Расчет оптической силы интраокулярной линзы (ИОЛ) наряду с качественным выполнением операции обеспечивает высокий результат хирургического лечения патологий.
Что такое ИОЛ?
Интраокулярная линза или ИОЛ впервые появилась в 1949 году. Ее рассчитал и провел первую операцию имплантации искусственного хрусталика сэр Гарольд Ридли. Осознавая, что совершил переворот в хирургической офтальмологии, и чтобы убедиться в безвредности методики, сначала операции проводились тайно. Первая имплантированная линза была рассчитана неверно. Ошибка составила 20 диоптрий.
С тех пор точность расчета является актуальной для офтальмолога. За прошедшие десятилетия искусственный хрусталик изготавливают из других, современных материалов. А сам метод имплантации применяется не только при лечении катаракты, но и при других глазных заболеваниях.
Типы искусственных хрусталиков
Интраокулярные линзы бывают разными. Типы искусственных хрусталиков различаются по гибкости. Бывают жесткими и мягкими. И хотя большинству пациентов имплантируется гибкая оптическая линза, в некоторых случаях необходима установка именно жесткой.
Сферические и асферические линзы отличаются по месту преломления света. Если он преломляется в центре и по краям по-разному, то такая линза сферическая. Изображение может иметь блики, и четкость картинки будет снижаться.
Асферические искусственные хрусталики для глаз имеют повышенную цветопередачу и более высокую контрастность картинки.
Качество зрения в будущем зависит от способа коррекции: однофокусного или многофокусного. Так, настроить только один фокус, при котором человек будет видеть хорошо вдаль, на ближнее или среднее расстояние, может монофокальная ИОЛ. Чаще всего фокус настраивают на дальнее расстояние.
Чтобы полностью отказаться от очков, выбирают более дорогие линзы, в которых можно настроить два или три фокуса одновременно. Их называют мультифокальными.
Искусственный глазной хрусталик, имплантированный пациенту с астигматизмом, не сможет вернуть зрение обычного человека. Это происходит потому, что дефект роговицы (астигматизм) устраняется специальными очками. Для решения этой проблемы была создана торическая ИОЛ. Как и обычные интраокулярные линзы они бывают моно- или мультифокальными.
Как рассчитывают параметры ИОЛ?
Правильно рассчитать искусственный хрусталик глаза очень важно. От этого зависит, какую остроту зрения приобретет прооперированный пациент. Ежегодно количество подобных операций в мире исчисляется миллионами. В связи с этим выросли требования к результатам операции по замене искусственного хрусталика. Поэтому не удивительно, что у врачей появились свои стандарты в расчете ИОЛ.
К примеру, в Великобритании в 2009 году погрешность в расчетах не должна была превышать 0,5 дптр в 55% случаев и 1,0 дптр – в 85%. Спустя 8 лет стандарт изменился.
И с 2017 года критерием качества является погрешность до ± 0,25 дптр в 49,8 %, ± 0,5 дптр в 80,8 % и ± 0,75 дптр в 93,7 % и до ± 1,0 дптр в 97,8 % случаев.
Методы расчета интраокулярной линзы
Расчет оптической силы ИОЛ производится на основании биометрических данных. Применяется ультразвуковая и оптическая биометрия.
Ультразвуковая биометрия бывает контактной и иммерсионной. Контактный метод подразумевает прикосновение к самому глазу и слизистой. Поэтому при контактном методе компрессия роговицы может стать причиной уменьшения истинной аксиальной длины.
Иммерсионный метод исключает прямой контакт датчика с роговицей, что позволяет получить более точные результаты.
Ультразвуковая биометрия глаза как метод расчета интраокулярной линзы имеет определенные недостатки.
- Ультразвуковые биометры откалиброваны на средние скорости ультразвука для глаз нормальной длины. В случае если глаз короткий или длинный, полученные данные будут некорректны.
- Применяется данный метод с использованием местной анестезии, и в случае своей контактности возможен риск инфицирования.
- Еще одним существенным недостатком есть то, что ультразвуковая биометрия может привести к ошибке в несколько диоптрий.
Это означает, что острота зрения, полученная после операции по замене искусственного хрусталика может отличаться от ожидаемой.
Более совершенным и лучшим на сегодняшний день является метод оптической биометрии. Важно, что направление измерений при оптической биометрии совпадает с оптической осью.
Среди главных достоинств оптической биометрии:
- Отсутствие контакта с роговицей
- Точность от 5 до 30мкм (в зависимости от прибора)
- Точное определение позиции ИОЛ после операции
В то же время нельзя воспользоваться данным методом при плотной катаракте и нистагме (непроизвольном подергивании глазных яблок).
