Офтальмолог (окулист) – это врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике глазных заболеваний. Переоценить тяжесть проблем со зрением сложно – для человека перестает существовать значительная часть окружающего мира. Лечение и предупреждение частной и полной потери зрения – это и есть то, что делает офтальмолог.
Подраздел офтальмологии
- Детская офтальмология – подраздел офтальмологии, занимающийся исследованием особенностей детского зрения. Зрение ребенка в отличие от зрения взрослого человека постоянно изменяется. Детская офтальмология призвана изучить особенности этих изменений и связанных с ними патологий.
Какие органы лечит офтальмолог
- глазное яблоко;
- веки;
- слезные органы;
- конъюнктива;
- глазница.
Какие болезни лечит офтальмолог
- близорукость – дефект зрения, при котором изображение фокусируется перед сетчаткой глаза и человек не может четко видеть удаленные предметы;
- дальнозоркость – дефект зрения, при котором изображение фокусируется за сетчаткой глаза и человек не может четко видеть приближенные предметы;
- конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы);
- катаракта – помутнение хрусталика глаза;
- глаукома – повышенное глазное давление, вызывающее нарушение зрения;
- астигматизм – нарушение формы хрусталика или роговицы.
Что еще лечит офтальмолог
Значительная часть того, что лечит врач-офтальмолог – это патологии зрения, которые провоцируются другими болезнями или критическими для организма ситуациями. Нарушение зрения могут вызвать:
- гипертоническая болезнь;
- патологическая беременность;
- тяжело протекающие роды;
- атеросклероз;
- почечные патологии;
- сахарный диабет;
- травматические поражения глаз.
Как проходит осмотр у офтальмолога
На первичном приеме офтальмолог:
- Собирает анамнез (историю болезни), узнает у пациента о возможных жалобах.
- Проводит осмотр и пальпацию (ощупывание) глаз, осмотр глаз с помощью биомикроскопа (щелевой лампы).
- В зависимости от жалоб и результатов осмотра врач может назначить дополнительные анализы: офтальмоскопию (визуальный осмотр глазного дна), тонометрию (измерение внутриглазного давления), биомикроскопию (обследование глаза под многократным увеличением).
Что должно быть в кабинете офтальмолога
- набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями;
- автоматический проектор знаков с принадлежностями;
- таблицы для определения цветоощущения;
- автоматический рефрактометр;
- набор скиаскопических линеек;
- щелевая лампа стационарная с принадлежностями;
- электрический офтальмоскоп;
- диафаноскоп;
- автоматический пневмотонометр;
- тонометр аппланационный Маклакова;
- экзофтальмометр;
- бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;
- набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии;
- диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии;
- периметр;
- офтальмологический фонарик;
- шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения;
- стол инструментальный;
- стол манипуляционный;
- пинцеты офтальмологические;
- тест-полоски для пробы Ширмера;
- копье;
- набор магнитов;
- набор для промывания слезных путей;
- скальпель микрохирургический;
- ножницы микрохирургические;
- векорасширитель;
- векоподъемник.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Чем занимается врач-офтальмолог
Способность видеть позволяет человеку исследовать мир, контактировать с другими людьми и заниматься такими повседневными радостями, как чтение книг или просмотр фильмов. Хотя очень многое зависит от зрения, люди часто пренебрегают глазами.
Чем занимается офтальмолог
Офтальмолог — это специалист, который следит за здоровьем глаз. Он обучает пациентов уходу за глазами и соблюдению правил гигиены, диагностирует и лечит глазные болезни. Подбирает линзы, корректирующие аномалии рефракции, проводит диагностические исследования и при необходимости лечебные мероприятия.
Если у ребенка проблемы со зрением, лучше всего обратиться к детскому офтальмологу. Также существует такая область медицины, как офтальмохирургия. Она специализируется на хирургическом лечении заболеваний органа зрения.
