Многоклеточные нитевидные плавающие организмы перед глазами

«Паутинка» перед глазами, «ниточки», «танцующие снежинки», «мушки»… Помутнения, плавающие в поле зрения, знакомы многим. Иногда они производят вполне безобидное впечатление, особо не досаждают и не мешают зрению. Иногда дела обстоят не так хорошо… Согласно данным медицинской статистики, примерно у 80% пациентов с подобными жалобами диагностируется деструкция стекловидного тела.

Деструкция стекловидного тела – что это?

Для начала ответим на вопрос, что представляет собой стекловидное тело. Это гелеобразное, студенистое вещество, заполняющее глазное яблоко между хрусталиком и сетчаткой. Благодаря стекловидному телу обеспечивается поддержание формы глаза.

Деструкцией стекловидного тела называют изменения, связанные с потерей прозрачности, утолщением и склеиванием коллагеновых волокон, составляющих его структуру.

В результате таких изменений стекловидное тело может разжижаться, сморщиваться, отслаиваться.

А откуда берутся надоедливые «мушки»?

Непрозрачные конгломераты, скопления, состоящие из затронутых процессом деструкции волокон, отбрасывают тень на сетчатку. Именно они и видны в виде разнообразной формы «мушек», затуманивающих взгляд.

Особенно «мушки» заметны на фоне яркого неба, снега, любых поверхностей светлых оттенков, – однако рассмотреть эти помутнения сложно, они постоянно находятся в движении, плавно ускользая вслед за движениями глаз.

Типы помутнений

«Мушки» могут различаться размерами, цветом, формой. Достаточно часто встречаются следующие разновидности помутнений:

Множественные точки, нитевидная паутина. Такие помутнения, как правило, появляются в молодом возрасте, имеют различные размеры и локализацию.

Помутнения, похожие на плавающие облака. Подобные рассеянные помутнения чаще встречаются у людей зрелого и пожилого возраста и могут быть связаны с процессом старения организма.

Помутнения в виде дождя либо снежинок. Такие помутнения также характерны для людей пожилого возраста, страдающих нарушением холестеринового обмена или сахарным диабетом. «Дождь» может иметь золотистый либо серебристый оттенок, а кристаллы «снежинок» различаться по форме, размеру и иметь золотистый, бежевый или коричневый окрас.

Кольцо Вейса. Большое помутнение в форме кольца, являющееся признаком отслойки стекловидного тела.

Причины деструкции стекловидного тела

Чаще всего деструкция стекловидного тела обуславливается изменениями, связанными с процессом старения. Проявляться такие изменения могут уже в возрасте 40 – 50 лет.

Также причинами развития патологии могут стать сосудистые нарушения, сбои в работе эндокринной системы, нарушения обмена веществ, шейный остеохондроз, травмы глаз, головы или носа, гормональные изменения в организме женщины при беременности и климаксе.

В зоне риска находятся люди, перенесшие паразитарные либо инфекционные интоксикации, причиной возникновения деструкции может стать и высокий уровень токсического или радиационного воздействия.

Что может стать причиной возникновения «мушек»?

Как уже говорилось, в большинстве случаев появление «мушек» связано с патологическими процессами, происходящими в стекловидном теле. Однако не все плавающие помутнения являются признаками его деструкции.

К примеру, глянув в солнечный день на небо можно заметить появляющиеся в поле зрения светящиеся пятна, движущиеся одно за другим с небольшими промежутками.

Объясняется это явление не наличием патологии, а всего лишь прохождением эритроцитов по капиллярам, расположенным в центре сетчатки.

Причинами возникновения «мушек» могут стать:

деструкция стекловидного тела;
отслойка сетчатки;
кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело;
помутнения стекловидного тела, обусловленные увеитами и другими заболеваниями глаз;
задняя отслойка стекловидного тела;
близорукость;
глазная мигрень;
нарушения метаболизма;
энтопические феномены;
галлюцинации;
стресс.

Почему важна точная диагностика заболевания?

Выявить точную причину возникновения «мушек» можно только в ходе тщательного осмотра глаза, который проводится при расширенном зрачке с помощью специального оборудования. Правильная постановка диагноза – шаг, необходимый для выбора эффективной и безопасной методики лечения заболевания.

Однако обращаться к врачу следует, не дожидаясь возникновения «мушек», – огромное значение имеют регулярные ежегодные офтальмологические обследования. В первую очередь вгруппу риска по заболеваемости стекловидного телавходят:

все, кто перешагнул 40-летний рубеж;
пожилые люди с сахарным диабетом;
пациенты со средней и высокой степенями близорукости;
страдающие нарушениями в работе сосудов;
пациенты со сбоями в работе эндокринной и других систем организма;
получившие травмы глаз, черепно-мозговые травмы.

В клинике «Эксимер» офтальмологические обследования проводятся с применением современного компьютеризированного диагностического оборудования, позволяющего выявлять любые, даже незначительные ухудшения в состоянии зрительной системы до того, как они превратятся в серьезную патологию, угрожающую зрению!

