Вакцинация от коронавируса — процесс, который вызывает много вопросов. Неудивительно, что многие люди пытаются выяснить, зачем делать прививку от коронавируса, есть ли для этого противопоказания и как к ней подготовиться.
Если антитела уже есть в крови
Думая, делать ли прививку от коронавируса, учтите мнение врачей. На данный момент они утверждают, что при наличии антител в крови вакцина не строго обязательна. Но и противопоказаний к ее проведению нет, лишней она не будет. А сделать тест на антитела вы можете в нашей клинике.
Опираться на какие-то конкретные показатели в данном случае бессмысленно, так как разные лаборатории используют разные тесты — просто смотрите на то, определила ли ваша лаборатория результат как положительный.
Опасность прививки: важная информация и развеивание мифов
Многие спрашивают о том, чем опасна вакцинация от коронавируса. Важно понимать, что прямой опасности для здорового организма нет, не зря на разработку лекарств потрачено столько сил и времени.
Но то, делать ли прививку от коронавируса, во многом зависит от каждого конкретного организма. Например, врачи настоятельно советуют подумать в следующих случаях:
- Онкология. Людям, болеющим раком, необходимо детально проконсультироваться с лечащим врачом. Вакцинация в их случае разрешается только в стадии стойкой ремиссии.
- Острая фаза герпеса и других вирусных заболеваний. Подразумевается не наличие самого вируса в организме, а его обострение.
- Высокие риски тяжелых аллергических реакций. Люди, которые страдают аллергиями, должны посоветоваться с аллергологом: он скажет, нужно ли делать прививку от коронавируса. Обычно она тоже разрешается в стадии ремиссии (без консультации не рискуйте!).
- Обострение аутоиммунных заболеваний. Здесь аналогично рекомендуется подождать ремиссии. А противопоказания к вакцинации от коронавируса выясняет лечащий врач.
Иными словами, если вы собираетесь сделать вакцину, отталкивайтесь от своего состояния. При острых и хронических заболеваниях, просто при плохом самочувствии и ослабленном организме обязательна консультация лечащего врача.
Плюсы и эффективность вакцинации от коронавируса
Решая, делать ли прививку от коронавируса, многие люди отталкиваются от сведений о ее эффективности. Важно подчеркнуть, что вакцина не убережет от дальнейшего заражения.
Человек может заразиться вирусом и может заражать окружающих. Другое дело, что многократно снижаются риски развития тяжелых состояний, что тоже очень важно, когда речь идет о жизни и здоровье.
Так что не стопроцентная защита от заражений не должна смущать.
На данный момент прививка не опасна для относительно здоровых людей. Риски повышаются лишь в том случае, если она делается неправильно (при тяжелых болезнях, обострениях) или человек сам не знает о том, что у него есть серьезное заболевание.
Если вы решаетесь на процедуру, но давно не проходили медицинское обследование, рекомендуется пройти стандартную диспансеризацию — сдать анализы, проверить сердце, посетить основных врачей.
И уже на основании полученных результатов можно сделать выбор.
Мнение о том, делать ли сейчас прививку от коронавируса, точно не одно — вакцинация всегда вызывает массу вопросов. Есть люди, которые не доверяют медицине или ищут во всем заговор. Но сейчас нет причин верить во все это. Если вы хотите снизить риски осложнений (особенно если для них есть предпосылки), то проверьте здоровье — и можете обращаться за прививкой в специализированные учреждения.
???? Рассказываем о влиянии коронавируса на мозг и психику, вероятных последствиях и психологической реабилитации
Болезнь может сопровождаться одышкой, лихорадкой, кашлем и потерей обоняния. Но инфекция влияет и на психическое и неврологическое состояние больного.
Помимо нарушений со стороны центральной нервной системы в разгар болезни, у трети выздоровевших возникают долгосрочные осложнения: депрессия, тревога, повышенный риск инсульта, паркинсонизм.
Рассказываем о влиянии коронавируса на мозг и психику, вероятных последствиях и психологической реабилитации.
Почему возникают нарушения
COVID-19, как и любой другой вирус, влияет на работу многих систем организма и поражает не только дыхательные пути и легкие, но и центральную нервную систему. Это называется нейротропность — способность инфекции поражать клетки этой системы. Более того — исследователи считают, что вирус размножается внутри нервных клеток головного мозга.
Результаты патологоанатомических вскрытий демонстрируют, что коронавирус приводит к воспалению мозговой ткани. А методы нейровизуализации, показывающие структуру и нарушения функций мозга, обнаруживают микроинсульты и лейкоэнцефалопатию — состояние, приводящее к демиелинизации, когда разрушается покрытие отростков нервной клетки.
Эти органические повреждения приводят к тому, что у человека развиваются психические и неврологические нарушения, являющимися осложнениями.
