Коррекция близорукости: лазерная операция по восстановлению зрения, последствия

Мы знаем, зачем вы здесь. Вы пришли испугаться.

На самом деле, больше всего люди боятся неизвестности — поэтому мы рассказываем здесь обо всем, что связано с лазерной коррекцией зрения . Чтобы вы могли взвесить за и против, и принять решение, имея все карты на руках.

Итак, сегодня о том, что может пойти не так после лазерной коррекции.

Последствия лазерной коррекции зрения: возврат близорукости

Не страшно, если зрение немного упадет — всегда можно сделать докоррекцию. Самое основное последствие после лазерной коррекции — может возвратиться близорукость. Почему это происходит? Основных причин две:

Пребывание на солнце без солнцезащиных очков.
У женщин в послеродовом периоде — так как во время потужного периода могут ослабнуть оболочки глаза, и глаз может увеличиться на доли миллиметров, тогда вернется близорукость.

И в том и в другом случае, если толщина роговицы позволяет, можно сделать докоррекцию.

Здесь нужно сделать небольшое отступление и рассказать о толщине роговицы. Роговица обычно составляет полмиллиметра в толщине.

Есть так называемая остаточная величина — то есть запас, дальше которого лазер не может испарять роговицу во время операции. Эта толщина рассчитывается автоматически, она заложена в лазере и учитывается хирургами.

Если глубина испарения, которая должна будет производиться лазером, покажет, что остаточная величина меньше нормы, лазер не даст выполнить процедуру.

Грубо говоря, никто не отрежет от роговицы больше, чем нужно, даже во время дополнительной коррекции.

Еще одно возможное последствие лазерной коррекции — истончение сетчатки

Близорукость (миопия) — это состояние, при котором глаз увеличен в размере. В норме глаз составляет около 23 мм, у близоруких он длиннее. Это влияет на сетчатку — она истончается в местах ее прикрепления.

Независимо от того, делает пациент операцию или не делает, ему нужно ежегодно проводить осмотр глазного дна — то есть, периферии сетчатки.

Перед коррекцией этот осмотр тоже проводится — в рамках комплексной диагностики.

При малейших признаках ухудшения состояния хирурги рекомендуют укрепить сетчатку. Что может пойти не так, если не сделать этого? Может начаться отслойка сетчатки. А это может привести к потере зрения.

Как этого избежать? Проходить регулярные осмотры у врачей, а людям с близорукостью — дополнительно проходить осмотр глазного дна.

Побочные эффекты после лазерной коррекции или эффект нового зрения?

Многие переживают за ночное зрение после операции. Действительно, у многих возникает эффект гало — это эффект рассеивания света, связанный с тем, что свет преломляется по-разному.

Ночью может появиться эффект гало. Но современные технологии помогут это исправить.

Как это происходит:

Зрачок расширяется в темноте, в него попадает большее количество света. Если диаметр роговицы составляет 12 мм, испарение лазера происходит в так называемой оптической зоне, и диаметр его составляет 9 мм. То есть, на границе оперированной и неоперированной зоны может появиться преломление света, поэтому зрение может ухудшиться в ночные часы, появляется гало.

Как это нивелируется? Современными технологиями. Раньше, в конце 90-х — начале 2000-х годов зона лазерного воздействия составляла 6 мм. Сейчас этот показатель не меньше 8,5. Лазеры продолжают совершенствоваться, чтобы минимизировать эти эффекты.

Как разные техники влияют на побочные эффекты лазерной коррекции

Роговица имеет форму сферы. Нужно сформировать лазером роговичный лоскут, своеобразную крышечку, которая отгибается и открывает доступ к роговице. Можно сформировать ее по-разному. При стандартной процедуре LASIK лоскут формируется микрокератомом. Он не идеально повторяет сферичную форму роговицы.

Микрокератом устанавливается на глаз, роговица немного уплощается, и микрокератом срезает ее. В итоге лоскут получается чуть-чуть неровный, эти неровности измеряются в микронах. А более современный фемтосекундный лазер идеально повторяет округлую форму роговицы, и это снижает эффекты ухудшения ночного зрения.

Осложнения после коррекции зрения LASIK

Самое грозное осложнение — это индуцированный кератоконус. Это прогрессирующее истончение роговицы. Связано с тем, что по определенным причинам происходит выпячивание роговицы, и ее каркас начинает истончаться.