Методы лечения деструкции стекловидного тела

Медикаментозная терапия
Витреолизис
Вирэктомия

Актуальные вопросы

Ë
È
Сколько длится восстановительный период после операции по поводу косоглазия?

Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения.

Моей дочке 4 года, ей поставили диагноз дальнозоркость (один глаз +4, другой +5). Как можно решить проблему, чтобы не носить очки. Можно ли делать лазерную коррекцию в столь раннем возрасте?

В этом возрасте эксимер-лазерная коррекция зрения не показана: рост глазного яблока продолжается, и эффект от ее проведения будет недолговременным.

Очки носить необходимо, так как в таком возрасте это единственный способ избежать возникновения косоглазия и снижения остроты зрения.

Помимо этого возможно проведение терапевтического курса лечения, с помощью которого можно сохранить и повысить остроту зрения ребенка. Необходимо пройти диагностическое обследование, после которого врач порекомендует оптимальный курс лечения.

Ë
È
У меня тонкая роговица, можно ли мне делать лазерную коррекцию зрения?

С появлением методики лазерной коррекции Фемто-ЛАСИК стало возможным выполнять лазерную коррекцию пациентам с тонкой, пологой или круглой по форме роговице, синдромом сухого глаза и другими сложными зрительными состояниями. Раньше таким пациентам приходилось отказывать в проведении лазерной коррекции.

Теперь же благодаря методике Фемто-ЛАСИК возможно избежать негативных последствий, которые могли бы возникнуть в этих случаях.

Возможности фемтосекундного лазера позволяют реализовать индивидуализацию роговичного лоскута, смоделировать его в зависимости от параметров конкретного глаза и получить отличные зрительные характеристики.

Задать вопрос

Все вопросы

Оценка статьи: 5.0/5 (5 оценок)

Плавающие мушки перед глазами

Особенности состояния

Небольшие пятна перед глазами – это дефекты, возникающие из-за проблем со зрением. Люди, которые с ними сталкиваются, утверждают, что они напоминают мелких мошек, вспышки или фрагменты паутинки.

Темные пятна перед глазами появляются, когда человек смотрит на яркое изображение, например, на стену или другой светлый фон. Стоит отметить, что это расстройство часто сопровождается другими осложнениями.

Люди, которые обращаются к врачу с проблемами относительно возникновения плавающих мушками перед глазами, нуждаются влечении, поскольку это часто сопровождается неприятным ощущением под веком, зудом в глазах, головокружением, болью в шее или снижением остроты зрения.

Все эти симптомы могут быть признаком обычной усталости или стресса. Однако часто плавающие мушки вызваны серьезными заболеваниями.

Причины возникновения

Появились плавающие мушки перед глазами? Причины возникновения могут быть самыми разными. Они не всегда свидетельствуют о наличии болезни, могут встречаться и у здоровых людей, особенно после 50 лет.

С годами стекловидное тело сокращается и распадается, его консистенция становится более жидкой. Плавающие в нем частички уменьшают количество света, попадающего на сетчатку, что, в свою очередь, создает впечатление мушек перед глазами.

Это естественное положение вещей.

Стоит учесть, что плавающие мушки перед глазами могут возникать из-за различных диагнозов. Среди наиболее распространенных причин:

Заболевания сетчатки. Пятна перед глазами образуются при отрыве сетчатки от сосудистой оболочки. В стекловидное тело попадают клетки крови, которые и появляются в поле зрения.
Диабетические осложнения. У больного может развиться диабетическая ретинопатия, которая серьезно влияет на зрение, иногда приводя к полной потере. Темные пятна перед глазами у людей с диабетом нередко указывают на прогрессирующую патологию.
Внутриглазная опухоль. Растущее новообразование давит на зрительный нерв и увеличивает внутриглазное давление. Помимо точек, ощущается боль, значительно ухудшается острота зрения.
Инородное тело в глазу. Кроме черных пятен, наблюдается слезотечение, раздражение, боль или нарушение общей видимости.
Анемия. Плавающие точки и головокружение могут быть вызваны недостаточным поступлением кислорода в кровь.
Мигрень. Около 30% людей страдают от продолжительной головной боли. Они параллельно жалуются и на черные точки перед глазами. При мигрени пятна обычно возникают в виде вспышек примерно за час до приступа.
Гипертония. Точки перед глазами часто являются первым признаком повышенного давления. В этом случае они сопровождаются головокружением, шумом в ушах или учащенным сердцебиением.

Появление и длительное сохранение мелких пятен в поле зрения должно стать четким сигналом для записи на прием к врачу. Специалист определит, нужны ли пациенту консультации невролога, офтальмолога или кардиолога. Следует подготовиться к дальнейшей диагностике и лечению.

