Делают ли офтальмологи блефаропластику век?

• ХАЛАЗИОН — воспаления в хряще века
• ВЫВОРОТ ВЕКА — выворот наружу края века
• ЗАВОРОТ ВЕКА — заворот края века
• БЛЕФАРОПЛАСТИКА — пластика верхних и нижних век
• ПРОЦЕДУРА PELLEVE — для подтяжки и омоложения кожи

Проводятся операции по поводу рубцовых деформаций век, возрастного заворота или выворота века, халазиона, а также доброкачественных новообразований век  (папилломы, атеромы, дермоидной кисты и др.) с обязательным гистологическим исследованием материала.
ХАЛАЗИОНХалазион – зона локального воспаления в хряще века, возникающая после закупорки выводного протока сальной железы.Это видимый, четко очерченный подкожный узелок в веке. Если халазион не разрешается через 3-4 недели медикаментозного лечения, то возможно его удаление. Выполняется разрез и выскабливание содержимого (кюретаж).

ВЫВОРОТ ВЕКАВыворот века – выворот наружу края века, может сопровождаться слезотечением, раздражением глаза или века.

Причина: возрастной, паралитический, рубцовый, аллергический, механический, врожденный. Воспаленный, вывернутый край века лечится теплыми компрессами и антибактериальной мазью. В качестве временной меры можно подклеивать веки в правильном положении лейкопластырем. Радикальное лечение обычно требует хирургического вмешательства.

ЗАВОРОТ ВЕКАЗаворот века — заворот края века, при котором ресницы обращены к глазу и контактируют с роговицей.

Причина: возрастной, рубцовый, спастический, врожденный. Временной мерой может служить отворачивание края века от глаза и подклеивание его лейкопластырем. Для постоянной коррекции часто необходимо хирургическое лечение.

БЛЕФАРОПЛАСТИКА

Пластика верхних и нижних век (блефаропластика)

Блефаропластика (от греч Blepharon – веко) это косметическая операция устранения избытков кожи и жировой ткани в области верхних и нижних век, одна из древнейших косметических операций.

Упоминания об операциях иссечения избытков кожи век имеются в работах Авиценны.

Эта операция позволяет устранить «мешки» под глазами, складки и морщины вокруг глаз, однако, не устраняет мелкие мимические морщины в подглазничной области, в области наружных углов глаз ( «гусиные лапки») и на лбу.

С эстетической целью проводятся операции по поводу блефарохалазиса ( «нависания» кожи верхних век), жировых грыж ( «мешков») нижних век наружным и внутренним доступами, в том числе- без наружных разрезов, а также удаление эпикантуса и формирование «европейской складки» верхнего века.

Использование микрохирургической технологии и шовного материала позволяет проводить операции минимально травматично для тканей. Это препятствует грубому рубцеванию и позволяет получить лучший косметический эффект.

• Когда показана блефаропластика?
• Глаза являются эстетическим центром лица, поэтому пластика век применяется как для улучшения внешнего вида в целом, так и для устранения признаков старения в этой области.
• Какие признаки старения устраняет блефаропластика?
• Избытки кожи и жировой ткани в области верхних век (нависающие кожные складки) и нижних век ( «мешки» под глазами).
• Что достигается при помощи блефаропластики?

Глаза играют важнейшую роль в общении людей и являются областью, на которую, прежде всего, обращают внимание. Не случайно большая часть декоративной косметики, продающейся в мире, предназначена именно для век. Однако во многих случаях эстетические дефекты этой области можно исправить только хирургическим путем.

На консультации хирурга можно получить исчерпывающие сведения о возможностях блефаропластики в то или ином случае. Часто эстетический эффект бывает очень выражен, но всегда нужно помнить что, как и при любой косметической операции, возможно лишь улучшение существующего состояния.

Ожидание абсолютного совершенства нереалистично.

1. Необходима ли госпитализация?
2. Блефаропластика проводится без госпитализации, под местной анестезией.
3. Как проводится операция?

Существует большое количество методик эстетической блефаропластики. Методы операций могут сильно отличаться в разных ситуациях и зависят от имеющихся условий, выраженности признаков старения, избытков кожи и жировой ткани, а также решения хирурга.

Классические методики блефаропластики предполагают разрезы кожи верхних и нижних век, располагающиеся вдоль естественных складок и удаление избытков кожи и выпячиваний жировой ткани. Разрезы ушиваются косметическим швом.

Остаются ли рубцы после операции?

Рубцы — неизбежное следствие разрезов кожи и последующего заживления. Однако рубцы остающиеся после блефаропластики находятся в естественных складках и почти незаметны. Шов верхнего века располагается в естественной складке и при открытых глазах не виден, шов нижнего века проходит под ресницами. Кроме того, спустя некоторое время после операции рубцы бледнеют и могут практически исчезнуть.

Что можно ожидать после операции?