Когда стоит записаться на прием
Профилактические осмотры нужно проводить не реже одного раза в год. Но основная причина таких посещений врача — снижение остроты зрения .
У молодых людей это обычно миопия, у пожилых — пресбиопия, то есть ухудшение зрения на близком расстоянии.
Однако есть и другие симптомы, которые должны побудить человека обратиться к офтальмологу , например:
- жжение и зуд в глазах
- налитые кровью глаза
- рецидивирующее воспаление век и конъюнктивы
- боль в глазнице
- «пятна» перед глазами и двоение
- частое моргание и мигание
- сужение поля зрения
- повторяющиеся и сильные головные боли
- светобоязнь
Даже если нет проблем с глазами, все равно нужно регулярно проверять зрение у офтальмолога. Такие профилактические визиты могут уберечь на от серьезных заболеваний глаз или значительно сократить время возможного лечения.
Развитие некоторых глазных болезней — это процесс, который растягивается во времени и некоторые симптомы могут просто ускользнуть. Между тем, они могут быть сигналом о глазных заболеваниях или серьезных системных заболеваниях, например, гипертонии или диабете.
Как проходит осмотр
Визит к офтальмологу начинается с сбора информации о симптомах пациента, перенесенных офтальмологических заболеваниях и заболеваниях, влияющих на другие системы, используемых лекарствах или генетических болезнях. Офтальмолога также могут интересовать условия, в которых человек работает, образ жизни, используемые косметические средства или тип диеты.
Обычное обследование у офтальмолога заключается в проверке остроты зрения вдаль и вблизи, а также в измерении давления в глазном яблоке.
Помимо этого проводится обследование с помощью щелевой лампы, которое позволяет отчетливо увидеть структуры передней камеры глаза, склеры, роговицы, конъюнктивы и век.
При подозрении на определенные системные нарушения (например, гипертония, диабет) проводится офтальмоскопия, то есть обследование глазного дна.
Какие заболевания лечит офтальмолог
Наиболее часто диагностируемой проблемой у пациентов являются аномалии рефракции, то есть миопия, дальнозоркость, пресбиопия и астигматизм. Их корректируют очками или контактными линзами.
Благодаря развитию медицины дефекты зрения можно исправить с помощью лазера, которым пациенты пользуются все чаще и чаще.
Также можно посетить офтальмологи в случае воспаления конъюнктивы и век, слезных органов, и синдрома сухого глаза.
Офтальмолог лечит такие заболевания, как:
- субконъюнктивальное кровоизлияние
- разворачивание, складывание и опускание века
- кератит
- отслойка сетчатки
- дегенерация макулы, желтка (AMD), стекловидного тела или сетчатки
- диабетическая ретинопатия
- катаракта (катаракта)
- глаукома
- флегмона
- оптический неврит
- плоскоклеточный или базально — клеточный рак век
- опухоли век (доброкачественные и злокачественные)
Когда нужно наблюдаться у врача-ретинолога
В современном обществе мы часто встречаемся с проблемой сниженного зрения, причем часто это встречается у молодых людей, которым, казалось бы, природой должно быть дано хорошее зрение и возможность видеть мир во всех его красках.
В чем причина этой несправедливости? Врачами офтальмологами, а именно они занимаются не только сниженным зрением, но и устанавливают внешние причины ведущие к этому, давно доказано что зрительные нагрузки нехарактерные для пребывания человека в естественных условиях влияют на здоровье глаз. А именно искусственное освещение, мониторы, работа на близком расстоянии ведут к формированию близорукости- миопии. Казалось бы — надень очки, подбери контактные линзы, сделай операцию — и проблема решена!
Но она уходит глубже — можно сказать «на дно», на самое дно глазного яблока, где расположена одна из самых главных его частей — сетчатка. Сетчатка, или по латыни — ретина, тончайшая нервная ткань, обладающая уникальным свойством воспринимать свет во всем множестве его проявлений.