Если дефекты – результат офтальмологических заболеваний, необходимо проверить остроту зрения, внутриглазное давление. Если причина –остеохондроз, невролог, скорее всего, назначит компьютерную томографию, МРТ головы или УЗИ. Нельзя исключать и возможность общения с психиатром.

Точки перед глазами – лечение

Чтобы убрать плавающие мушки в глазах, потребуется профессиональная консультация. Лечение зависит от выявленных причин, продолжительности и особенностей недуга. Симптоматической терапии не существует. Можно использовать капли или препараты, которые борются с проблемами с кровотоком, однако такие меры имеют непродолжительный результат.

Также рекомендуется попробовать обогатить рацион полезными микро- и макроэлементами, витаминами, сбалансированно питаться. Не помешает включить в обычный режим физические упражнения.

Однако, если темные пятна перед глазами вызваны глаукомой или внутриглазной опухолью, без хирургического лечения не обойтись. Чтобы установить причину, не медлите! Обратитесь к специалисту за первичной консультацией.

В большинстве случаев необходимо определить состояние сетчатки, чтобы выяснить причину болезни.

Мушки перед глазами: опасно ли это, по каким причинам появляется и нужно ли идти к врачу | Блог «Счастливый взгляд»

Темные или светлые точки, зигзаги, заметные на однотонном светлом фоне – из-за чего возникают «мушки», стоит ли беспокоиться и когда обращаться к врачу?

Почему появляются точки перед глазами

Около 2/3 объема глаза занимает стекловидное тело ― гелеобразная субстанция, которая придает глазу форму, преломляет и проводит лучи света к сетчатке. Стекловидное тело состоит, в основном, из воды, гиалуроновой кислоты и волокон коллагена. У молодых людей субстанция упруга, а волокна упорядочены.

С возрастом в центре структуры происходит разжижение. Частички коллагена слипаются и свободно плавают по более жидким участкам. Образовавшиеся комочки плотные, не пропускают свет и отбрасывают на сетчатку тени, которые воспринимаются, как мушки. Возрастные изменения естественны и неопасны.

Когда мушки ― опасный симптом

Иногда мушки перед глазами на самом деле являются сгустками крови, каплями лекарства, фрагментами опухоли или кристаллами холестерина. Темные пятна и точки появляются и при временной ишемии ― спазме или недостатке кровообращения в сосудах сетчатки.

Причинами мушек могут быть следующие патологии:

Травма, ушиб, попадание в глаз инородного тела;
Инфекционный процесс или воспаление, в том числе аутоиммунное;
Ретинопатия – патология, вызванная поражением сосудов глаза, кровоснабжающих сетчатку. Часто развивается на фоне диабета, а также гипертонической болезни или атеросклероза;
Онкологический процесс;
Шейный остеохондроз;
Железодефицитная анемия;
Мигрень, психоэмоциональное напряжение;
Скачки давления при беременности, резкой перемене положения тела.

Мушки могут появляться при отслойке или разрыве сетчатки. В этом случае пациенту требуется неотложная специализированная помощь. При данных состояниях происходит повреждение и отмирание сетчатки.

Мушки могут быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезной патологии

Отслоение сетчатки может произойти по разным причинам. Чаще всего в группе риска пациенты:

С близорукостью;
Сосудистыми заболеваниями;
Сахарным диабетом;
Травмами головы или глаз (например, прямые удары или травмы при падении);
Новообразованиями.

Однако каждый случай индивидуален. Отслоение сетчатки возможно и в ситуациях, когда вышеупомянутые факторы отсутствуют.

Кроме пятен пациент с отслойкой или разрывом сетчатки видит фотопсии ― вспышки света, искры или молнии, а также пелену, помутнение и двоение предметов. Заболевание протекает безболезненно, однако отсутствие своевременного вмешательства может привести к слепоте.

Нужно ли обращаться к врачу

Самостоятельно определить причину возникновения пятен перед глазами невозможно, при появлении подобного симптома рекомендована консультация офтальмолога.

Необходимо немедленно обратиться к врачу при следующих симптомах:

Мушки перед глазами возникают чаще;
Мушки сопровождаются вспышками света;
Зрение резко ухудшилось: предметы помутнели, расплываются или раздваиваются, появилось ощущение пелены перед глазами;
Периферийное зрение сузилось;
Появился болевой синдром.

Диагностика

Как проходит диагностика:

В ходе сбора анамнеза специалист выясняет, как давно появились симптомы, какие общие заболевания диагностированы у пациента, были ли травмы глаз и головы, офтальмологические операции, есть ли проблемы со зрением у ближайших родственников;
Офтальмолог измеряет артериальное и внутриглазное давление, определяет остроту и поля зрения с помощью тестов;
С помощью щелевой лампы или офтальмоскопа специалист оценивает состояние сетчатки, глазного дна и стекловидного тела;
По результатам исследования офтальмолог может направить пациента к смежным специалистам или самостоятельно назначить дополнительные анализы;
В качестве дополнительных исследований врач может назначить УЗИ глаза или оптическую когерентную томографию (ОКТ). ОКТ – это высокоточный метод диагностики, который применятся для исследования состояния структурных элементов глаза на микроскопическом уровне. Это позволяет выявить различные заболевания зрительного органа на самых ранних стадиях развития. Услуга ОКТ доступна в Мегаоптике сети «Счастливый взгляд».