Формулы расчета ИОЛ
Расчет интраокулярной линзы производится по формулам, которых очень много. Некоторые учитывают определенные заболевания, даже редкие. Совершенствование правил подсчета привело к тому, что самыми популярными сейчас считаются формулы 3 и 4 поколений:
- 3 поколение — Halladay I, SRK/T, Hoffer Q
- 4 поколение — Halladay II, Haigis, Olsen
Самая большая база Европейской группы пользователей лазерной интерференционной биометрии создана для аппарата IOL Master, который используется в наших клиниках. Данные, полученные этим прибором, являются максимально точными, что позволит получить рассчитанную остроту зрения.
Какие биометрические данные по расчету ИОЛ используют?
- Толщину хрусталика
- Преломляющую силу роговицы
- Радиус кривизны
- Глубину передней камеры
- Переднезаднюю ось
- Роговичный астигматизм
- Статус факичности
В случае астигматизма дополнительно применяется интраоперативный аберрометр, позволяющий определить оптические искажения.
Здоровая роговица имеет положительную сферическую аберрацию. Величина варьирует у разных пациентов от 0,055 мкм до 0,544 мкм для 6 мм зрачка. В среднем +0,27 мкм для 6 мм зрачка.
Асферичные ИОЛ могут иметь нулевую или отрицательную сферическую аберрацию (СА), обычно от 0 до -0,27 мкм. После имплантации ИОЛ у большинства пациентов с отрицательной СА качество зрения улучшается.
При имплантации линзы с нулевой СА или обычной сферичной ИОЛ становится выше глубина фокуса.
Важно
В эпоху ультразвуковой биометрии основным источником неточностей расчета ИОЛ являлась погрешность самой методики. Оказывается, что в 54% случаев самой распространенной ошибкой было неправильное измерение длины переднезадней оси (ПЗО) глаза, а в 38% — неверная оценка глубины передней камеры.
В настоящее время ультразвуковые методы оценки длины ПЗО используется редко. Как уже упоминалось при наличии плотной катаракты и непроизвольном подергивании глаза. Сегодня методом выбора при расчете ИОЛ становится оптическая биометрия, которая лишена подобных погрешностей.
Сколько стоит расчет ИОЛ?
Расчет интраокулярной линзы – это комплексная услуга, в которую включена оптическая биометрия на приборе IOL Master, проводимая с целью рассчитать искусственный хрусталик. Стоимость за расчет ИОЛ по современным формулам 4 поколения можно посмотреть в прайсе.
Кому может потребоваться данная услуга? Множество людей, которым поставлен диагноз «катаракта», нуждаются в операции факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ. Второе по распространенности заболевание, при котором проводят оперативное вмешательство по имплантации интраокулярной линзы – факогенная глаукома (заболевание, связанное с патологией хрусталика).
Точный расчет искусственного хрусталика позволит получить достаточно высокую остроту зрения, максимально приближенную к расчетным данным. Цена расчета ИОЛ не зависит от вашего диагноза.
Наши преимущества
На нашем сайте Zrenie.dp.ua представлены клиники Днепра и Днепропетровской области, в которых установлены биометры IOL Master и где искусственные хрусталики для глаза рассчитываются бесконтактным методом. Это значит, что вы избавлены от возможного инфицирования во время проведения диагностики.
Современные методы оптической биометрии позволяют максимально точно рассчитать остроту зрения, которая у вас будет после имплантации интраокулярной линзы.
Как записаться к врачу на сервисе Zrenie?
Сервис Zrenie позволяет всем желающим пройти диагностику в наших клиниках и получить точный расчет ИОЛ на современном биометре IOL Master бесконтактным способом. Чтобы записаться на диагностику, заполните свои контактные данные: имя и номер телефона, нажмите кнопку «Записаться», и наш менеджер свяжется с вами.
Для получения консультации по вопросам расчета ИОЛ и другим услугам звоните по номеру: 098-555-41-00.
Какие линзы ставят при катаракте
Катаракта — самая распространенная болезнь глаз у людей пожилого возраста. Заболевание развивается чаще всего после 50–60 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, катаракта стоит на втором месте среди основных причин нарушения зрения после аномалий рефракции глаза (близорукости, дальнозоркости, астигматизма). В переводе с греческого слово «катаракта» означает «водопад». Простыми словами, это помутнение хрусталика, которое происходит чаще всего с возрастом. Из-за этого больной видит предметы размытыми, нечеткими, будто через водный поток.
По данным ВОЗ, катаракта является преобладающей причиной слепоты в мире.
Вновь увидеть мир четким поможет операция по замене хрусталика глаза — интраокулярной линзой (ИОЛ). Ее еще называют искусственным хрусталиком. Операция по вживлению длится в среднем 10–20 минут, реабилитация после нее проходит очень быстро. Полностью зрение восстановится уже через месяц.