Именно она страдает при наличии потребности в очках (миопии ил астигматизме), наличие тяжелых общих заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек, головного мозга).
Эта ткань настолько тонка и сложна в своем строении, а заболевания и методы их диагностики лечения настолько специфичны и сложны, а порою и очень затратны, что в узкой специальности Офтальмологии выделилась еще одна специальность — ретинология.
Врач офтальмолог-ретинолог, это офтальмолог который диагностирует и лечит именно эти болезни.
Современные оптические системы- наборы сложных асферических широкопольных или узкопольных UHD-разрешения асферических линз позволяют в деталях рассмотреть глазное дно пациента, а высокоточная система оптической когерентной томографии оценить сетчатку в разрезе, и оценит изменения не только в микронах но и во временной динамике.
Это технологии, которые предыдущим поколениям казались фантастикой, в современном мире уже воспринимаются как должное.
Ведь многие заболевания развиваются со временем, и оценить эти процессы в динамике может только грамотный специалист вооруженный современной аппаратурой.
Современные методы лечения тоже не стоят на месте — применение препаратов генной инженерии, ингибиторов ангиогенеза, позволило сохранить зрение многим пациентам, считавшимся еще 10-15 лет назад безнадежными (например, больным сахарным диабетом).
Лазерные системы, применяемые для лечения сетчатки, значительно сокращают число осложнений у пациентов с миопией и астигматизмом. Именно поэтому врачи — офтальмологи добились значительных успехов в лечении столь сложной и значимой для полноценной жизни патологии.
Мы рекомендуем постоянно наблюдаться у врача-ретинолога:
- людям с хроническими заболеваниями, такими как Диабет или Гипертония,
- постоянно носящим очки или контактные линза, особенно с астигматизмом, испытывающим большие физические нагрузки.
Также обязательно следует проверить состояние сетчатой оболочки глаза перед родами и после них. При беременности происходит гормональная перестройка, которая может оказать нагрузку на зрение и создать повреждения. До 36 недели беременности можно провести ряд профилактических мер для будущей мамы и ее развивающегося ребенка.
Симптомы заболеваний сетчатки:
- быстрое ухудшение зрения
- появление искр, молний
- плавающие помутнения перед глазами
- искривление предметов и букв;
Врач офтальмолог-ретинолог Игнатьева Екатерина Витальевна
Отделение офтальмологии
Опытные врачи отделения офтальмологии ИМЧ РАН определяют индивидуальные схемы лечения
Отделение офтальмологии Института мозга человека оказывает специализированную высококвалифицированную офтальмологическую помощь пациентам с заболеванием глаз (диагностика и лечение самых сложных патологий в том числе и нейроофтальмологического профиля). В отделении проводится всесторонняя диагностика на современном оборудовании экспертного класса и комплексное лечение различных заболеваний, связанных со зрительной системой.
Особенность отделения офтальмологии ИМЧ РАН
Отличительной особенностью отделения офтальмологии ИМЧ РАН является индивидуальный подход к пациентам и возможность диагностировать и лечить заболевания совместно с другими специалистами клиники: неврологами, специализирующимися на диагностике нейродегенеративных заболеваний, демиелинизирующих заболеваний, цефалгологами, эпилептологами, нейрохирургами, врачами лучевой диагности и другими. Возможность выполнения МРТ с высоким разрешением для визуализации зрительного нерва и нервов, иннервирующих глазодвигательные мышцы. Врачи отделения также проводят дифференциальную диагностику между первичной открытоугольной глаукомой и другими нейродегенеративными заболеваниями ЦНС.
Интравитреальные инъекции
Другой особенностью отделения офтальмологии является возможность консервативного и хирургического (высокотехнологического) лечения заболеваний глаз в отделении стационара.
Передовым достижением лечения «влажной» формы дистрофии сетчатки и диабетической ретинопатии является использование препаратов моноклональных антител.