Блефаропластика придает лицу более молодой, энергичный и отдохнувший вид. Взгляд становится более выразительным и привлекательным. Абсолютная симметрия не может быть гарантирована, поскольку лицо имеет естественную ассиметричность.

Какие осложнения бывают после блефаропластики?

 В течение 2-3 недель может быть заметен отек тканей. Синяки обычно проходят через 7-14 дней после операции. Чтобы избежать осложнений, необходимо тщательно соблюдать рекомендации хирурга.

Сколько длится послеоперационный период?

Швы снимают на 3-5 сутки после операции, в течение 1 суток защитные наклейки прикрывают линию шва. Через 7 дней можно пользоваться декоративной косметикой. Солнцезащитные очки прекрасно защищают не только от ультрафиолета, но и от посторонних взглядов, поэтому рекомендуется их использовать в течение 1-2 недель после операции.

Хирург Розко Т. Е.

нижние и верхние веки, до операции
нижние и верхние веки, после операции

нижние веки, до операции
нижние веки, после операции

нижние веки, до операции
нижние веки, после операции

нижние веки, до операции
нижние веки, после операции

до трансконъюнктивальной пластики нижних век
после операции

до пластики верхних век
после пластики верхних век

ПРОЦЕДУРА PELLEVE

Что такое Pellevé? Это современная технология, разработанная компанией Ellman International, Inc. США. Метод Pellevé предназначен для подтяжки и омоложения кожи.

Подходит ли Вам процедура Pellevé?

Кожа век отличается наибольшей тонкостью и нежностью, поэтому изменения здесь особенно заметны. Если возрастные изменения выражены, оптимальный результат достигается при использовании процедуры в сочетании с пластикой век.

Кем одобрена процедура Pelleve?

Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) Департамента здравоохранения США одобрило процедуру Pellev&eacute, так как она абсолютно безопасна.

Одобрение подкреплено научными исследованиями, доказывающими, что уже после первой процедуры лечения все пациенты отметили эффект подтянутой кожи.

Оборудование для проведения процедуры PellevéИспользуется высокочастотный радиоволновой аппарат нового поколения «Сургитрон™ DF® S5» 4,0 МГц производства компании Ellman International (США). Электроды Pelleve GladeSafe обеспечивают точную, контролируемую передачу радиоволн в глубокие слои кожи.

Оптимальное число процедур 2-3 на курс. Лечебный эффект достигается за счет эндогенного тепла, выделяемого подкожно-жировой клетчаткой при сопротивлении радиоволнам. Происходит сокращение волокон коллагена и стимуляция образования нового коллагена.

Ремоделирование коллагена и неоколлагеногенез приводят к омоложению, подтяжке кожи, уменьшению выраженности морщин.
Показания к применению технологии Pellevé™
Нависающая морщинистая кожа век, выраженная сетка поверхностных морщин, «гусиные лапки»-морщины в виде лучистости у наружного угла глаз.

В чем преимущества технологии Pellevé™ для пациента?

• Современная технология
• Безопасность для пациента. Радиоволны высокой частоты наиболее физиологичны и безопасны для человека
• Опыт успешного клинического применения, подтвержденный исследованиями 
• Отсутствие необходимости в анестезии
• Отсутствие осложнений
• Отсутствие восстановительного периода — немедленное возвращение к обычной активности

Противопоказания для проведения процедуры технологии Pellevé™

• воспаление кожи
• злокачественные новообразования
• системные заболевания крови
• повышение температуры тела
• беременность

Категорическими противопоказаниями к проведению процедуры:

• наличие кардиостимулятора
• наличие металлических имплантов в зоне обработки

Код: А16.26.078

Профессор Коновалов М.Е.23 000 руб.Хирург-офтальмолог15 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.044

Профессор Коновалов М.Е.39 000 руб.Хирург-офтальмолог33 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.044

Профессор Коновалов М.Е.40 000 руб.Хирург-офтальмолог34 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.013

Профессор Коновалов М.Е.23 000 руб.Хирург-офтальмолог15 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.013

Профессор Коновалов М.Е.34 000 руб.Хирург-офтальмолог23 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.013

Профессор Коновалов М.Е. 8 500 руб. Хирург-офтальмолог 5 000 руб.

Код: А16.26.013

Профессор Коновалов М.Е.19 000 руб.Хирург-офтальмолог12 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.013

Профессор Коновалов М.Е.25 000 руб.Хирург-офтальмолог18 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.013

Профессор Коновалов М.Е.34 500 руб.Хирург-офтальмолог23 800 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.013

Профессор Коновалов М.Е.40 500 руб.Хирург-офтальмолог29 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.024

Хирург-офтальмолог18 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.111.001

Хирург-офтальмолог35 000 руб.

Цена на операцию указана за 1 глаз

Код: А16.26.111.010

Хирург-офтальмолог55 000 руб.

Цена на операцию указана за 1 глаз

Код: А16.26.111.008

Хирург-офтальмолог38 500 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.111.009

Хирург-офтальмолог43 000 руб.

