Хронический конъюнктивит глаз: лечение и симптомы у взрослых

• 9 Октября, 2018
• Офтальмология
• Татьяна Андреева

Глаза человека являются уникальным и очень сложным органом. Недобросовестное отношение к своему здоровью плохо отражается на конъюнктиве глаза, которая защищает его от всех внешних факторов. При ее постоянном воспалении развивается хронический конъюнктивит, характерной особенностью которого является медленное развитие и поражением обоих глаз одновременно. В этой статье подробнее рассмотрим заболевание конъюнктивит глаз, лечение у взрослых, симптомы и фото.

Что это такое?

Конъюнктивитом называется воспалительное заболевание конъюктивы (слизистой оболочки глаза), вызванное вирусами, грибами, аллергией, бактериями и другими факторами. Признаками этой болезни являются покраснения и отеки век, гной, слизь, чувство жжения и зуда, слезотечение и пр. Конъюнктивиты считаются самыми распространенными патологиями глаз — они составляют около 30% от всех глазных болезней.

Лечение хронического конъюнктивита глаз у взрослых начинается с визуального осмотра конъюнктивы. Что же это такое? Конъюнктива — это слизистая оболочка, покрывающая внешнюю поверхность глаза и внутреннюю поверхность век. Она выполняет очень важные функции, которые обеспечивают полноценную работу глаз.

• В нормальном состоянии конъюнктива прозрачная, блестящая и гладкая.
• Ее цвет напрямую зависит от подлежащих тканей.
• Она несет функцию слезопроизводства. Выделяемой ею слезы достаточно для защиты и увлажнения глаза. Большая слезная железа включается в работу, только когда человек плачет.

Лечение хронического конъюнктивита глаз у взрослых направлено на восстановление нормальной работы конъюнктивы. Ведь эта патология вызывает не только постоянное непроизвольное слезотечение и покраснения глаз, но и ряд особо неприятных признаков, с которыми некомфортно жить в обычном ритме. При обнаружении первых признаков патологии следует незамедлительно обратиться к врачу.

Классификация

Лечение хронического конъюнктивита глаз у взрослых напрямую зависит от причин, из-за которых он появился, поэтому в первую очередь важно их установить. В медицине различают следующие формы конъюнктивита.

По сложности течения заболевания:

• Острый конъюнктивит глаз: характеризуется быстрым развитием патологии, с ярко-выраженными признаками. Как правило, острое течение отмечается в случае инфекционного поражения глаза. Пациенты не ощущают никаких предвестников, так как основные симптомы проявляются резко.
• Хронический конъюнктивит глаз. Эта разновидность воспаления характеризуется длительным течением, при этом больной высказывает многочисленные жалобы, выраженность которых не соответствует степени объективных изменений в глазном органе.

По причине воспаления различают следующие виды заболевания:

• Бактериальный – провоцируют условно-патогенные и патогенные бактерии (пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки, синегнойная и дифтерийная палочка).
• Вирусный – возникает при заражении вирусами, выступает одним из симптомов при ОРВИ.
• Дистрофический – возникает вследствие воздействия на слизистую профессиональных веществ, таких как пары бензина, краска, химические реактивы, лаки и другие подобные средства.
• Хламидийный – проявляется из-за попадания хламидий на слизистую.
• Грибковый – сопровождается воспалением слизистой, которое вызвано разными грибками.
• Аллергический – возникает на фоне аллергической реакции организма на какое-либо вещество.

По характеру воспаления конъюнктивит делят на следующие виды:

• Фолликулярный представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке органа зрения и развивается по первому типу аллергической реакции.
• Папиллярный появляется на фоне аллергии на лекарственные препараты для глаз и способствует образованию уплотнений и небольших зерен на слизистой глаза в районе верхнего века.
• Гнойный конъюнктивит, протекающий с формированием гнойных выделений.
• Катаральный конъюнктивит, протекает обильным слизистым отделяемым, но без образования гноя.
• Геморрагический конъюнктивит проявляется многочисленными кровоизлияниями в слизистой.
• Пленчатый развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Вне зависимости от причины болезни важно грамотно и быстро начать лечение хронического конъюнктивита глаз у взрослых. Оно может быть как народное, так и медикаментозное. Выбор происходит исходя из степени воспаления и состояния больного. Только после определения причин заболевания назначается соответствующая терапия.