Какие линзы ставят при катаракте? Их выбор зависит от нескольких факторов. В первую очередь, от того, с какими дефектами зрения обратился пациент.
Офтальмолог посоветует, какой хрусталик лучше при катаракте, подберет пациенту такие интраокулярные линзы, которые помогут восстановить зрение, насколько это возможно, и жить с которыми человеку будет максимально комфортно.
Есть много нюансов отличия одного искусственного хрусталика от другого.
Какие бывают искусственные хрусталики?
Лучшие хрусталики при катаракте — произведенные из запатентованных материалов, по официальным стандартам. Наиболее популярными являются ИОЛ из материала AcrySof. Их выпускает мировой лидер на рынке медикаментов и офтальмологического оборудования — зарубежная компания Alcon. Отечественные производители офтальмологических имплантов контролируются ГОСТом Р 51892-2002 .
По типу операции: мягкие и жесткие
Искусственные хрусталики бывают мягкими и жесткими. Последние, можно сказать, в прошлом. Их использовали, когда делали полостные операции. Сегодня это — редкость.
Такие операции проводят пациентам с противопоказаниями к лазерным или ультразвуковым вмешательствам. В малоинвазивной хирургии применяют мягкие ИОЛ.
Чтобы поместить ее на место хрусталика, хирургу достаточно сделать микроразрез в 2 миллиметра, который быстро заживет без наложения шва.
По типу коррекции зрения: монофокальные и мультифокальные
По сути, интраокулярные линзы — это микроскопические очки, помещенные внутрь глазного яблока. В зависимости от способа коррекции зрения они могут быть монофокальные или мультифокальные.
Интраокулярные линзы — это микроскопические очки, помещенные внутрь глаза
Монофокальные интраокулярные линзы используют чаще всего при операциях по удалению катаракты . После операции пациент лучше видит вдаль. Такая ИОЛ корректирует близорукость, но она не станет равноценной заменой природному хрусталику. Например, видеть вблизи может быть сложно, придется использовать очки для чтения.
Мультифокальные интраокулярные линзы относятся к классу премиум. При ответе пациентов на вопрос «Какой хрусталик лучше при катаракте?» отзывы о положительном исходе операции на стороне этих ИОЛ. Главное преимущество — в уникальном строении оптики.
Они — достойная альтернатива природному хрусталику. Можно фокусировать взгляд и четко различать предметы на разном расстоянии — и далеко, и близко, поэтому об очках можно забыть на долгие годы.
Те, кто уже оценил все преимущества мультифокальных линз, говорят, что это лучшие хрусталики при катаракте.
Какой хрусталик лучше при катаракте, осложненной астигматизмом?
Решаясь на операции по удалению катаракты, можно убить двух зайцев — избавиться не только от нее, но еще и от астигматизма. Это заболевание, при котором из-за изменения правильной сферической формы роговицы или хрусталика теряется способность фокусировки. Человек видит мир размытым, без четких границ у предметов. В этом случае пациенту могут порекомендовать мультифокальные торические ИОЛ.
Это самые современные искусственные хрусталики. Они имеют особую форму — в них встроен цилиндр, который компенсирует неправильную форму роговицы. Таким образом, решаются две проблемы. Даже корректирующие очки не понадобятся.
Это самые дорогостоящие линзы. Остановить выбор на них или подобрать вариант подешевле, поможет решить врач в зависимости от медицинских показаний. Только офтальмолог может решить в каждом конкретном случае, какие лучшие хрусталики при катаракте. Цена на них начинается от пары десятков тысяч рублей и может превышать сотню тысяч.
По строению: сферические и асферические
Основатель и генеральный директор офтальмологического центра «Омикрон» Александр Падар:
«Есть линзы, которые имеют сферический, асферический дизайн, избавляют от дополнительных бликов, искажений по периферии — эти хрусталики, как правило, подороже. На российском рынке представлены несколько производителей, но у них нет асферических линз, которые корректируют астигматизм. Их в основном производят в США и Германии».
Сферические линзы иначе преломляют свет в центре линзы и по краю. Свет рассеивается, картинка кажется нечеткой, как засвеченная фотопленка. В асферической ИОЛ свет преломляется одинаково по всей площади линзы. Они дороже, но предпочтительнее.
Хрусталик асферического дизайна дает:
- качественное изображение;
- лучшую передачу цветов и контрастность картинки;
- минимальный риск засветов (ослепления) в темноте.
Такие линзы подойдут тем, кто работает по ночам или водит автомобиль в темное время суток.
На что еще обратить внимание при выборе?
Хрусталики производят с UV-фильтром. Хрусталик человека с годами желтеет. Это защитная реакция сетчатки на вредное воздействие солнечных лучей. Именно поэтому модели премиум-сегмента окрашивают желтоватым цветом для максимально естественного цветовосприятия и защиты от негативного светового излучения.
