Аппаратное лечение глаз ускоряет восстановительные процессы и снижает потребность в употреблении лекарственных средств. Устройства Макдэл 08 и Макдэл 09 стимулируют глазные яблоки. Они работают на основе инфракрасного излучения.
ЗАО Макдэл Технологии – компания, которая функционирует на базе ОАО «НПО Геофизика – НВ», одного из самых старых предприятий в Москве, занимающегося научной и производственной работой.
Как и приборы Зевсоник, они начали работу в 1992 году. Название «МАКДЭЛ» расшифровывается как «медицинский автоматизированный комплекс, диагностика, экспертиза, лечение».
Специалисты компании занимаются разрабатывают и производят терапевтические и диагностические аппараты, которые работают на основе лазерного излучения.
В 2014 году ЗАО Макдэл Технологии прошло перерегистрацию и располагает полным пакетом разрешительных документов и государственную лицензию нового образца.
Физиотерапия с прибором Макдэл
Оборудование Макдэл для аппаратного лечения глаз используется при:
- терапии сенсорных нарушений органов зрения;
- амблиопии;
- спазме аккомодации;
- повышенной зрительной усталости;
- ухудшении остроты зрения;
- нарушении функционирования слезной железы;
- дальнозоркости;
- косоглазии;
- нистагме.
Оборудование помогает предотвратить развитие миопии (в том числе – детской). Его используют и в целях предотвращения развития осложнений после лазерного лечения близорукости.
Противопоказаниями к применению этого аппарата являются офтальмологические болезни инфекционного и опухолевого характера, наличие инородных предметов в органах зрения, кровоизлияния в ткани глаз, лихорадка. Относительные ограничения – эпилепсия и глаукома!!!
Как действует аппарат?
Аппарат для глаз Макдэл оказывает терапевтическое и профилактическое действия за счет проецирования лазерной спекл-структуры на сетчатую оболочку органа зрения. Спекл-структура – это случайное пространственно-протяженное изображение, которое формируется при рассеивании лазерного излучения.
- Эта структура контрастная, а ее размеры воспринимаются органами зрения со сниженной функцией (до 0,02-0,03), поэтому стимулируется зрение и нормализуется аккомодационная способность глаз.
- Излучение, исходящее от аппарата Визотроник, благотворно влияет на хрусталик, роговицу и стекловидное тело, не вызывает их повреждений.
- Аппаратное лечение прибором Макдэл оказывает такие действия:
- улучшение рефракции глазного яблока;
- стимуляция кровотока в сосудах глаз;
- подавление спазма мышц, управляющих органами зрения;
- нормализация процесса насыщения тканей органов зрения кислородом и питательными веществами;
- ускорение обменных процессов.
На панели аппарата есть кнопки, управляя которыми можно дозировать лазерное излучение.
Модели аппаратов
Компания Макдэл Технологии выпустила 3 модели устройств для аппаратного лечения: 08 Спекл, 09, 10.
Макдэл 08 Спекл
Этот аппарат функционирует, создавая спекл-структуру при помощи лазера. При рассмотрении полученного изображения происходит расслабление зрительного нерва и улучшение питания сетчатой оболочки глаза.
Офтальмологический лазер представленной модели имеет такие технические характеристики:
- потребляемая мощность – 35 ВА;
- масса блока – 4 кг;
- длина волны лазерного излучения – 632,8 Нм;
- мощность лазера – 9 мВт;
- режимы работы – непрерывный и импульсный.
Длительность терапевтического сеанса можно установить в пределах от 1 до 9999 секунд.
Курс лечения составляет 10-12 процедур. Эффект после его завершения сохраняется примерно на 6 месяцев.
- В отличие от других офтальмологических приборов, Макдэл 08 Спекл занимает гораздо меньше времени на проведение лечебной процедуры.
- Эффективность очков Панкова Радуга Прозрения проверена многолетним опытом применения: ее используют еще с 1980х годов.
- Прибор используется в стационарах, под контролем специалиста.
Макдэл 09
Эта разновидность представляет собой инфракрасный лазерный прибор, который бесконтактно, через склеру, облучает цилиарную мышцу.
Аппарат Макдэл 09 используется при аккомодационно-рефракционных нарушениях зрения. Лазерные инфракрасные лучи улучшают проходимость кислорода и питательных веществ в тканях зрительных органов, устраняют аккомодационный спазм и восстанавливают тонус цилиарной мышцы.
Технические характеристики Макдэл 09:
- потребляемая мощность – 20 Ва;
- вес блока – 2 кг;
- длина волны лазерного излучения – 1300 Нм;
- мощность излучения – от 0,3 до 1,5 мВт, в зависимости от режима;
- режимы работы – непрерывный и импульсный.
Курс лечения составляет 10-12 процедур, длительность которых – от 5 до 10 минут.
В 90% случаев применение аппарата Макдэл 09 для предотвращения развития миопии в детском и подростковом возрасте дает положительный результат.