При необходимости врач назначит дополнительные обследования

Лечение

К основным способам избавления от мушек относятся:

Терапия ― назначение капель, которые активизируют метаболизм, ноотропных средств, поливитаминов, иммуномодуляторов.
Витреолизис ― лазерное испарение – разрушение коллагеновых комочков через зрачок. Применение лазера невозможно, если образования находятся в задних отделах глаза, то есть слишком близко к сетчатке.
Интравитреальные инъекции – введение лекарственных препаратов в стекловидное тело, то есть непосредственно в глаз. Данный метод отличается высокой эффективностью и применяется в тех случаях, когда использование средств для местного применения (капли, мази) и введение препаратов внутримышечно или внутривенно оказывается неэффективно.
Лазеркоагуляция – применяется для укрепления сетчатки и препятствия ее дальнейшему отслоению.
Витрэктомия ― хирургическое удаление стекловидного тела и замена его солевым раствором. Поскольку у данной процедуры много побочных эффектов, витрэктомия назначается крайне редко.

Если к появлению мушек привели другие причины, необходимо лечить первичное заболевание.

Выводы

Мушки, звездочки и другие пятна, которые периодически появляются перед глазами, это тени мелких образований, свободно перемещающихся в стекловидном теле. Обычно они неопасны, но плохо поддаются лечению.

Если же их количество резко увеличилось, а также появились новые симптомы со стороны органа зрения, следует немедленно обратиться к врачу.

Плавающие помутнения стекловидного тела: лечить или нет?

Вопрос лечения т.н. «летающих мушек», или единичных помутнений стекловидного тела, первичных, то есть не вызванных другими заболеваниями глаза, сомнений не вызывает. Данное состояние не представляет угрозы и не имеет медицинских последствий. Хотя визит к офтальмологу будет необходим для исключения сопутствующих заболеваний (разрыв сетчатки, воспаление и т.д.).

Множественные помутнения стекловидного тела могут вызывать довольно выраженный дискомфорт: утомляемость, уменьшение скорости чтения, снижение контрастной чувствительности, бликование. Эти негативные ощущения можно объяснить тем, что рассеяние света на глазах с помутнениями в стекловидном теле существенно больше, чем в норме.

С возрастом, стареет структура стекловидного тела, что проявляется в ее неравномерном разжижении, сморщивании и отслойке её задней поверхности от сетчатки (т.н. задней отслойке стекловидного тела – ЗОСТ). Таким образом – это возрастное изменение стекловидного тела.

Сам процесс отслойки стекловидного может сопровождаться определёнными визуальными ощущениями – появлением периодических «вспышек», незначительным искривлением предметов в центральном поле зрения.

Жалобы проходят, когда процесс отслойки стекловидного тела от сетчатки благополучно разрешается. Наличие или отсутствие ЗОСТ представляется весьма важным.

При состоявшейся ЗОСТ, симтоматика помутнений стекловидного тела, как правило, менее выражена и легче переносится пациентом.

У пожилых пациентов с нарушением холестеринового обмена и (или) сахарным диабетом плавающие помутнения в виде «серебряного или золотого дождя» возникают при наличии кристаллических включений холестерина, солей кальция, магния и фосфора.

В данном случае имеет место эффект светорассеяния в той или иной мере, и иногда из-за движения мутных частиц вслед за движением глаза бывает трудно сфокусировать взгляд на мелких предметах.

В случаях диагностики таких видов помутнений стекловидного тела целесообразно проверить уровень липидов в крови и проконсультироваться с терапевтом в отношении регуляции холестеринов.

Как правило, плавающие помутнения в стекловидном теле – ППСТ – не вызывают заметного снижения зрения. «Тем не менее, имеются и такие пациенты, для которых положение и размер ППСТ представляет собой существенную проблему. И для них нам требуется найти решение этой проблемы», – сказал профессор Марк де Смет из Амстердамского университета (Нидерланды).

Ряд пациентов однозначно готовы подвергнуться риску инвазивной процедуры.

Обширное исследование, опубликованное в American Journal of Ophtalmology, показало, что пациенты готовы пожертвовать одним из 10 лет их оставшейся продолжительности жизни за то, чтобы избавиться от симптомов, связанных с плавающими помутнениями. Отражают ли эти результаты реальное состояние проблемы, является дискутабельным. Играет ли роль характер и особенности личности пациента в принятии решения о проведении операции? И если да, то насколько?