Какой хрусталик ставить при катаракте, лучше решить заранее, изучить информацию, и идти на прием в офтальмологический центр подготовленным, со списком вопросов.
Только после доскональной комплексной диагностики доктор скажет, какая линза лучше при катаракте именно в вашем случае. Выбор — за пациентом.
В зависимости от своей профессии, хобби, активности и финансовых возможностей, он остановится на тех ИОЛ, которые подарят ему четкое зрение и качественно новый уровень жизни.
Повторная замена искусственного хрусталика глаза: возможна ли операция катаракты второй раз — CZV
Хирургическое удаление помутневшего хрусталика и его замена на искусственный — единственный способ восстановить зрение при катаракте. В современной офтальмологии ежедневно выполняются десятки тысяч таких вмешательств, и каждое из них обладает практически 100% эффективностью.
Несмотря на сверхнизкий процент неудач, часть прооперированных пациентов спустя некоторое время просит офтальмолога выписать направление на повторную замену хрусталика глаза.
Однако одного желания бывает недостаточно для того, чтобы врачи согласились провести еще одну операцию и поменять установленный ранее имплантат на новый.
Для этого нужны серьезные показания, и проблемы в ряде случаев можно решить без замены интраокулярной линзы.
Можно ли повторно заменить хрусталик глаза
По общепринятым нормам повторная операция по замене хрусталика проводится только при наличии безусловных показаний. К ним относятся состояния, которые делают невозможным или опасным эксплуатацию интраокулярной линзы:
- вторичная катаракта или помутнение задней поверхности хрусталика;
- возникновение эффекта «серп луны», мешающих обзору бликов и ореолов, свидетельствующий о проведенной с ошибками имплантации;
- раздвоение визуальной картинки, свидетельствующей о смещении ИОЛ относительно центра сетчатки;
- нестабильность радужной оболочки глаза, ее подергивания вследствие нарушения системы ее фиксации внутри глаза.
Для проведения повторной операции по установке искусственного хрусталика и его замены на новый должны отсутствовать возможности для исправления дефектов.
Например, при вторичной катаракте врачи не будут менять ИОЛ на другую, а проведут процедуру лазерной шлифовки задней капсулы хрусталика.
При других проблемах также возможна коррекция положения искусственного хрусталика в глазу и его дополнительная фиксация.
Какие явления не являются показанием для замены хрусталика:
- отсутствие цветовосприятия по причине особенностей интраокулярной линзы;
- недостаточно четкая контрастность визуальной картинки, которая, тем не менее, не препятствует распознаванию текста и ориентации в пространстве;
- головные боли, которые часто обостряются при чтении и просмотре ТВ после установки имплантата.
Основная причина отказа в повторной операции — высокие риски осложнений с сохранением вероятности того, что зрение останется плохим. Врачи объясняют такую позицию тем, что нередко проблема состоит не в интраокулярной линзе, а в особенностях процесса адаптации нервной системы (зрительного нерва, зрительных центров головного мозга) к получаемой с помощью ИОЛ информации.
Важно! Искусственный хрусталик может быть самым дорогим и современным, но зрение после его установки может остаться плохим только потому, что нервные клетки не смогли корректно обработать информацию и правильно ее расшифровать.
Особенности современных ИОЛ и срок их службы
Нередко для пациентов повторная замена хрусталика глаза становится единственным возможным способом усовершенствовать ранее исправленное зрение.
Вместо обычного монохромного хрусталика они желают установить протез, который позволил бы им различать сотни цветов и оттенков, легко фокусироваться на близко или далеко расположенных предметах, а не только на расстоянии вытянутой руки.
К счастью, современная медицинская промышленность располагает возможностями производить максимально схожие с настоящим хрусталиком оптические устройства:
- ИОЛ из материалов, биосовместимых с тканями человеческого организма, то есть не требующие приема лекарств, защищающих от отторжения имплантата;
- хрусталики, способные менять фокус, то есть ведущие себя так же, как органические структуры глаза;
- хрусталики из эластичных, очень гибких и долговечных материалов, которые устанавливаются не через разрез, а через прокол, то есть без надрезов и швов.
В отличие от первых образцов, современные ИОЛ имеют практически неограниченный срок эксплуатации. Поэтому причиной для повторного вмешательства не может стать устаревание модели.
Операция по замене хрусталика глаза
Операция по замене хрусталика глаза — уникальная безопасная и безболезненная операция, позволяющая восстановить и улучшить зрение. Консультации по операции проводятся в центре «Реалайз» в Ярославле, Вологде, Череповце. Проведем полное обследование и ответим на все ваши вопросы! Записаться на консультацию >>>
Ведущую роль в способности глаза четко видеть (аккомодации), играет хрусталик. Основная функция его – преломление потока света и его равномерное распределение по сетчатке глаза.