Хорошая новость — сейчас кератоконус можно предсказать. При каждом обследовании проводится скрининг, чтобы исключить кератоконус, который может быть не приобретенным, а генетически обусловленным. В этом случае, к сожалению, лазерную коррекцию зрения делать нельзя из-за возможных последствий.

Как избежать последствий и осложнений после лазерной коррекции зрения

Сразу после операции — избегать воспалительной реакции. После операции лоскут очень хорошо спаен с роговицей, но нужно избегать ударов и травм глаза. И носить солнцезащитные очки.
Первые три месяца может быть синдром сухого глаза, так как во время операции испаряются нервные волокна и слезная пленка, после они постепенно начинают восстанавливаться. А так как связей еще нет, человек может не ощутить достаточно, что глаз сохнет, поэтому лучше беречь их от пыли и стараться не подхватить простуду. Обязательное требование — закапывать слезозаменители без консервантов.

Если у вас остались сомнения или вопросы — запишитесь на консультацию! Обсудим, расскажем и подскажем.

Последствия лазерной коррекции зрения: Осложнения после проведения операции

Лечение глазных заболеваний с помощью оперативного вмешательства используется во всем мире более 30 лет. Несмотря на простоту процедуры, лазерная коррекция зрения часто провоцирует необратимые негативные последствия.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения заключается в выравнивании роговой оболочки глаза. После нее луч света начинает правильно преломляться и человек может четко видеть без использования контактных линз или очков.

Впервые этот метод применили на практике в конце 40-х в Японии. Но у пациента возникло множество последствий после оперативного вмешательство и врачи сочли использование такой процедуры нецелесообразным.

Вопрос использования лазера в офтальмологии поднялся спустя три десятилетия.

Российский микрохирург-офтальмолог Святослав Федоров разработал первое лазерное оборудование, с помощью которого проводились операции на глазах по восстановлению зрения.

Первая успешная коррекция сделана Федоровым в 90-х годах в одной из клиник Германии. После чего этот вид хирургического вмешательства стал одним из самых распространенных в мире.

Как выполняется лазерная коррекция зрения

Повысить остроту зрения, вылечить миопию, дальнозоркость и астигматизм можно с помощью комплексного использования аппаратной терапии и ортокератологических контактных линз. Эти безопасные методы с доказанной эффективностью помогут вернуть здоровье глаз и остановить прогрессирование заболеваний.

Микрохирург во время операции выравнивает роговую оболочку глаза и устраняет ее аномалии. Такая манипуляция выполняется специальным лазерным лучом. Он проникает через роговицу и фокусируется на глазной сетчатке. Офтальмологическая процедура по устранению близорукости проводится в несколько этапов:

Срез верхней оболочки роговицы. Для этого применяется специальный автоматический прибор — микротом. С его помощью хирург через проделанное окно проникает в глубокие слои органа;
Исправление кривизны роговой оболочки с помощью лазерного луча;
Фиксация срезанного верхнего слоя роговицы на прежнем месте.

Лазерная коррекция зрения имеет много противопоказаний. Перед проведением процедуры нужно пройти полное офтальмологическое обследование в специализированной клинике. Записаться на прием к окулисту в центр “Элит Плюс” можно по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33 или на сайте онлайн.

Противопоказания для проведения коррекции зрения лазером

К основным противопоказаниям для лазерной коррекции зрения относятся:

Кератоконус;
Заболевания имунной системы;
Нарушенный обмен веществ;
Обострение хронических заболеваний;
Патологии глаза;
Беременность и период лактации.

Также хирурги-офтальмологи редко оперируют пациентов после 50 лет. Из-за возрастных изменений хрусталик пациента начинает хуже фокусироваться на предметах, которые находятся на разном расстоянии. Решить эту проблему с помощью лазера невозможно.

Осложнения

Осложнения во время самой операции

Проблемы во время процедуры по восстановлению зрительной функции могут возникнуть из-за непрофессионализма медицинского персонала или ответственного отношения пациента.

В первом случае доктор может допустить ошибку во время операции, выбрать неподходящий метод лечения или упустить важные особенности развития заболеваний у конкретного пациента.

Dj втором, осложнения во время операции часто возникают по вине пациента. Например, человек сознательно скрыл наличие серьезных болезней, которые являются противопоказанием для лазерной коррекции (сахарный диабет, туберкулез). Также пациент может игнорировать рекомендации офтальмолога, которые нужно соблюдать перед операцией (не носить контактные линзы).