Офтальмологи отделения проводят интравитреальное введение анти-VEGF препаратов и наблюдение данной сложной группы пациентов.
Лечение косоглазия ботулотоксином
ИМЧ РАН является единственным медицинским центром в Санкт-Петербурге, где на отделении офтальмологии проводится лечение косоглазия и двоения неоперативным путем, методом введения ботулотоксина в мышцы глазного яблока.
Метод отличается исключительно малой травматичностью и высокой доказанной эффективностью.
Хемоденервация экстраокулярных мышц (введение ботулотоксина в глазодвигательные мышцы глазного яблока) при различных нарушениях глазодвигательной системы является высокоэффективной диагностической, вспомогательной и основной лечебной методикой.
Методы консервативного лечения
При невритах зрительного нерва и ишемических нейрооптикопатиях в условиях стационара проводится консервативное лечение совместно с неврологами. Применяются самые передовые схемы лечения данных заболеваний, в том числе с использованием препаратов моноклональных антител. Все методы основаны на многолетнем опыте, клинических и научных исследованиях и отличаются высокой эффективностью.
Оборудование и диагностика
Отделение офтальмологии обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения глаз:
- авторефрактометр (для диагностики аномалий рефракции);
- пневмотонометр (тест на глаукому);
- периметр (определение границ поля зрения);
- биомикроскоп и высокодиоптрийные линзы (осмотр глазного дна);
- регистрация ЗВКП (диагностика поражения зрительного нерва);
- УЗИ глазного яблока, доплерография сосудов глазного яблока и др.;
- МРТ 3 Тесла головного мозга, орбит, зрительного нерва, черепных нервов и других зон интереса;
- клинические лабораторные методы диагностики, в том числе и спиномозгового ликвора.
Высококвалифицированные врачи отделения проводят:
Дальнозоркий (гиперметропический) астигматизм у детей
Заболевание лечит: Детский офтальмолог
Содержание статьи
Астигматизм – это заболевание, при котором отсутствует фокусная точка зрения. Развитие такого нарушения связано с неправильной формой роговицы глаза, реже – хрусталика.
Когда у человека нормальное зрение, то свет, попадающий в глаз, преломляется в оболочке роговицы и хрусталике сферической формы.
При преломлении на сетчатке свет фокусируется в одну точку, благодаря которой сетчатка «считывает» образы, а мозг «читает» их как зрительные данные.
При астигматизме при преломлении светового луча создается две точки, поэтому на любом расстоянии изображение предмета расплывается и искажается.
При гиперметропическом астигматизме у детей преобладает дальнозоркость. Такое заболевание связано с неправильным строением роговой оболочки – ее неравномерной толщиной. Изображение на сетчатку передается искаженным, размытым. То есть мало того, что формируются две точки преломления вместо одной, фокус еще и находится не на сетчатке, а позади нее.
Виды гиперметропического астигматизма
В медицине принята классификация болезни по форме нарушения преломления в двух перпендикулярных меридианах:
- Простой гиперметропический астигматизм (Н) – искажение проходит по одному меридиану, а в другом рефракция в норме.
- Сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз (НН) – рефракция у ребенка искажена по двум меридианам. При этом по одному может быть дальнозоркость, а по другому – близорукость или тоже дальнозоркость. Ребенок видит очень искаженную картинку, потому что присутствует высокая степень патологии преломляющей способности. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24637486 Kulp MT, Ying GS, Huang J, Maguire M, Quinn G, Ciner EB, Cyert LA, Orel-Bixler DA, Moore BD; VIP Study Group Associations between hyperopia and other vision and refractive error characteristics // Optom Vis Sci. 2014 Apr;91(4):383-9. doi: 10.1097/OPX.0000000000000223
Степени развития заболевания
Гиперметропический астигматизм классифицируется на степени, в зависимости от того, как преломляется свет в меридианах глаз. В соответствии с этим признаком выделяют три степени заболевания:
- Слабая – до 3 единиц, самая распространенная и хорошо поддающаяся лечению.