Для четкости зрения хрусталик должен обладать прозрачностью, но при возникновении его помутнения падает четкость зрения и возникает необходимость в таком виде хирургической манипуляции, как операция по замене хрусталика.
Интраокулярная линза – именно такое определение искусственного хрусталика, предназначенного для замены составляющей человеческого глаза, когда та утрачивает свои свойства. В большинстве случаев, замена хрусталика глаза назначается пациентам, у которых ранее диагностированы следующие заболевания:
- Развитие возрастной дальнозоркости. В этом случае наблюдается ухудшение свойства хрусталика человека менять фокусировку, что приводит к потере свойства видеть вблизи.
- Дальнозоркость или близорукость высокой степени. Хирургическое лечение необходимо по причине того, что патологии сопровождаются потерей функции природного хрусталика к осуществлению аккомодации.
- Замена хрусталика при катаракте – очень распространенная операция, так как заболевание характеризуется помутнением природной линзы под воздействием процесса естественного старения организма или по другим причинам.
- Хрусталиковый астигматизм – еще одна достаточно распространенная причина, по которой возникает необходимость в проведении замены хрусталика хирургическим путем. При данном диагнозе хрусталик обладает неправильной формой, поэтому возникает проблема с возможностью фокусировки световых лучей в одной точке, по этой причине и теряется возможность получения четкого изображения.
Также операция по замене хрусталика может проводиться по причине его отсутствия или повреждения его в результате механических травм.
Современные искусственные линзы производятся из биоматериалов, характеристики которых максимально приближенные своими оптическими свойствами к хрусталику человеческого глаза.
Последние модели ИОЛ обладают специальный фильтрующим компонентом, который защищает сетчатку глаза от негативного воздействия ультрафиолетового излучения.
Также в составе современных искусственных хрусталиков имеется специальный компонент, который предотвращает искажение изображения при смене контраста (например, при дневном и ночном освещении).
В офтальмологии используют несколько разновидностей интраокулярных линз. Можно подобрать вариант ИОЛ по разным критериям:
- По способу коррекции зрения используют монофокальные и мультифокальные хрусталики. Монофокальные ИОЛ чаще всего применяются при замене хрусталика глаза во время лечения катаракты. Их особенностью является то, то они дают высокое качество зрения вдаль или вблизи независимо от степени освещенности. Например, при выборе коррекции зрения вдаль, для чтения или работы на близком расстоянии все равно могут понадобиться очки. Мультифокальные линзы относят к хрусталикам премиум класса. Они качественно имитируют функционирование природного хрусталика и корректируют зрение, как вблизи, так и вдали.
- По способу преломления. Можно выбрать сферические искусственные линзы, которые преломляют свет в центре и по краям по-разному. Такие ИОЛ создают эффект рассеивания, что может привести к снижению качества картинки. Активно применяются в офтальмологии асферические хрусталики, в которых преломление света осуществляется одинаково, независимо от того, падает он в центр линзы или на край хрусталика.
- По виду хрусталика различают жесткие и мягкие ИОЛ. Сегодня врачи чаще всего используют мягкие линзы из-за легкости их внедрения на место природного хрусталика. Для применения жесткого искусственного хрусталика требуется полостная операция.
Также можно подобрать хрусталик с различными дополнительными функциями, например, ИОЛ с цветными фильтрами и защитой от проникновения УФ лучей.
Чаще всего пациенты теряются с вопросом о том, какой хрусталик лучше, когда необходима операция для лечения катаракты. Отзывы пациентов и лечащего врача помогут определиться с выбором.
После диагностики офтальмолог подробно расскажет о преимуществах и недостатках определенных интраокулярных линз, посоветует, какой вид ИОЛ лучше подходит в вашем индивидуальном случае. Также врач, исходя из выбранного типа интраокулярной линзы, заранее озвучивает информацию о том, сколько стоит замена хрусталика при удалении катаракты.
Замена хрусталика хирургическим путем осуществляется после осмотра пациента хирургом и определения необходимости лечения офтальмологического заболевания хирургическим путем. Перед проведением манипуляции больной должен сдать все необходимые анализы и проконсультироваться у других специалистов, отмеченных лечащим врачом на предмет отсутствия противопоказаний.
За 3-5 дней до операции нужно по графику закапывать в глаза антибактериальные капли, чтобы свести к минимуму риск инфицирования глаза. Другие особые рекомендации врач даст на предварительной консультации.
Операция по замене природного хрусталика глаза искусственным хирургическим путем, как правило, занимает до 30 минут. Для того, чтобы пациент во время операции не чувствовал болезненных ощущений и дискомфорта, используется местная капельная анестезия.