Цена на операцию указана за 1 глаз

Код: А16.26.111.020

Хирург-офтальмолог35 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.111.020

Хирург-офтальмолог52 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.111.020

Хирург-офтальмолог35 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.111.021

Хирург-офтальмолог52 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.111.021

Хирург-офтальмолог43 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.047

Профессор Коновалов М.Е.35 000 руб.Хирург-офтальмолог22 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.026

Хирург-офтальмолог 13 600 руб.

Код: А16.26.022

Хирург-офтальмолог17 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А08.26.004.002

Код: А16.26.007.003

Хирург-офтальмолог18 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Как пластика век может влиять на зрение?

У многих людей после 40 лет возникают возрастные изменения, которые в том числе проявляются в виде избытка кожи и глубоких морщин на веках. Часто по этой причине пациенты обращаются к пластическим хирургам с просьбой вернуть коже упругость и избавиться от данных проблем. Влияет ли пластика век на зрение — актуальный вопрос в таких случаях.

Может ли пластика век временно ухудшить зрение?

Как показывает практика, первый вопрос, который задают пациенты своим пластическим хирургам в рамках обсуждения предстоящей процедуры, — может ли пластика век ухудшить зрение.

Сохранить способность хорошо видеть — естественное желание. Врачи отвечают однозначно: в большинстве случаев пластика век безопасна и не влияет на четкость видимости в период реабилитации.

Но есть нюансы, которые обязательно должен учитывать как лечащий врач, так и пациент.

Перед оперативным вмешательством женщин просят дополнительно проконсультироваться с гинекологом, который, назначив необходимые анализы, определит, насколько гормональный фон пациентки соответствует нормам.

Например, при недостаточно высоком уровне эстрогена значительно снижена выработка слезной жидкости. По сути, этот факт не может стать поводом для отказа от пластики, но крайне будет полезен хирургу, поскольку это требует специальной подготовки.

Ощущения после оперативного вмешательства у каждого пациента могут отличаться. Одним кажется, что процедура повысила зоркость глаз, а другим — наоборот. Дело в том, что в первые два-три месяца зрение после блефаропластики в действительности может меняться.

Это допустимо и объясняется нарушением работы мышц зрачка, в свою очередь, влияющих на четкость изображения. Без физиотерапевтических процедур в таких случаях, как правило, не обходятся.

Согласно назначению врача, пациенту рекомендуется посетить хотя бы несколько сеансов, а также при необходимости пройти курс медикаментозного лечения. Крайне нежелательными в реабилитационный период будут вредные привычки — употребление алкоголя и курение. От соленой и острой еды также рекомендовано отказаться.

В большинстве случаев пластика век не чревата последствиями, если пациент не игнорирует данные ему рекомендации. Если заняться подготовкой организма к оперативному вмешательству заранее, риск осложнений сократится на внушительный процент. Примерно за шесть месяцев до проведения операции медики советуют воздержаться от посещения бани, сауны и чрезмерных физических нагрузок.

Когда блефаропластика уместна, а в каких случаях противопоказана?

Суть данной операции — в устранении излишков кожных покровов (жировой ткани) на веке. Чаще всего на этот дефект жалуются люди в возрасте после 40 лет. Желая вернуть упругий вид коже и избавиться от эстетических проблем, они обращаются за помощью к хирургам.Поэтому показания для блефаропластики имеют преимущественно эстетический подтекст:

• Нависание верхнего века, при котором кожа может покрывать область роста ресниц;
• Глубокие морщины на нижнем или верхнем веке;
• Желание поменять форму глаз;
• Излишки кожи в области век;
• Диагностируемое ухудшение зрения из-за нависания века;
• Опущенные уголки глаз;
• Мешки под глазами;
• Врожденные или приобретенные дефекты.

Весомое основание для операции — обнаружение грыжи века. В таких случаях пластика крайне рекомендована. Однозначным противопоказанием к проведению процедуры станет факт наличия жалоб у пациента на частое возникновение конъюнктивита, сухость глаз, блефарит и глаукому.

Если от патологий удается избавиться путем лечения, операция возможна. Следует отметить, что недавно перенесенный инсульт, хронические болезни сердца, аллергические реакции также являются ограничивающими факторами к блефаропластике.

При подобной симптоматике оперативное вмешательство либо откладывается, либо запрещается.

Период реабилитации

В большинстве случаев пластика век — стандартная процедура, не требующая продолжительного наблюдения пациента в послеоперационный период. Если процедура прошла без осложнений, в первый день после ее проведения человека отпускают домой и продолжают его наблюдение амбулаторно.

Врач дает индивидуальные рекомендации по теме, как правильно вести себя в период реабилитации, что можно делать, а какие действия усугубят процесс заживления. Часто назначаются компрессы на веки для снятия отека.

Обезболивающее применяется по мере необходимости, если пациент испытывает навязчивый дискомфорт или болезненные ощущения в местах произведенного оперативного вмешательства.В первый день запрещается умываться. Назначаются антисептические капли. Недопустимо использование контактных линз для коррекции зрения или смены цвета глаз.