Макдэл 10
Лазерный терапевтический аппарат с компактными размерами эксплуатируется в сфере офтальмологии. Небольшая насадка аппаратного лечения зрения фокусирует лазерный луч на участках органов у детей или взрослых, пораженных патологическим процессом.
С помощью Макдэл 10 можно добиться таких результатов:
- ускорение выздоровления при аллергическом и трофическом кератите, язвенном блефарите, герпетических болезнях глаз;
- нормализация функции слезной железы;
- устранение сосудистого спазма.
Прибор эксплуатируют в восстановительном периоде после операции по устранению близорукости.
Технические характеристики прибора:
- масса блока – 700 г;
- длина волны лазерного излучения – 0,85 мкм;
- мощность излучения лазера – от 5 до 100 мВт, в зависимости от режима.
Продолжительность терапевтического воздействия – от 2 до 400 секунд.
Лазерное воздействие на структуры глаза можно сочетать с такими манипуляциями, как лазеропунктура и применение лекарственных средств.
Отзывы врачей и пользователей
Офтальмологи оставляют положительные отзывы об аппарате Макдэл 09 и других его моделях. Они подчеркивают, что процедуры, которые проводятся с их использованием, помогают безопасно лечить заболевания глаз. Если применение аппаратов Макдэл сочетается с консервативной терапией и другими физиотерапевтическими процедурами, то необходимость в проведении операции может исчезнуть.
Еще одно важное преимущество приборов от компании Макдэл Технологии – возможность их применения для профилактики развития офтальмологических заболеваний.
Пациенты оставляют отзывы об аппарате Визулон Нейро Доктор, которые проходили курс процедур с аппаратами Макдэл, также оставляют положительные отзывы.
Они указывают на такие преимущества лечения, как небольшая продолжительность сеансов и высокая эффективность.
Родители детей младшего и среднего школьного возраста, а также подростков, подчеркнули, что использовали Макдэл 09 от российского производителя для профилактики близорукости и остались довольны результатами.
Цены
Цена зависит от модели прибора.
Устройство Макдэл 02 стоит около 100000 рублей, модель 08 – в пределах 280000 рублей. Цена устройства Макдэл 09 – от 530000 рублей.
Где купить?
Купить офтальмологические аппараты можно у поставщиков специализированной техники или компании-производителя.
Официальный сайт ЗАО Макдэл лазертерапия.рф
Макдэл 09 и другие модели аппарата можно не только купить: производитель аппаратов предлагает аренду офтальмологического оборудования для лечения и коррекция зрения. Минимальный срок составляет 10 дней.
Стоимость аренды:
- Макдэл 02 – 450 рублей в день;
- Макдэл 08 – 1200 рублей в день;
- Макдэл 09 – 1500 рублей в день.
Компания-изготовитель предоставляет скидки на модели 08 и 09 при покупке двух и более аппаратов.
Резюме
Офтальмологические приборы Макдэл предназначены для физиотерапевтического лечения пациентов с нарушениями зрительной функции. Также они используются для профилактики заболеваний глаз. Подходят как для взрослых, так и для детей.
Лечение на аппарате Макдэл в Москве. Цены и отзывы!
Содержание
Близорукость – одна из самых распространенных патологий глаз, встречающаяся практически у каждого третьего жителя планеты. Эта аномалия зрения, также называемая миопией, проявляется зрительной недостаточностью, когда человек слабо видит вдаль, но прекрасно различает все что происходит вблизи.
В связи с особой распространенностью заболевания, специалисты-офтальмологи рекомендуют начинать лечение миопии как можно раньше, чтобы зрение смогло восстановить свой природный потенциал.
Сегодня существует несколько методов лечения близорукости: от оптической ее коррекции очками и линзами, до проведения хирургических вмешательств. При этом, наиболее эффективным и наименее опасным, является аппаратное лечение миопии, уже взятое на вооружение многими офтальмологическими клиниками и центрами.
Аппаратное лечение Макдэл
Макдэл — российская компания, выпустившая на медицинский рынок два аппарата офтальмологического назначения: Макдэл-08 и Макдэл-09. Сегодня, технология лечения миопии аппаратами «Макдэл» прошла клиническое тестирование и одобрена специалистами Московского научно-исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца.
Суть методики лечения, реализованной в аппаратах Макдэл заключается в транссклеральном воздействии на сетчатку и цилиарную мышцу лазерным инфракрасным лучом. Такое воздействие устраняет нарушения функции аккомодации при миопии и хронической усталости глаз. Клинически доказано, что данный метод физиотерапевтического лечения:
- Эффективен и безопасен.
- Универсален.
- Неинвазивен.
- Подходит для пациентов всех возрастов.
Кроме высоких результатов в лечении и профилактике близорукости аппараты Макдэл весьма эффективны в устранении осложнений при операциях на глаза.
