Аппарат ДДТ-50-8 «Тонус-1М», предназначенный для гальванизации и терапии диадинамическими токами, широко применяется при лечении различных заболеваний. Основным клиническим эффектом ДДТ-50-8 «Тонус-1М» является обезболивание, возникающее в результате уменьшения давления в нервных стволах, а также нормализации кровообращения и трофических процессов. Также с помощью аппарата устраняется гипоксия тканей, усиливается их кровоснабжение, увеличивается число здоровых капилляров и снижается интенсивность воспалительных процессов.
Токи, генерируемые ДДТ-50-8 «Тонус-1М», способствуют ускоренному очищению и заживлению пролежней, трофических язв, гнойных ран и свищей.
Кроме этого, они эффективно рассасывают отечности, что позволяет широко использовать аппарат в спортивной медицине, косметологии, стоматологии и физиотерапии.
После курса лечения аппаратом у пациентов исчезают болевые ощущения, а иммунитет и мышечный тонус ощутимо повышаются, что, в конечном итоге, значительно ускоряет выздоровление.
Показания
ДДТ-50-8 «Тонус-1М» показан для проведения процедур лекарственного электрофореза, диадинамотерапии и гальванизации, которые назначаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, центральной нервной, сердечнососудистой и периферической систем, а также заболеваниях опорно-двигательного аппарата и различных травмах.
Показаниями к применению аппарата являются болевые состояния, возникшие в результате нервно-мышечных заболеваний, травм и растяжений, спазмы мышц, подострый и острый периартрит плеча, ишиалгия, люмбаго, невралгия, гастроптоз, парезы, невриты, невралгические радикулиты и другие аналогичные заболевания.
Противопоказания
ДДТ-50-8 «Тонус-1М» нельзя использовать при наличии индивидуальной непереносимости тока, острых воспалительных процессов, склонности к кровотечению, частых сосудистых кризов, генерализованной экземы, высокого артериального давления, тромбофлебита, мочекаменной болезни и декомпенсации хронических заболеваний
Особенности применения
Правильное применение ДДТ-50-8 «Тонус-1М» предполагает полное расслабление пациента – особенно его мышц в зоне поступления импульсов тока.
При этом электроды аппарата не должны касаться поврежденной кожи, которая должна быть прикрыта пластырем или клееночной прокладкой. В ходе процедуры пациент ощущает легкое жжение, вибрацию и покалывание в месте воздействия.
По ее окончании рекомендуется некоторое время спокойно полежать и дать восстановившемуся кровообращению возможность «обойти все тело».
Назначать процедуру диадинамотерапии должен физиотерапевт, который подберет индивидуальную силу воздействия тока, основываясь на субъективных ощущениях пациента и истории его болезни.
Обычно сила воздействия ДДТ-50-8 «Тонус-1М» варьируется от 2–5 мА до 15–30 мА – при снижении интенсивности ощущений, силу тока следует постепенно увеличивать до возникновения легкой, но выраженной вибрации.
Частота повторения процедуры также назначается индивидуально, но при сильных болевых ощущениях аппаратом можно пользоваться до двух раз в день.