- Средняя – 3-6 единиц.
- Сильная – свыше 6 единиц – результат серьезных нарушений на роговице.
Данное заболевание лечится, но чем больше его степень, тем хуже прогноз и сложнее добиться хорошего результата. Болезнь, обнаруженная в раннем возрасте, позволяет корректировать зрение с положительными результатами, у взрослых прогноз гораздо хуже.
Причины возникновения болезни
Дальнозоркий астигматизм может быть врожденным и приобретенным.
Врожденная форма обуславливается генетической предрасположенностью, то есть болезнь передается ребенку от родителей или одного родителя. В данном случае нарушения зрения обнаруживаются уже с рождения.
Если гиперметропия находится в пределах 0,5 диоптрий, то условно это норма. Выше 1 диоптрия – вероятность прогрессирования болезни.
Причины приобретенного заболевания:
- операции на глазах;
- травмы глаз;
- подвывих хрусталика;
- воспалительные заболевания глаз;
- болезни зубов или челюстей, из-за которых деформируется стенка глазницы;
- болезни роговицы, которые сопровождаются нарушением пограничной мембраны – язва, бельмо и др.
Методы диагностики
После физикального осмотра детский офтальмолог может назначить следующие обследования:
- Визометрия – определение остроты зрения с помощью таблицы.
- УЗИ глазного яблока – контактное ультразвуковое исследование.
- Биомикроскопия – визуальный осмотр тканей и оптических сред глаза. Основывается на контрасте между освещенными и неосвещенными зонами. Позволяет подробно рассмотреть радужку, роговицу, хрусталик, переднюю камеру глаза, центральные области глазного дна, стекловидное тело.
- Скиаскопия – глаз освещается пучком света, который отражен от зеркала, и врач наблюдает за движением теней в области зрачка.
- Офтальмоскопия – осмотр глазного дна.
- Компьютерная кератотопография – назначается в сложных случаях, представляет собой получение цветной карты глазной поверхности, методика аппаратная, бесконтактная и безболезненная.
Домашние тесты
Для определения заболевания есть много схематических тестов, которые можно найти в интернете. Некоторые можно сделать самостоятельно:
- Тест «Звезда Сименса» – на монитор компьютера выводится круг диаметром 10 см, который сформирован из 54-х черных лучей, фон белый, лучи одинаковы по размеру и цвету. Тест проводится утром, яркость монитора должна быть средней. Ребенок снимает очки или линзы и отходит на 5 м от экрана. Сначала он закрывает один глаз и смотрит на картинку 2-3 секунды, потом – второй и снова смотрит 2-3 секунды. Потом нужно посмотреть на картинку обоими глазами. При астигматизме линии визуально утолщаются, изгибаются, меняется их контрастность, в центре круга появляется овал или бесформенное изображение.
- Тест «Прямые линии» – при астигматизме ребенок видит прямые линии, нарисованные или созданные на компьютере, кривыми.
- Тест «Темные линии» – на мониторе нужно изобразить круг, состоящий из прямых темных линий, как лучей. Ребенок проходит тест, не снимая очки. Нужно сесть перед рисунком на расстоянии 35 см, посмотреть, закрыв один глаз. Все линии в норме должны быть резкими и отчетливыми, одинаково темными. При астигматизме одни линии нормальные, а другие более светлые и размытые.
Лечение гиперметропического астигматизма
Заболевание корректируется двумя способами – с помощью очков или контактных линз либо хирургически.
Очковая коррекция
Сам дефект такая коррекция не устраняет, а принудительно изменяет рефракцию, восстанавливая остроту зрения. Дети до 3 лет не могут носить очки аккуратно. Поэтому возможна коррекция жесткими контактными линзами специальной формы. Если степень болезни слабая, то можно таким способом придать роговице правильную форму.
Детям старше 3 лет выписывают очки, они профилактируют дальнейшее развитие болезни.