Устройство Макдэл-09
Макдэл 09– это аппаратное лечение миопии (близорукости), корректирующее аккомодационно-рефракционную дисфункцию глазного яблока с помощью лазерного излучения, действующего на цилиарную мышцу.
Его излучение имеет небольшую мощность (1,3 мкм), но вызывает необходимую стимуляцию глазных структур. Благодаря этой стимуляции, в клетках мышц цилиарного тела активизируются процессы метаболизма и обмена энергии.
При этом, такая мощность лазерного воздействия абсолютно безопасна и не вызывает неприятных ощущений.
Устройством Макдэл-08
Принцип работы Макдэл 08 – это воздействие на сетчатку и прозрачные среды глаза гелий-неоновым красным лазером. Устройство оснащено специальными насадками создающими спекл-структуры, которые оказывают раздражающее влияние на сенсорный аппарат глаза.
При этом, пациент воспринимает это раздражение в виде специфической картинки из мелких точек движущихся хаотически. Структура подобных спеклов с протяжностью пространственного типа, эффективно снижает перенапряжение аккомодационного аппарата при близорукости.
Одно из преимуществ Макдэл-08 перед подобными устройствами применяемыми ранее — узкая спектральная полоса лазера, создающая устойчивый спекл.
Излучение лазера также несколько выше, его мощность – 9 мВТ, что позволяет давать пациенту необходимую для глаз дозу за очень непродолжительный сеанс.
Терапевтическое воздействие Макдэл-08 приводит улучшению питания сетчатки и расслаблению зрительного нерва.
Особую эффективность аппаратное лечение приборами Макдэл имеет на ранних этапах развития близорукости у детей с амблиопией обскурационного типа. Ведь устройство создает живые ретинальные изображения, без вовлечения детского сознания.
Комбинированная терапия
Устройства Макдэл могут применяться как по отдельности, так и в комплексной терапии заболеваний глаз.
Как правило, аппарат назначают как средство стимуляции сетчатки, и проводят лечебно-профилактические сеансы, направленные на торможение процессов развития патологий заднего отдела глаза — миопии, амблиопии и пр.
Макдэл-09 применяют в терапии переднего отдела глаза, как средство стимуляции цилиарной мышцы. Метод дает возможность улучшить гемодинамику и микроциркуляцию, устраняет спазм аккомодации, улучшает зрение.
Сеансы аппаратного лечения обычно проводятся с применением обоих устройств. Причем, между процедурами на каждом аппарате длительностью 5 минут, необходимо делать перерыв не менее получаса. Профилактические и лечебные курсы с аппаратами Макдэл включают по 10 сеансов, эффект от которых держится до 3-4 месяцев. Затем, по показаниям, их можно повторять.
Противопоказания
Аппаратное лечение с устройством Макдэл не назначается людям при следующих заболеваниях и состояниях:
- Острые инфекционные заболевания глаз.
- Злокачественные новообразования.
- Кровоизлияния в глаз.
- Инородные тела внутри глаза.
- Глаукома.
- Эпилепсия.
- Лихорадочные состояния.
Современная Лазерная Терапия
Инновационные технологии XXI века – это в том числе применение лазеров в различных сферах деятельности человека.
В медицине лазерные технологии стали прорывом не только в клинической практике различных направлений, но и существенно повысили планку качества лечения, фактически изменив представление о возможностях диагностики, хирургии и терапии восстановления человеческого организма.
Инженеры нашей компании совместно с врачами-офтальмологами поставили своей задачей и разработали новые методы лечения, основанные на лазерных технологиях для самого сложного органа человека – органа зрения.
Именно низкоинтенсивное инфракрасное лазерное излучение оказалось способно достичь цилиарной мышцы глаза и воздействовать на нее существенно снижая негативные изменения, влияющие на качество зрения.
Только такой вид лазерного излучения способен воздействовать на этот тонко устроенный механизм человеческого глаза и лечить многие нарушения зрения.
Чтобы этот метод работал инженеры МВТУ им. Баумана – разработчики нашей компании, обеспечили уникальные особенности конструкции лазерных офтальмологических аппаратов МАКДЭЛ. А действенность метода доказана клиническими испытаниями и подтверждена ведущими офтальмологическими клиниками страны.
Применение офтальмологических лазерных терапевтических аппаратов существенно дополнило методы лечения нарушений зрения и позволило повлиять на эффективность результатов лекарственной терапии, а аппараты МАКДЭЛ по праву являются самыми востребованными при качественном и устойчивом результате лечения.
- Аппараты МАКДЭЛ широко используются в ведущих клиниках
- Лечение на них применяется для широкого круга пациентов, а также детей
- Обслуживание аппаратов не требует специальной подготовки медперсонала
- Лечение на лазерных терапевтических аппаратах МАКДЭЛ входит в стандарты оказания медицинской помощи и оснащения кабинетов охраны зрения детей
С нашими приборами врачи-офтальмологи могут:
Дополнить методы
лечения нарушений зрения;
Повлиять на эффективность
лекарственной терапии;
Сочетать лечение на аппаратах
МАКДЭЛ с другими терапевтическими
офтальмологическими приборами;
Добиваться качественного
и устойчивого результата
при лечении детей и взрослых.