Такие решения приводят к следующим негативным последствиям:

Помутнение роговицы;
Астигматизм;
Раздвоение картинки;
Падение остроты зрения.

Возможные осложнения после операции

Результат оперативного вмешательства зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей конкретного пациента. Иногда патологии зрительной системы могут стать причиной неполной коррекции зрения и у пациента остается остаточное офтальмологическое расстройство. Поэтому он даже после операции вынужден будет использовать очки или контактные линзы.

После лазерной коррекции у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

Снижение остроты зрения;
Развитие синдрома сухого глаза;
Отек тканей;
Повышение внутриглазного давления;
Падение остроты зрения в темное время суток;
Инфекционные заболевания глаз;
Разрыв или истончение роговицы.

Нарушения, возникающие в послеоперационный период

Осложнения после лазерной коррекции чаще всего возникают из-за несоблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача. Например, человек прекращает использовать антибактериальные капли для ускорения заживления тканей после операции.

Существует ряд нарушений, возникновение которых не зависит от профессионализма хирурга или поведения пациента. Часто после коррекции зрения пациент испытывает зуд, жжение, сухость в глазах. Эти явления считаются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Они проходят через несколько дней без использования дополнительных препаратов.

Осложнения, возникающие из-за воздействия лазера

Офтальмологи утверждают, что лазерный луч, используемый для лечения глаз, абсолютно безопасен для человека. Недостаточная коррекция или ее полное отсутствие возникает из-за особенностей организма и индивидуальной непереносимости.

Иногда идет на операцию с диагнозом “миопия”, а после процедуры у него развивается дальнозоркость.

Предсказать подобные негативные последствия очень трудно. Поэтому перед тем, как решиться на лазерную коррекцию, нужно попробовать безопасные методы лечения, не требующих хирургического вмешательства (ортокератология, аппаратная терапия).

Какие осложнения могут появиться в будущем

Каждый пациент решившийся на лазерную коррекцию зрения должен понимать, что с ее помощью можно лишь на время избавиться от симптомов офтальмологического расстройства, но не вылечить саму болезнь. Лазер способен замедлить развитие дальнозоркости, близорукости и астигматизма, но он не в силах избавить человека от них навсегда.

Падение остроты зрения и возвращение заболевания на дооперационную стадию это не худший вариант развития событий. Часто у пациентов, не соблюдающих рекомендации врачей, развиваются следующие осложнения:

Эрозии роговой оболочки;
Помутнение хрусталика и роговицы;
Синдром “сухого глаза”;
Кератоконус.

У людей с широкими зрачками развивается диффузный ламеллярный кератит (синдром Сахары). Он характеризуется расплывчатым изображением, словно человек находится под лучами палящего солнца. Для устранения этой патологии используются специальные капли, сужающие зрачки или коррекционная оптика.

Наиболее опасной проблемой, которая может возникнуть после лазерной коррекции, является ятрогенная кератэктазия. При такой патологии зрение человека стремительно снижается из-за размягчения тканей роговицы и изменения ее формы. Единственным эффективным методом решения проблемы — пересадка роговицы.

Мнения врачей клиники “Элит Плюс” против лазерной коррекции

Восстановление зрительной функции с помощью лазера — это опасная процедура, с рядом противопоказаний и необратимых последствий. Существуют менее травматичные и эффективные методики лечения глазных заболеваний. Офтальмологи клиники “Элит Плюс” разработали и успешно применяют на практике безопасные безоперационные способы восстановления зрительной функции.

В медицинском центре используются прогрессивные методы ортокератологии и аппаратного лечения. Ночные линзы и аппаратное лечение позволяют в большинстве случаев полностью восстановить зрение пациента. С помощью специализированного оборудования и ОК-линз в клинике успешно останавливают развитие прогрессирующей близорукости у детей и подростков.

Чтобы изучить методы лечения, получить консультацию офтальмолога и пройти полное обследование зрительной системы нужно позвонить по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33 или оставить заявку онлайн на сайте.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/lazernaya-korrekcziya-zreniya-posledstviya.html

Лазерная коррекция близорукости (миопии) — отзывы и цены на операцию в Московской Глазной Клинике

Показанием к проведению лазерной коррекции близорукости, служат медицинские показания (разная острота зрения на глазах) и профессиональные требования (например, необходимость мгновенного должностного реагирования, работа в условиях задымлений, загрязнений). Операция может быть выполнена и по желанию пациента, если отсутствуют противопоказания для ее проведения.

