действительно 14 дней);
• УЗИ почек (по показаниям);
• рентген носовых пазух (срок действия 6 месяцев).

Операция по удалению катаракты не делается, если у больного диагностирован инфаркт, инсульт, обострение сахарного диабета, развивается инфекционное заболевание. Это объясняется тем, что хирургическое вмешательство приведет к повышенной нагрузке на организм, что опасно обострением патологий.

Почему необходимо сдавать анализы перед операцией по удалению катаракты

Предварительная подготовка позволяет правильно назначить методику лечения. Для больных сахарным диабетом подбираются медикаменты с учетом особенностей заболевания и продолжительности восстановления после хирургического вмешательства.

Если состояние пациента того требует, перед оперативным вмешательством; его направляют на стационарное лечение, чтобы провести курс профильной терапии.

Изучение результатов лабораторных исследований позволяет определить возможные осложнения в послеоперационный период. Чтобы свести к минимуму побочный эффект от вмешательства, больному назначается курс укрепляющих препаратов или антибиотиков.

Какие заведения делают лабораторные исследования

Сдать анализы для проведения операции по удалению катаракты в Липецке можно в поликлиниках, а также:

• в центре Ситилаб (г. Липецк, ул.П.Смородина, д. 58; ул. Неделина, д. 26; тел. (800) 100-36-30);
• Инвитро (г. Липецк, ул. Стаханова, д. 61; ул. Первомайская, д. 101; просп. имени 60-летия СССР, д. 33; ул. Терешковой, д. 34/3; тел. 8 (800) 200-36-30);
• в лабораторной службе Хеликс (г. Липецк, пл. Петра Великого, д. 2, тел. 8 (800) 700‑03-03, +7 (4742) 50‑51-03);
• в медицинском центре Импульс (г. Липецк, ул. Терешковой, д. 25А; тел. +7 (4742) 34-64-90).

Исследования проводятся в течение нескольких часов на современном оборудовании. Заведения гарантируют высокую точность данных и выдают клиенту результаты исследований. Стоимость анализов зависит от уровня клиники, используемого оборудования и квалификации лаборантов. Средняя цена исследований 250 – 400 руб.

Какие документы необходимы для операции

Для проведения хирургического вмешательства по удалению катаракты в клинике «Окулюс» пациент подготавливает следующий перечень документов:

• документ, подтверждающий его личность;
• результаты анализов*;
• заключение терапевта;
• ЭКГ;
• Флюорографию.

*Результаты анализов:

• общий анализ крови и мочи;
• кровь на сахар;
• Кровь на HBsAg, HCsAg, Rw, ВИЧ.

Анализы перед операцией по удалению катаракты позволяют избежать или свести к минимуму возможные осложнения во время хирургического вмешательства, сократить время восстановления.

Впервые в Липецке и только у нас! Бесплатная лазерная коррекция зрения Хотите видеть мир четким и ясным? Избавиться от надоевших очков или линз? Примите участие в конкурсе видеороликов! Расскажите, почему именно Вы нуждаетесь в лазерной коррекции зрения. После визита в медицинский центр Вы можете посетить нашу аптеку-оптику, в которой представлен широкий ассортимент лекарственных препаратов, офтальмологических средств по уходу за линзами, очковой оптики, изделий медицинского назначения.

Анализы перед операцией по удалению катаракты: перечень, подготовка, рекомендации — CVZ

Катаракта – одно из наиболее частых заболеваний органа зрения в пожилом возрасте. Оно проявляется в виде заметного помутнения хрусталика.

Причины, которые приводят к изменению прозрачности его структуры, могут быть различными, однако последствия их воздействия необратимы.

Денатурация белковых молекул хрусталика прогрессирует, и главная оптическая линза глаза перестает нормально пропускать световые потоки. Это приводит к прогрессирующему ухудшению остроты зрения вплоть до полной его потери.

Единственный эффективный метод быстрого лечения болезни – операция по удалению поврежденного хрусталика с его заменой на искусственную интраокулярную линзу, которая способна эффективно выполнять все функции естественного природного хрусталика.

Подготовка к операции мало чем отличается от предоперационных мероприятий в любой другой сфере медицины. Главной задачей этого этапа считается решение вопроса о готовности организма больного к операции в целом и наличия дополнительных рисков при ее проведении.