Попадание теплой (не горячей) воды на веки возможно уже на 2-3 день после пластики. При этом стоит с опаской использовать шампуни и средства для умывания — лучше избегать их попадания на кожу век. При возникновении чувства усталости глазам рекомендовано давать отдых. В первые дни реабилитации лучше не перенапрягаться.

Как правило, хирурги используют саморассасывающиеся швы при блефаропластике. В противном случае на 3-5 день следует посетить хирурга для снятия швов. После этого применение контактных линз допускается. При отсутствии осложнений уже на 6 день после операции можно отказываться от антисептических пластырей.

Отеки и синяки зачастую проходят на 6-7 день после операции. Пациент может вернуться к привычному образу жизни, но рекомендовано воздерживаться от чрезмерной физической активности и применения косметических средств.

На 10 день следы кровоизлияния исчезают совсем.

Спустя полторы недели после оперативного вмешательства допускается применение косметики, но желательно использовать те средства, которые не провоцируют раздражение глаз, то есть предназначены для чувствительной кожи.

Швы практически перестают быть заметными на 14 день. Полное рассасывание рубцов в большинстве случаев происходит на 40-50 день. Реабилитационный период к этому времени истекает, зрение обретает былую четкость, если не проявляется какое-либо осложнение.

Чем моложе пациент, тем быстрее и проще проходит реабилитационный процесс. Хоть и нечасто, но бывают случаи, когда рубцы заживают аномально медленно.

Это редкое осложнение, о котором в обязательном порядке предупреждают хирурги перед тем, как назначается операция.

Какими бывают разновидности блефаропластики?

Виды блефаропластики определяют областью проведения операции. Одной из самых сложных считается блефаропластика нижних век. Хирург делает надрез по линии ресничного роста на внутренней стороне века. Этот метод показан, если стоит задача устранить глубокие морщины или лишние ткани.

Чаще всего хирурги работают с верхним веком. После операции пациент избавляется от дискомфорта, вызываемого обвисшей кожей. Данный метод эффективен в тех случаях, когда определяется необходимость изменить размер глаз. Хирург надрезает в пальпебральной области складку века.

В результате после операции визуально кожа кажется более подтянутой и пропадает эффект усталости.

Круговая пластика подразумевает иссечение и верхнего, и нижнего века. Она позволяет избавиться от морщин, жировых мешочков. Особенно эффективна, когда требуется приподнять уголки глаз. Чаще всего такую операцию проводят, чтобы устранить возрастные признаки.

Также существует бесшовный метод хирургического вмешательства — трансконъюнктивальная блефаропластика. Врач при помощи специальных инструментов проникает в конъюнктиву. Кожа века при этом не травмируется. Зрение не ухудшается, несмотря на опасную, казалось бы, близость к глазу, в которой работает врач.

Этот метод считается щадящим, не требующим продолжительной реабилитации — пациент восстанавливается всего за неделю. Манипуляции происходят практически безболезненно. Однако если кожа нижних век сильно обвисла, трансконъюнктивальная блефаропластика будет неэффективной.

В данном случае проводится процедура другими методами, в зависимости от показаний: при помощи скальпеля или лазера.

В погоне за модой азиаты, желающие стать похожими на европейцев, прибегают к сингапури. Эта операция помогает приподнять уголки глаз. Наиболее щадящим является метод лазерной коррекции век — лазерная блефаропластика.

Ее применяют, когда пациент желает удалить излишнюю кожу, скорректировать опущенное веко, избавиться от мешков под глазами и возрастных деформаций. Такая операция менее травмоопасна.

После ее проведения риски образования синяков, рубцов и гематом сведены к минимуму.

Интересные факты о блефаропластике

Согласно статистике, блефаропластика по популярности занимает вторую позицию среди других видов пластических операций. Достойную конкуренцию ей составляет ринопластика.

Впервые хирурги решились произвести коррекцию век в 1950 году. Сам термин «блефаропластика» зародился еще в 1818 году.

Однако первое упоминание о ней встречается в индийском трактате Susruta-tantra от 400 года до нашей эры.

На сайте Очков.Нет представлен большой выбор средств контактной коррекции от популярных брендов: Acuvue, OKVision, FreshLook и пр. Заказать продукцию можно всего в несколько кликов.

Блефаропластика верхних или нижних век

Операция по блефаропластике формально относится к пластической хирургии, однако непосредственная близость хирургического поля к глазам позволяет говорить о том, что блефаропластика стоит на стыке эстетической хирургии и офтальмологии. В ряде случаев к этому виду вмешательства имеются не только косметические, но и медицинские показания, которыми, в основном и занимается наш офтальмологический центр. К ним можно отнести:

• Заворот и выворот век
• Грыжи верхнего или нижнего века
• Лагофтальм («заячий глаз»)
• Диспозиция слезных точек
• Новообразования век (доброкачественные)
• Травматические повреждения

В указанных случаях не рекомендуется обращаться в клиники пластической хирургии, т.к. опыт работы эстетических врачей бывает не достаточным для получения высоких результатов лечения.