Сами офтальмологи склонны быть более осторожными. В настоящее время имеются хирургические методики, однако их используют не очень часто и у тщательно отобранного контингента пациентов с симптоматическими ППСТ.

Традиционный подход к лечению ППСТ включает разъяснение пациенту отсутствия угрозы и последствий данного состояния. Тем не менее, используются также хирургические методы лечения.

Большинство хирургов, выполняющих операции по поводу ППСТ, предпочитают заднюю витрэктомию – операцию по удалению стекловидного тела и замещению его естественной (продуцируемой глазом) внутриглазной жидкостью. Данная операция широко проводится по поводу различной патологии сетчатки.

Однако, планируя такую операцию, надо учитывать тот факт, что в половине случаев в течение нескольких лет после вмешательства развивается катаракта.

В последнее десятилетие для уменьшения размеров и интенсивности помутнений в стекловидном теле применяются лазерные методики. Однако в настоящее время ещё не отработаны чёткие показания, нет уверенных прогностических критериев.

Фармакотерапия при помощи витреолитических (рассасывающих) препаратов может явиться еще одной альтернативой, однако разработка таких препаратов находится на этапе исследования.

Кроме изменения структуры волокон и ЗОСТ, которые являются естественными причинами плавающих помутнений, существует множество заболеваний, приводящих к появлению помутнений.

Любой клеточный материал в веществе стекловидного тела может привести к появлению помутнений. Например, часто таким материалом служат эритроциты при кровоизлиянии и лейкоциты при воспалении.

В этом варианте плавающие помутнения могут приводить к существенному снижению зрения.

Появление взвеси эритроцитов в стекловидном теле требует серьёзного отношения и обследования в специализированной клинике, поскольку очень часто является следствием разрыва сетчатки либо диабетических (гипертонических) проявлений со стороны глаз. Пациент должен пройти детальное обследование для подтверждения либо исключения этих заболеваний. Лечение должно быть назначено своевременно для избежания возможных серьёзных осложнений.

Если у Вас возникли вопросы, пишите – я с удовольствием Вам отвечу.

С уважением, Василега Инна Анатольевна

Мушки перед глазами. Что это такое и что с ними делать?! — Центр современной офтальмологии

Мушки перед глазами.
Мушки перед глазами, которые человек видит в виде плавающих помутнений — бабочки, колечки, молнии, ниточки, паутинки — довольно частая жалоба, с которой приходят пациенты к врачу-офтальмологу.
Однако, несмотря на массовость таких жалоб, большинство людей свыкаются с мушками, постепенно переставая обращать внимание на появляющиеся помутнения.

Тем не менее, мушки доставляют некоторые неудобства.

Особенно отчетливо они наблюдаются при взгляде на яркие предметы, например, на белоснежную бумагу либо на голубое небо. Мушки способны создавать некоторое раздражение, но в большинстве случаев зрению они не наносят ущерба.

В исключительных ситуациях они могут вызывать у пациента значительные беспокойства, что требует определенного лечения.

Причины появления.

Причиной такого явления является появление в стекловидном теле различных помутнений.

Основную массу мушек составляют частички дегенеративные изменения стекловидного тела, которые свойственны лицам с миопией и после перенесенных травм.

Подобные летающие мушки являются совершенно безвредными, а через определенное время подобное явление может исчезнуть само по себе. Деструкция стекловидного тела – весьма серьёзный процесс.

Молекулы, входящие в структуру стекловидного тела, благодаря которым и обеспечивается прозрачность, распадаются. Особенно часто подобные изменения можно встретить у пожилых людей.

Среди основных причин появления «мушек» можно выделить следующие:

Пониженное или повышенное артериальное давление. Такое состояние может способствовать образованию деструкцию. Причиной этому служит недостаточное наполнение кровью сосудами.
Внутреннее кровотечение. В данном случае белые точки могут служить чуть ли не единственным сигнальным предупреждением.
Остеохондроз. Деструкция может служить признаком остеохондроза, который появляется в шейном отделе позвоночника. Ее вызывают нарушения кровяного давления в сосудах позвоночника, которые питают мозг.
Черепно-мозговая травма. Ее характерной чертой являются белые точки. Отравление. Токсины способны поражать нервную систему, в результате воздействие оказывается и на зрительный нерв. В большинстве случаев наряду с мушками может наблюдаться и раздвоение изображения.
Беременность. Деструкция, если она появляется на втором этапе беременности, может сигнализировать об эклампсии, которое представляет опасность для малыша и его матери.
Также подобное явление может быть вызвано попаданием в стекловидное тело крови либо различных лекарственных средств, которые употребляет человек.
Особенно оно может быть выражено в старости, так как происходит старение организма, а прием самых разных препаратов только усиливается.
Мушки могут иметь и психологический характер, ведь чем больше будет концентрация на них, тем будет нарастать фантазия – воображение будет просто додумывать их, вызывая их появление. Если же появление мушек вызывает дискомфорт, то стоит посетить специалиста – тем самым вы сумеете предупредить развитие заболевания.