Врач-офтальмолог проводит все необходимые оценки функции зрения, а также назначает ряд общих анализов, которые можно сдать как в самой клинике, так и в поликлинике по месту жительства.

Диагностика катаракты

Современное оборудование позволяет выявить нарушения структуры хрусталика даже на начальных стадиях развития катаракты.

Также сам пациент должен заметить характерные признаки – сужение полей зрения, потерю светочувствительности, визуальное помутнение внутриглазных сред, мешающее хорошему зрению.

Катаракта чаще всего развивается у людей старшего возраста, наряду с другими патологиями зрительного тракта, особенно с пресбиопией – естественной возрастной дальнозоркостью.

Главный метод диагностики катаракты – биомикроскопия, которая подразумевает осмотр глазных сред при многократном увеличении под специальной щелевой лампой. Такое обследование позволяет установить величину и степень катаракты, сделать прогнозы в отношении скорости распространения процесса и срочности операции.

Важно также определить степень остроты зрения, сохранности поля периферического зрения, провести осмотр глазного дна на предмет изменений сосудисто-нервных структур глаза. Прием у офтальмолога после 40 лет обязательно должен сопровождаться тонометрией – измерением внутриглазного давления для диагностики глаукомы.

Оптическая когерентная томография – метод точного определения состояния сохранности внутриглазных структур. Далее используется моделирование и подбор подходящей интраокулярной линзы.

Перечень необходимых анализов

Предоперационный прием у офтальмолога – важный этап в лечении патологии. Во время консультации врач подтверждает диагноз, определяет степень и стадию заболевания, а также назначает необходимые обследования перед проведением хирургического вмешательства.

Обычно пациенту перед операцией выдается специальная обходная форма профилактического осмотра, где врачи смежных специальностей должны будут написать свои заключения. Пройти докторов и сдать анализы можно в самой клинике, поликлинике или в любом сертифицированным медицинском центре.

Перечень анализов для операции по удалению катаракты включает в себя:

• Общий анализ крови. Показывает наличие анемии, воспалительных процессов, отклонений в иммунных процессах и свертывающей системе крови.
• Биохимический анализ крови. Оценивает функциональную способность внутренних органов, состояние сосудов, общую готовность организма перенести операцию.
• Анализ крови на сахар. Уровень глюкозы для выполнения оперативного вмешательства должен быть в норме, а любые отклонения – откорректированы врачом.
• Маркеры гепатитов. Вирусные гепатиты В и С передаются с кровью и представляют большую опасность для хирургов, поэтому они должны быть заранее предупреждены о таком факторе риска.
• Анализ крови на RW. Реакция Вассермана – метод диагностики сифилиса, входит в список обязательных методов исследования для пациента перед операцией любого профиля.
• Общий анализ мочи. Нормальная функция почек позволит избежать проблем во время операции и реабилитационного периода.

Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, ему необходимо пройти только стандартные методы инструментальной диагностики:

• ЭКГ. Нагрузка на сердце во время операции повышается в разы, поэтому необходимо убедиться в его нормальном функционировании, чтобы предупредить опасные для жизни риски.
• Флюорография. Если в течение года пациент не проходил рентгенологических исследований легких, ему необходимо сделать флюорографию.

Важно помнить, что результаты лабораторных анализов действительны около 1 месяца, а кардиограмму лучше делать за 1 неделю до предполагаемой даты операции.

Пациенту также необходимо пройти обследование узких специалистов:

• Офтальмохирурга;
• Кардиолога;
• ЛОР-врача;
• Стоматолога.

Основное заключение о готовности к хирургическому лечению катаракты обычно дает терапевт на основании всех пройденных этапов обследования. После этого пациент может спокойно собираться в клинику для проведения операции по факоэмульсификации и замене пораженного хрусталика постоянной линзой.

Памятка пациенту

После оформления соответствующих документов пациенту необходимо прийти в назначенный день немного раньше времени операции. Специалисты операционного блока подскажут, как ему подготовиться, они полностью руководят лечебным процессом.

Провести в клинике придется около трех часов. После завершения операции пациенту будет необходима помощь сопровождающего – важно заранее договориться с родными или близкими друзьями.