Косметические операции на веках и в области вокруг глаз позволяют произвести подтяжку кожи и удалить избытки жира, устранить возрастные изменения и улучшить внешний вид верхней части лица – убрать «мешки» и морщины вокруг глаз, снять отёчность век, придать взгляду молодость и свежесть.

Блефаропластика производится как в качестве самостоятельной процедуры, так и в комплексе омолаживающих мероприятий.

Форма и состояние век – это то, на что в первую очередь вольно или невольно обращает внимание любой собеседник, однако природная роль этого органа намного шире.

С эволюционной точки зрения, веки выполняют функции защиты и увлажнения глазного яблока.

Рефлекторное смыкание век происходит при любой опасности, что предохраняет зрительный орган от попадания пыли, пересыхания, травмирования, воздействия температурных и химических неблагоприятных факторов.

Анатомические особенности век

Веко устроено таким «рифленым» образом, что множественные кожные складки обеспечивают плотное закрытие без какого-либо напряжения или натяжения тканей. Наружный слой века представлен тончайшей кожей. Дерма такой толщины (менее 1 мм) не присутствует больше нигде в организме.

Под кожным покровом расположена круговая мышца, которая обеспечивает подвижность век. Затем, ещё глубже, тонкая мембрана отделяет мышцу от жировой ткани. Наконец, задний слой века – конъюнктива – непосредственно соприкасается с роговицей. В месте соединения века с передней поверхностью глазного яблока располагается конъюнктивальный мешок.

Жесткость векам придают хрящевые пластины, составляющие их каркасную основу.

Веки иннервируются ветвями лицевого нерва, которые вплетены в круговую мышцу глаза по её наружному и нижнему краям.Кожа век постоянно испытывает довольно значительные нагрузки, поэтому её старение начинается уже в возрасте около 30 лет.

Дерма становится менее эластичной, появляются её излишки, собирающиеся в складки и обвисающие. Вокруг глаз проявляются жировые отложения, морщинки.

В совокупности с опускающейся кожей лба растянутые верхние веки придают лицу усталое и тяжёлое выражение.

Замечено, что такие возрастные изменения сопровождаются выраженными в той или иной степени нарушениями периферического зрения и повышением внутриглазного давления. Блефаропластика, направленная на удаление излишков жира и кожи на веках, предотвращает развитие этих состояний.

В арсенале современной пластической хирургии существует множество технологий и методик, которые успешно применяются при проведении блефаропластики.

Субъективные жалобы, изучение анамнеза и наследственности, объективная диагностика состояния век, анализ связи эстетических проблем с нарушениями в зрительной системе – все это в совокупности позволяет опытному специалисту разработать строго индивидуальный план операции и последующей реабилитации.

Виды блефаропластических операций

Проведение пластической операции возможно как на нижних, так и на верхних веках. Соответственно, говорят о «нижней» или «верхней» блефаропластике.

Верхняя блефаропластика, как правило, направлена на устранение нависания век. Результатом такой операции становится более широкое раскрытие глазной щели, омоложение и придание живости взгляду.

Нижняя блефаропластика может включать удаление избыточного внутриорбитального жира или быть направленной только на подтяжку кожи (жиросохраняющая блефаропластика), устранение грыж век, выворота, репозицию слезных точек и т.д.

Пластика нижних и верхних век может проводиться чрескожно или трансконъюнктивальным доступом.

Важными элементами блефаропластики зачастую являются кантопексия и кантопластика – подтяжка уголков и изменения разреза глаз. Впрочем, эти процедуры могут выполняться и как самостоятельное пластическое вмешательство.

В ряде случаев блефаропластика может включать реставрацию слёзоотводящих путей. Такая пластика слёзной точки обычно производится по медицинским показаниям при наличии аномалий развития глаза, или же для устранения последствий травмы.

Среди пациентов с азиатским типом внешности достаточно распространена пластика век, позволяющая приблизить разрез глаз к европейскому типу. Этот вид блефаропластики может быть произведён с разрезами или без них.

Нависание и опущение века (птоз) также устраняется посредством хирургической блефаропластики.

Показания к блефаропластике

Эстетическая блефаропластика всегда обусловлена субъективной неудовлетворённостью пациента своей внешностью. Психологический дискомфорт может быть связан с врождённым строением век или быть следствием возрастных изменений. Наиболее частые жалобы включают:

• недовольство разрезом глаз;
• «мешки» под глазами (жировые грыжи нижних век);
• избыток кожи на верхних веках;
• морщины в уголках и под глазами.

Блефаропластика по медицинским показаниям производится в следующих случаях:

• выворот или заворот века;
• патология слёзной точки;
• птоз века;
• грыжи век и т.д.