Аппарат для терапии диадинамическими токами и гальванизации ДДТ-50-8 Тонус-1М
- ТЕХНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА: виды тока – постоянный ток (ГТ), двухполупериодный непрерывный (ДН) однополупериодный непрерывный (ОН) однополупериодный ритмический (ОР) короткий период (КП) длинный период (ДП) однополупериодный волновой (ОВ)
- двухполупериодный волновой (ДВ)
- Максимальная величина действующего значения выходного тока в режимах ГТ (постоянный ток), ДН, КП, ДП, ДВ — 50мА+-30% в диапазоне нагрузок от 0 Ом до 2 кОм Максимальная величина действующего значения выходного тока в режимах ОН, ОР, ОВ — 25мА+-30% в диапазоне нагрузок от 0 Ом до 2 кОм Таймер с диапазоном установки времени процедуры от 1 до 99 минут Система автоматики, обеспечивающая блокировку переключения параметров процедуры (кроме величины тока) при наличии тока в цепи пациента, подачу звукового сигнала по окончании установленного времени процедуры, блокировку подачи тока при разомкнутой цепи пациента, индикацию включения выходного тока Аппарат сохраняет работоспособность при непрерывной работе в течение 6 ч Класс защиты по электробезопасности — II по типу ВF Напряжение питания — (220 +-22) В, частотой 50 Гц Потребляемая мощность — 15 ВА Габаритные размеры 290х214х90 мм Масса — не более 2 кг В аппарате предусмотрена возможность использования как одноразовых так и многоразовых физиотерапевтических электродов КОМПЛЕКТАЦИЯ: Блок электронный — 1шт Кабель ПВХ, 1 углетканевый токоподвод, красный — 1шт Кабель ПВХ, 1 углетканевый токоподвод, синий — 1шт Электрод токопроводящий терапевтический с токораспределителем элементом из углеродной ткани, прямоугольный (50х50 мм) — 2шт Руководство по эксплуатации — 1шт
- УПАКОВКА: Картонная коробка 200х140х70 мм, вес не более 2 кг
- С моим невралгическим радикулитом врач прописал мне лечение на физиоаппарате. В итоге раз в сезон появляюсь в поликлинике чтоб на процедуры ходить. Устал уже, принял решение домой себе приобрести аппарат. Еще дочка помогала и с выбором и с покупкой. Свои нормы я знаю, болею не первый год, так что подстроился под аппарат быстро и силу тока регулирую, как мне всегда физиотерапевт делал. Очень удобно оказалось, как обострение так сразу курс процедур. И вы знаете, снимает боли быстро. Вот это мне очень понравилось. И лечит и ощущения боли снимает, два в одном. Даже мне показалось так лучше, чем в поликлинике. {{ ::'Js.Review.Respond' | translate }}
- С каких лет ребенку можно? Растянул связки сильно, мальчику 10 лет, спортивный крепкий организм могу ему провести процедуру? Этот аппарат в нашей семья прям панацея, уже все наверное по разу лечились кто с чем. Совершенно не зря его приобрели у вас. И спина, и живот, и травмы бывали ,сейчас вот ребенок повредился. Надеюсь сможете быстро дать ответ. Нам бы мальчика на ноги поставить побыстрее к соревнованиям. Мне так нравится ваш магазин и консультации проводите подробно. Мы когда покупали по телефону консультировались, а тут я вижу вы и на письменные вопросы детально отвечаете. {{ ::'Js.Review.Respond' | translate }}
- На пролежни он хорошо действует? Есть смысл его покупать в дом для лежачего больного? Или может что другое посоветуете? У меня знакомые интересуются. Я лично на таком приборе проходила реабилитацию после сильной травмы плеча. Отлично снимало отеки и болевые ощущения, заживление прошло быстрее, даже врач думал дольше будет, я ведь уже не молода. Конечно, он работает в рамках общей терапии, еще лекарства и прочее, но тем не менее. Ускоряет заживление заметно. Но смотрю у него широкий довольно спектр действия. Интересует насчет пролежней, как он работает. {{ ::'Js.Review.Respond' | translate }}
- Приветствую! Его назначают в таких случаях. Посмотрите еще аппарат Меркурий и проконсультируйтесь с врачом дополнительно. {{ ::'Js.Review.Respond' | translate }}
- Проходила лечение на таком аппарате в поликлинике в кабинете физиотерапии. Очень помогло, кровообращение восстанавливает, снимает боли, мне понравилось. После сеансов всегда лучше себя чувствовала, а потом и совсем поправилась. После того как проделали процедуру всегда надо немного полежать, расслабленной, а потом встаешь и будто новые силы появляются, бодрость. Я что хотела спросить, могу ли я проводить процедуры на таком аппарате дома, если куплю его себе у вас? Допустим, я проконсультируюсь с физиотерапевтом один раз и сама себе настрою силу тока, так можно? Или только в поликлинике под присмотром врача? {{ ::'Js.Review.Respond' | translate }}