Перед операцией рекомендуется:

• исключить физические нагрузки;
• принять препараты, которые вы принимаете на регулярной основе. Например, от артериального давления.
• воздержаться от употребления спиртных напитков, организовать последний прием еды за 4 часа до операции;
• принять душ и осуществить необходимые гигиенические мероприятия, поскольку в первые дни реабилитационного периода надо будет придерживаться ряда ограничений;
• подобрать белье из натуральных материалов и удобную сменную одежду;
• взять с собой солнцезащитные очки, которые помогут безопасно добраться домой из клиники.

Полный список анализов

1. Клинический анализ крови (формула) — действителен 1 мес. 2. Сахар крови — действителен 1 мес. 3. Анализ крови на свертываемость или время кровотечения — действителен 1 мес. 4.

Результат реакции Вассермана, ВИЧ, НВБ-антиген, АСУ-антиген — действителен 1 мес. 5. Анализ мочи (общий) — действителен 1 мес. 6. Электрокардиограмма лента с расшифровкой — действителен 1 мес. 7.

Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 1 мес. 8. Заключение стоматолога о санации полости рта — действителен 3 мес. 9. Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 3 мес. 10.

Рентгенография придаточных пазух носа (описание) — действителен 3 мес. 11. Рентгеноскопия органов грудной клетки (описание) — действителен 12 мес.

Для больных сахарным диабетом дополнительно:

12. Гликированный гемоглобин — действителен 3 мес. 13. Определение азота мочевины и креатинина в крови — действителен 1 мес. 14. Заключение эндокринолога — действителен 1 мес.

Как подготовиться к операции по удалению катаракты. факоэмульсификация в клинике Омикрон

Для многих людей операция может казаться чем-то страшным и непредсказуемым. А катаракта — неизвестным пугающим заболеванием. С помощью этой статьи мы хотим вам рассказать, как правильно подготовиться к операции, осветить основные этапы и показать, что все поправимо, и бояться абсолютно нечего.

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, вызывающее различные степени расстройства зрения, вплоть до полной его утраты. Основная причина развития катаракты — естественный процесс старения организма. Подробнее про природу заболевания мы писали в этой статье.

Лечение катаракты происходит с помощью факоэмульсификации. Это современный метод замены мутного хрусталика на прозрачный искусственный с использованием ультразвукового зонда.

Методика детально проработана и отличается минимальным травматизмом. Одним из важных достоинств метода является скорость проведения процедуры.

Факоэмульсификация (ФЭК) — это операция одного дня, на ее проведение требуется всего 15–20 минут.

Симптомы катаракты

Замечали ли вы у себя эти симптомы?

• Нечеткое зрение «как в тумане».
• Ухудшение восприятия цветов.
• Мелькание «мушек».

Если да, то, возможно, это симптомы катаракты. Не стоит игнорировать эти признаки: на ранних этапах человек может даже не догадываться о наличии заболевания. Часто пациенты списывают симптомы катаракты на усталость, привыкают к размытости зрения. Мозг подстраивается, и кажется, что это норма и так было всегда! Но это не так. Метод ФЭК позволит вам вернуть яркость и четкость зрения.

Единственный путь избавления от катаракты — хирургическое лечение: удаление помутневшего хрусталика и замена на искусственный хрусталик (ИОЛ — интраокулярную линзу).

Очень важно правильно подготовиться к операции. Ознакомьтесь с основными этапами подготовки, чтобы операция прошла для вас быстро, легко и просто.

Этап 1. Комплексная диагностика зрения

Симптомы — лишь сигнал, призывающий обратиться к специалисту. Только по результатам комплексной диагностики можно поставить диагноз, определить степень развития катаракты и назначить операцию.

Именно диагностика поможет выявить заболевание, станет первым шагом на пути к ярким краскам жизни.

В ходе диагностики врачи исследуют глазное дно с помощью щелевой лампы. Это позволяет определить, является ли причиной ухудшения зрения именно катаракта и на какой стадии она находится, нужно ли оперативное вмешательство.

Затем офтальмологи проводят биометрическое исследование глаза. Это поможет рассчитать параметры искусственного хрусталика (ИОЛ).

На консультации врач вместе с вами подберет подходящий вам вид ИОЛ. В клинике «Омикрон» их более 30 видов — проблемы с выбором точно не будет!

Этап 2. Анализы

Если по результатам диагностики диагноз «катаракта» подтвердился, необходимо сдать анализы. Это будет допуском к операции.

Список анализов:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Кровь на гепатиты В и С.
• Сахар крови.
• Кровь на ВИЧ.
• Кровь на RW.
• ЭКГ с описанием.
• Флюорография ОГК.
• Консультация терапевта.