Откуда берется?

Определение причин, приведших к заболеванию, является достаточно сложной задачей, так как в настоящий момент факторов для воспаления слизистой оболочки глаз очень много. А ведь успех лечения симптомов конъюнктивита глаз у взрослых зависит именно от правильности постановки диагноза.

Инкубационный период патологии составляет от нескольких часов до недели и зависит от вида заболевания. Самой частой причиной проявления конъюнктивита считаются:

• Нахождение в помещении, где используются разные аэрозоли и подобные химические вещества.
• Глазные заболевания — близорукость, дальнозоркость, астигматизм.
• Слишком яркое солнце, излишне сухой воздух, ветер.
• Сбои в обмене веществ в организме.
• Мейбомит, блефарит и подобные заболевания.
• Нехватка витаминов.
• Длительное нахождение в зоне повышенной загрязненности.
• Воспаление в пазухах носа.

Если конъюнктивит появился на профессиональной почве, то очень важно соблюдать профилактические меры для исключения вредного воздействия раздражающих факторов.

Характерные симптомы

В связи с тем, что видов конъюнктивита очень много, признаки тоже могут отличаться. К самым распространенным относят:

• проблемы со зрением, вызванные отеком в глазном яблоке;
• отек век;
• ощущение жжение в органах зрения;
• высокая восприимчивость к солнечному свету;
• выделение гнойной жидкости из конъюнктивной полости;
• болезненные ощущения во время моргания;
• слезотечение;
• покраснение глазных яблок.

Если заболевание появилось в результате поражения стафилококками, то главным признаком будет наличие гноя. При заражении хламидиями у пациента могут отмечаться небольшие фолликулы на слизистой оболочке глаза. В зависимости от типа болезни на первый план могут выходить различные клинические проявления.

Диагностика заболевания

Для того чтобы поставить диагноз, специалист должен провести несколько видов обследований. Первоначально врач визуально осматривает пациента и составляет клиническую картину. Также он узнает, был ли у больного контакт с каким-либо из видов аллергенов и каковы особенности течения заболевания. На основании этого уже можно диагностировать конъюнктивит.

Но для более точной постановки диагноза может потребоваться анализ мазков гнойных выделений из слизистой оболочки глаза и проведение бактериологического и бактериоскопического исследования. Помимо этого может понадобиться цитологический анализ. В зависимости от полученных результатов врач сможет подобрать оптимальный курс терапии.

Конъюнктивит глаз: лечение у взрослых, фото

Степень сложности патологии и ее тип существенно влияют на процесс терапии, поэтому при возникновении первых признаков конъюнктивита следует обратиться к специалисту для проведения обследования. Обычно лечение заключается в снятии воспаления, для чего назначаются глазные лекарственные препараты: капли, специальные мази и гели. К самым распространенным препаратам относится «Тримекаин».

На фото — поражение глаза конъюнктивитом.

При лечении конъюнктивита глаз у взрослых необходимо постоянно обрабатывать воспаленные органы зрения, особенно если недуг сопровождается обильными выделениями, которые быстро засыхают.

Для обработки слизистой используются следующие растворы: «Оксицианат», «Димексид», «Фурацилин».

Если причиной возникновения заболевания стало инфицирование бактериями или вирусом, то при лечении используют противовирусные, антигистаминные и антибактериальные средства. Дозировку и частоту приема назначает только специалист.

Лечение конъюнктивита глаз у взрослых: капли

Самое первое, что приходит в голову при упоминании о лечении заболеваний глаз — это капли. В случае с конъюнктивитом их назначают только как дополнительно средство к основным лекарствам. Ниже приведен список самых популярных глазных капель:

1. «Оксиал». Прекрасное увлажняющее средство, используемое при терапии многих болезней органов зрения, в том числе и гнойного конъюнктивита глаз у взрослых. Лечение происходит в режиме закапывания препарата в глаза 3-4 раза в сутки, до полного исчезновения патологических признаков. Капли не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.
2. «Тобрадекс». Еще одни капли для глаз с антибактериальным и противовоспалительным действием. Не следует применять препарат при наличии грибковых поражений глаз и особой чувствительности к компонентам препарата. Закапывать средство нужно три раза в сутки.
3. «Опатонол». Препарат используется для лечения аллергического конъюнктивита глаз у взрослых. Помимо этого он обладает антисептическим и увлажняющим действием. Отличительной чертой средства являются побочные эффекты: препарат может вызвать насморк, сильную боль в голове, жжение в глазах и кератит. Для лечения патологии закапывают по одной капле дважды в день.
4. «Витабакт». Препарат обладает антисептическим, обезболивающим и противомикробным действием. Это делает его незаменимым при лечении вирусного конъюнктивита глаз у взрослых. Средство не следует применять в период беременности и во время кормления грудью. Побочные эффекты проявляются очень редко. Среди них жжение кожи лица и гиперемия слизистой оболочки. Терапевтический курс рассчитан на 10 дней.
5. «Диклофенак». Нестероидное средство, которое обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Активно используется при лечении бактериального конъюнктивита глаз у взрослых, а также при других болезнях органов зрения. Может вызывать следующие побочные эффекты: кожную сыпь, покраснение кожи лица, приступы тошноты. Использовать «Диклофенак» следует три в день.

Мази

Помимо капель в лечении конъюнктивита используются различные мази. Стоит отметить, перед нанесением мази необходимо обработать слизистую органа зрения отваром ромашки или любым другим антисептическим средством, после чего закапать в глаз «Альбуцид», и лишь потом закладывать лекарственное средство. Ниже представлены самые распространенные препараты в форме мазей;

1. «Эритромецин». Отличный препарат, обладает антибактериальным противовоспалительным действием. Благодаря своим качествам, средство применяется во время терапии всех видов конъюнктивита. Особенностью мази является то, что она не вызывает аллергических проявлений.
2. «Колбиоцин». Антибактериальная мазь, в ее состав входит хлорамфеникол, тетрациклин и другие активные вещества. Часто применяется при лечении глазных патологий. Помимо всех компонентов, препарат имеет в составе колистиметат натрия, из-за чего эффективен и не только при конъюнктивитах, но и при других патологиях органов зрения.
3. «Тобрекс». В качестве главного действующего вещества антибактериального средства выступают аминогликозиды. Это делает лекарство очень эффективным в борьбе с глазными заболеваниями.
4. «Тетрациклиновая мазь». В отличие от аналогичных препаратов, мазь используется только во время терапии бактериальной формы конъюнктивита. Средство обладает ярко выраженным антибактериальным действием. В качестве главного действующего вещества выступает тетрациклин.

Отзывы

По отзывам в сети можно сделать вывод, что болезнь поддается лечению, но зачастую требуется комплексная терапия. У некоторых людей лечение может происходить на протяжении нескольких месяцев. Это касается хронического конъюнктивита.

Также можно сделать вывод, что заболевание приносит много неудобств. Лечение вирусного конъюнктивита глаз у взрослых, а также других видов патологии каждый подбирает индивидуально, кто-то использует народную медицину, а кто-то пользуется советами знакомых перенесших болезнь.

Однозначно, перед выбором лекарственного препарата следует посетить врача.

Профилактика

Конъюнктивит относится к патологиям, проявление которых можно предупредить. В первую очередь профилактические действия заключается в соблюдении правил личной гигиены.

1. Не следует использовать чужие полотенца.
2. Рекомендуется часто мыть руки с мылом.
3. Необходимо избегать прикосновений к лицу и глазам грязными руками.
4. Вместо обычных носовых платков специалисты советуют пользоваться одноразовыми салфетками.

Все это позволит снизить риск инфицирования.

Чтобы избежать проявления аллергической формы заболевания, нужно максимально быстро обнаружить аллерген, после чего прекратить с ним контактировать. Знание и соблюдение всех этих правил позволит снизить возможность развития многих патологий, в том числе и конъюнктивита.

Хронический конъюнктивит: симптомы, диагностика, лечение

Глаза — одни из пяти органов чувств. Поражение их в следствии разнообразных причин непременно сказывается на качестве жизни. Возникновение такого заболевания как хронический конъюнктивит способно доставить много дискомфорта своему обладателю и привести к неблагоприятным последствиям при отсутствии должного лечения.