Ограничениями для проведения операции лазерной коррекции миопии, являются следующие состояния:

Возраст до 18 лет (период формирования глазных структур и роста глазного яблока);
Беременность и кормление грудью (период гормональной перестройки организма);
Ряд общих тяжелых заболеваний организма (эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты и пр.);
Общие инфекционные заболевания;
Острые воспалительные процессы глаз, катаракта, глаукома, прогрессирующая близорукость, различные патологии сетчатки.

Наиболее распространенными технологиями лазерной коррекции зрения, сегодня считаются ФРК и ЛАСИК.

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)

Это первая разработка рефракционной лазерной хирургии, которую применяют и по сегодняшний день. ФРК представляет собой метод бесконтактного воздействия лучом эксимер-лазера на поверхностные слои роговой оболочки, без воздействия на прочие глазные структуры.

Лазер при этом работает в сканирующем режиме, «разглаживая» и «моделируя» ее поверхность. Действиями лазерного луча управляет компьютерная программа.

Собственно, это даже невозможно назвать операцией в привычном для понимания смысле, ведь офтальмолог-хирург не взаимодействует с глазными тканями напрямую.

За один этап ФРК позволяет исправить:

Близорукость (миопию) от -1.0 D до -6.0 D.
Сопровождающий ее астигматизм от -0.5D до -3.0D.

При высоких степенях близорукости ФРК разбивают на несколько этапов. Такую операцию сделать одновременно на обоих глазах нельзя.

После выполнения ФРК на роговице глаза остается «микроэрозия», заживление которой происходит в течение 1-3 суток.

Послеоперационный период может сопровождаться ощущениями присутствие в глазу инородного тела, резью, болью, обильным слезотечением, светобоязнь.

Поэтому первые трое суток после операции, пациенту рекомендуется находиться в полутьме. Затем, в течение почти трех месяцев после операции обязательно закапывать рекомендованные врачом капли.

Основные плюсы операции ФРК:

Полностью бесконтактное воздействие;
Короткое время операции;
Безболезненность процедуры;
Прогнозируемый эффект;
Стабильность результатов.

Возникновение осложнений после проведения ФРК, встречается в 4-12% случаев. Как правило, эти осложнения связаны с нарушением процесса заживления тканей (воспаления, легкое помутнение роговицы и пр.) или ошибками хирурга (желанием устранить высокую степень миопии за один этап, недостаточной квалификацией).

Лазерный кератомилез (LASIK, ЛАСИК, ЛАЗИК)

Технология лазерного кератомилеза LASIK была разработана значительно позднее ФРК, и сегодня оценивается как наилучшая. Выполненная квалифицированным офтальмологом-хирургом, такая операция может скорректировать до 15 диоптрий при миопии и сокращает реабилитационный период буквально до нескольких дней.

При близорукости очень высокой степени (свыше 15 диоптрий), проведение LASIK не рекомендовано, вследствие опасного истончения роговицы при коррекции. В этом случае, гораздо безопаснее будет исправление миопии имплантацией внутриглазной линзы.

Операцию LASIK выполняют на основе тщательных компьютерных расчетов, которые проводят персонально на пациента. Она представляет собой комбинацию микрохирургических и эксимер-лазерных технологий при которой сохраняется анатомия роговичных слоев.

На 1 этапе операции, верхний (защитный) слой эпителия роговицы, отделяют в виде лоскута при помощи автоматического микрохирургического инструмента, получившего название микрокератома. Затем лоскут отодвигают в сторону и получают доступ к средним роговичным слоям.

Эта процедура занимает не более 5 сек. и является абсолютно безболезненной. После, посредством эксимерного лазера, внутренние однородные слои роговицы испаряют на заданную глубину, придания ей нужную кривизну. В конце операции, защитный лоскут водворяется на место.

Процедура занимает примерно 15 минут и уже через несколько часов пациент возвращается к обычному образу жизни.

Видео операции коррекции близорукости методом ЛАСИК

К преимуществам LASIK специалисты относят:

Сохранение анатомии роговичных слоев (высокоточное и щадящее хирургическое вмешательство на глазу);
Безболезненность процедуры;
Быстрое восстановление зрения: большинство пациентов отмечают полное восстановление зрения в первые 2 — 24 часа;
Прогнозируемый эффект;
Стабильность результатов;
Отсутствие рубцов, насечек, швов;
Возможность выполнения коррекции сразу обоих глаз.