Важно! Для лечения катаракты нет ограничений по возрасту. Единственным препятствием могут быть воспаления или обострения хронических заболеваний. Но это тоже поправимо: обратитесь к специалисту и дождитесь ремиссии, тогда можно будет сделать операцию.

Удалить катаракту возможно в любом возрасте.

Этап 3. Операция

Чтобы правильно подготовиться к операции нужно помнить следующие правила:

В день операции необходимо:

• Вымыть лицо с мылом.
• Легко позавтракать.
• Воздержаться от декоративной косметики, туалетной воды, духов.
• Все лекарства, принимаемые постоянно, необходимо принять по назначениям.

Возьмите с собой:

• Паспорт.
• Полис.
• СНИЛС.
• Капли.
• Солнцезащитные очки.

Мы рекомендуем по возможности взять с собой сопровождающего, поскольку на прооперированный глаз будет наложена повязка — вам может потребоваться помощь. Да и психологическая поддержка близкого человека будет только полезна.

Главное — не откладывайте лечение в долгий ящик! Если своевременно не вылечить катаракту, возможны осложнения. Например — вторичная глаукома и, как следствие, потеря зрения.

Берегите себя и будьте здоровы!

Подготовка к операции. Список анализов. Срок анализов

Главная страница » Полезная информация » Памятка пациента для операции

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СЕБЕ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ:

1. Паспорт.
2. Историю болезни.
3. Лекарственные препараты, постоянно применяемые пациентом.
4. Выписки о проведенных ранее глазных операциях.
5. Результаты предоперационного обследования.
6. Предметы личной гигиены: тапочки, нательное белье или пижаму (для операционной).
7. Пациентам с сахарным диабетом иметь при себе: инсулины и глюкометр с тест-полосками.

Список анализов для операции

Заключение об отсутствии противопоказаний к глазной операции:

• Эндокринолог (для пациентов с сахарным диабетом).
• Нефролог (при наличии хронической почечной недостаточности).
• Кардиолог (для пациентов, состоящих на учете по поводу сердечно-сосудистой патологии).
• Другие специалисты, у которых пациент постоянно наблюдается по поводу сопутствующей патологии.

Результаты медицинских обследований:

• Общий клинический анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок анализов — 14 дней).
• Общий клинический анализ мочи (срок годности анализов — 14 дней).
• Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, протромбиновый индекс (срок анализов — 1 месяц)).
• Анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV (срок годности анализов — 3 месяца).
• ЭКГ с расшифровкой (срок действия — 1 месяц).Заключение рентгенографии органов грудной клетки (срок действия — 6 месяцев).

Обратите внимание!

Анализы имеют определенный срок годности и являются действительными только при наличии лабораторных штампов или треугольной печати лечебного учреждения.В день операции пациенты с результатами анализов консультируются штатным терапевтом Клиники Федорова на предмет отсутствия противопоказаний к операции.

Подготовка к операции

• Последний прием пищи — не менее чем за 2 часа до операции.
• Вся лекарственная терапия, назначенная по поводу сопутствующей патологии, должна быть продолжена и в день операции!
• Накануне операции необходимо удалить всю косметику с лица и лак с ногтей.
• Время приезда в клинику: за 1 час до назначенного времени операции.
• В день операции обязательно наличие сопровождающих лиц для транспортировки пациентов в клинику и обратно, к месту проживания.

При обострении у пациента хронических заболеваний, возникновении острых респираторных или иных заболеваний необходимо заранее сообщить по телефонам: (499) 344-01-04 или (495) 699-17-79.

Таблица. Срок действия анализов и обследований

№ n/n	Список анализов и обследований	Срок годности
1	Общий клинический анализ крови	14 дней
2	Общий клинический анализ мочи	14 дней
3	Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения	14 дней
4	Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, протромбиновый индекс	1 мес.
5	Электрокардиограмма	14 дней
6	Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог, нефролог)	14 дней
7	Реакция Вассермана (RW), ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg)	3 мес.
8	Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки, придаточных пазух носа, холтеровское мониторирование, эхокардиография	6 мес.
9	Группа крови, резус-фактор	бессрочно

• Скачать:
• Список анализов (.doc, 44 Кб)
• Срок годности анализов (.doc, 40 Кб)

• Узнать цены
• Задать вопрос врачу-офтальмологу
• Записаться на прием

Памятка пациенту: до и после операции

Один из самых важных этапов перед микрохирургическим вмешательством – тщательная диагностика зрительной системы для получения объективной и полной картины состояния зрения пациента. Проводится в клинике на комплексе диагностических аппаратов, производящих все необходимые исследования.