Все сертификаты
Преимущества
Подходит для детей
Лечение и профилактика
близорукости, амблиопии, гиперметропии,
косоглазия и т.д.
Применяется
в офтальмологии,
кардиологии, урологии,
гинекологии, хирургии,
стоматологии и т.д
Аппараты используются
в ведущих клиниках
России
Не требует специальной
подготовки медперсонала
Инструкция по работе
написана четко и доступно,
возможны консультации
специалистов по скайпу
Высокий коэффициент
окупаемости аппаратов
До 8 месяцев при средней
загрузке 10 пациентов/день
Гарантированное сервисное
обслуживание 1 год.
Если произошел
гарантийный случай,
то гарантия
на отремонтированные
части продлевается на 1 год
с момента проведения
ремонта.
Где и как купить
Наш сайт – это официальное место, где вы можете купить офтальмологические лазерные терапевтические аппараты Макдэл от производителя по их реальной цене и с получением всего комплекса услуг, связанного с приобретением, установкой, эксплуатацией и обслуживанием.
Мы предлагаем приобрести эффективные терапевтические аппараты для коррекции зрения любым заинтересованным организациям:
- Бюджетным учреждениям здравоохранения, включая детские и взрослые поликлиники, стационары, реабилитационные центры, офтальмологические отделения и т.п.
- Частным офтальмологическим клиникам и центрам, оказывающим услуги коррекции зрения и лечения глазных заболеваний детям и взрослым;
- Бюджетным и частным кабинетам охраны зрения для взрослых и детей.
Для компаний, участвующих в аукционных торгахДля коммерческих клиник
При покупке любого из представленных в линейке МАКДЭЛ аппаратов, вы получаете:
- Официальную гарантию производителя сроком 1 год;
- Все необходимые инструкции по использованию и возможностям лазерных терапевтических аппаратов;
- Поддержку работоспособности аппаратов сроком на 7 лет с момента продажи, в которую входят регулярные поверки, настройка, ремонт и профилактические работы.
Также мы предлагаем своим клиентам услуги аренды аппаратов, обмен с доплатой старого аппарата на новый, выгодные цены для дилеров и скидки при покупке комплекса аппаратов.
МАКДЭЛ-09 Уникальный аппарат, не имеющий аналогов, позволяет осуществлять стимуляцию – «физиологический массаж» цилиарной мышцы.
Лазерное воздействие данного офтальмологического аппарата не вызывает каких-либо деструктивных изменений и является безопасным для всех структур глаза. При этом усиливается метаболическая активность, как эпителиальных клеток, так и соединительной ткани цилиарного тела.
МАКДЭЛ-09 применяется в офтальмологии в качестве активной терапии.
Технические характеристики
МАКДЭЛ-08 “Спекл” При работе аппарат создает спекл-структуру с
помощью He-Ne-лазера, рассматривание которой благоприятно влияет на состояние органа зрения и улучшает питание тканей сетчатки. Узкая спектральная полоса спектра излучения данного аппарата дает более качественный спекл по сравнению с другими моделями, использующими спекл-структуру.
МАКДЭЛ-08 “Спекл” применяется в офтальмологии в качестве активной терапии.
Технические характеристики
МАКДЭЛ-02 позволяет осуществлять протективное, противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунокорригирующее, биостимулирующее, регенерационное и обезболивающее воздействие.
Универсальный терапевтический аппарат широкого спектра применения лазерной терапии накожного облучения, в т.ч.
для проведения лазеропунктуры по биологически активным точкам и лазерного неинвазивного облучения крови надвенно, что выгодно его отличает от аналогов терапевтических лазерных аппаратов, представленных на рынке.
МАКДЭЛ-02 применяется в медицине катастроф, хирургии, офтальмологии, гинекологии, проктологии, урологии, гастpоэнтеpологии, стоматологии, оториноларингологии, терапии, педиатрии, рефлексотерапии, неонатологии.
Технические характеристики
Звоните нам +7 (495) 617-19-49 | +7 (495) 617-19-50
ООО «Тагма медикал»
Группа компаний «ВИДА»
НПО «СПЕЦМЕДПРИБОР»
АО «ДЕАЛМЕД»
Группа компаний
«Rumex Group»
ООО «ГлавМедСнаб»
Смотреть все отзывы
Комплексное аппаратное лечение нарушений зрения в ДМЦ ОННИ
Аккомодация — это способность глаза изменять преломляющую способность хрусталика, чтобы фокусировать изображения объектов на сетчатке. Аккомодационный процесс включает сокращение цилиарных мышц, расслабление зонул хрусталика и капсулы хрусталика, увеличение кривизны хрусталика и уменьшении размера зрачка.