Лечение помутнений стекловидного тела.

Самый современный метод лечения помутнений стекловидного тела (удаление мушек) — лазерный ВИТРИОЛИЗИС.

Что такое лазерный витреолизис?

Также известный как «плавающий лазер», лазерный витреолизис — это мини-инвазивная, безболезненная терапия в Германии по устранению плавающего помутнения в стекловидном теле Вашего глаза. Это означает, что Вы снова сможете приступить к Вашей повседневной деятельности без доставляющих дискомфорт нарушений зрения.

Как функционирует лазерный витреолизис?

В процессе лазерного витреолизиса в стекловидное тело целенаправленно проникают экстра-короткие (0,000000003 сек.) лазерные лучи. Плавающие мутные объекты принимает эту энергию, тем самым размельчаясь и растворяясь. Мешающие жгуты тканей разделяются. Таким образом плотную плавающую ткань можно значительно сократить, чтобы затенение больше не подавляло поле Вашего зрения.

Что происходит во время процедуры?

Лазерный витреолизис проводится амбулаторно; это значит, что Вам не нужно оставаться в клинике на ночь. Перед процедурой в глаза закапывают слабодействующие капли для местного обезболивания.

От источника лазера в специальном микроскопе лазерный луч проводится в Ваш глаз через контактное стекло.

Во время терапии Вы, возможно, заметите небольшие тёмные частицы или тени — это распадается плавающий мутный объект, иногда могут появляться маленькие пузырьки газа, которые быстро всасываются в Вашем стекловидном теле и снова исчезают.

По завершению сеанса Ваш офтальмолог, при необходимости, применит снимающие воспаление глазные капли. Лазеротерапия длится примерно 20 — 60 минут. Для большинства пациентов необходимо 2 — 3 сеанса. 2 — 3 сеанса могут понадобиться в зависимости от количества мутных плавающих объектов и степени тяжести повреждения Вашего зрения.

После лечения

Может случиться, что в нижнем участке Вашего поля зрения Вы будете воспринимать маленькие, тёмные частицы. Они быстро рассосутся. У некоторых пациентов непосредственно после сеанса появляются лёгкие недомогания, такие как — покраснения или временное расплывчатое зрение.

Осложнения и побочные эффекты

Осложнений и побочных эффектов зарегистрировано крайне мало. В редких случаях терапия может спровоцировать катаракту или повышение внутриглазного давления.

YAG лазерные технологии в витреальной полости Лазерная система Ellex Ultra Q Reflex™.

Записаться на приём

Специальная подготовка к лазерной операции не требуется. Операция может быть выполнена пациенту непосредственно в день обращения.

Время нахождения в клинике, с учетом времени на диагностическое обследование, составит не менее 3-х часов.

Подробнее

Ограничений в послеоперационном периоде на физические и зрительные нагрузки нет. Возможно, потребуется применение, назначенных врачом-офтальмологом, глазных капель.

Подробнее

Удивило внимательное отношение к пациентам. Вежливо, профессионально, корректно. Спасибо вам.

свернуть

Да мне понравилось!

свернуть

Большое спасибо всему персоналу и особо докторам Соколову Константину Владимировичу и Посвалюк Валерию Дмитриевичу за проведенные операции. Вы делаете настоящее доброе дело, возвращая людям зрение. После 2-х операций, я вышел от Вас со 100 процентным зрением. Большое Вам спасибо, Капинос Александр.

Плавающие мушки перед глазами, что это такое и что с этим делать, и нужно ли что-то делать вообще

19 февраля 2018.

Отделение микрохирургии №1

Заведующий отделением Воронович Т.Ф.

Врач – интерн Белькович А.В.

В повседневной жизни с течением времени большинство людей начинают замечать появление перед глазами плавающих мушек, ниточек, паутинок, точек, которые меняют свое положение и перемещаются в пространстве.

Летающие мушки, или миодезопсии могут быть заметны не всегда, чаще всего они появляются на улице в ясную солнечную погоду, при взгляде на светлые предметы, голубое небо.Причиной появления таких зрительных ощущений в большинстве случаев является деструкция стекловидного тела.

Но могут быть и более серьезные причины, когда необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Обо всем по порядку.

Что вообще такое стекловидное тело и какая деструкция в нем происходит?

Стекловидное тело в норме состоит из гелеобразного вещества, которое содержит до 99,7% воды, а так же имеет фибриллярный коллагеновый остов, содержащий помимо обычных аминокислот клейкое гидрофильное вещество витрозин и муцин. С мукопротеидами связана гиалуроновая кислота, придающая высокую вязкость стекловидному телу и играющая важную роль в поддержании тургора глаза.

Постоянство химического состава обеспечивает прозрачность и оптическую функцию стекловидного тела. Однако под действием различных факторов в стекловидном теле могут происходить различные изменения, приводящие к изменению его состава и объема, фибриллы теряют свою упорядоченность, разрываются на фрагменты.