Консультация специалистов

В клинике «Эксимер» диагностика зрения включает в себя и консультацию врача-офтальмолога. Также предусмотрены консультации анестезиолога и кардиолога. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для выбора анестезиологического сопровождения, исключения каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Предоперационная подготовка

Список анализов, необходимых для проведения операции:

1. Флюорография (срок годности — 1 год)
2. Клинический анализ крови (+ тромбоциты)
3. Анализ крови на RW
4. Форма 50 (анализ на ВИЧ)
5. Анализ крови на Hbs Ag и антитела HCV
6. Исследование уровня глюкозы в крови
7. Исследование уровня холестерина в крови
8. Электрокардиограмма с расшифровкой

Сдать анализы крови Вы можете в нашей клинике или предоставить оригиналы результатов анализов из любого другого медицинского учреждения (срок годности — 1 месяц).

В день операции

Пациенту необходимо прийти в клинику к назначенному времени (с паспортом, справками о сдаче анализов), заключить договор.

Затем он поступает в распоряжение специалистов операционного блока для проведения вмешательства. В день операции всего в клинике нужно провести около трёх часов.

В это время входит подготовка к операции, анестезиологическое сопровождение, сама операция и послеоперационный осмотр.

Перед операцией рекомендуется:

• принять душ;
• вымыть голову;
• надеть чистое белье (желательно х/б);
• взять с собой солнцезащитные очки;
• воздержаться от приёма спиртных напитков;
• не испытывать повышенные физические нагрузки.

Ограничений в приёме пищи нет, однако рекомендуется, чтобы последний приём пищи был за 4 часа до операции.

Операция

Операция по удалению катаракты в клинике «Эксимер» проводится в режиме одного дня, то есть находиться в стационаре не нужно. Само вмешательство длится в среднем 10-15 минут.

После операции

Для проведения операции требуется расширение зрачка. Поэтому, чтобы в первое время после вмешательства свет не доставлял дискомфорт, рекомендуется надеть солнцезащитные очки.

Прооперированного пациента осмотрит лечащий врач, даст необходимые рекомендации – и пациент сможет отправиться домой.

Затем по индивидуальному графику послеоперационных осмотров ему необходимо будет приходить в клинику и наблюдаться у своего лечащего врача.

В первое время после операции рекомендуется:

• оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
• избегать резких наклонов и поднятия тяжестей;
• не подвергать глаза резким температурным перепадам;
• не тереть прооперированные глаза;
• стараться не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2-4 недель после операции.

Можно смотреть телевизор, читать, писать, принимать любую пищу.

Для более быстрого восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график последующих профилактических осмотров. Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости – чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.

Вcе рекомендации, касающиеся восстановительного периода, даст лечащий врач. Строгое соблюдение его рекомендаций – залог быстрого восстановления.

Оценка статьи: 4.7/5 (326 оценок)

Обследование перед удалением катаракты

Помутнение хрусталика (катаракта) представляет собой серьезную и широко распространенную проблему. По данным Всемирной организации здравоохранения, эта патология составляет 47 % всех заболеваний глаз и является одной из основных причин утраты зрения.

В настоящее время единственным эффективным способом устранить последствия патологического изменения прозрачности хрусталика является хирургическая операция, предполагающая удаление поврежденной структуры глаза с последующей имплантацией интраокулярной линзы. Конечно, подобное лечение требует проведения комплексного предоперационного обследования пациента. Пройти такую диагностику и лечение по поводу катаракты можно в клинике «ОкоМед» (Москва).

Консультация врача-офтальмолога

Предоперационный прием у специалиста по офтальмологии — это важный этап в лечении любой патологии органа зрения.В процессе консультации врач на основании осмотра и собранного анамнеза поставит диагноз, а также решит вопрос о необходимости проведения дополнительных исследований.

Посещение офтальмолога пациентом старше 40 лет предполагает обязательное измерение внутриглазного давления (тонометрию), а также исследование с помощью щелевой лампы (биомикроскопию).

Кроме того, врач определяет состояние периферического зрения и состояния глазного дна.