Кроме того, аккомодационная деятельность также вызывает изменение зрительной оси, называемое конвергенцией. При возникновении проблем с аккомодацией у ребенка нарушается чёткость зрения, теряется навык распознавать объекты на близком и дальнем расстоянии.
Такие нарушения аккомодации известны как близорукость (миопия) или дальнозоркость (гиперметропия).
В механизмах аккомодации важную роль играют глазные мышцы, особенно цилиарная мышца глаза. Именно за счет работы глазных мышц изменяется кривизна хрусталика. Изменение кривизны хрусталика позволяет сфокусировать изображение на сетчатке.
При близорукости глазные мышцы напряжены сильнее, чем нужно, а при дальнозоркости, наоборот, расслаблены. Из-за этого нарушается фокусировка световых лучей на сетчатке. При миопии фокус располагается впереди сетчатки, а при дальнозоркости – позади.
В обоих случаях нарушается качество зрения.
Способность фокусироваться на визуальных целях на разных расстояниях в некоторой степени присутствует у младенца уже с рождения, и быстро прогрессируют к первым 6 месяцам жизни.
Считается, что маленький ребенок может фокусироваться от бесконечности до очень близких расстояний к глазам благодаря высокому уровню аккомодации.
Величина аккомодации в диоптриях, необходимая для четкой фокусировки объекта от бесконечности до ближайшей возможной точки называется амплитудой аккомодации.
Проблемы аккомодации представляют собой серьезную проблему для школьников. С появлением компьютеров и других устройств для работы вблизи, эти расстройства, связанные с утомлением, спазмом или парезом аккомодации, стали увеличиваться.
Дети начинают жаловаться на нарушения зрения, которые могу сохраняться даже при использовании очков и избегании чрезмерной работы на компьютере или других гаджетах. Хотя система аккомодации в молодом возрасте достаточно гибкая и устойчивая, в клинической практике аккомодационная дисфункция может возникать у детей и у подростков.
Часто дети и подростки жалуются на определенные симптомы, возникающие при работе с близко расположенными объектами (книга, гаджет). Рефракционная система обычно эмметропическая или слегка аметропическая, но это не всегда связано с жалобами.
Поскольку система фокусировки глаз вносит существенный вклад в успех процесса обучения, любой недостаток аккомодации может затруднить ребенку чтение, письмо и развитие в учебе. Если аккомодационные недостатки ребенка не устранены, у него может развиться неприязнь к любой работе рядом с собой и развиться отсутствие интереса к учебе.
Для лечения различных видов нарушения зрения в МЦ ОННИ применяются ИК лазерный аппарат МАКДЭЛ 09 и офтальмотренажер ВИЗОТРОНИК.
Инфракрасный лазерный аппарат МАКДЭЛ-09 используется для оказания помощи при нарушениях аккомодации и рефракции.
Его механизм действия основан на бесконтактном лазерно-тепловом облучении цилиарной мышцы.
В результате процедур улучшается кровоснабжение самой цилиарной мышцы и хориоидеи, восстанавливается тонус мышечных волокон, что способно нормализовать функции аккомодационной системы ребенка.
Показания к использованию аппарата МАКДЭЛ-09 для детей до 16 лет:
- прогрессирующая близорукость
- лечение и профилактика утомления, спазма и пареза аккомодации
- косоглазие
- гиперметропия
- переутомление глаз
- реабилитация и профилактика осложнений после коррекции близорукости
- аккомодативная астенопия
Противопоказания использования офтальмологической ИК лазерной терапии для детей:
- возраст младше четырех лет
- воспалительные заболевания глаз
- новообразования в области глаза
- глаукома
- повышение внутричерепного давления
- острые инфекции
- заболевания крови;
- кровоизлияния в оболочки и среды глаз
- наличие инородных тел в глазах.
Основные методики лечения на аппарате для детей до 16 лет разработаны в ФГУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца» и являются частью рекомендованного комплексного нехирургического лечения прогрессирующей близорукости у детей. Обычно при использовании аппарата рекомендован цикл из 10 процедур.
Детям рекомендуется проведение сеансов в непрерывном режиме лазерного излучения. Длительность воздействия определяется по специальным таблицам и составляет от 2 до 3 минут на сеанс. Терапия проводиться излучением малой мощности (0.2 Дж/см2) с длиной волны 1.3 мкм. При данных условиях лазерное воздействие безопасно для всех структур глаза.
Во время сеанса ребенок рассматривает специальные пятна или кольца.
Другой аппарат, использование которого дает хороший эффект для профилактики и лечения расстройств аккомодационного аппарата – это устройство Визитроник, которое позволяет тренировать и расслаблять цилиарные мышцы глаз и глазодвигательные мышцы.
Действие прибора основано на динамическом воздействии света. С помощью специальных тренировок, аппарат позволяет «научить» цилиарную мышцу расслабляться.