Последствия операции в виде неприятных ощущений могут наблюдаться только в первые несколько часов. Восстановительный период занимает около десяти дней, когда необходимо закапывать прописанные врачом глазные капли. У некоторых пациентов несколько месяцев после операции наблюдается зрительный дискомфорт в сумерках и темное время суток.

Чтобы в послеоперационном периоде не возникло каких-либо осложнений, обязательно соблюдать несложные рекомендации врача:

Не спать 3-7 дней на боку со стороны оперированного глаза;
Не трогать глаз руками (не тереть, не нажимать);
Предохранять глаз от попадания воды и мыла;
В течение трех месяцев воздержаться от бассейнов, саун, бань;
Выходя на улицу, надевать солнцезащитные очки.

В целом, LASIK является более эффективной операцией с меньшим числом возможных осложнений, чем ФРК. Однако для ее проведения потребуются значительно большие денежные затраты.

Другие методы лазерной коррекции зрения при близорукости

Помимо указанных выше наиболее популярных методов ЛАСИК и ФРК наша глазная клиника предлагает улучшить зрение при помощи других методик: ФетоЛАСИК, СуперЛАСИК и ЭпиЛАСИК. Преимущества и недостатки методик Вы можете изучить на сайте.

Цены на операцию лазерной коррекции при близорукости

Наименование операции Стоимость (рублей)

ЛАСИК при близорукости	26 000
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)	25 000
Эпи ЛАСИК	30 000
Супер ЛАСИК	39 000
Фемто Ласик	51 000
Фемто Супер Ласик	60 000

Стоимость указана за 1 глаз. С ценами на все рефракционные операции с помощью эксимерных и фемтосекундных лазеров можно посмотреть по ссылке.

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования Вы можете вернуть, использовав налоговый вычет. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут эффективное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют заручиться благоприятным результатом для пациента.

Уточнить расценки ту или иную процедуру, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или заполнить форму для онлайн-записи.

Отзыв пациента после лазерной коррекции миопии

Лечение близорукости: лазерная коррекция миопии | центр Коновалова

Как вылечить близорукость?

Миопия или близорукость – дефект зрения, при котором человек нормально видит вблизи, а любые предметы на удалении – хуже или совсем не видит. Это случается, когда фокус оптической системы находится не на сетчатке, а перед сетчаткой.

Лечение близорукости — это исправление дефекта зрения при котором так воздействуют на глаз, чтобы его преломляющая сила ослабла, и фокус переместился на сетчатку.

Осложнения при коррекции близорукости

Прогрессирование миопии или близорукости – состояние, при котором происходит неуклонное ухудшение зрения. Как правило, это вызвано ростом глазного яблока в длину.

Для остановки этого процесса применяется «склеропластика» — специальная операция при миопии.

Ее суть заключена в том, что за заднюю стенку глазного яблока вводят биоматериалы, которые охватывают глаз и сдерживают его дальнейший рост.

Рассмотрим дистрофические изменения сетчатки. Увеличение глазного яблока сопровождается растяжением сетчатки, то есть ее изменением и дистрофией. Сетчатка, как вуаль, расползается в нескольких местах, в них появляются дыры, и может возникнуть отслойка сетчатки – одно из самых тяжелых осложнений близорукости, при котором можно полностью потерять зрение.

Лечение близорукости

В этой части мы рассмотрим, как вылечить близорукость. Для предупреждения разрывов и отслойки сетчатки применяется лазерная коагуляция сетчатки. В процессе операции производится своеобразное «приваривание» сетчатки в слабых местах и около разрывов. После этого делается лазерная коррекция зрения (Лазерная коррекция близорукости LASIK).

Лазерная коррекция возникла относительно недавно. Большинство пациентов после лазерной коррекции зрения довольны своим прекрасным зрением долгие годы жизни.

Перед походом к врачу, ознакомьтесь с теорией операций, с показаниями и противопоказаниями, а также узнайте о любых моментах, которые свидетельствуют о квалификации врача и клиники.

Основной показатель, при котором возможна лазерная коррекция – стабильное плохое зрение на один или два глаза.

Коррекция может быть при близорукости до -10 диоптрий или дальнозоркости до +6 диоптрий.