Сохранность внутриглазных структур определяется при помощи При обнаружении патологии обязательно делается оптическая когерентная томография (ОКТ).

Что входит в предоперационную диагностику?

В перечень обязательного обследования перед операцией по поводу катаракты входят:

• общий анализ крови, который помогает выявить анемию, воспаление, нарушения свертываемости крови и патологии иммунитета;
• биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию внутренних органов пациента, состояние его кровеносных сосудов и общую готовность организма кхирургическому вмешательству;
• тест крови на сахар (это исследование необходимо, посколькууровень глюкозы для проведения операции должен быть в пределах нормы);
• выявление маркеров гепатита (передаваемые с кровью вирусные гепатиты В и С опасны для медперсонала);
• проверка крови на реакциюВассермана—назначаемый перед любой операцией способ выявления сифилиса;
• общий анализ мочи (только полноценно функционирующие почкипозволят избежать серьезных проблем в ходе операции и последующего восстановления);
• электрокардиография — необходима, посколькунагрузка на сердце в ходе хирургического вмешательства значительно повышается;
• флюорография— рентгенологическое исследование состояния легких (по показаниям).

Нужно иметь в виду, что результаты лабораторных анализов действительны в течение месяца, а ЭКГ лучше сделать за неделю до назначенной даты операции. Пациент должен также посетить терапевта и побывать на консультации у таких специалистов, каккардиолог, отоларинголог, стоматолог.

За 1-2 дня до операции и в день операции пациента консультирует врач анестезиолог, он же анализирует все собранные документы и анализы, после чего намечает план ведения пациента во время операции.

Клиника коррекции зрения профессора Трубилина

Обследование пациентов накануне хирургического вмешательства проводится в клинике доктора Трубилина амбулаторно.

Лечащий врач обозначает, какие анализы нужно сдать перед операцией катаракты, чтобы проверить наличие сопутствующих заболеваний глаз и оптимизировать общий результат лечения.

Полное предоперационное обследование включает лабораторные анализы, электрокардиографию (ЭКГ), рентген легких и осмотр врача общей практики. Это гарантирует отсутствие рисков и получение ожидаемого эффекта.

Хирургия катаракты

Операция по удалению катаракты ― эффективное средство восстановления зрения. Ежегодно в мире проводится около 10 миллионов операций такого плана.

В экономически развитых странах они выполняются с частотой 4-6 тысяч на 1 млн. населения в год. Катаракта грозит пациентам полной слепотой.

Помимо этого она увеличивает риск получения физических травм (падения, ушибы, переломы). Болезнь снижает качество жизни, доставляет существенный дискомфорт.

Операция по удалению катаракты ― одна из самых безопасных в хирургической практике. Выполнение анализов крови и мочи, а также проведение ЭКГ и флюорографии перед вмешательством обязательны.

Консультации профильных врачей также могут быть запрошены офтальмологом при наличии системного заболевания, такого как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), стенокардия, плохо контролируемый диабет, высокое артериальное давление или сердечная недостаточность.

Тщательное обследование позволит удостовериться в том, что операция будет перенесена без осложнений.

Какие анализы нужно сдать для операции катаракты

В каждом конкретном случае список назначенных врачом анализов может незначительно отличаться. Тесты подбираются в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья пациента. Какие анализы нужно сдать для операции катаракты? Несмотря на небольшие разночтения, в обязательном порядке выполняется полный осмотр глаз. Процедура включает в себя:

• Изучение анатомии век, исключение признаков воспаления. Врач оценивает риски развития осложнений.
• Изучение состояния слезной пленки (чрезмерная сухость может затруднить хирургическое вмешательство).
• Выявление аномалий роговицы, способных осложнить визуализацию катаракты во время операции.
• Определение глубины передней камеры глаза (при неглубокой камере доступ к капсуле может быть осложнен).
• Диагностирование типа катаракты. Образования с мягкой структурой могут быть аспирированы. Плотные катаракты нуждаются в воздействии ультразвуковой или лазерной энергии, хирургических манипуляциях.
• Измерение внутриглазного давления для исключения глаукомы и обеспечения оптимального контроля над ситуацией.
• Проведение расширенного исследования глазного дна для выявления патологических состояний сетчатки, таких как возрастная макулярная дегенерация (ВМД) или образование макулярных отверстий. 

Биометрическое исследование

Биометрические тесты представляют собой простое предоперационное измерение.