- Мучили сильные боли из-за болезни. Этому аппарату можно сказать огромное спасибо за снятие этих ощущений. Два раза в день делали процедуры и становилось все легче и легче. Ни разу не встречал такого, чтобы физиотерапия снимала боль. Тонус-1М приятное исключение. Если у вас есть возможность, страдаете периартритом, что этот аппарат вам в помощь. Но не без врача конечно, это обязательно. Я консультировался со своим специалистом. И потом только врач может назначить определенную силу тока и т.д. Дважды в день процедуры – это максимум, мне позволили так делать из-за сильных болей. {{ ::'Js.Review.Respond' | translate }}
- Михаил, приветствую. Если врач назначил два раза — конечно делайте. Но обычно не рекомендуется больше одного сеанса в день. Здоровья вам! {{ ::'Js.Review.Respond' | translate }}
- Занимаюсь спортом полупрофессионально, периодически приходится спасаться этим прибором, в том числе коллегам одалживаю. В случае травм просто незаменимая вещь, опухоли уходят после нескольких сеансов, ускоряется заживление. Так как я частенько травмируюсь в той или иной степени, уже могу судить о том, что заживление действительно проходит быстрее. Так же хорошо помогает относительно болевого синдрома. Иногда по два раза в день можно сделать процедуры и боль уходит. Гораздо лучше, чем таблетки, которых я лично стараюсь пить поменьше. Думаю что для тех, кто занимается спортом это отличная помощь и поддержка. А так он много от чего помогает, это просто мой субъективный опыт) {{ ::'Js.Review.Respond' | translate }}
Инструкция по применению Троксевазин
Троксевазин относится к ангиопротекторам с тонизирующим влиянием на вены, а также с противоотечным и противовоспалительным действием. За счет влияния основного компонента укрепляет сосудистые стенки, повышая давление крови в венах, а также препятствует тромбообразованию. Применяется на начальных этапах заболеваний вен.
Форма выпуска и состав
Выпускается в 2-х формах:
- Капсулы 300 мг состоят из: активное вещество — троксерутин; вспомогательные вещества, в т. ч. в составе капсульной оболочки (лактозы моногидрат, магния стеарат, краситель хинолиновый желтый, краситель сансет желтый, титана диоксид, желатин). Описание: твердые капсулы из желатина № 1, цилиндрической формы, с желтым корпусом и крышечкой. Содержимое в виде порошка желтого/ желто-зеленого цвета, возможно наличие включений, распадающихся при надавливании.
- Гель 2% для наружного применения содержит: в качестве активного компонента —троксерутин, в качестве дополнительных — карбомер, динатрия ЭДТА, бензалкония хлорид, триэтаноламин, вода дистилированная.
Смотреть все формы выпуска
Фармакологическое действие
Протективное действие в основном выражено в отношении капилляров и вен. Характерно отчетливое вено-, а также капилляротоническое действие, выражены антиэкссудативный и гемостатический эффекты. При хронической венозной недостаточности способствует уменьшению симптоматики (отек, боли, судороги, нарушения трофики, варикозные язвы).
Благоприятное влияние оказывается при геморрое, стихают клинические проявления (боли, зуд, кровотечение). Благодаря воздействию препарата на проницаемость и резистентность капиллярных стенок замедляется прогрессирование ретинопатий при диабете. Помимо этого, положительное воздействие на реологию крови способствует предотвращению микротромбозов в сосудах сетчатки.
Для средства не характерны эмбриотоксический, тератогенный и мутагенный эффекты.
Фармакодинамика
Данное средство состоит из смеси производных рутина (в основном, три-гидроксиэтилрутозида, имеющего Р-витаминную активность). За счет изменения матрикса между эндотелиальными клетками сужаются поры между ними. Во время приема снижается проницаемость и капилляры становятся менее ломкими.
В определенной степени оказывается противоотечное и противовоспалительное влияние. Помимо этого, блокируется венодилятирующее действие, оказываемое гистамином, брадикинином и ацетилхолином.
Противовоспалительный эффект реализуется в отношении околовенозной ткани, а также характерна выраженная антиагрегантная активность.
Фармакокинетика
Абсорбция после перорального употребления лекарства — 10-15 %. Максимум плазменной концентрации достигаются через 2 ч., при этом терапевтический уровень сохраняется до 8 ч.
Метаболизм происходит в клетках печени. Экскреция – почками (20-22 % дозы) и с желчью (60-70 %). При нанесении геля вещество довольно быстро проходит сквозь эпидермис и спустя 30 мин попадает в дерму, через 2-5 ч.
— в подкожную жировую клетчатку.