Подготовка к операции

С целью прогнозирования результативности планируемой операции подготовка к блефаропластике всегда в обязательном порядке включает оценку эластичности кожи век. В пожилом возрасте эта характеристика почти всегда оказывается сниженной. В таких случаях операция блефаропластики должна включать кантопексию с целью профилактики послеоперационного опущения нижнего века.

Подготовка к блефаропластике, как и к любому другому хирургическому вмешательству, требует всесторонней диагностики и может включать:

• сбор жалоб и анамнестических данных;
• лабораторные исследования состава крови;
• ЭКГ;
• осмотр терапевта;
• консультацию профильных специалистов (при наличии коморбидных хронических заболеваний);
• беседу с анестезиологом и выбор метода анестезии.

Наш офтальмологический центр является узкоспециализированной глазной клиникой, в связи с чем большой опыт врачей и наличие необходимого оборудования позволяют достигать высоких результатов хирургии век как с лечебной, так и с эстетической целью.

Методика проведения блефаропластики

Операция блефаропластики может длиться, в зависимости от исходного состояния век и пожеланий пациента, от 30 минут до 2 часов. В качестве обезболивания применяются препараты местного или общего действия, а также их комбинации.

План операции и оптимальные методы в каждом случае сугубо индивидуальны. Тщательная предварительная диагностика здесь является особо значимым фактором успешности хирургической помощи.

Врач не только старается максимально вникнуть в содержание проблем, которые привели пациента к хирургическому вмешательству, но и оценить реконструктивные возможности, которые даже при современном развитии хирургии все же не безграничны, причем зачастую ограничены они не столько технологией, сколько ресурсами самого организма.

Современные методики позволяют проводить коррекцию без наружных разрезов и наложения швов, гарантируя эстетические результаты высочайшего уровня. Даже если есть необходимость в иссечении, – целостность кожи нарушается в местах естественных складок, что со временем делает следы хирургического вмешательства незаметными.

В конце операции на веки накладывается специальная асептическая повязка, которую можно будет снять через 4-6 часов. Если пациент по окончании действия анестезии испытывает боль, она купируется соответствующими препаратами, однако блефаропластика, как правило, не вызывает существенного дискомфорта в период реабилитации.

Цены на блефаропластику

Стоимость операции на веках определяется исходя из диагноза и сложности хирургического вмешательства (исправление заворота или выворота века в нашем офтальмологическом центре составляет 21 000 рублей, пластика рубцовых заворотов или выворотов свободным лоскутом – 50 000 рублей и т.д.).

Окончательная цена определяется после очного осмотра офтальмохирурга.

Фотографии до и после операции

Особенности послеоперационного периода

Блефаропластика зачастую проводится «одним днём», т.е. пациент может покинуть стационар уже к вечеру после операции. В случае тяжёлого выхода из наркоза или при наличии медицинских показаний – прооперированный остаётся в клинике на сутки.

Если в ходе операции накладывались швы, их снимают на 4-5 сутки. В течение первой недели могут сохраняться подкожные гематомы, которые постепенно рассасываются. Послеоперационный отёк тканей держится до двух недель, с целью его уменьшения рекомендуется ночной сон на высоких подушках.

Глаза регулярно обрабатываются препаратами, которые хирург назначит при выписке. Они снимают воспаление и предупреждают образование корок на коже.

В зоне роста ресниц после операции может наблюдаться снижение кожной чувствительности, которая со временем восстанавливается.

Возобновление привычного образа жизни и профессиональной деятельности рекомендуется не раньше 10-го послеоперационного дня. С этого момента можно пользоваться декоративной косметикой, хотя нанесение непосредственно на веки противопоказано в течение еще двух недель.

Вне помещений рекомендуется защищать глаза затемнёнными очками. Кроме того, в раннем послеоперационном периоде желательно отказаться от использования контактных линз.

В течение месяца следует избегать физических нагрузок, занятий спортом и переутомления.

Окончательная результативность блефаропластики оценивается не раньше, чем через полгода. При необходимости проводится незначительная повторная коррекция. Эффект от пластики век сохраняется в течение 7-10 лет или дольше. Этот показатель во многом зависит от образа жизни, питания, психического состояния. Послеоперационные рубцы расположены вне зоны видимости.

Противопоказания к блефаропластике

Типичные противопоказания к пластике век – те же, что и для иных видов хирургического лечения. Являются ли они абсолютными или относительными (т.е. преодолимыми или пренебрежимыми), выясняется в ходе предоперационной диагностики. При принятии решения оценивается, главным образом, соотношение возможных рисков и прогнозируемой пользы от вмешательства.

Специфические ограничения могут накладывать, в первую очередь, болезни зрительной системы (острые и хронические заболевания конъюнктивы, слёзных желез и протоков, синдром сухого глаза, блефарохалязис (чрезмерная отечность вокруг глаз), блефароспазм, гипертиреоидизм и ряд других офтальмопатологических состояний.

В этом случае консультативное участие офтальмолога строго обязательно.