Что происходит
В систематическом обзоре исследователи сообщают, что у 20-40% больных коронавирусом наблюдаются психиатрические нарушения:
- бессонница — у 42% больных
- нарушение внимания и концентрации — у 38%
- тревога — у 36%
- ухудшение памяти — у 34%
- депрессивное состояние — у 33%
- нарушение сознания — у 21%
- посттравматическое стрессовое расстройство — у 4-7%
У каждого четвертого больного возникает сильная головная боль и головокружение, у 69% — психомоторное возбуждение, у 0.7% — судороги и двигательные расстройства.
У пожилых людей может появиться делирий — расстройство сознания, при котором нарушается мышление, внимание и восприятие окружающего мира. Однако чаще всего делирий возникает у пожилых пациентов с деменцией — синдромом снижения когнитивных функций.
Иногда у них это — единственный симптом коронавируса без нарушений со стороны респираторной системы.
«У заболевших коронавирусной инфекцией часто фиксируются негативные психологические реакции: острая реакция на стресс, депрессия, эмоциональные нарушения, навязчивости и дисфория — сочетание мрачного настроения и раздражительности, — рассказывает кандидат психологических наук, консультант СберЗдоровья Ольга Маркина».
Масштабная вспышка коронавируса — не первый случай в истории. Во время предыдущих эпидемий врачи наблюдали у больных подавленное настроение и тревогу — наиболее частые симптомы в острой фазе интоксикации, сопровождающей болезнь.
У небольшой части пациентов возникает психоз — острое нарушение психической деятельности, при котором рассинхронизируются психические процессы, нарушается восприятие реального мира, а поведение и эмоциональные реакции не соответствуют реальной ситуации.
«Во время болезни у пациентов наблюдается страх и тревожное состояние, — делится опытом невролог и реабилитолог GMS Clinic Тигран Макичян. — Это связано с многими факторами: нагнетанием со стороны СМИ, историями о том, что кто-то из знакомых умер, учащенное сердцебиение, которое вызывает у человека беспокойство и тревогу».
Еще у части больных возникает кататония — двигательное расстройство, сопровождающееся либо полным ступором, либо усиленным возбуждением.
«Опыт работы показывает, что заболевание коронавирусной инфекцией, сопряженное с интоксикацией, кислородным голоданием головного мозга, может вызвать обострение заболеваний неврологического и психиатрического спектра — предупреждает Ольга Маркина.
— У пожилых пациентов могут обостриться эмоциональные и интеллектуальные нарушения. Также COVID-19 может вызвать психотическое состояние: спутанность сознания, галлюцинации и бред.
Достаточно часто возникают эпизоды тревожно-депрессивного расстройства, панических атак и обсессивно-компульсивного расстройства».
Если человек с психическим расстройством болен коронавирусом, то инфекция и ее лечение могут спровоцировать рецидив и утяжелить течение расстройства. Например, лекарства для лечения COVID-19 могут спровоцировать у больного шизофренией психоз — бред, галлюцинации и неадекватное поведение, например, больной будет думать, что медицинский персонал пытается его заразить.
«Коронавирус приводит к декомпенсации всех хронических заболеваний, в том числе и шизофрении, — говорит Тигран Макичян, — На фоне гипоксии, когда мозгу недостаточно кислорода, больные становятся дезориентированными, но после выздоровления, как правило, это проходит».
К ментальным нарушениям приводит не только непосредственное влияние инфекции на головной мозг, но социально-психологические и экономические факторы, связанные с коронавирусом. Пандемия ассоциируется у людей с нестабильностью и непредсказуемостью.
Карантин, социальные ограничения, бесперебойный новостной поток о заболеваемости и смертности от COVID — все это влияет на эмоциональное состояние и настроение людей.
Так, депрессия, тревога, нарушение сна, чувство одиночества, подавленность и апатия могут быть вызваны:
- высокой частотой контактов с инфицированными людьми
- страхом заразить близких
- необходимостью физического дистанцирования и ношения масок
- чувством медицинской и социальной незащищенности
- регулярными сообщения в СМИ о коронавирусе
- отсутствием информации о том, когда закончится пандемия
Китайское исследование демонстрирует, что сам факт вспышки пандемии вируса уже влияет на психическое состояние не заболевших коронавирусом людей. Так, примерно у каждого шестого под влиянием эпидемии возникли симптомы умеренной и тяжелой депрессии, а у каждого третьего — признаки тревожного расстройства средней или тяжелой степени.
Кроме того, у части респондентов отмечаются симптомы посттравматического стрессового расстройства и психологического дистресса. Также сообщают о том, что пандемия ухудшает течение психических расстройств у людей, которые не болеют коронавирусом.
Ковид влияет не только на самого больного. Сообщают, что у 50% членов семей, где есть больной коронавирусом, наблюдаются симптомы депрессии.
Осложнения после выздоровления
Чем тяжелее протекает инфекционное заболевание, тем выше шанс осложнений после выздоровления. Так, примерно у трети выздоровевших наблюдаются осложнения со стороны центральной нервной системы и психики.