Показания к применению Троксевазина
Троксевазин (per os) назначается сначала по 1 капс. во время еды с употреблением достаточного объема воды, 2-3 р/сут., a для поддерживающей терапии – 1-2 капс. в сутки (3-4 недели и более) при таких патологиях, как:
- хроническая венозная недостаточность;
- постфлебитический синдром;
- нарушения трофики при варикозе, трофические язвы;
- состояния после склеротерапии вен и резекции варикозных узлов;
- симптомы при геморрое;
- венозная недостаточность, геморрой беременных (со 2-го триместра).
- ретинопатия у диабетиков, при артериальной гипертензии и атеросклерозе (вспомогательно к основному лечению): по 1-2 капс. 3 р/сутки.
Гель наносить на очаги 2 р/сутки, слегка втирая до впитывания (можно применять с бинтами и эластичными чулками):
при проявлениях хронической венозной недостаточности. Врачи часто назначают Троксевазин от отеков, при болях, ощущениях тяжести и усталости, нарушениях чувствительности в ногах, судорогах. Также применяется при телеангиэктазиях, в том числе на лице, что делает обоснованным использование Троксевазина от купероза;
- варикозная болезнь;
- тромбофлебит;
- перифлебит;
- дерматиты на фоне варикоза;
- травмы (доказана эффективность Троксевазина при ушибах, растяжениях, от синяков).
Для большей эффективности рекомендовано совместное назначение пероральной и наружной форм.
Противопоказания на Троксевазин
Средство нельзя назначать, если:
- есть гиперчувствительность;
- это 1-ый триместр беременности;
- выявлена язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
- хронический гастрит (обострение);
- это дети до 3 лет;
- нарушение целостности кожи (гель).
С осторожностью — в течение длительного времени при почечных дисфункциях; детям с 3 до 15 лет.
Побочные действия
Во время приема возможны следующие нежелательные явления:
- аллергические реакции (высыпания);
- тошнота;
- диарея;
- изжога;
- головная боль;
- «приливы» крови к лицу;
- эрозии и язвы жкт.
Передозировка
При превышении доз возможно возникновение следующих симптомов:
- возбуждение;
- тошнота;
- головная боль;
- «приливы» к лицу.
Помощь: отмена препарата, промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Детралекс и троксевазин. Совместный прием пероральных форм Троксевазина и Детралекса не рекомендован во избежание чрезмерного воздействия на сосуды.
Гепарин и троксевазин. Одновременное использование может способствовать более выраженному разжижению крови, в первую очередь это касается средств для внутреннего применения, что опасно в плане развития кровотечений, особенно у лиц со склонностью к кровоточивости, а также при длительном приеме.
Аскорутин и троксевазин. Эффекты фармпрепарата усиливаются при параллельном назначении с аскорбиновой кислотой, входящей в состав Аскорутина. Преимущественно это касается пероральных форм.
Троксевазин и гепариновая мазь. Данные наружные средства применяются при разной степени выраженности венозной недостаточности. Совместное использование повышает риск кровоточивости.
Аналоги Троксевазина
К лекарствам со сходными эффектами относятся такие аналоги, как:
- Троксерутин;
- Гепариновая мазь;
- Лиотон;
- Венарус;
- Флебодиа;
- Детралекс;
- Траумель;
- Аскорутин.
Троксерутин
Ангиопротектор, используется при заболеваниях сосудов, преимущественно вен. В основе активное вещество — троксерутин. Троксерутин является дженериком и выпускается в Белоруссии, а место производства оригинального препарата – Исландия. Показания для Троксерутина:
- варикоз;
- хроническая венозная недостаточность (отечность, боли, ощущение тяжести в ногах);
- тромбо-, перифлебит;
- дерматит на фоне варикоза;
- последствия травм (ушибов, повреждений связок).
Троксерутин не разрешен детям младше 15 лет.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь в основе содержит антикоагулянт (гепарин) и имеет антитромботическую направленность действия. Благодаря бензилникотинату, который способствует быстрому всасыванию гепарина в кровь, довольно быстро реализуются разжижающий и обезболивающий (бензокаин в составе) эффекты и уменьшаются воспалительные реакции. Показания для его использования:
- профилактика и лечение тромбофлебитов поверхностных вен;
- флебиты вследствие инъекций и инфузионных введений;
- наружный геморрой;
- воспаление геморроидальных узлов в послеродовом периоде;
- трофические язвы голеней;
- слоновость;
- поверхностные перифлебиты;
- лимфангиты;
- поверхностные формы маститов;
- локальные инфильтраты и отеки;
- травмы и ушибы (включая повреждения мышц, сухожилий, суставов), гематомы.