Хирургическое лечение
Полностью устранить дальнозоркий астигматизм можно только оперативными способами. Есть разные виды вмешательств, которые восстанавливают зрение:
- Инфракрасная коагуляция (термокератокоагуляция) – проводится с помощью разогретой иглы. Этой иглой на роговице делают точечные ожоги. После этого в центре роговицы происходит коагуляция (свертывание) коллагена, благодаря чему центральная часть становится более выпуклой, а на периферии – плоской. В результате на всей роговице восстанавливается рефракция.
- Лазерная коагуляция – воздействие лазерным лучом на центр роговицы для коррекции ее формы.
- Гиперметропический лазерный кератомилез – с помощью лазерного луча на роговой оболочке делают небольшие надрезы, чтобы получить доступ к средним слоям роговицы. На них и производится коррекция. Это одна из самых передовых операций с хорошим результатом.
Операция рекомендована после 18 лет. В более раннем возрасте хирургическое вмешательство показано только при высокой степени дальнозоркого астигматизма.
После операции уже через несколько дней ребенок хорошо видит, его зрение полностью восстанавливается.
Способы профилактики
Специальных способов профилактики именно гиперметропического астигматизма нет. Необходимо беречь глаза от травм, своевременно лечить заболевания переднего отдела глаза и хрусталика. Также полезна будет регулярная глазная гимнастика, курсовые приемы витаминов для укрепления зрения.
Источник: Е.П. Тарутта, О.В. Проскурина, Н.А. Тарасова, Г.А. Маркосян
Анализ факторов риска развития близорукости в дошкольном и раннем школьном возрасте // Анализ риска здоровью, 2019, №3, с.26-31
Источники:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24637486 Kulp MT, Ying GS, Huang J, Maguire M, Quinn G, Ciner EB, Cyert LA, Orel-Bixler DA, Moore BD; VIP Study Group. Associations between hyperopia and other vision and refractive error characteristics // Optom Vis Sci. 2014 Apr;91(4):383-9. doi: 10.1097/OPX.0000000000000223.
- Е.П. Тарутта, О.В. Проскурина, Н.А. Тарасова, Г.А. Маркосян. Анализ факторов риска развития близорукости в дошкольном и раннем школьном возрасте // Анализ риска здоровью, 2019, №3, с.26-31.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
1750 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций |
2250 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) |
1800 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца) |
2700 руб. |
| Консультация кандидата медицинских наук |
2500 руб. |
| Биомикроскопия переднего отрезка глаза |
500 руб. |
| Подбор очков с простыми стеклами |
600 руб. |
| Инъекция субконъюнктивальная (1 глаз) |
500 руб. |
| Удаление инородного тела с конъюнктивы, с век |
800 руб. |
-
-
Мещеряков Евгений Владимирович
- Врач высшей квалификационной категории
- Основная специальность: офтальмолог
- Стаж: 18 лет
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Константинова Ольга Юрьевна
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 13 лет
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Якимова Мария Алексеевна
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 10 лет
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Шабловский Дмитрий Юрьевич
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 13 лет
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Агеев Владимир Сергеевич
- Кандидат медицинских наук
- Основная специальность: офтальмолог
- Стаж: 15 лет
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
-
Манзюк Наталья Сергеевна
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 13 лет
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Раджабова Ашура Раджабовна
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 7 лет
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Прялухина Мария Александровна
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 7 лет
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Карпова Маргарита Юрьевна
- Врач первой квалификационной категории
- Основная специальность: офтальмолог
- Стаж: 30 лет
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Гаджиева Заира Ильясовна
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 4 года
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Топорков Игорь Анатольевич
- Врач первой квалификационной категории
- Основная специальность: офтальмолог
- Стаж: 12 лет
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Алиева Алла Николаевна
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 21 год
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Ли Дмитрий Юрьевич
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 5 лет
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Саломов Манучехр Абдукодирович
Основная специальность: офтальмолог
Стаж: 13 лет
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Офтальмолог: запись на прием к окулисту в Москве
К офтальмологу обращаются для предупреждения или лечения заболеваний глаз, проверки и оценки нарушения зрения, а также его коррекции.