Многие переболевшие говорят об усталости и недомогании, трудности подбора слов, запоминании, снижении концентрации внимания. Некоторые описывают свое состояние как некий туман после COVID-19. Исследователи сообщают, что у каждого третьего регулярно возникают головные боли и головокружение, утрачивается обоняние и вкус, появляется мышечная слабость.
«Многие негативные психологические реакции проявляются уже после выздоровления, — делится опытом Ольга Маркина, — Иногда симптомы появляются не сразу, а спустя несколько месяцев после выздоровления. У пациентов появляется недомогание, сонливость, снижается выносливость. У многих возникает тревога и страх повторного заражения, вплоть до ипохондрии и фобии».
Профессор психиатрии Университета Мэриленда сообщает, что, по его мнению, примерно у 30-50% выздоровевших в будущем существует повышенный риск психических нарушений, например, депрессии и тревоги. Также примерно половина людей, которые имели симптомы коронавируса, страдают бессонницей и подавленным настроением.
Недавние исследования говорят, что у каждого десятого переболевшего коронавирусом развивается посттравматическое стрессовое расстройство, у трети — депрессия и тревожное расстройство. Вдобавок к этому у 54% людей в течение трех месяцев после заражения появляется синдром хронической усталости.
В свежем, однако еще не рецензированном исследовании сообщается, что у переболевших коронавирусом людей чаще возникает внутричерепное кровоизлияние, ишемический инсульт, паркинсонизм, синдром Гийена-Барре, деменция и бессонница, чем после выздоровления после других распространенных инфекций, включая грипп.
Психологическая и когнитивная реабилитация
Помимо физической реабилитации, о которой мы уже рассказывали, переболевшим нужна когнитивная и психологическая. ВОЗ сообщает, что курс восстановления показан людям, у которых во время болезни и после выздоровления наблюдаются когнитивные нарушения, включая снижение памяти и концентрации, тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство и хроническая усталость.
Пока еще недостаточно сведений о том, какие методы реабилитации лучше. Сейчас врачи практикуют когнитивно-поведенческую реабилитацию, которая включает:
- тренировку памяти и внимания
- логопедию
- умственные упражнения
- психологическую поддержку
Задача психологической реабилитации — нормализовать эмоциональный фон, избавить от тревоги, напряжения и подавленности. Психотерапия помогает переболевшим снизить стресс, вызванный социальной изоляцией и физическим дистанцированием. Психотерапию можно проходить как онлайн, если человеку нужно соблюдать изоляцию, так и очно, индивидуально или в группе.
«Психологическая помощь ковидным пациентам может оказываться на всех стадиях заболевания. В „красных зонах“ с пациентами работают медицинские психологи. Они оказывают психологическую помощь как больным, так и родственникам пациентов. Такая помощь жизненно необходима людям, находящимся в состоянии сильного беспокойства за свое здоровье и здоровье близких, — говорит Ольга Маркина».
Психологическую реабилитацию оказывают детям и взрослым. Для восстановления детей дошкольного возраста психологи и психотерапевты применяют методы игровой и сказкотерапии. Для более старших детей — арт-терапию: песочную терапию, изотерапию и музыкотерапию. Взрослым показана когнитивно-поведенческая терапия, семейная и интерперсональная психотерапия.
Важно запомнить:
- Коронавирус — нейротропная инфекция, размножающаяся в нервных клетках. Это — причина многих неврологических и психических нарушений
- У больных коронавирусом могут наблюдаться нарушения со стороны центральной нервной системы и психики: головная боль, головокружение, усталость, бессонница, тревога, симптомы депрессии. У тяжелых больных — кататония и расстройства сознания
- У выздоровевших людей могут возникнуть долгосрочные осложнения: снижение памяти и концентрации внимания, регулярные головные боли, депрессия и тревога, посттравматическое стрессовое расстройство, синдром хронической усталости
- Для психического и когнитивного восстановления применяют когнитивно-поведенческую реабилитацию, когнитивно-поведенческую терапию, арт-терапию, семейную и интерперсональную терапию.
Последствия коронавируса: влияние на органы и психику. Последствия прививки
Не всегда отрицательный результат теста на коронавирус после выздоровления гарантирует такое же самочувствие, которое было до болезни.
В большинстве случаев организм восстанавливается не сразу, а некоторые последствия после коронавируса могут остаться с пациентом на всю жизнь.
Сколько времени нужно на восстановление после COVID-19 и какие осложнения после ковида самые распространённые — читайте в материале NEWS.ru.
Какие последствия после коронавируса для лёгких
Самый распространённый симптом при коронавирусе, а также жалоба после перенесённого заболевания — одышка. COVID-19 — это не простая респираторная инфекция. Коронавирус вызывает первичное преимущественное поражение дыхательных органов. То есть основное влияние болезни идёт на лёгкие, но кроме этого инфекция поражает в разной степени практически все органы и системы.
Заболевание протекает сложнее и дольше даже в сравнении с тяжёлой формой гриппа.