Гепариновую мазь возможно применять в случае сформировавшихся тромбов и других осложнений.
Лиотон
Лиотон – средство, содержащее антикоагулянт (среднемолекулярный гепарин), препятствующий образованию тромбов и имеющий фибринолитическую активность. Также характерны противоотечный и противовоспалительный эффекты, нормализация микроциркуляции, вследствие чего быстрее происходит рассасывание гематом, снижается риск тромбообразования. Показания препарата Лиотон:
- варикоз;
- тромбофлебит поверхностных вен;
- осложнения после операций на венах;
- локальные инфильтраты и отеки;
- травмы, в т.ч. мышц, сухожилий и капсулы суставов;
- ушибы, гематомы.
Препарат Лиотон используется и на поздних стадиях, при сформировавшихся тромбах и в качестве местной анестезии.
Детралекс
Детралекс — это лекарство на основе флавоноидов (диосмина и гесперидина), реализующее в отношении вен тонизирующее и протективное действия. А именно: снижение венозной растяжимости и застойных явлений, уменьшение проницаемости и увеличение резистентности капиллярной стенки. Показания к применению препарата Детралекс:
- проявления венозно-лимфатической недостаточности;
- острый геморрой (симптоматическое лечение).
Данный французский фармпрепарат выпускается в виде таблеток. Противопоказан только при гиперчувствительности и в лактационном периоде.
Венарус
Венарус также принадлежит к лекарствам с венопротективным эффектом (укрепление стенок сосудов, повышение венозного тонуса). Активные вещества в нем — диосмин и гесперидин. Производится в виде таблеток. Показания следующие:
- лечение венозно-лимфатической недостаточности нижних конечностей;
- острый и хронический геморрой (симптоматическое лечение).
Траумель
Траумель — многосоставное гомеопатическое средство, назначаемое в основном при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, а также при заболеваниях вен. Действие направлено на укрепление сосудов и подавление воспалительных реакций. Показания для препарата:
- комплексное лечение воспалительных процессов в различных органах и тканях, преимущественно в опорно-двигательной системе (тендовагиниты, бурситы, периартриты и др.);
- состояния после травм (вывихи, растяжения, переломы, отеки мягких тканей после операций).
Флебодиа
Флебодиа – еще один препарат на основе флавоноидов, а именно с диосмином. Фармакологический препарат характеризуется флеботонизирующим влиянием, улучшает лимфодренаж, нормализует микроциркуляцию, уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке, улучшает доставку кислорода в коже, имеет противовоспалительный эффект. Показания препарата Флебодиа:
- лимфовенозная недостаточность нижних конечностей;
- острый геморрой (симптоматическая терапия).
Флебодиа можно принимать с 18 лет. Разрешён беременным женщинам, начиная со 2-го триместра.
Долобене
Долобене представляет собой комбинацию гепарина с другими веществами (декспантенол и диметилсульфоксид). Благодаря ДМСО остальные компоненты глубже проникают в ткани и реализуют все эффекты препарата, а именно: антитромботический, регенерирующий, противоотечный, противовоспалительный и анальгетический. Долобене представлен только в форме геля и назначается в таких случаях, как:
- наличие отека, гематом;
- закрытые травмы, ушибы;
- повреждения суставов с растяжением связок и сухожилий;
- эпикондилиты, периартриты, тендиниты, тендовагиниты, бурситы;
- острые невралгии.
Перед использованием следует учитывать, что при наличии бронхиальной астмы, тяжелых патологий печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваний, беременности и лактации, а также детям до 5 лет назначать препарат противопоказано. Помимо этого, средство повышает чувствительность к солнечному излучению.
Аскорутин
Аскорутин — лекарство, восполняющее недостаток витаминов в организме. Рутин совместно с аскорбиновой кислотой задействован в окислительно-восстановительных процессах. Антиоксидантные свойства рутина предохраняют аскорбиновую кислоту от избыточного окисления и сохраняют ее биоактивность. Кроме того, данная комбинация веществ способствует уменьшению проницаемости и ломкости капилляров.