С их помощью врач рассчитывает необходимую мощность искусственной интраокулярной линзы, которая будет имплантироваться в структуру глаза после удаления катаракты.

Специалист замеряет длину глазного яблока, затем меряет кривизну роговицы в передней части глаза по 2 меридианам. Эти цифры уникальны для каждого человека, они замеряются автоматически с помощью модифицированной камеры. 

С помощью специальных расчетов биометрический аппарат рассчитывает показатели ИОЛ при эмметропии (нормальная рефракция глаза), гиперметропии (дальнозоркость), миопии (близорукость). В большинстве случаев выбирается линза для эмметропии. Показания кератометрии позволяют хирургу видеть, присутствует ли у пациента астигматизм.

В редких случаях анализы для операции катаракты включают другой метод измерения осевой длины глаза. Это происходит, когда врач имеет дело с плотной структурой помутнения хрусталика.

При такой анатомии стандартная автоматизированная машина способна дать сбой и показать неточность. Специалисты используют миниатюрный ультразвуковой зонд.

Если пациент носит линзы, офтальмолог просит на время их удалить, чтобы убедиться в точности измерений.

Стандартные рекомендации:

• Мягкие одноразовые контактные линзы удаляются за 48 часов до процедуры.
• Жесткие газопроницаемые контактные линзы убираются за 7 дней до биометрии.

Корнеотопография

Топография роговицы нужна для более точного измерения ее кривизны. Этот метод исследования необязателен, но с его помощью можно диагностировать кератоконус и нерегулярный астигматизм. Такие данные могут изменить хирургическую тактику лечения катаракты.

Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Такой скрининг позволяет детально визуализировать макулу (центральную, чувствительную к свету часть сетчатки глаза). Обычно тест входит в анализы перед операцией катаракты при подозрении на изменения макулы, которые могут помешать пациенту улучшить зрение.

Во время исследования пациент просто сидит перед специальной машиной, которая делает снимки сетчатки в поперечном сечении.

При наличии осложняющих анамнез состояний, таких как возрастная дегенерация желтого пятна или макулярные отверстия, улучшить зрение получается, но добиться разительных изменений до и после операции ― нет.

Измерение артериального давления

Эти показатели важно знать перед операцией по удалению катаракты. Риск кровотечения в задней части глаза во время хирургии очень мал и составляет 1 случай на 10 000 пациентов. Однако он существенно увеличивается с резким ростом АД. При неблагоприятных показаниях рекомендуется отложить оперативное вмешательство до нормализации состояния кроветворной системы организма.

Измерение уровня сахара в крови

Если у вас катаракта, какие анализы нужны для операции, подскажет врач. Измерение уровня сахара в крови в ряде случаев обязательно. Операцию откладывают, когда уровень сахара выше 20 ммоль/л., так как это значительно повышает риск развития послеоперационной инфекции.

Общий и биохимический анализ крови

С помощью ОАК можно выявить анемию, обнаружить развитие воспалительного процесса в организме, диагностировать нарушения в иммунной системе.

Такие анализы для удаления катаракты дают понимание о быстроте сворачиваемости крови у конкретного пациента. Биохимический скрининг помогает выявить функциональные возможности органов и структур человеческого тела.

По оцениванию результатов теста врач определяет состояние сосудов и общую готовность тела пациента к оперативному вмешательству.

Маркер гепатитов, анализ на RW, ВИЧ

Тесты позволяют исключить риски передачи с кровью таких опасных заболеваний, как ВИЧ, гепатит, сифилис. Реакция Вассермана проводится при любых хирургических вмешательствах. Анализ на выявление антител к вирусу иммунодефицита также входит в большинство исследований, проводимых в медицинских учреждениях.

Анализ мочи

В дополнение к перечисленным методам обследования пациент сдает общий анализ мочи (ОАМ) для оценки работы почек. Отсутствие проблем в этой области будет способствовать быстрому восстановлению после операции на удаление катаракты.

В числе обязательных методик диагностического скрининга значатся электрокардиография и флюорография. ЭКГ дает представление о функциях сердечной мышцы и о допустимой нагрузке на сердце.

Тест выполняется за неделю до вмешательства. Что касается рентгена, то это исследование проводится 1 раз в год.

Оно позволяет оценить работу легочного аппарата, отсутствие в легких посторонних включений и затемнений, свидетельствующих о патологии.