Если для гриппа характерны несколько дней высокой температуры, затем несколько дней чуть повышенной, а потом наступает период выздоровления и полное восстановление, то коронавирус лечат в течение нескольких недель, притом течение болезни часто оказывается непредсказуемым. Чтобы восстановить лёгкие после заболевания, могут понадобиться месяцы терапии.
Самое распространённое осложнение после COVID-19 — выраженное изменение в лёгких, даже если в организме вируса уже нет и пациент выздоровел. Такое последствие коронавируса выявляют при помощи томографии. В подобных случаях пациенты нуждаются в дополнительном кислороде, который они получают в реабилитационных центрах или арендуют кислородный концентратор и восстанавливаются дома.
Что происходит при осложнении после ковида на лёгкие? На здоровой ткани образуются рубцы, которые препятствуют поступлению нужного количества кислорода и способствуют появлению избытка углекислого газа.
В зависимости от степени поражения лёгких человек испытывает затруднённое дыхание.
Восстановление функции респираторной системы — первостепенная задача, так как фиброзные изменения могут стать причиной развития тромбоза и других патологий.
При значительной площади поражения врач подбирает подходящую программу медикаментозного лечения, назначает дыхательную гимнастику для стимуляции работы лёгких и ускорения регенерации тканей, поддерживая работу органов дополнительным кислородом при необходимости.
Другие осложнения после ковида
Какие ещё осложнения могут возникнуть после ковида? Кроме органов дыхания вирус оказывает влияние на сердце, сосуды и ЦНС, в особенности на тех, кто тяжело перенёс болезнь. Переболевших в лёгкой форме могут беспокоить депрессивные состояния, слабость, потеря обоняния.
Нередко пациенты, переболевшие COVID-19, обращаются за помощью к невропатологу и психиатру, чтобы избавиться от тревоги, панических атак, острой бессонницы. Это обусловлено воздействием вируса на центральную нервную систему. Длиться такие последствия коронавируса могут несколько месяцев.
По словам врача-пульмонолога Александра Пальмана, доцента кафедры терапии Первого МГМУ им. Сеченова, трагические и смертельные осложнения возникают у тех, кто перенёс тяжёлую форму заболевания с поражением лёгких до 70–80%. Тяжёлые осложнения могут возникать по двум сценариям:
-
Непосредственное влияние вируса на тот или иной орган, ткань;
-
Защитная реакция организма на инфекцию, которую врачи называют цитокиновым штормом. Подобная реакция вызывает сильнейшее воспаление, которое повреждает органы.
Поэтому при лечении тяжелобольных пациентов применяют гормональные средства, подавляющие цитокиновый шторм. Для избежания тромботических осложнений схема лечения включает антикоагулянты, так как тромбозы при коронавирусе — частое явление, а они легко могут спровоцировать инсульт.
Вирус может оказывать прямое влияние даже на опорно-двигательный аппарат, и оно возникает не от того, что человек долго лежит при болезни. По словам врачей, не стоит недооценивать эту инфекцию, ведь она может повлиять на органы совершенно неожиданно и в широком спектре.
Как выявить последствия после коронавируса
Не всем пациентам нужно идти на полное обследование организма, чтобы выявить, какие осложнения после ковида остались и остались ли вообще? Тогда поликлиникам будет не до лечения больных. Но некоторые люди после COVID-19 действительно нуждаются в реабилитационных мерах для устранения последствий. В каком случае нужно обращаться за помощью после того, как вы переболели коронавирусом?
В первую очередь, это плохое самочувствие, ухудшение качества жизни, определённые жалобы, которые не дают вернуться к нормальной деятельности.
Тогда необходимо обратиться к терапевту, если причина плохого самочувствия не ясна, или идти к специалисту узкого направления с конкретной жалобой.
Врач должен определить направление исследования, выявить причину недуга и принять меры для реабилитации.
Последствия после прививки от коронавируса
Рассказывая о том, какие последствия коронавируса могут повлиять на жизнь человека в будущем, нельзя не сказать и об осложнениях после прививки от COVID-19. Прививочная кампания набирает обороты. Несмотря на ожесточённые споры сторонников за и против прививки от коронавируса, статистика вакцинации показывает, что привито уже около 30% населения мира.
Как действует вакцина, стоит ли опасаться последствий после прививки от коронавируса и есть ли способы обезопасить себя от осложнений, — расскажем далее.
Вакцина против коронавируса — последствия прививки
Введённый препарат знакомит иммунную систему с вирусом. В ответ на чужеродное вторжение в организме запускается иммунная защита. Поэтому самое первое последствие прививки от коронавируса — отёк и покраснение в области укола. Это местная реакция, она вызвана устремлением к месту введения вакцины клеток, задача которых — предотвратить распространение заболевания по организму.
Далее препарат с вирусом попадает в кровь. Естественная ответная реакция организма — «нагревание» тела для уничтожения врага, выработка антител для борьбы с ним, «запоминание» возбудителя, чтобы быстро его уничтожить при повторном попадании, не допуская развития болезни. Таким образом, у вакцинированного человека формируется стойкий иммунитет к COVID-19.