В результате чего появляются оптически непрозрачные частицы, которые задерживают световой пучок и отбрасывают тени на сетчатку. Чем ближе они находятся к сетчатке, тем более четкие и яркие они будут. На возможность видеть эти объекты в поле зрения влияет количество света, поступающего в глаз.

Чем ярче свет, тем уже зрачок и меньше рассеивание пучка света, и тем больше шанс увидеть мерцание мушек перед глазами.

Существуют и феномены, которые появляются в совершенно здоровом глазу и ошибочно принимаемые за патологию. К ним можно отнести энтопический феномен синего неба, который связан с движением крови по сосудам сетчатки.

При взгляде на небо в ясный безоблачный день, можно заметить движущиеся белые точки. Это движущиеся по сосудам лейкоциты, которые пропускают солнечные лучи, а за ними движутся по сосудистому руслу эритроциты, которые их задерживают.

Причин возникновения деструкции стекловидно тела существует много. Основной является естественный процесс старения организма. Поэтому часто пережив полувековой рубеж многие могут заметить появление этих самых мушек. Но они могут появиться и в более молодом возрасте.

Определенных возрастных критериев просто не существует.

Предрасположенными к появлению таких симптомов в более раннем возрасте являются люди с миопией высокой степени, травмами глаза, воспалительными процессами в глазу, нарушением обмена веществ, системными заболеваниями и их офтальмологическими осложнениями.

Какие необходимо предпринять действия при появлении летающих мушек?

При появлении данных симптом лучше всего обратиться к врачу офтальмологу.

Это нужно сделать незамедлительно, если произошло резкое увеличение количества и размера мушек, особенно должно насторожить появление искр и молний, так как данные симптомы могут быть следствием серьезной офтальмологической патологии, такой как отслойка, разрыв сетчатки, кровоизлияние в полость стекловидного тела.

Но в большинстве случаев мушки не связаны с серьезной патологией и бояться их не стоит. Самой большой проблемой является психологический дискомфорт, который они могут доставлять своему владельцу. Эффективных консервативных методов лечения данного состояния не существует.

Изучена взаимосвязь общего состояния организма и его отдельных органов, в том числе и органа зрения. Необходимо лечение системных заболеваний, имеющихся в организме, нормализация образа жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек и умеренные физические нагрузки.

Существует процедура лазерного воздействия на плавающие фрагменты. Под действием лазера они разбиваются на более мелкие части и не мешают зрению. Но она пока не получила широкого распространения из-за технических сложностей ее выполнения.

Другой метод – хирургический: витрэктомия. Это серьезное хирургическое вмешательство, заключающиеся в удалении мушек вместе со стекловидным телом. Ввиду серьезных осложнений применяется только в исключительных случаях, т.к. возможные последствия тяжелее, чем плавающие мушки.

Тактильные галлюцинации

Тактильные галлюцинации – явление, по сравнению со слуховыми и зрительными галлюцинациями, достаточно редкое. Что такое тактильные галлюцинации? Их можно охарактеризовать как ощущения физического контакта с неким кажущимся объектом – обычно это мнимые прикосновения или ощущения движений под кожей или во внутренних органах.

Симптомы тактильных галлюцинаций

Галлюцинации возникают в сознании обычно неожиданно и бесконтрольно. Как правило, человек склонен доверять своим органам чувств, поэтому тактильные галлюцинации принимаются как нечто реальное, происходящее само по себе.

Обычно тактильные галлюцинации вызывают дискомфорт, неприятные и тревожные ощущения, и только в редких случаях они сопряжены с приятными переживаниями. Тактильные галлюцинации проявляются в весьма разнообразных формах. Здесь мы можем рассмотреть наиболее распространенные из них.

Ощущения под кожей

Часто тактильные галлюцинации проявляются как непривычные ощущения движения под кожей. Значительная часть людей, испытавших подобные галлюцинации, описывали их как ощущение, что под кожей кто-то ползает.

Так, у больных может возникать чувство шевеления, ощущение ползания под кожей насекомых – жуков, вшей, личинок. Другие сообщают об ощущении под кожей червей, которые непрерывно двигаются в разных направлениях.

Если тактильные галлюцинации интерпретируются человеком как присутствие на его теле или внутри него живых организмов, то речь идет о развитии у пациента бреда наружной или внутренней зоопатии.

Человек, переживший это состояние, так описывает свой опыт:

Внезапно появилось ощущение, как будто кто-то ползает под кожей. Я точно чувствовал шевеление, какое-то движение. Под кожей были насекомые, может, черви.

Галлюцинации, связанные с ощущением под кожей червей или насекомых, ползающих, кусающих или жалящих кожу, обычно возникают у людей, злоупотребляющих кокаином. Такие галлюцинации сопровождаются дерматозойным бредом.