Смотреть все аналоги
Для детей
Разрешен с 3х-летнего возраста. Однако, надо соблюдать осторожность при назначении детям от 3 до 15 лет.
Алкоголь
При совместном приеме Троксевазина и алкогольных напитков нельзя исключить риск поражения клеток печени, а также формирования язв желудка и кровотечения. Также может возникнуть головная боль, шум в ушах, вялость.
Троксевазин при беременности и лактации
Применение возможно при беременности (II и III триместры) и в период лактации, если ожидаемая польза для женщины преобладает над возможным риском для плода/ ребенка.
Условия продажи
Отпускается без наличия рецепта.
Условия хранения
Хранить в сухом, без доступа света и недоступном для детей месте. Температура должна быть не выше 25 градусов Цельсия. Гель нельзя замораживать.
Срок годности
Не использовать по истечении 5 лет.
Производитель
Фармацевтическая компания “Балканфарма-Троян” АД Болгария, г. Троян.
Леркамен 10 — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Сосудистый препарат, воздействующий на кальциевые каналы. Разработан для стабильного и качественного понижения давления. Используется, как часть, комплексной терапии и в качестве индивидуального средства.
Леркамен 10 является антагонистом кальция, а также процессов кальцификации сосудов. Положительно воздействует на сосуды, не влияя на толщину, уменьшает риск образования просветов. Относится к группе селективных антагонистов направленного действия.
Механизм воздействия основан на подавление кальциевых притоков трансмембранного происхождения. Угнетает транспортировку минерала и его производных, на клеточном уровне, включая стенки сердца, гладкую мускулатуру органов.
Леркамен расслабляет мышечную структуру сосуда, что уменьшает его периферическую сопротивляемость. Активный компонент обладает пролонгированный эффектом, благодаря высокой степени мембранного деления.
Выраженного отрицательного инотропного эффекта не выявлено. Лекарство селективно воздействует на сосудистую систему.
Действующее вещество, леркадинипин, усваивается и всасывается постепенно. Зафиксирован высокий уровень вазодилатации, что уменьшает количество пациентов, страдающих артериальной гипертензией.
Активный компонент всасывается через слизистые оболочки ЖКТ. Максимальная концентрация препарата наступает через 3 часа, после первого приема. Метаболизм происходит в области печени. Отмечена высокая степень метаболических реакций во время первого прохождения.
Пероральное использование увеличивает начальное значение биодоступности до 4 раз, при условии ежедневного приема, до 2 часов ночи. Жирная и острая пища продлевает сроки усвоения и всасывания активного компонента. Леркамен принимают перед полноценным приемом пищи.
У относительно здоровых люди, принимавших лерканидипин, после, еды, показатели биодоступности не превышали 7-8%. У пациентов, страдающих функциональными расстройствами органов, сердечно-сосудистой системы, показатель увеличивался до 10%.
Для Леркамена характерно быстрое связывание с белковыми структурами в плазме крови. Степень соединения составляет 98% и выше.
Действующее вещество покидает организм через 10 часов. Терапевтический эффект сохраняется в течение суток, при условии стабильной связи активного компонента с липидными мембранами. Повторная терапия и профилактика основной патологии не вызывает кумулятивного эффекта.
Назначая Леркамен, перорально, учитывается не прямо пропорциональная взаимосвязь дозировки и концентрации лерканидипина. Показатели кинетики лекарства не линейны.
Пиковая концентрация препарата зависит от начальной суточной дозировки (40, 20 и 10 мг). Максимальные показатели имеют стандартное соотношение 1:3:8. Значение AUC (концентрация-время) показала такие соотношения — 1:4:18.
Клинические исследование указывают на стабильное и постепенное распределение метаболитов в организме, при первом прохождении. Биодоступность активного компонента, напрямую, зависит от повышения или понижения дозировки.
Пациенты, старше 65 лет, с функциональными расстройствами почек или печени не заметили особых отклонений и осложнений, во время приема стандартной дозировки Леркамена.
Больные страдающие тяжелой почечной недостаточностью требует более сильной концентрации препарата. Актуально, для больных проходящих гемодиализ (70% от исследуемой группы).