Операция по замене хрусталика может проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Это зависит от предполагаемой сложности самой операции, сопутствующих заболеваний пациента.
«Реалайз» – единственная негосударственная офтальмологическая клиника в Ярославской области со стационарным отделением круглосуточного пребывания.
В случае необходимости круглосуточного наблюдения за вашим состоянием, мы имеем все необходимые для этого условия.
- Используя ультразвук, хирург проводит удаление помутневшего хрусталика путем его размягчения и превращения в эмульсию, которую впоследствии выводят из глаза через микродоступ в роговице.
- В образовавшуюся пустую капсулу, через индивидуальный инжектор, вводится искусственная интраокулярная линза.
- Так как микродоступ самогерметизируется, отсутствует необходимость наложения швов.
По завершении операции проводится послеоперационное обследование. Операция не имеет возрастных ограничений.
Операционная в центре «Реалайз» оснащена системой подачи стерильного воздуха, что обеспечивает высокую защиту пациента от инфекции во время операции.
По завершению процедуры замены хрусталика при катаракте, послеоперационный период может занимать 2-3 недели. Во время реабилитации пациенту противопоказаны физические нагрузки, также следует ограничить зрительную нагрузку на глаз, в котором был заменен хрусталик. Рекомендуется регулярно закапывать в глаза специальные капли, которые назначит доктор, и соблюдать ряд несложных рекомендаций.
Лечащий врач составит расписание контрольных осмотров. Как правило, пациент должен пройти контрольный осмотр на второй день после операции, на седьмой день, через месяц и через три месяца. График осмотров может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и необходимости контроля его состояния.
Если не возникает никаких осложнений и соблюдены все правила реабилитации, зрение должно заметно улучшиться в течение месяца.
Замена природного хрусталика осуществляется хирургическим путем. А как любая другая операция, данная манипуляция имеет ряд противопоказаний. Возможность и целесообразность проведения процедуры обозначается лечащим врачом при составлении анамнеза болезни и на основе полученных результатов предварительного обследования пациента.
Не рекомендуется проводить замену хрусталика в следующих случаях:
- при воспалительных и инфекционных заболеваниях глаз;
- если ранее диагностирована декомпенсированная глаукома, замена хрусталика может проводиться после нормализации внутриглазного давления;
- декомпенсация общего состояния;
- беременным и женщинам в период лактации не проводят операцию.
Процедура по замене хрусталика в офтальмологии считается в целом безопасной процедурой, поэтому в крайне редких случаях после операции возникают побочные эффекты. Главное – соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Стоимость операции по замене хрусталика в центре «Реалайз» в Ярославле — от 22 200 рублей.
| Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы отечественного производства | 22 200 руб. |
| Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы Alcon | 27 500 руб. |
| Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы Alcon с фильтром | 28 200 руб. |
| Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы Alcon IQ премиум класса | 32 200 руб. |
| Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической интраокулярной линзы Alcon премиум класса (линза с возможностью коррекции астигматизма) | 42 600 руб. |
| Факоэмульсификация катаракты с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы Alcon премиум класса (линза позволяет хорошо видеть как вдаль, так и вблизи без очков) | 62 700 руб. |
| Факоэмульсификация катаракты с имплантацией мультифокальной торической интраокулярной линзы Alcon премиум класса (линза позволяет хорошо видеть как вдаль, так и вблизи без очков, кроме того, корригирует астигматизм) | 94 700 руб. |
| Имплантация переднекамерной интраокулярной линзы | 19 700 руб. |
| Удаление интраокулярной линзы | 11 700 руб. |
Стоимость указана за один глаз. В стоимость операции по замене хрусталика включены: стоимость проведения самой операции, расходных материалов и интраокулярной линзы.
В центре «Реалайз» возможно бесплатное проведение операции по замене хрусталика за счет финансирования по программе обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).
Количество операций по полису зависит от объемов финансирования по линии ОМС. Подробности уточняйте по телефону.
Операция проводится в филиале центра в Ярославле.
Пациентов из других регионов по прибытии в центр госпитализируют в стационарное отделение до окончания лечения.
- Для пациентов из Вологды, Череповца, Костромы: мы набираем группу пациентов в вашем городе и организуем трансфер на комфортабельном автобусе в Ярославль на операцию и после окончания лечения обратно.
- Для пациентов, приезжающих общественным транспортом из Москвы, Московской, Ивановской, Архангельской и других областей: встретим вас и организуем доставку в центр от любого вокзала г. Ярославля.
Обращаем внимание — транспортные расходы не входят в тариф ОМС и оплачивается пациентом самостоятельно.
Многоканальный телефон для записи +7(499)110-4302.