Иногда галлюцинации проявляются как чувство жжения под кожей, ощущение зуда. Они могут быть не связаны с мнимым присутствием паразитов, тем не менее, вызывать не меньший дискомфорт и тревогу. Подобные неприятные ощущения под кожей могут и не являться галлюцинацией, но проверить это возможно только путем внимательной диагностики.

В редких случаях тактильные галлюцинации проявляются и вовсе как мнимое исчезновение кожных покровов – человек испытывает ощущение, как будто сняли кожу.

Ощущения прикосновения к коже

Порой люди чувствуют, что кто-то коснулся их сзади, и, обернувшись, обнаруживают, что вокруг никого нет. Тактильные галлюцинации могут быть ощущением прикосновения к телу, волосам, ощущением чужого дыхания близко к коже, ощущения, как будто по ноге или руке кто-то ползет.

Если такие галлюцинации могут вызывать предчувствие угрозы, то гаптические галлюцинации мгновенно повергают человека в страх. Это ощущения, будто кто-то кусает, щипает или хватает вас за части тела. Обычно они возникают резко и столь же внезапно исчезают. Пациент с гаптическими галлюцинациями так говорит о своем состоянии:

Я был в комнате один. Внезапно я испытал ощущение, что кто-то щипает мою ногу. Я был страшно напуган, ведь во всей квартире никого кроме меня не было. Это не было чувством, будто щипает меня какое-то насекомое или животное – я ощущал прикосновение руки человека.

Ощущения прикосновений к коже могут описываться как касание чем-то горячим, обжигающим или, наоборот, слишком холодным. Такие галлюцинации называются температурными, или термическими.

Так, больные могут сообщать, например, о постоянном ощущении холодных ног и чувстве, будто ноги обволакивает снег.

Иногда такие галлюцинации заставляют чувствовать противоположное – например, ощущение, как будто горит нога или ощущение, как будто на коже ожог.

Иногда человек может испытывать мнимое ощущение стекания по телу воды или другой жидкости, проступания на коже капель, ощущение мокрого под кожей.

В каких-то случаях это кажущееся прикосновение чего-то мокрого к телу, в других – ощущение льющейся прямо на больного жидкости, которая может сопровождаться видениями морского прибоя, ливня и т.п.

Такое явление связано с гигрическими галлюцинациями.

Ощущения, что внутри что-то шевелится

Висцеральными называют галлюцинации, во время которых контакт с мнимым объектом происходит не поверхностью тела, а во внутренних органах. Возникает неприятные ощущение шевеления внутри, будто в животе что-то вращается, органы смещаются, кожа растягивается и т. д.

Тактильные галлюцинации могут проявляться как ощущение инородного тела внутри организма. В разных случаях больной может ощущать внутри собственного тела присутствие насекомых, паразитов, или даже мифических сущностей. Зачастую висцеральные галлюцинации идут рука об руку с бредом одержимости.

Разновидностью тактильных галлюцинаций, связанных с ощущениями во внутренних органах, являются галлюцинации трансформации. При таких галлюцинациях больные ощущают изменения своих органов: их сжатие, увеличение, перемещение в другое место, искажение или просто исчезновение. Вот пример рассказа пациента с шизофренией, описывающего пережитые галлюцинации трансформации:

Бог раскрыл мне череп, высушил мозги. Их теперь у меня нет, остались только мысли… засорились легкие… Слипся кишечник… Расплавился мозг… Сморщился желудок… Сердце перевернулось и бьется в желудке… Печень двигается.

О чем говорят тактильные галлюцинации?

Мнимые тактильные ощущения встречаются при целом ряде неврологических заболеваний – деменции с тельцами Леви, болезни Паркинсона, Альцгеймера. Иногда их можно наблюдать при алкогольном делирии, или белой горячке, а также злоупотреблении кокаином.

Тактильные галлюцинации могут наблюдаться и при шизофрении. Разные исследования показывают, что с подобными галлюцинациями сталкивались от 13 до 27 % пациентов с этим диагнозом.

Вместе с тем, при шизофрении тактильные галлюцинации обычно сопровождаются другими, например, зрительными и обонятельными.

Однако в большинстве случаев такие галлюцинации являются признаком не шизофрении, а соматического или неврологического заболевания.

Что делать, если у вас или ваших близких тактильные галлюцинации?

Любые галлюцинации обычно возникают неожиданно и могут сопровождаться чувством сильного страха как у самого больного, так и у окружающих его людей. В таком состоянии человек способен решиться на резкие, необдуманные или даже опасные действия, например, прыгнуть с моста в воду, чтобы потушить пожар на коже, или нанести себе глубокие порезы, чтобы избавиться от подкожных червей.

Ни в коем случае не стоит игнорировать возникшие галлюцинации. Их корень может крыться в серьезных проблемах со здоровьем, требующих незамедлительной диагностики у специалиста и соответствующего лечения.

Не откладывайте визит к специалисту! Позвоните нам