Перед операцией в клинике доктора Трубилина пациенту на руки выдается своеобразный обходной лист. Делается это для удобства самого пациента.

По формуляру четко видно, каких врачей надо посетить, а какие анализы необходимы для удаления катаракты. Важно помнить, что результат лабораторной диагностики действителен до двух недель.

Заключение о готовности к операции подписывает терапевт после полного скрининга состояния здоровья.

Список анализов перед хирургией катаракты

Многих пациентов волнует вопрос: как подготовиться к операции по поводу катаракты и какие анализы необходимо сдать? Обычно пациент получает список стандартных лабораторных и инструментальных методов исследования, которые назначаются перед любым хирургическим вмешательством. Однако в ряде случаев требуются заключения узких специалистов и сбор дополнительных лабораторных показателей.

Стандартные методы исследования

• Госпитальный комплекс – исследование, направленное на обнаружение в крови антител к хроническим инфекциям, передающимся парентерально, т.е. через кровь: ВИЧ, сифилис, гепатит В и гепатит С. У здоровых людей антител к перечисленным инфекциям нет. В случае обнаружения признаков перенесенной болезни медперсонал клиники принимает дополнительные меры по усилению санитарно-эпидемиологического режима в операционной.
• Общий анализ крови – это развернутая формула крови, из которой врач узнает о наличии или отсутствии у пациента воспаления, анемии, отклонений в иммунных процессах и даже опухоли костного мозга.
• Биохимический анализ крови дает врачу возможность обнаружить нарушение работы внутренних органов, оценить состояние сосудов, а также общую готовность организма перенести оперативное вмешательство.
• Оценка свертывающей системы крови – очень важный параметр, т.к. любая операция подразумевает интраоперационное травмирование тканей. От того какие показатели свертывания крови имеет пациент, зависит возможная продолжительность кровотечения из операционной раны.
• Общий анализ мочи – необходим для оценки работы почек. Нормальная функция почек позволит избежать проблем во время операции и в реабилитационный период.
• Глюкоза крови и гликированный гемоглобин. Если уровень сахара крови не компенсирован (т.е. выше или ни же нормы), то пациент обращается к эндокринологу для дообследования и выдачи заключения о возможности допуска к операции на глаза. Кроме того, заключение от врача-эндокринолога должен иметь каждый пациент, страдающий сахарным диабетом, даже если уровни гликированного гемоглобина и глюкозы крови у них нормализованы.

Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, ему необходимо пройти только стандартные методы инструментальной диагностики. В число стандартных методик предоперационного диагностического скрининга входят электрокардиография и флюорография.

• ЭКГ дает представление о функциях сердечной мышцы и о допустимой нагрузке на сердце.
• Флюорография позволяет оценить работу дыхательной системы, наличиеотсутствие в легких посторонних включений и затемнений, свидетельствующих о патологии.

Специальные методы исследования и узкие специалисты

При наличии у пациента хронических заболеваний важна их стойкая ремиссия. В противном случае велик риск развития осложнений в послеоперационном периоде.

Во-первых, это касается несанированной ротовой полости, хронических отитов, тонзиллитов и др.

Анатомическая близость расположения глазного яблока к органам с возможными хроническими очагами инфекции увеличивает риски развития воспаления после операции в глазу в разы и ведет к образованию одонтогенного или отогенного увеита и даже эндофтальмита.

Кроме того, не исключена возможность гематогенного заноса инфекции, например, из органов урогенитального тракта. Для избежания грозных осложнений перед операцией необходимо обратиться к узкому специалисту для оценки степени рисков развития обострения воспалений и допуска к операции.

Если пациент состоит на учете у онколога, то необходимо предоставить заключение об отсутствии противопоказаний для операции на глаза.

Не исключением являются аутоиммунные и эндокринные заболевания в анамнезе. Заключения от этих специалистов часто дополняются специальными лабораторными тестами: результатами анализов на гомоны, ревматоидный фактор.

На сегодняшний день, в связи с развившейся неблагоприятной эпидемиологической обстановкой в мире, обязательным является еще один диагностический тест – ПЦР к новой коронавирусной инфекции COVID-19, который в норме должен быть строго отрицательным.

Важно помнить, что у каждого результата лабораторного анализа свой срок действия. Окончательное заключение о готовности пациента к операции на катаракте подписывает терапевт после полного скрининга состояния здоровья.