Восстановление зрения после замены хрусталика: сроки, рекомендации врачей
Операция по катаракте проводится факоэмульсификационным методом. С помощью ультразвука удаляют помутневший хрусталик и на его место монтируют имплант – искусственную интраокулярную линзу. Данный вид хирургического вмешательства позволяет не накладывать швы: разрез, через который хирург проводит манипуляцию, не превышает двух миллиметров.
Метод ультразвуковой факоэмульсификации включает следующие этапы:
- Подготовительный этап – перед процедурой пациент должен соблюдать диету, исключить алкоголь, хорошо выспаться;
- Обезболивание – в качестве анестетика применяются специальные глазные капли;
- Операция – для того, чтобы удалить помутневший хрусталик, врач делает небольшой прокол роговицы. Через микронадрез ультразвуком хирург воздействует на атрофированный орган, с помощью специального препарата остатки хрусталика превращаются в жидкость, которая выводится через зонд;
- Внедрение ИОЛ – оболочка старого хрусталика полируется, в нее вводится интраокулярная линза и закрепляется внутри глаза.
Данный метод позволяет проводить операции амбулаторно. Спустя пару-тройку часов часов после вмешательства вы сможете ехать домой. Чтобы полностью восстановить зрение после процедуры, необходимо соблюдать рекомендации врача в течение послеоперационного периода.
Какие ощущения у пациента после замены хрусталика
После операции, зрение полностью восстанавливается в течение трех часов. Если операция прошла без осложнений пациент испытывает следующие ощущения:
- Незначительные болевые ощущения в области глаз;
- Затуманенность взгляда и неспособность рассмотреть контуры предметов;
- Болезненную реакцию на яркий свет;
- Ощущение песка в глазах;
- Головную боль;
- Повышенную слезоточивость;
- Ощущение инородного предмета в глазах.
Перечисленные симптомы являются нормальной реакцией после операции на катаракте. Чтобы они быстро прошли и зрение полностью восстановилось, необходимо следовать правилам послеоперационного периода, выполнять рекомендации окулиста, делать специальные упражнения, использовать назначенные лекарственные препараты.
Как модель искусственного хрусталика влияет на восстановление после операции
Скорость восстановления зрения после замены хрусталика глаза зависит от модели импланта. Лучше отдать предпочтение искусственному органу из эластичного материала. Такая линза вводится в капсулу в свернутом виде и самостоятельно закрепляется внутри капсулы с помощью опорных конструкций.
Искусственный хрусталик должен:
- Гарантировать четкое восприятие окружающего мира, обеспечивать достоверную яркость и контрастность изображения;
- Сводить к минимуму количество оптических искажений и световых бликов – это под силу линзам асферической формы;
- Содержать ультрафиолетовый и желтый фильтр, которые защищают глаза от вредного воздействия солнечных лучей.
Качественный хрусталик способен облегчить восстановительный послеоперационный период и ускорить процесс адаптации организма к искусственному органу. Современная модель линзы ускоряет заживление и способствует полному восстановлению зрительной функции после операции на катаракте.
При выборе модели интраокулярной линзы также необходимо учитывать финансовые возможности пациента. Чем новее имплант, тем он дороже. Но более современная модель позволяет сократить длину надреза, следовательно восстановительный период вы перенесете намного легче. Выбирая новый хрусталик важно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.
Восстановление после операции
Зрительное восприятие нормализуется не сразу после проведения операции. Чтобы ускорить этот процесс, от пациента требуется соблюдение некоторых правил.
Ношение повязки
В течение суток после вмешательства необходимо соблюдать постельный режим и использовать защитную стерильную повязку для глаз. Она защищает их от возможного загрязнения. Через день повязку необходимо снять. Доступ кислорода способствует быстрому заживлению. После снятия защитной накладки веки нужно обработать специальными лекарственными средствами (фурацилин, левомицетин).
В течение недели офтальмологи рекомендуют использовать повязку на улице. особенно, при плохих погодных условиях и в холодное время года.
Применение глазных капель
Чтобы не допустить воспаления глаз после замены хрусталика, офтальмолог назначает пациенту противовоспалительные или антибактериальные капли. Также допускает одновременное использование данных лекарственных препаратов.
Процедура закапывания следующая:
- Вымойте руки с мылом;
- Аккуратно оттяните нижнее веко и закапайте нужное количество капель, не задевая радужку глаза;
- Не касайтесь кончиком флакона глаза или ресниц;
- После закапывания зажмурьте глаз и слегка надавите на его внутренний уголок.
Использование нескольких видов глазных капель допускает с интервалом в десять минут.
Реабилитация после замены хрусталика при катаракте
Восстановление зрения после замены хрусталика пройдет быстро и безболезненно, если вы будете следовать советам офтальмолога. Реабилитационный период – это время, от которого зависит успех процедуры. Причем ответственность за его качество и соблюдение необходимых мер безопасности лежит на пациенте.