Риски и осложнения блефаропластики

Любому пластическому хирургу известно, что главных рисков следует опасаться не в физиологической, а в психической области. Имеется в виду субъективная неудовлетворенность пациента, который порой самую успешную, с точки зрения стороннего наблюдателя, операцию считает неудачной.

При наличии т.н. дисморфофобии или дисморфомании такие пациенты однозначно нуждаются в помощи психиатра, однако категорически отрицают это, обнаруживая неудержимую настойчивость и зачастую добиваясь новых и новых операций.

К наиболее частым послеоперационным претензиям пациентов относится «неправильная» коррекция разреза глаз (пациент считает их «слишком круглыми» или, наоборот, «неестественно удлиненными»).

При избыточной подтяжке кожи нижнего века могут несколько опуститься уголки глазной щели, создавая внешнее впечатление унылости и пессимизма.

При изначально низком тонусе может возникнуть эффект эктропиона: нижнее веко еще больше оттягивается или отвисает, однако это осложнение может самопроизвольно редуцироваться в течение примерно 6 месяцев (в противном случае назначается корригирующая повторная операция).

Интраоперационные осложнения (инфицирование, кровоизлияние, роговичная травма), равно как и снижение зрительных функций после операции, – встречается настолько редко, что относятся, скорее, к теоретическим вероятностям. Транзиторная (преходящая, временная) отечность и постоперационные гематомы, напротив, являются общей и неизбежной тенденцией.

Как в сугубо эстетическом, так и в объективно-клиническом плане немалое значение имеет мотивация и добросовестность самого пациента: выраженный и долгосрочный позитивный эффект требует специфического ухода за кожей век, здорового образа жизни и оптимального режима нагрузок, отказа от саморазрушительных привычек.

Анализы перед блефаропластикой

Подтяжка век, как правило, выполняют людям старше 40-45 лет. Несмотря на то, что пластику век делают по эстетическим показаниям, она ничем не отличается от других операций. Чтобы пластика прошла без осложнений, необходимо пройти ряд обследований, сдать анализы.

• Исследования, необходимые перед любой операцией для оценки общего состояния организма;
• Дополнительные обследования, которые назначает офтальмолог, если есть болезни глаз.

Список обследований зависит от метода обезболивания. Для местной анестезии и наркоза списки различаются.

Блефаропластика под местной анестезией

Если коррекцию век делают под местной анестезией, необходимы  следующие анализы:

• Общий анализ крови с обязательным подсчетом тромбоцитов (клинический анализ крови). С его помощью врач исключает острые воспалительные процессы, анемию и хроническое болезни, истощающие организм.
• Анализ крови на инфекции. Исследование выявляет антитела к возбудителям опасных инфекций, которые могут передаваться через кровь – ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис.
• Биохимический анализ крови. Исследование сообщает хирургу, есть ли острый воспалительный процесс в организме, как работают печень и почки, хватает ли белка в крови и не повышен ли уровень глюкозы. Если в крови недостаточно белка, или много сахара, заживление ран после вмешательства может затянуться. Еще один важный показатель – белки острой фазы. Это маркер обострения воспалительных болезней. Выполнять операцию при остром воспалении нельзя.
• Коагулограмма.  Хирургу необходимо узнать время свертывания и длительность кровотечения. Эти показатели должны быть в норме, чтобы во время операции не было большой кровопотери. Если анализ выявляет отклонения, свертывающую систему крови исследуют подробнее.
• Определение группы крови и резус-фактора. Эти данные нужны, чтобы при необходимости перелить пациенту подходящую кровь.
• Общий анализ мочи. Если с мочой пациент теряет много белка или анализ выявляет инфекцию в мочевых органах, патологические примеси, операцию придется отложить.
• ЭКГ
• Осмотр врача анестезиолога — реаниматолога

Важная информация! 

Анализы крови должны быть свежими.  Данные общего и биохимического анализа крови, анализа мочи и коагулограммы актуальны в течение 10 дней с момента сдачи. Флюорография действительна в течении 12 месяцев, а тесты на инфекционные болезни один месяц.  Анализ на группу крови и резус-фактор достаточно сдать один раз и иметь результаты на бланке. Эти показатели в течение жизни не меняются.

Блефаропластика под наркозом

Общий наркоз – дополнительная нагрузка на организм, независимо от того, насколько большой разрез делает пластический хирург. Чтобы выполнить блефаропластику под наркозом, необходимо получить разрешение анестезиолога  и терапевта на операцию.