В тоже время лазерная коррекция зрения не останавливает прогрессирование близорукости. Лазерная коррекции зрения может быть единственным выходом для тех, кто в силу каких-либо причин не может носить очки и контактные линзы (пожарники, военные, пилоты, работающие на химическом производстве и др.)

Отметим, что для некоторых пациентов лазерная коррекция зрения невозможна.

Лазерная коррекция возможна для пациентов от 18 до 45 лет.

Методики лечения близорукости (миопии

)

Лечение близорукости с помощью лазерной коррекции подразделяется на несколько видов операцийЭксимер-лазерные операции на роговице:

— Фоторефракционная кератэктомия (ФРК),
— Лазерный кератомилез (ЛАЗИК, ЛАСИК, РЭИК).

Фоторефракционная кератэктомия

(ФРК

)

Во время операции проводится уплощение поверхности роговицы за счет процесса абляции – «холодного» испарения. Эксимерный лазер воздействует на нужную глубину под местной анестезией. Через несколько часов после операции у пациента может появиться дискомфорт в прооперированном глазу, чувство присутствия инородного тела, светобоязнь, которые быстро проходят – в течение нескольких часов.

Значительное улучшение зрения наступает уже через три-четыре дня, а полная стабилизация зрения занимает до трех месяцев. На послеоперационные процессы влияют особенности организма, поэтому, чтобы свести риск осложнения к минимуму, в первые несколько месяцев следует закапывать специальные капли по назначению врача.

Лазерная коррекция по методу фоторефракионной кератэктомии рекомендуется пациентам с близорукостью до 5-6 диоптрий, у которых есть противопоказания к операции ЛАЗИК (или лазерный кератомилез).

Лазерный кератомилез

(ЛАЗИК

, ЛАСИК, РЭИК)

Суть хирургического вмешательства заключается в том, что необходимое влияние лазера на роговицу проводится не на ее поверхности, а в средних слоях.

Для обеспечения доступа к середине роговицы, применяется специальный прибор – микрокератома, из поверхностного слоя роговицы выкраивается часть или «крышечка», которая отворачивается в сторону на время обработки роговицы лазером, а в конце операции она возвращается на место. Лоскут фиксируется без помощи швов, за счет адгезии коллагена самой роговицы глаза.

Опишем основные преимущества операции ЛАЗИК:

— Восстановление зрения;
— Минимум ограничения нагрузки после операции;
— Полное отсутствие болезненности;
— Стойкость рефракционного эффекта;
— Возможность операции на обоих глазах без применения повязок;
— Корригирование близорукости до 10 диоптрий, даже при астигматизме.

Внутриглазные операции (имплантация ИОЛ, замена хрусталика)

Коррекция близорукости с помощью внутриглазных операций

Когда имеются противопоказания к лазерным операциям на роговице, т.е. на лечение близорукости лазером, рассматривается коррекция близорукостис помощью внутриглазных операций (в том числе – имплантация ИОЛ или замена хрусталика).

Имплантация ИОЛ, или контактной линзы, в глаз – процесс установки на хрусталик в заднюю камеру преломляющей линзы (отрицательной), которая фокусирует лучи света на сетчатку.

Эта операция проводится при высокой близорукости –более 7-8 диоптрий. ИОЛ имплантируют через специальный прокол, без применения швов после операций.

Материал линзы – биосовместимый, он сводит к минимуму возможность появления осложнений.

Сама операция и последствия – совершенно безболезненны, зрение улучшается уже в течение нескольких часов после хирургического вмешательства. Если близорукость сочетается с астигматизмом – возможна имплантация торической линзы внутрь глаза.

При наличии возрастных изменений хрусталика проводится полная замена хрусталика с рефракционной целью. Эта операция при близорукости аналогична лечению катаракты. Сегодня при подобном вмешательстве используется факоэмульсификация – процесс дробления хрусталика ультразвуком.

Сам хрусталик удаляется через 2-3 мм прокол, а на его место устанавливают искусственный мягкий хрусталик, чтобы пациент в будущем не нуждался в коррекции. Сегодня для коррекции все чаще применяются мультифокальный хрусталик, который позволяет хорошо видеть как вдали, так и вблизи.

При наличии астигматизма и изменений хрусталика проводится замена хрусталика на интраокулярную линзу, которая полностью избавляет от близорукости и астигматизма.

В целом, как вылечить близорукость – ответ найден, но любом случае лазерная хирургия назначается по результатам полного офтальмологического обследования.