Особенности ранней реабилитации
Уехать домой после хирургического вмешательства можно после офтальмологического осмотра и проверки внутриглазного давления. После того, как врач наложит защитную повязку, назначит глазные капли, проведет инструктаж и убедиться в нормальном самочувствии пациента, его могут отпустить из клиники.
Первые пару часов человеку, перенесшему замену хрусталика, рекомендуют отдохнуть. Здоровый сон благотворно воздействует на регенерацию клеток. Смотреть телевизор и пользоваться телефоном можно спустя пару часов после процедуры, но ограниченное количество времени (не более часа).
Особенности поздней реабилитации
Полное восстановление зрительной функции после операции длится до двух недель. В этот период врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Сбалансированно питаться и не допускать появления запоров;
- Регулярно посещать офтальмолога согласно установленному графику;
- Умываться чистой теплой водой (исключить попадания водопроводной воды в прооперированный глаз);
- Воздержаться от вождения автомобиля;
- Соблюдать график приема лекарств.
В случае возникновения дискомфорта или ухудшения зрения необходимо обратиться к окулисту. Пройти полное обследование зрительной системы, получить рекомендации о по лечению дисфункции глаз можно в клинике ЭЛИТ ПЛЮС. В медцентре также можно подобрать коррекционную оптику, в том числе ортокератологические линзы.
Ограничения после замены хрусталика
Чтобы в послеоперационный период не возникло осложнений, нужно соблюдать некоторые правила реабилитации. Ускорить процесс восстановления зрения после замены хрусталика можно, соблюдая следующие рекомендации:
- Ограничить физические нагрузки;
- В течение первого месяца после вмешательства не наклонять голову ниже пояса;
- Не тереть, массировать или нажимать на глаз с искусственной линзой;
- Первые семь дней после вмешательства запрещено использовать декоративную косметику;
- Не стоит посещать бассейн, баню или сауну;
- На улице использовать солнцезащитные очки;
- Не спать на стороне, где расположен прооперированный глаз.
Окулисты рекомендуют не употреблять жирную пищу, а также исключить продукты, которые могут спровоцировать запор. Указанные ограничения носят временный характер и направлены на ускорение заживления зрительного органа.
Как быстро восстанавливается зрение после замены хрусталика
Человек с искусственным хрусталиком сможет четко видеть предметы спустя три-четыре часа после хирургического вмешательства. Полная работоспособность зрительного аппарата наступает через месяц-полтора после процедуры. Указанный срок занимает реабилитационный период, в течение которого существует риск развития воспалений и восприятия организмом инородного тела.
Новая искусственная линза дает возможность человеку четко видеть предметы на любом расстоянии, различать цвета и оттенки. Мозгу, который привык к затуманенной картинке, необходимо время чтобы справиться с новой нагрузкой и адаптироваться. Если соблюдать правила, предписанные офтальмологами, зрение полностью восстановить в течение месяца.
Возможные осложнения: когда нужно обратиться к врачу
Осложнения после удаления катаракты с использованием современных технологий – явление нечастое. Как правило, риск возникновения воспалений возникает при наличии сопутствующих офтальмологических расстройств и при нарушении протокола послеоперационного восстановительного периода. В таких случаях пациент может столкнуться со следующими проблемами:
- Глазная инфекция;
- Воспалительный процесс;
- Помутнение имплантированной линзы;
- Кровоизлияние в ткани глазного яблока;
- Повышение давления внутри глаза.
Если в ходе проведения операции была занесена инфекция в слезные протоки, у пациента может развиться менингит. если не госпитализировать человека, он может потерять глаз. Такая ситуация возможна, если у больного слабый иммунитет или в анамнезе есть конъюнктивит.
Если операцию провели недостаточно технично, есть риск что образуется сгусток крови в передней стенке глазного яблока. Это явление никак не влияет на качество зрения, но требует применения гормональных глазных капель и специального промывания. также в случае врачебной ошибки у пациента может повысится внутриглазное давление. Его легко стабилизировать с помощью специальных капель.
Если вам недавно удалили катаракту, нужно знать, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Следующие симптомы являются основанием для поездки в офтальмологическую клинику:
- Внезапная сильная боль в глазу с имплантированным хрусталиком;
- Неконтролируемое повышенное слезоотделение;
- Выделения из глаза;
- Отек;
- Падение остроты зрения;
- Повышение температуры;
- Общее недомогание.
В клинике ЭЛИТ ПЛЮС работают опытные офтальмологи. Специалисты окажут квалифицированную помощь пациентам в послеоперационный период. В медцентре вы сможете получить рекомендации по восстановлению зрения, подобрать курс аппаратной терапии и ОК-линзы, а также классическую коррекционную оптику.
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