Прием офтальмолога
Офтальмолог может направить на консультацию к врачу другой специальности, если обнаружит, что патология органа зрения сигнализирует о развитии другого заболевания.
В свою очередь, такие врачи, как эндокринолог, кардиолог, ревматолог, невролог могут дать направление на диагностику к офтальмологу.
Заболевания
- ошибки рефракции: миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость), пресбиопия (возрастная дальнозоркость), астигматизм (снижение четкости видения)
- возрастная макулярная дегенерация сетчатки (сухая и влажная формы)
- периферическая дистрофия
- макулярный отек из-за закупорки вен сетчатки
- отслойка сетчатки
- синдром сухого глаза (ксерофтальмия)
- глаукома
- неврит зрительного нерва (воспаление зрительного нерва)
- атрофия зрительного нерва
- друзы диска зрительного нерва
- катаракта
- конъюнктивит (воспаление слизистой глаза)
- кератит (воспаление роговицы)
- увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза)
- эндофтальмит (гнойное воспаление внутренних оболочек глаза)
- блефарит (воспаление краев век)
- трихиаз века
- гордеолум (ячмень)
- халязион (закупорка и отек сальной железы века)
- доброкачественный эссенциальный блефароспазм
- снижение зрения и заболевания глаз, вызванные разными патологиями: сахарным диабетом, гипертонией, рассеянным склерозом, васкулитом, болезнью Крона, системной красной волчанкой, тиреотоксикозом, миастенией
- нарушения движения глаз: нистагм, страбизм (косоглазие)
- наследственные заболевания глаз (пигментный ретинит, дакриоцистит, гипоплазия, птоз, кератоконус)
- ретинобластома и другие виды онкологии глаз
- компьютерный зрительный синдром
Симптомы
- снижение зрения (вблизи или вдаль)
- покраснение глаз, зуд, жжение, сухость
- боль, ощущение сдавливания
- ощущение инородного тела («песка» в глазах)
- отек и покраснение век, выпадение ресниц
- отделяемое из глаз: слезотечение, гнойный экссудат
- затуманивание зрения
- плавающие «мушки», «паутинка» в глазах
- искажение или искривление прямых линий, двоение в глазах
- появление серого пятна, которое мешает четкому видению и не исчезает при ношении очков
- цвета кажутся блеклыми, блики яркими, возникает ореол вокруг источника света
- снижение способности хорошо видеть в сумерках
- сужение угла зрения
- снижение периферического и центрального зрения
- светобоязнь
- вспышки, молнии, искры, пелена перед глазами
К окулисту стоит обратиться для профилактики осложнений и рецидивов уже имеющихся хронических или системных заболеваний.
Помощь офтальмолога вам потребуется, если необходимо оценить риск возникновения заболеваний глаз, составить индивидуальный план профилактических осмотров. Если вы заметили, что стали видеть хуже вблизи или вдаль и качество зрения стремительно ухудшается.
Если глаза болят, появилось чувство сдавливания, это влияет на способность сконцентрироваться, сосредоточиться. Если видеть мешают туман, «мушки», пелена, прямые линии искривляются, сужается угол зрения, появились вспышки, искры перед глазами, ореол вокруг источника света, «картинка» искажается, двоится.
Если вы носите контактные линзы и понимаете, что они вам не подходят, отмечаете сухость глаз, слезотечение. Если ваши веки покраснели, отекли, выпадают ресницы. Если вы принимаете лекарственные препараты, которые могут вызвать глазные осложнения.