Леркамен изготавливается в форме таблеток, круглой формы, яркого желтого цвета. Для постепенного и качественного растворения, покрываются пленочной оболочкой. В оригинальной продукте, обязательно насечка, делящая плоскость таблетки на две половины.
Активное вещество: лерканидипин гидрохлорида.
Вспомогательные компоненты: лактоза, полиэтиленгликоль, красители на основе оксида железа, тальк.
В инструкции по применению указывается точная дозировка каждого компонента. В пересчете на действующее вещества, стандартное количество лерканидипина не превышает 9,4 мг.
Препарат актуален для лечения и профилактики артериальных гипертензий эссенциального происхождения. Действующее вещество устраняет патологию легкой и тяжелой формы, с осложнениями.
При длительном использовании отмечаются приступы тахикардии и стенокардии. Изменений сердечного ритма, опасных для жизни, не зафиксировано. Бесконтрольное использование усиливает сердцебиение.
Пациенты часто жаловались на диспепсию ЖКТ, дискомфорт в эпигастральной области, после использования начальной дозировки. Эффект дополнялся сосудистыми расстройствами, сопровождаемыми обмороками, приливами крови к лицу и верхней части тела, что вызывало ощущение жара.
Леркамен вызывает ряд побочных эффектов, включая иммунологические нарушения. Причина — индивидуальная чувствительность к активному компоненту. Возможные незначительные психо эмоциональные расстройства, нарушения работы ЦНС и сердечно сосудистой системы. Наблюдаются осложнения в форме частых головных болей, спонтанного головокружения.
Лекарство может ускорить проявление некоторых почечных заболеваний, включая полиурию. Среди общих нарушений актуальна полная или частичная отечность, переутомляемость, даже, в состоянии покоя, астенические синдромы.
В маркетинговых исследованиях отмечены единичные случаи инфаркта миокарда, без фактических изменений показателей глюкозы и липидов.
Леркамен не рекомендуют пациентам, испытывающим значительный дискомфорт после приема начальной дозы. Подобные ограничения действуют по отношению к группе дигидропиридинов, вспомогательным компонентам препарата.
Средство не назначают при:
- обструкции коронарных артерий и сосудов, выходящих со стороны левого желудочка;
- печеночной, почечной недостаточности, тяжелых функциональных нарушений;
- сердечной недостаточности, усугубленной отсутствием эффективной терапии, с застойными осложнениями;
- стенокардия в нестабильной форме;
- последствия и реабилитационное восстановления после инфаркта миокарда;
- одновременное использование ингибиторов изофермента СYР ЗА4;
Добавление в ежедневный рацион сока и мякоти грейпфрута вызывает усиление побочных эффектов. До начала курса лечения, пациента отказывается от данного фрукта.
Средство не принимают во время 1-3 триместра беременности. Рекомендуется интенсивные меры по искусственному прекращению беременности, с использованием нескольких вариантов контрацепции.
Во время планирования зачатия и беременности, терапия лерканидипином и его производными отменяется! Возможность кратковременного приема, во время кормления грудью, обсуждается с терапевтом и наблюдающим врачом.
Леркамен 10 назначают взрослым по одной таблетке один раз в день. Первая доза принимается за 15 еды до полноценного завтрака, обеда или ужина. Возможно повышение дозировки, только, при дальнейшем использовании препарата. Максимально допустимый шаг — 10 мг. Максимальное количество — 20 мг в сутки.
Планируемый антигипертензивный эффект проявляется через 7-14 дней. При использовании повышенной дозы, возможны усиленные побочные явления. Значительно облегчения у пациентов не наблюдалось.
В запущенных и критических случаях возможно кратковременное назначение лекарство, при условии, что реальный эффект оправдывает планируемый «ущерб» плоду и организму матери.
Тесты на животных выявили значительный тератогенный эффект. Возможно полное или частичное проникновение активного компонента через гематоплацентарный барьер. Проводится терапия контрацептивами.
Лерканидипин и его производные обладают повышенной липофильностью. Это увеличивает риск проявления и сохранения компонента в грудном молоке. Начальная дозировка, назначается, строго, по согласованию с лечащим врачом.
Препарат отрицательно влияет на концентрацию вниманию и реакцию пациентов. Во время терапии не рекомендуется вождение транспортных средств, работа со сложным оборудованием, механизмами.