Когда повышается температура, появляется мышечная слабость, головная боль — это нормальная реакция.
Насколько долго и как сильно будут проявлены такие последствия после прививки от коронавируса — зависит от конкретного организма.
Одна и та же инфекция (притом любая) переносится разными людьми по-разному, поэтому сам препарат тут ни при чём. Зачастую после введения вакцины внешних проявлений и реакций не наблюдается.
Прививка от COVID-19: осложнения и противопоказания
Но не стоит путать реакцию на введение вакцины с осложнениями после прививки от ковида. Осложнение — это неожиданно тяжёлое состояние, которое возникло после введения препарата. К таким состояниям относятся анафилактический шок (резкое падение артериального давления, прекращение поступления кислорода к органам, тканям), возникновение судорог, энцефалита и других тяжёлых состояний.
Подобные реакции развиваются у тех, кто имеет противопоказания, но по какой-либо причине прошёл этап вакцинации. Нельзя делать прививку при наличии:
- хронических патологий почек; заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной, кроветворной системы; аутоиммунных нарушений; выраженных патологий ЦНС; сильных аллергических реакций при ранее вводимых прививках.
При наличии таких патологий есть большой риск осложнений после прививки от ковида. Нельзя вакцинироваться лицам, не достигшим 18 лет, людям старше 65, беременным.
Недавно перенёсшим тяжёлую форму коронавируса с вакциной тоже лучше повременить, так как после болезни в организме повышенный уровень антител.
От прививки их количество возрастёт ещё больше, что может вызвать бурную иммунную реакцию организма — цитокиновый шторм, о котором мы говорили выше.
Как подготовиться к прививке
Как подготовиться к вакцинации, чтобы снизить риск негативных последствий прививки от коронавируса:
- внимательно отслеживайте своё самочувствие перед вакцинацией, отложите прививку при признаках недомогания, простуды; избегайте контактов с заболевшими в течение двух недель перед прививкой;за два дня перед вакцинацией сдайте анализ крови на антитела; за две недели до прививки от коронавируса нельзя принимать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы; сообщите врачу перед прививкой обо всех препаратах, которые принимали в течение последних двух недель, в особенности стимулирующих иммунитет;откажитесь от употребления алкоголя минимум за сутки, а лучше за три дня до прививки; не нужно принимать антигистаминные препараты, они могут негативно повлиять на формирование иммунного ответа.
При отсутствии противопоказаний и соблюдении рекомендаций риск побочных эффектов минимален. Зная о том, какие последствия могут возникнуть после коронавируса, при отсутствии противопоказаний к прививке многие не сомневаются в необходимости вакцинации, а в целом — это остаётся личным делом каждого.
Автор фото: Сергей Лантюхов
Ссылка на публикацию: news.ru
Влияние коронавируса на мозг и нервную систему
Статья проверена врачами Euromed Clinic✅
- Потеря вкуса и обоняния, спутанное сознание, сильные головные боли и головокружения после коронавируса ― все эти и другие симптомы указывают на поражение центральной нервной системы и нарушения работы мозга.
- Ученые провели ряд исследований, которые доказали прямое влияние вируса SARS-CoV-2 на психическое и неврологическое состояние пациентов.
- Помимо нарушений со стороны центральной нервной системы во время течения заболевания, у части пациентов, которые полностью выздоровели от COVID-19, длительное время наблюдаются осложнения, такие как депрессия, тревога, проблемы с памятью, так называемый мозговой туман, также регистрируется повышенный риск инсульта.
Как коронавирус влияет на мозг человека
Ученые всего мира, опираясь на результаты МРТ-диагностики пациентов с коронавирусом и данные патологоанатомических исследований больных пациентов, умерших от COVID-19, делают вывод о том, что ковид существенно поражает мозг человека.
Каким образом коронавирус нового типа инфицирует клетки головного и спинного мозга, пока окончательно не изучено.
Но уже доказано, что вирус SARS-CoV-2 проникает в клетки хозяина благодаря взаимодействию собственного S-белка с человеческим рецептором ACE2.
Так, на клетках терминального нерва, расположенного рядом с обонятельным эпителием носа, находится большое количество рецепторов ACE2.
Предположительно вирус SARS-CoV-2 проникает в головной мозг с помощью клеток терминального нерва.
Ученые провели исследования непосредственно на клетках мозга и пришли к заключению, что нейроны и клетки головного и спинного мозга ― астроциты ― также подвержены инфицированию через механизм связывания коронавируса с рецепторами АСЕ2. А значит, частицы вируса внедряются в клетки головного мозга и провоцируют нарушение его работы.
Влияние коронавируса на мозг подтверждают и патологоанатомические исследования, согласно которым в тканях головного мозга у инфицированных больных были обнаружены следы вирусных белков. Таким образом, коронавирус, попадая в клетки мозга, приводит к воспалению мозговой ткани и дегенерации нейронов (отмиранию нейронов и потере связей между ними).