Если вы входите в группу риска развития возрастной макулярной дегенерации сетчатки и можете обозначить один из следующих факторов риска: женский пол, возраст старше 50 лет, рацион с высоким содержанием насыщенных жиров, избыточный вес, гипертония, высокие показатели холестерина, курение, повышенная инсоляция, семейная история заболевания. Если у вас есть наследственная предрасположенность к заболеваниям глаз.
Прием офтальмолога клиники Рассвет состоит из нескольких этапов:
Консультация офтальмолога
На консультации офтальмолог поможет оценить риск возникновения заболеваний глаз, соберет полный анамнез, спросит о семейной истории нарушений зрения, составит план необходимых диагностических исследований.
Диагностика заболеваний глаз
Врач проводит проверку остроты зрения, биомикроскопию и офтальмоскопию — осмотр переднего отрезка глаза и глазного дна. Дилатационное обследование с использованием специальных капель помогает оценить состояние сетчатки и зрительного нерва.
Изменения центрального и периферического зрения выявляют сетка Амслера и тест поля зрения. Для оценки поверхностных и внутренних структур органа зрения проводятся флюоресцентная ангиография и оптическая когерентная томография.
Для определения внутриглазного давления — тонометрия, толщины роговицы — пахиметрия.
Лечение у офтальмолога
При ошибках рефракции (близорукости, дальнозоркости и других) офтальмолог назначает ношение очков, контактных линз или операцию.
При лечении ячменя, халязиона, глазных инфекций назначается применение холодных или теплых компрессов, глазные капли, противовирусные препараты или антибиотики, антигистаминные лекарства, инъекции стероидов. Если лечение неэффективно и инфекция периодически возникает снова, офтальмолог может направить на биопсию для уточнения причины и изменения терапевтического подхода.
Лечение возрастной макулярной дегенерации сетчатки включает инъекции ингибиторов ангиогенеза (препараты анти-VEGF или блокаторы фактора роста эндотелия сосудов), фотодинамическую терапию.
При глаукоме ранней стадии используются лекарственные средства в форме глазных капель или таблеток, снижающие внутриглазное давление за счет уменьшения выработки внутриглазной жидкости. Далее, в зависимости от ситуации, назначается лазерная трабекулопластика, хирургическое вмешательство или комбинация этих методов.
Продвинутые формы заболеваний глаз требуют хирургического лечения: лазером малоинвазивно (витрэктомия) или консервативно. В некоторых случаях проводится монокулярная имплантация миниатюрного телескопа (IMT).
Отсрочка операции по удалению катаракты (факоэмульсификации) в большинстве случаев не приводит к долговременному повреждению зрения, но иногда необходима, если катаракта мешает диагностике или лечению другой глазной патологии: возрастной макулярной дегенерации сетчатки или диабетической ретинопатии.
В общую схему терапии глазных заболеваний как правило включены рекомендации по изменению рациона питания. Их не стоит игнорировать, поскольку в отличие от «пользы» черники для зрения, польза фруктов, овощей, рыбы жирных сортов, зеленых листовых овощей, молока, орехов и бобовых доказана.
Что вы получите от офтальмолога клиники Рассвет?
Офтальмологи Рассвета не назначают препараты недоказанной эффективности и не проводят необоснованные хирургические манипуляции.
В нашей клинике вам никогда не предложат лечить заболевания глаз черникой и лютиком или удалять катаракту сразу после ее обнаружения. Мы даем полную информацию пациенту, объясняем, почему возникло заболевание и какие методы его лечения будут самыми эффективными и безопасными.
В то же время мы гарантируем, что остановим процесс нарушения зрения вовремя, поставим правильный диагноз, составим индивидуальную программу профилактики осложнений других заболеваний, а также комплексных обследований, которые помогут выявить патологию до того, как она приведет к потере зрения.
Наши специалисты используют в работе диагностическую и терапевтическую технику экспертного класса. Поэтому не стоит переживать, если врач все же предложит хирургический метод лечения. Удаление катаракты, например, одна из самых распространенных операций во всем мире, а кроме того, один из самых безопасных и эффективных видов хирургии.