Список анализов для блефаропластики под наркозом:

• Клинический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Развернутый биохимический анализ крови. Если пациенту предстоит общее обезболивание, необходимо подробно исследовать биохимию крови – общий белок, гамма-глобулины, мочевину, креатинин,  печеночные ферменты (билирубин, АСТ, АЛТ), уровень ионов, воспалительных белков и другие важные показатели.
• Коагулограмма. Помимо времени свертывания крови и времени кровотечения, необходимы данные протромбинового времени (ПТИ), АЧТВ, фибриногена. Они указывают на способность организма формировать плотный сгусток крови и останавливать  кровотечение полностью.
• Исследование не RW, ВИЧ- инфекцию, антитела к гепатиту В, С
• ЭКГ покажет, как отреагирует сердце на разрез тканей и введение анестетика.
• Компьютерная томография легких. Данный метод позволяет выявить даже небольшие очаги воспаления в легких, оценить состояние бронхов и легочных сосудов.
• УЗИ вен нижних конечностей. При наличии тромбов в венах нижних конечностях операция может ускорить рост тромба и вызвать тромбоз глубоких вен.
• Осмотр врача анестезиолога – реаниматолога
• Заключение терапевта
• Дополнительные исследования по назначению пластического хирурга

Важная информация!

К пластическому хирургу нужно прийти с результатами анализов и обследований и  имея на руках заключение терапевта. В заключении должно быть указано, что для проведения операции абсолютных противопоказаний нет.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПЕРАЦИИ

Если в анализах или обследования обнаружено отклонение от нормы,  это не всегда является поводом отменить блефаропластику. На показатели может повлиять прием некоторых лекарств, частое употребление алкоголя и курение.

Если анализы выявляют относительные или временные противопоказания, пластический хирург может отложить вмешательство на несколько недель, чтобы лечащий врач мог провести нужную терапию.

После проведенного лечения или отмены препаратов анализы делают повторно.

Анализы можно сделать в поликлинике по месту жительства или в частной клинике.

Если пациент уверен, что со здоровьем проблем нет, обследование возможно пройти в день операции – результаты будут готовы в течение нескольких часов.

Если же пациент приезжает из другого города, необходимо явиться к хирург за день до вмешательства, поскольку из-за авиаперелетов или длительного путешествия анализы могут выдать неточные результаты. 

Весь пакет диагностики для подготовки к блефаропластике доступен в медицинском центре БИОС. Клиника расположена на базе центральной клинической больницы гражданской авиации. Стоимость всех анализов составляет от 6 000 до 10 000 ₽.

Блефаропластика верхних век Записаться Блефаропластика и поднадкостничный лифтинг лобно-височной и средней зон Записаться Блефаропластика и височный лифтин. Записаться Блефаропластика комплексная Записаться Блефаропластика и лобно-височный поднадкостничны лифтинг Записаться Блефаропластика и поднадкостничный лифтинг средней зоны Записаться

Поскольку при блефаропластике разрезы проводят в непосредственной близости от слизистой оболочки глаза, операция может спровоцировать обострение болезней глаз. Если у пациента есть офтальмологические заболевания, пластический хирург возьмется за операцию, если пациент прошел обследование у врача-офтальмолога и получил разрешение на блефаропоастику.

Список исследований перед блефаропластикой, которые назначают офтальмологи:

• Оценка остроты зрения. Тест необходим, чтобы обнаружить близорукость, глаукому и другие патологии. Операция может усугубить их течение.
• Тест Ширмера. Выявляет синдром «сухого глаза», который возникает при хронических болезнях глаз или нарушении функции слезного аппарата.
• Анализ на глазные инфекции. Соскоб или мазок-отпечаток слизистой используют для ПЦР-анализа, ИФА и посева на питательные среды. В крови исследуют антитела к возбудителям, чтобы выявить хронические инфекции.

Чтобы исключить высокое давление в камере глаза проводят исследования: 

• тонометрия и тонография;
• нагрузочные пробы;
• компьютерная периметрия;
• исследование толщины роговицы.

В последующие две недели проводятся осмотры пластическим хирургом

• Приезжаете в назначенный день
• Процедура в среднем длится около получаса.
• Если во время пластики использовался наркоз, выписка состоится на второй день
• Если использовалась местная анестезия, выписка через 2 часа по окончании процедуры

Вы можете записаться на консультацию пластического хирурга в Москве Все описанные выше виды операций проводятся в клиниках:

Клиника работает уже более 25 лет на базе крупной городской больницы (ЦКБ гражданской авиации).

ЗАПИСАТЬСЯ в «БИОС» Результаты пластических операций посмотреть все Как долго мне ждать, пока моё лицо снова станет молодым?

Это существенно зависит от количества процедур на лице, которые вы предприняли. Для некоторых процедура даст хорошие результаты в течение нескольких недель или одного месяца.

Тем не менее, каждый человек будет лечиться по-разному, и процедура может потребовать до шести месяцев времени, чтобы излечить ожидаемым образом.

Будьте терпеливы, потому что операция будет самой трудной частью вашего решения улучшить вашу внешность и уверенность.

• на новые материалы и акции Самое интересное и полезное
• Спасибо, мы получили Вашк сообщение
• Произошла ошибка, попробуйте позже

Запишитесь на консультацию в клинику

Оставьте ваш номер телефона. Администратор позвонит вам, чтобы уточнить дату и время приема.

Оставить отзыв

Оставьте свои контактные данные. Мы обязательно свяжемся с вами.

Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на сбор файлов cookie X

Ок Подробнее