Видео-материалы по лечению близорукости

Близорукость. Передача

«Жить

здорово». Рассказывает проф. Коновалов

Коррекция близорукости лазером: с какого возраста, плюсы и минусы

Миопия – это заболевание, которое требует длительного лечения. Одной из современных методик, направленных на восстановление зрения является лазерная коррекция. Данная процедура представляет собой точечное воздействие на роговицу и позволяет корректировать преломление световых лучей внутри глаза.

В результате можно получить практически идеальное зрение. Если посмотреть на статистику, то 98 % случаев из 100 остались, полностью довольны операцией. Важно отметить, что лазерная коррекция имеет строгие возрастные ограничения. Так, делать ее можно исключительно людям в возрасте от 18 до 55 лет.

Далее мы рассмотрим алгоритм проведения и виды лазерной коррекции при миопии.

Что такое лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция – это метод восстановления зрения, который проходит благодаря точечному воздействию лазерных лучей.

Суть операции состоит в изменении формы роговицы таким образом, чтобы изображение четко попадало на сетчатку глаза.

Процедура проводится для пациентов в возрасте от 18 до 55 лет, с близорукостью до минус 15 диоптрий. Метод лазерной хирургии существует уже почти 20 лет. За это время технология хоть и претерпела значительные изменения, но, все же, доказала свою состоятельность. Делают ли операцию по дальнозоркости рассказано здесь.

Процедура является очень безопасной, ведь лазер не нарушает никаких других органов глазного яблока пациента, а воздействует лишь на сетчатку и роговицу.

Лазерная терапия – не дешевое удовольствие. Однако, только эта процедура дает пациенту шанс на практические полное восстановление зрения.

Показания и противопоказания

Перед операцией следует пройти консультацию врача, в ходе которой он и выберет оптимальный способ лечения. К противопоказаниям лазерной терапии относятся:

Пациенты до 18 лет. До этого возраста зрение все еще развивается и не известно, какой эффект даст столь инвазивное воздействие.
Беременность и период кормления грудью. Чтобы провести данную процедуру, нужен стабильный гормональный фон.
Если зрение пациента развивается в худшую сторону в течение 12 месяцев (прогрессирующая близорукость), то от процедуры придется отказаться, до того момента, пока состояние пациента не стабилизируется.
Значительное повреждение или отсутствие одного из глаз.
Кератоконус.

Показания: близорукость любой стадии.

Не стоит забывать о том, что в различных видах лазерной коррекции, имеются свои противопоказания, выше выделены лишь общие противопоказания к процедуре.

Преимущества и недостатки процедуры

Выделяют некоторое количество преимуществ, которые были выявлены по опросам пациентов, подвергнувшихся этой процедуре. К преимуществам относят:

Процедура является очень безопасной.
Разрешена для всех видов нарушения зрения.
Быстрота проведения операции. Общее время воздействия на два глаза занимаем 20 минут.
Отсутствие болевых ощущений во время проведения процедуры.
В течение часа после лечения, пациент может отправиться домой.
Через два часа после операции результат уже будет заметен.
Стабильность процедуры заключается в том, что по истечение нескольких лет, эффект все равно будет сохранен, поэтому проходить лечение заново не потребуется.

Из недостатков можно отметить только строгие возрастные ограничения.

Лазерная коррекция зрения не требует предварительной подготовки и не занимает много времени.

Как проходит процедура

В большинстве случаев, все лазерные операции по восстановлению зрения состоят из 3 основных этапов. Алгоритм проведения нельзя нарушать ни в коем случае.

Перед процедурой пациенту вводят анестезию, которая состоит из анестезирующих капель, он блокируют все болевые ощущения, операция проходит совершенно безболезненно и пациент чувствует лишь легкие прикосновения и некоторое давление в определенных местах операции.

Алгоритм операции:

Первый этап заключается в том, чтобы создать поверхностный лоскут роговицы с помощью лазера или же микрокератома. Созданный лоскут отводят в сторону, как будто переворачивают страницу книги.
Второй этап операции включает в себя работу лазерного луча. Он изменяет форму роговицы, исходя из индивидуальных параметров пациента.
Третий этап является заключающим и включает в себя возвращение роговицы на привычное место. В третьем этапе самое важное вернуть роговицу правильно, чтобы заживление глаза было быстром и не образовалось никаких рубцов.

Алгоритм описан исходя из процедуры ЛАСИК. Данный вид является самым распространенным и очень эффективным, так как выполняется по индивидуальным показателям пациента.