Ее релаксация возникает вследствие использования сферических и призматических линз в комбинации с импульсным воздействием света. Также в процессе сессий ребенок должен выполнять специальные комплексы упражнений.
В результате нормализуется тонус цилиарной мышцы, улучшается гемодинамика, активизируются местный метаболизм в тканях, что способствует восстановлению резервов адаптации зрительной системы ребенка.
Одна процедура занимает от 10 до 17 минут, а лечебный курс обычно состоит из 10-15 процедур. Назначения делает детский офтальмолог после предварительно проведенной диагностики.
Основными показаниями для использования Визитроника являются:
- Профилактика переутомления глаз
- Близорукость
- Спазм аккомодации
- Амблиопия, пресбиопия
- Снижение остроты зрения
- Снижение выносливости зрительного аппарата
Противопоказания для прохождения курса лечения на аппарате Визитроник аналогичны противопоказаниям, указанным для лазерного прибора МАКДЭЛ.
Аппаратное офтальмологическое лечение можно применять с возраста 4-5 лет. Для назначения курса лечения нарушений зрения с использованием современной высокотехнологичной офтальмологической аппаратуры обязателен предварительный осмотр ребенка офтальмологом. Также можно сочетать аппаратное лечение с массажем шейно-воротниковой зоны и другими видами физиотерапии.
Результаты комбинированного лечения приобретенной близорукости аппаратами МАКДЭЛ-00.00.09 и Визотроник
А.В. Егорова, П.Ф. Иванов, А.Р. Загидуллина, Е.В. Савельева
- ГУЗ «Республиканская офтальмологическая клиническая больница» МЗ УР, Ижевск
- Прогрессирующая осложненная близорукость занимает одно из ведущих мест в структуре инвалидности по зрению.
- Близорукость по данным различных авторов в нашей стране и за рубежом характеризуется высокой пораженностью широких слоев населения и, прежде всего, молодого возраста.
В последние годы получены многочисленные клинические подтверждения о положительном влиянии лазерного излучения на цилиарное тело при трансклеральном воздействии. Применяя на 1 этапе лазерстимуляцию, «готовим» цилиарную мышцу к последующим тренировочным упражнениям.
Цель исследования: Оценить эффективность комбинированного лечения приобретенной близорукости аппаратами МАКДЭЛ и Визотроник.
Методы исследования
Используются аппараты: 1) ИК — лазерный «МАКДЭЛ-00.00.09» Аппарат представляет собой бинокуляр с встроенным в каждый канал полупроводниковыми лазерными источниками и светодиодами для фиксации взора. При фиксации взора на метку светодиода два коллимированных лазерных пучка попадают на склеру в прелимбальной области проекции цилиарной мышцы на 3 и 9 часах.
В основе лечения аппаратом МАКДЭЛ лежит метод транссклерального лазерного воздействия на цилиарную мышцу с использованием инфракрасного лазерного излучения с длиной волны 1,3 мкм.
Механизм непосредственного стимулирующего действия низкоэнергетического лазерного излучения может быть объяснен поглощением кванта красного излучения, энергия которого слишком мала для разрушения энергетических связей молекулы, но обеспечивает ее переход в возбужденное состояние (переход электрона на более высокую орбиту). При поглощении кванта клеточной фоторецепторной молекулой возникает фотодинамический эффект, который реализуется активацией ядерного аппарата и усилением активности ДНК – РНК рибосом. Указанные изменения в клетке обеспечивают усиление регенерации поврежденных органелл, способствуют образованию фаголизосом, перевариванию патогенных агентов и повышают уровень энергетических процессов в митохондриях.
Продолжительность курса – 10 ежедневных процедур по 5-7 минут.
Механизм действия «Визотроника» заключается в расслабляющем влиянии «стеклянного атропина» на цилиарную мышцу за счет положительной сферы, сочетающимся с эффектом дивергентной дезаккомодации, вызываемого призмой с последовательной сменой линз в окулярах в определенных сочетаниях. Рефлекторное усиление акта дезаккомодации цилиарной мышцы глазного яблока сопровождается улучшением остроты зрения вдаль.
Продолжительность курса – 10 ежедневных сеансов.по 10 минут.
Критериями улучшениями функционального состояния зрительного анализатора считали повышение остроты зрения, уменьшения оптимальной коррекции, увеличение запаса относительной аккомодации.
Результаты
Лечение проводилось на базе РОКБ (В Республиканском центре профилактики и лечения близорукости). Под нашим наблюдением находилось 54 человека (108 глаз). По степени близорукости пациенты распределись следующим образом:
- Спазм аккомодации – 7 человек (14 глаз) =12,9%;
- Миопия слабой степени – 38 человек (76 глаз) =70,4%;
- Миопия средней степени – 9 человек (18 глаз) =16,7%;
Острота зрения у всех пациентов со спазмом аккомодации повысилась в среднем на 0,21 дптр., оптимальная коррекция уменьшилась в среднем на 0,37 дптр. Запас относительной аккомодации повысился в среднем на 2,2 дптр. в 63,3% глаз, не изменился в 36,7% глаз.