Важно! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Есть предположение, что вирус SARS-CoV-2 может проникать в мозг через кровеносные сосуды. Исследователи установили, что ковид поражает сосуды головного мозга, обнаружив частицы вируса в стенках сосудов. Ученые определили, как ковид влияет на сосуды, изучая посмертно ткани мозга человека.
Выяснилось, что белок ACE2, с которым связывается коронавирус, обширно представлен во всех кровеносных сосудах лобной коры головного мозга. Между кровью и клетками мозга существует гематоэнцефалический барьер.
Основная его функция ― защита нервной ткани от циркулирующих в крови микроорганизмов и токсинов. Исследователи обнаружили, что в присутствии S-белка вируса SARS-CoV-2 нарушается проницаемость гематоэнцефалического барьера.
Одним из главных симптомов, подтверждающих данный факт, является гипосмия или аносмия (частичная или полная потеря обоняния).
- Результаты МРТ-диагностики пациентов, перенесших COVID-19, указывают на микроинсульты и лейкоэнцефалопатию (повреждение белого вещества, составляющего основу головного мозга), приводящие к разрушению защитного слоя нейронов центральной и/или периферической нервной системы.
- Исследования показали, что коронавирус значительно влияет на клеточное старение, тем самым ускоряя нейродегенеративную патологию (постепенное уменьшение количества нервных клеток), такую как болезнь Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз и другие.
- На состояние нервной системы человека влияет и нарушение мозгового кровообращения, кислородное голодание, дыхательная недостаточность, которая происходит на фоне поражения вирусом SARS-CoV-2 легких человека.
Все эти осложнения на мозг после коронавируса приводят к развитию психических и неврологических нарушений.
Влияние коронавируса на нервную систему и психику
Ученые доказали высокую нейротропность (способность поражать нервные клетки) коронавируса нового типа. Считается, что основной причиной поражения нервной системы после коронавируса является привлечение иммунных телец из кровеносной системы во время борьбы с болезнью.
Так, частым осложнением коронавирусной инфекции становится синдром Гийена-Барре, когда иммунная система человека начинает атаковать собственные нервные клетки, что приводит к мышечной слабости, нарастающей потере чувствительности.
Пациенты часто жалуются, что после коронавируса «болит голова и глаза». Головную боль, головокружения, пробелы в памяти вызывает цереброваскулярный синдром, спровоцированный COVID-19. К нему приводит воспалительный процесс и нарушение кровоснабжения центральной нервной системы у больных коронавирусом.
Также ученые отмечают, что психические и когнитивные нарушения могут быть вызваны тяжелой интоксикацией организма во время болезни. Правда, это предположение не объясняет того факта, что у переболевших даже в легкой форме пациентов слабость после коронавируса часто длится месяцами.
Сильные головные боли после коронавируса не проходят в течение длительного периода, пациенты страдают от забывчивости и рассеянности.
Самый распространенный неврологический симптом коронавируса ― аносмия (полная потеря обоняния). Она характеризуется нарушением способности воспринимать запахи.
Гипосмия (снижение обоняния) и аносмия влияет на настроение человека, прием пищи не приносит удовольствия, так как вкус продуктов кажется искаженным или отсутствует вовсе.
Считается, что пациенты с нарушением восприятия запахов подвержены риску развития неврологических осложнений чаще других.
COVID-19 способен вызывать расстройства психики, поражая центральную нервную систему (ЦНС). При тяжелом течении коронавирусной инфекции возможны галлюцинации, бред и другие изменения сознания.
При продолжительной болезни наблюдаются серьезные нарушения со стороны ЦНС. При этом неврологические изменения могут перейти в хроническую форму.
Так, часто после полного выздоровления от вирусной инфекции врачи-психотерапевты диагностируют у пациентов невроз после коронавируса.
Наиболее частыми симптомами и состояниями, которыми характеризуется поражение ЦНС после коронавируса, считаются:
- головные боли и головокружение;
- расстройства вкуса и обоняния (гипосмия и аносмия);
- слабость;
- тошнота;
- менингит;
- энцефалит;
- эпилептические приступы;
- тревожные, навязчивые состояния;
- галлюцинации;
- бессонница;
- бредовые состояния;
- нарушение внимания и концентрации;
- тревога;
- ухудшение памяти;
- нарушение сознания;
- ишемические инфаркты головного мозга;
- кровоизлияния;
- миелиты (поражения спинного мозга);
- полинейропатии (поражения периферической нервной системы).
Часто после коронавируса у пациентов фиксируются панические атаки и затяжная депрессия.
Помимо прямого влияния коронавируса на нервную систему и мозг человека, специалисты в сфере психологии говорят, что большое значение в появлении проблем, связанных с нарушением психического состояния человека, является и социальный фактор.