Действующее вещество трансформируется под воздействием изофермента CYP ЗА4. Вещества, замедляющие и индуцирующие свойства данного соединения, в сочетании, с лерканидипином изменяют процесс выведения, полной элиминации и некоторые метаболические реакции. В результате формируются неконтролируемые процессы.
Дальнейший прием лекарства с итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, ритонавиром запрещен. Увеличивается риск превышения макс. концентрации активного компонента, что вызывает побочные явления, включая интоксикацию организма.
Эффект наблюдается, при одновременном использовании препарата с циклоспорином. Клинические исследование на молодых, относительно здоровых пациентов, не показали з фармакокинетических изменений относительно лерканидипина, в плазме крови. Показатели «время-концентрация» увеличиваются до 27%.
Сочетание действующего вещества и сока грейпфрута чревато мощным антигипертензивным эффектом. Использование мякоти, зерен и вытяжки данного фрукта запрещены.
Усиленная доза лерканидипина и мидазолама (от 20 мг) влияет на объем усваиваемого вещества (увеличение на 40%). Одновременно, продлевается время всасывания активного компонента, до трех часов, вместо стандартных 1,75 часов. Выраженный побочных реакций не наблюдалось.
Лекарство полностью совместимо с адреноблокаторами группы бета. Рекомендуется ежедневное отслеживание состояния пациента и своевременная корректировка терапии.
Препарат не проявляет доминирующих свойства при совместном использовании с ингибиторами CYP ЗА4 и 2D6, а также флуоксетином.
Едино разовая доза циметидина, 800 мг, не влияет на скорость усвоения и общую концентрацию лерканидипина в крови.
Во время клинических тестов отмечены три случая передозировки, с использованием 800 мг, 280 мг и 150 мг активного компонента. Предпринималась попытка суицида.
Дозировка от 150 мг и выше, вызывает повышенную сонливость, сомнамбулическое состояние. Пациента принял лекарство, вместе, с неизвестным количеством алкоголя.
Во втором случае, причиной передозировки стало совместное использование 280 мг лерканидипина и 6,6 мг моксонидина. Во время реанимационных процедур, наблюдался тяжелый кардиогенный шок, легкая степень почечной недостаточности.
В третьем случае, больной принял 800 мг активного компонента за один раз. Возникла резкая тошнота, отмечена симптоматика артериальной гипертензии.
Препарат обладает пролонгированный фармакологически эффектом. Поэтому, необходимо почасовое наблюдение в течение суток, в присутствие узкого специалиста, имеющего опыт работы с подобными веществами.
Препарат хранится в сухом, защищенном от перепадов температуры месте. Таблетки чувствительны к конденсату и излишней влаги. Лекарство хранят в оригинальной коробке, подальше от детей. Температурный режим одинаков для хранения и транспортировки — не более +25 градусов.
Максимальный срок использования — 36 месяцев с даты изготовления партии.
Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Выгодные цены
Сертификаты и лицензии
Список литературы
Физиотенз таблетки 0,4 мг 14 шт: инструкция по применению, описание, состав, показания, противопоказания
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
моксонидин 0.4 мгВспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 95.6 мг, повидон — 0.7 мг, кросповидон — 3 мг, магния стеарат — 0.3 мг.Состав оболочки: гипромеллоза — 1.3 мг, этилцеллюлоза — 1.2 мг, макрогол — 0.25 мг, тальк — 0.875 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.125 мг, титана диоксид (Е171) — 1.25 мг.
Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.
Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом — уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему.
АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.
Фармакокинетика
После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.
Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно.
В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.
Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).
У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Применение моксонидина в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени.
У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
Показания
Артериальная гипертензия.
Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к моксонидину.
Меры предосторожности
В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .
За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.
Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза — 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии.
Максимальная суточная доза — 600 мкг в 2 приема.Для пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза — 200 мкг/сут.
В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.Со стороны психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.
Со стороны организма в целом: часто — астения; нечасто — периферические отеки.
Передозировка
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия. Лечение: симптоматическое.
Промывание желудка (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия. В случае снижения АД рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости. Брадикардия может быть купирована атропином.
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов).
Взаимодействие с другими препаратами
Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней — моксонидин.В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД.
Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Отпуск по рецепту
Да