Острота зрения у пациентов с миопией слабой степени повысилась в среднем на 0,15 дптр. в 75,7% глаз, не изменилась в 24,3% глаз .Оптимальная коррекция уменьшилась в среднем на 0,3 дптр. в 64,3% глаз, не изменилась в 35,7% глаз. Запас относительной аккомодации повысился в среднем на 2,0 дптр. в 54,5% глаз, не изменился в 45,5% глаз.
Острота зрения у пациентов с миопией средней степени повысилась в среднем 0,04 дптр. в 44,4% глаз, не изменилась в 55,6% глаз. Оптимальная коррекция уменьшилась в среднем на 0,23 дптр. в 44,4% глаз, не изменилась в 55,6% глаз. Запас относительной аккомодации повысился в среднем на 1,6 дптр в 44,4% глаз, не изменился в 55,6% глаз.
Выводы
Метод транссклерального лазерного воздействия на цилиарную мышцу на аппарате МАКДЭЛ-00.00.09 при лечении приобретенной близорукости более эффективен в комбинации с аппаратом Визотроник.
Комплексное лечение позволяет повысить остроту зрения, запас относительной аккомодации, снизить оптимальную коррекцию.
Данная методика эффективна, особенно при лечении спазма аккомодации и миопии слабой степени.
Физиотерапевтическая коррекция функциональных нарушений зрения
| И.Г.Овечкин, А.В.Шакула, О.В.Арутюнова, А.А.Кожухов, Е.К.Азарова, Е.В.Заворотная ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ коррекции функциональных нарушений зрения 6 Центральный военный клинический госпиталь, Москва, Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии МЗ и СР РФ, Москва, Клиника ОАО «Медицина, Москва Современные условия промышленного производства характеризуются высокой степенью усложнения деятельности различных категорий специалистов в части информационного взаимодействия и решения различного рода зрительных задач. В соответствии с этим все большую значимость приобретает профессиональная надежность оператора при выполнении конкретной визуальной деятельности. Научно-практическое решение данной проблемы базируется на ведущей роли офтальмоэргономики – науки, изучающей роль зрения в производственной деятельности человека [1,2,5]. Широкое признание восстановительной медицины как самостоятельного научного направления требует углубленного рассмотрения концептуальных основ данной специальности применительно к конкретным медицинским аспектам, одним из которых является офтальмоэргономика. Авторами концепции восстановительной медицины (Разумов А. Н., Бобровницкий И. П., [7]) закономерно выделяется два основных направления здравоохранения: активное сохранение и восстановление здоровых или практически здоровых людей, а также лиц, имеющих функциональные нарушения или предболезненные расстройства в результате неблагоприятного действия факторов среды и деятельности, а также медицинская реабилитация больных людей и инвалидов. Последнее направление достаточно широко освещено в литературе по физиотерапии глаза, в том числе в специальных монографиях по указанной проблеме. В тоже время первое направление, условно названное (по аналогии с основными понятиями восстановительной медицины) «здоровье здоровых глаз» считается особенно актуальным в рамках принятой концепции и отраслевой программы Минздрава РФ «Охрана и сохранение здоровья здоровых в Российской Федерации на 2003 – 2010 гг.». Эффективная коррекция функциональных зрительных нарушений у практически здоровых лиц представляется достаточно современной и актуальной задачей для практической офтальмологии и профилактический медицины, так как по данным различных авторов [4,6,9] от 24% до 75% операторов испытывают симптомы зрительного утомления в процессе зрительной профессиональной деятельности. К настоящему времени разработано ряд методов, позволяющих осуществлять профилактику и коррекцию синдрома зрительной астенопии [5,6,9]. Однако проведенный анализ показывает, что большинство исследований посвящены коррекции синдрома зрительной астенопии у операторов с различной патологией органа зрения. Наряду с этим, важно подчеркнуть, что в литературе недостаточно освещены вопросы функциональной коррекции зрения у практически здоровых лиц с использованием комплексного подхода и эффективных физиотерапевтических методик. Исходя из изложенного, целью настоящего исследования явилось научное обоснование применения комплексной физиотерапевтической методики коррекции функциональных проявлений синдрома зрительной астенопии у лиц с нормальным зрительным статусом. Для решения поставленных в работе задач проведены исследования у 222 пациентов – операторов зрительно-напряженного труда, профессиональная деятельность которых была непосредственно связана либо с работой на персональном компьютере (162 пациента – 73%), либо с альтернативными электронными системами отображения информации (диспетчеры, операторы пультов управления и т.