Повышенное внимание средств массовой информации к пандемии, негативные новости о росте заболеваемости — все это вызывает тревогу и усиливает стресс. Дефицит общения, страх за собственное здоровье и здоровье своих родных и близких, потеря работы — все это является причинами, серьезно влияющими на психоэмоциональное состояние человека.
Такие факторы стимулируют выработку надпочечниками кортизола ― гормона стресса. Вещество нейтрализует действие серотонина и мелатонина, возникают неврозы и фобии и нередко затяжная депрессия после коронавируса.
Чрезмерно впечатлительные люди на этом фоне повторно находят у себя признаки коронавирусной инфекции. Это приводит к нарушениям вегетативной нервной системы, тревоге, расстройствам сна, паническим атакам.
Поэтому в вопросе реабилитации крайне важна работа психолога или психотерапевта.
Восстановление работы мозга после коронавируса
Возможность объективно оценить функцию мозга пациента помогает избежать ошибочного диагноза и в случае необходимости обеспечить соответствующее лечение. Врачи подчеркивают, что при своевременном обнаружении изменений и правильном лечении, пациент быстрее сможет вернуться к нормальной жизни.
Восстановление в домашних условиях неэффективно, диагностикой и лечением должен заниматься только врач.
Лечение головной боли после коронавируса врач начинает с комплексного обследования пациента. Дополнительно в качестве диагностики может быть назначена энцефалограмма или магнитно-резонансная томография.
В расшифровке исследований часто указывают очаговые поражения разных долей мозга.
Чаще всего деформации охватывают височную область, в которой находятся центры, отвечающие за возможность воспринимать вкусы и запахи, анализировать и понимать речь.
Нарушение функций головного мозга, как правило, поддается восстановлению. Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на улучшение кровообращения в головном мозге. В тяжелых случаях полная реабилитация усложняется, но лечение и постоянное развитие памяти позволяют улучшить состояние.
В ходе проведенных исследований установлено, что постоянные тренировки для головного мозга, включающие серии специальных упражнений, позволяют добиться структурных изменений в миндалевидном теле и префронтальной коре.
Развитие памяти и внимательности способствуют увеличению плотности контакта серых клеток.
Как восстановить нервную систему после коронавируса
Центральная нервная система после инфицирования коронавирусом нового типа все же способна к восстановлению. Исследования показали, что специальные восстановительные мероприятия, направленные на лечение сосудов головного мозга и нервной системы после коронавируса, способны улучшить состояние пациентов, повысить когнитивные возможности, нормализовать психическое состояние.
При диагностике неврологических нарушений используются: электронейромиография — метод, который исследует периферические нервы, и полисомнография, которая за одну ночь позволяет исследовать основные функции человеческого организма, начиная с сердца, мозга, дыхания и вплоть до дефицита насыщения крови кислородом, и помогает поставить более точный диагноз.
????????Euromed Clinic предлагает пациентам пройти программу реабилитации, которая разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести перенесенного заболевания COVID-19, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов.
Узнать подробности программы и записаться на удобное время для прохождения Check-up ПОСТКОВИД в Euromed Clinic можно по телефону + 7 812 327 03 01.
После проведения обследования, врач подберет индивидуальную программу реабилитации после коронавирусной инфекции и выдаст рекомендации для восстановления нервной системы после коронавируса. Помимо медикаментозного лечения врач может назначить классические методы реабилитации:
- лечебную физкультуру;
- различные виды массажа;
- физиотерапию;
- рефлексотерапию.
Если неврологические осложнения сочетаются с последствиями со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, то врач подберет программу, которая будет нацелена на комплексное восстановление всех этих систем.
Для улучшения самочувствия, стабилизации работы центральной нервной системы нужно вести активный образ жизни.
При склонности к переживаниям и тревогам, а также при длительном воздействии стрессовых факторов необходимо избегать негативной информации. Следует научиться переключаться на дела, приносящие позитивные эмоции.
Стараться планировать режим дня так, чтобы не оставалось времени на плохие мысли. Положительно влияют на восстановление нервной системы занятия спортом и время, проведенное на свежем воздухе.
Обязательно нужно соблюдать режим сна, так как во сне клетки мозга восстанавливаются естественным путем. Засыпать лучше не позднее 22 часов, именно с этого времени в головном мозге протекают важные процессы восстановления. Также следует правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
Нужно помнить, что неврологические расстройства могут проявиться через несколько дней или недель после полного выздоровления от COVID-19. Необходимо своевременно обратиться к врачу во избежание ухудшения состояния. Внимательное отношение к своему здоровью позволит быстрее вернуться к привычной жизни.
????????На сегодняшний день наиболее эффективной профилактикой коронавируса является вакцинация.
В Euromed Clinic есть возможность выбрать какой вакциной от коронавируса привиться, чтобы защитить себя и своих близких от тяжелых последствий COVID-19.
Запись на вакцинацию от COVID-19 по телефону + 7 812 327 03 01.
Как подготовиться к прививке от коронавируса и что важно знать?