Виды

Выделяют несколько методов лазерной коррекции зрения. Для устранения миопии подходят технологии ФРК, Ласик и Супер Ласик. Последняя входит в число наиболее популярных.

Выбор типа воздействия зависит от стадии развития заболевания и наличия показаний.

В некоторых случаях фоторефракционная кератэктомия, которая является более инвазивной, даст более стойкий результат, чем Ласик. Далее мы подробней рассмотрим обе процедуры.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Фоторефракционная кератэктомия – это один из видов лазерной коррекции зрения, направленный на восстановления зрения, но лишь в том случае, когда близорукость находится не в запущенной стадии. Операция помогает изменить конфигурацию роговицы, вследствие чего, лучи света, проходищие через роговицу, будут фокусироваться именно на сетчатке, а не за ее пределами.

ФРК применяется в том случае, когда имеются противопоказания к другим процедурам, например, из-за толщины сетчатки. После процедуры дискомфорт в глазах сохраняется на протяжении 3 дней, пока эпителии роговицы полностью восстанавливаются.

Удаление центральной части происходит при помощи специального тупого инструмента, а изменение кривизны поверхности при помощи специального лазера, частота и импульс лучей задается компьютерной программой, исходя из показаний пациента.

После этого на линзу устанавливается специальная линза, которая является защитой, время носки примерно 5-7 дней после процедуры, пока на глазу не образуются новые эпителии. В каких случаях эффективна кератотомия, можно узнать по ссылке.

Суть метода заключается в том, что удаляется центральная часть эпителия и изменяется кривизна поверхности.

К недостаткам данной процедуры относят то, что выполнять и проводить ее можно лишь при слабой и средней степени миопии, когда степень миопии является высокой, то проводить процедуру строго запрещается.

LASIK

Ласик – это процедура, которая проводится при помощи лазера и не требует никаких длительных подготовок со стороны пациента.

Выделяют несколько различных подтипов Ласик, к ним относят, Супер Ласик, Ласик, Фемто Ласик, Фемто Супер Ласик. Все подтипы являются очень эффективными, но самым лучшим считают Супер Ласик, который выполняется по индивидуальным показаниям пациента.

Существует огромный ряд противопоказаний, для проведения процедуры, в них входят:

Толщина роговицы. Если она меньше 450 мкм, то проводить процедуру запрещается и лучше прибегнуть к методу ФРК.
Вирусные поражения глаз.
Катаракта и глаукома.
Пониженный иммунитет.
Отсутствие одного из глазных яблок.
Прогрессирование близорукости.
Общие психические расстройства.
Беременность и период кормления грудью.
Повышенное давление внутри глаза.

Операция направлена на полное восстановление зрения, за счет использования лазерных лучей.

У Ласик имеется огромный ряд преимуществ, которые очень привлекают людей, например, доступность операции, быстрый период реабилитации, всегда положительный результат, быстрота процедуры, безболезненность операции, возможность вылечить сразу два глаза, местная анестезия и многое другое.

Не стоит забывать о том, что данный операции можно проводить лишь с 18-ти летнего возраста, когда организм полностью сформирован.

Восстановление в послеоперационный период

Чтобы не подвергнуться различным побочным реакциям, а также не вернуть себе заболевание вновь, существует ряд показаний, которых нужно придерживаться после операции.

Список показаний:

Сократить время перед компьютером или телевизором до минимума, а именно до 1 часа в день.
Отказаться от вождения машины на 1-1,5 месяца после процедуры.
Пропивать поливитаминный комплекс в течение одного месяца после операции.
Ограничить себя в физических нагрузках, нельзя таскать тяжести, работать под ярким светом и подобное.
Ограничить себя в посещении бань, а также клубов, где есть неоновые лучи.

Если не выполнять все послеоперационные условия, то все может закончиться плачевно и привести к потере зрения.

Видео

Короткий видео обзор расскажет про лазерную коррекцию.

Выводы

Лазерная коррекция зрения является очень эффективной, поэтому в большинстве случаев ее и назначают врачи своим пациентам. Ее также применяются при дальнозоркости.
Результат после процедуры не заставит себя долго ждать, ведь первые изменения можно будет увидеть уже через 2 часа после лазерной коррекции.
Процедура хоть и безопасна, но все равно требует должного ухода после проведения процедуры, если не соблюсти правильные рекомендации врачей, то это может привести к возвращению заболевания.