д.). При этом выделены две однородные по возрасту, состоянию рефракции и близким объемом повседневной зрительной нагрузки группы – контрольная (без применения функциональной коррекции, 68 человек) и основная (прошедшая курсы функциональной стимуляции зрения, 154 человека). Комплексное исследование состояния органа зрения включало четыре основных направления: клиническое, функциональное, психофизиологическое и субъективное. Клиническое обследование основывалось на измерении остроты зрения вдаль, рефракции, измерении внутриглазного давления (ВГД), а также определении отрицательных резервов аккомодации. Функциональное обследование основывалось на измерении частотно-контрастных характеристик (ЧКХ) зрительной системы. Психофизиологическое обследование было направлено на исследование зрительной работоспособности. Для этих целей применялась компьютерная программа обследования зрения «Апком», включающая в себя исследование следующих психофизиологических показателей зрения: корректурной пробы (исследование зрительной продуктивности) с использованием теста Тагаевой, оценку глазомера и качества зрительного поиска. Отдельным направлением диагностики явилось применение различных субъективных опросников, являющихся по данным литературы одним из ведущих направлений при оценке выраженности синдрома зрительной астенопии как в рамках первичного обследования, так и при оценке применения комплекса лечебно-профилактических мероприятий. При этом применялись следующие методики: оценка частоты встречаемости и выраженности основных симптомов зрительного утомления, оценка качества зрительной жизни, а также оценка психофизиологического статуса. Выполнено 2 серии клинических исследований. В первой исследовалось влияние курса функциональной стимуляции органа зрения на динамику функционального состояния зрительного анализатора. Каждому из операторов был предоставлен отпуск, в период которого было выполнено 10 сеансов комплексной стимуляции. Во второй серии исследовались операторы контрольной группы, которым также был предоставлен 10-дневный отпуск без проведения функционального лечения. Комплексная методика функциональной коррекции зрения включает в себя следующие направления: 1. Улучшение гемодинамических и гидродинамических показателей глаза с использованием баротерапии (аппарат «АВМО»). 2. Проведение физиологического массажа цилиарной мышцы глаза с использованием бесконтактного транссклерального облучения инфракрасным лазером (лазерный аппарат «МАКДЭЛ-00.00.09»). 3. Повышение уровня функционирования нейрорецепторного (сенсорного) отдела зрительного анализатора на основе воздействия лазерной спекл-структуры для ближнего (33 см) и дальнего (1,3,5м) зрения (лазерные аппараты «МАКДЭЛ-00.00.08-»Спекл» и «ЛАР-2»). Методика работы на аппарате «АВМО»: пациенту производят тщательную подгонку минибарокамер (пластмассовых очков) и с помощью блока управления подают импульсы разрежения на глазное яблоко и ткани орбиты. В аппарате «АВМО» разрежение подается со скважностью 0,5, амплитудой 0,03 — 0,1 кг/с м² (2 –10 кПа) и частотой 4 Гц. Время воздействия составляет 5 минут. Методика работы на лазерном аппарате «МАКДЭЛ-00.00.09»: аппарат представляет собой бинокуляр в виде очков со встроенными в каждый канал полупроводниковыми лазерными источниками и светодиодами для фиксации взора. При фиксации взора на метку светодиода два коллимированных лазерных пучка, размером 2 мм, попадают на склеру в перилимбальной области проекции цилиарной мышцы на 3 и 9 час. Конструкция прибора позволяет осуществлять как бинокулярное, так и монокулярное воздействие. Рекомендуется использовать II и III режимы воздействия (1-1,5 мВт). Время процедуры составляет 5 мин. При этом за один сеанс на уровне цилиарной мышцы создается доза 0,2 — 0,3 Дж/с м² . Методика работы на лазерном аппарате «МАКДЭЛ-00.00.08-»Спекл»: в целях плеоптического воздействия предъявляется с расстояния 0,33 м спекл, который пациент фиксирует в течение 10 минут. Упражнение проводится монокулярно. Методика работы на лазерном анализаторе рефракции «ЛАР-2»: пациенту предлагается фиксировать монокулярно или бинокулярно диффузный горизонтальный динамический лазерный спекл в течение 5 мин на расстоянии, с которого он начинает отмечать движение «зернистости» в направлении, соответствующем виду аметропии. Процедура повторяется последовательно на расстояниях 1 метр, 3 метра и 5 метров. Проведение физиотерапевтической (функциональной) коррекции зрения осуществлялось 10-дневным курсом по 1 сеансу в день в течение 40-50 минут. |
|
Результаты исследования представлены в таблице 1. Таблица 1 Динамика клинических, функциональных, психофизиологических и субъективных показателей зрения у операторов контрольной и основной групп |
Таблица 1
Страницы: 1
Всего:10
| Показатель | Контрольная группа | Основная группа | Уровень достоверности, p |
| Острота зрения вдаль, отн. ед. | +0,04±0,02 | +0,12±0,02 | 0,05 |
| Качество зрительной жизни, баллы | +10,4±1,8 | +20,2±3,2 |