Вакцина пришла в Тюмень, и наших иммунологов буквально засыпали вопросами: «надо прививаться?», «а можно ли мне вакцинироваться сейчас?». Давайте внесем ясность.
Во-1х, сразу «на входе»: Все имеющиеся сегодня анти-коронавирусные вакцины очень (очень!) новые, и ни у кого из исследователей и врачей пока просто нет опыта длительного наблюдения за привитыми именно ими. Поэтому, быть может, многие позиции будут пересмотрены в ближайшие 3-5 лет.
Во-2х, для кого вакцинация уже разрешена:
- взрослые, в целом здоровые люди, не переболевшие COVID-19 и не имеющие антител к вирусу SARS-CoV2.
Для кого – не разрешена:
- дети до 18 лет
- беременные и кормящие женщины (исключением является вакцина ГАМ-КОВИД-ВАК (Спутник V) и Спутник Лайт с октября 2021 года).
- люди с тяжелыми (анафилактическими) реакциями на любой из компонентов вакцины в прошлом или имеющие/имевшие тяжелые аллергические заболевания. Например, не будет вводиться вторая доза вакцины тем, у кого такая реакция произойдет на первую; тем, кто перенес синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона.
- люди с первичным иммунодефицитом, с онко-гематологическими заболеваниями и на иммуносупрессивной терапии, при декомпенсации тяжелых заболеваний. Для вакцины «ЭпивакКорона» пока актуально и верхнее возрастное ограничение разрешенного возраста (вакцинируют только 18-60 летних).
В 3-их, о временных противопоказаниях для введения вакцины. Тут – общее правило, абсолютно как и для любой иной вакцины:
- в период острых заболеваний и обострения хронических вакцинация не выполняется,
- вакцина не вводится, если еще не истек 1 месяц от последней выполненной вакцинации.
Ну а дальше – еще немного информации о том, как вакцинация переносится дугими людьми, и что вы можете предпринять, чтобы в вашем случае вакцинальный процесс протекал благоприятно. ПЕРЕД ВАКЦИНАЦИЕЙ ПРОТИВ КОРОНАВИРУСА каждый заполняет короткую анкету. Там вы отмечаете, контактировали ли с больными людьми в течение последних двух недель и есть ли у вас симптомы COVID-19.
Если да, вам делают тест на наличие коронавируса SARS-CoV-2. Так написано в документе Минздрава. Но на деле тест делают далеко не везде. Пришел, привился ― и до следующей встречи. Напомним, что вакцину вводят в два этапа ― с интервалом в 21 день. Осмотр врача обязателен!!! Перед проведением вакцинации вас должен осмотреть врач.
Он соберет анамнез, измерит температуру (если температура превышает 37 °С, вакцинироваться не разрешат), сатурацию (уровень кислорода в крови), частоту сердечного ритма, давление, послушает сердце и легкие и посмотрит горло. Врач расскажет о возможных реакциях на введение вакцины.
Возможно развитие аллергических реакций на компоненты вакцины, поэтому после прививки (как всегда!) нужно на полчаса задержаться в поликлинике.
После вакцинации в первые-вторые сутки могут появиться симптомы, как при гриппе: озноб, температура, боль в мышцах, головная боль и общее недомогание. Также могут появиться болезненность, покраснение и отек в месте инъекции.
Реже отмечаются тошнота, боль в животе, снижение аппетита, иногда ― увеличение лимфоузлов. При покраснении, отечности, болезненности в месте укола можно принять свой антигистаминный препарат, нанести «траумель».
При повышении температуры тела ― нестероидные противовоспалительные препараты (как ибупрофен или парацетамол).
Напомним, если после вакцины появились серьезные осложнения (анафилактический шок, температура выше 40 °С, тяжелые аллергические реакции), вводить второй компонент противопоказано.
В течение 3 дней после вакцинации Минздрав не рекомендует мочить место инъекции, ходить в сауну, баню, пить любой алкоголь, интенсивно заниматься спортом. Рекомендации эти скорее традиционные, хорошей научной базы под ними нет и в инструкции о них ни слова.
Пока неизвестно, сколько времени вы будете защищены после прививки. Также неизвестно, что длится дольше: иммунитет после заражения COVID-19 или после прививки.
Известно лишь, что на 42-е сутки от начала вакцинации «Спутником V» в крови обнаруживают антитела к вирусу SARS-CoV-2 со средним титром 49,3. Это неплохой показатель.
У переболевших к 42-му дню титр составляет порядка 80, но затем снижается.
Даже если вы сами будете защищены вакциной довольно долго, по-прежнему есть риск передачи вируса другим.
После вакцинации, как и после выздоровления от COVID-19 нужно по-прежнему носить маски и соблюдать социальную дистанцию, часто мыть руки и проветривать помещение.
Насколько он высок, ученым только предстоит выяснить. Массовая вакцинация началась недавно, поэтому нужно время на то, чтобы собрать достоверные данные.