В данной статье мы рассмотрим все нюансы касаемо данного заболевания и возможные способы его излечения.

Что такое хронический конъюнктивит глаз

Конъюнктива — тонкая наружная оболочка, занимающая всю верхнюю поверхность глаза. В случаях, когда конъюнктива поражается вирусной или бактериальной инфекцией, возникает воспаление, быстро переходящее в острую стадию и называемое конъюнктивитом.

При отсутствии лечения или при использовании неподходящих лекарственных средств конъюнктивит переходит в хроническую форму. Это связано с тем, что микроорганизмы, вызвавшие воспаление, становятся не чувствительными к лечению как конкретными лекарственными средствами, так и к другому виду терапии.

Условно принято считать, что конъюнктивит, длящийся по времени более двух недель переходит в хроническую форму. Однако большую гарантию для постановки данного диагноза дает непреходящая симптоматика на протяжение месяца или более.

Справка. Заболеванию в основном подвержены взрослые.

Виды

Возникновение хронического конъюнктивита обусловлено попаданием в организм человека бактерий, вирусов и других патогенных микроорганизмов. В ряде случаев возникновению инфекции может способствовать механическое повреждение слизистой оболочки глаз.

К разновидностям хронического конъюнктивита можно отнести:

1. Бактериальный конъюнктивит. При хронической форме заболевания возникает из-за поражения конъюнктивы бактериями стафилококка, стрептококка и многих других.
2. Фолликулярный конъюнктивит. Появляется из-за инфицирования хламидиями, после токсического конъюнктивита или применения некоторых лекарственных препаратов;
3. Мейбомиевый вид. Главный признак — излишнее количество мейбомиевых желез на крайних участках век. Причиной служит патологическое изменение в железах.
4. Вирусный тип. Развивается в следствии поражения вирусом герпеса, ОРВИ и другими вирусам возникающими на фоне простудных заболеваний.
5. Аллергическая разновидность появляется при воздействии аллергенов и повышенной чувствительности организма человека на тот или иной раздражитель.
6. Неинфекционная форма конъюнктивита возникает в следствии механического повреждения глаз, воздействия разнообразных химических и токсических веществ, дыма, пыли. Также данное форма может появиться при использовании некачественной косметики и при длительной работе за компьютером.

Симптомы

При хроническом конъюнктивите симптоматика развиваются постепенно, приводя к поражению обоих глаз. Данной форме заболевания характерны те же симптомы, что и острому конъюнктивиту, но они являются менее выраженными.

Основные признаки:

• ощущение инородного тела на слизистой глаза или «песка в глазах»;
• снижение зрения;
• слезоточивость;
• слабовыраженное жжение;
• быстрая утомляемость при работе;
• светобоязнь;
• появление отечности век;
• покраснение склеры;
• помутнение конъюнктивы.

Так же одним из симптомов является появление выделений. Они могут быть как скудными, так и обильными, в зависимости от этиологии заболевания. Неровности на конъюнктиве и фолликулярные уплотнения – еще один возможный признак хронической формы.

Симптоматика может усиливаться к вечеру. В зимнее время при долгом нахождении в условиях искусственного освещения наблюдается ухудшение заболевания. По утрам возможно скопление в уголках век белой слизи.

Причины

В зависимости от происхождения болезни причины ее перехода в хроническую стадию могут быть разными:

• хронические конъюнктивиты инфекционного происхождения появляются из-за присутствия дополнительных офтальмологических патологий и инфекций ЛОР-органов. Наиболее часто главной причиной перехода заболевания из острой формы в хроническую является неправильно подобранное лечение;
• при поражении слизистых оболочек глаз патогенной микрофлорой способствовать переходу заболевания в хроническую форму может нарушения рефракции, появление синдрома сухого глаза, демодекоз, инфекции, переходящие с других органов.

Внешними причинами развития хронической формы конъюнктивита могут стать наличие следующих заболеваний:

• глистная инвазия;
• себорея;
• анемия;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет;
• гипергликемия.

Аллергический конъюнктивит также имеет хроническое течение и зависит от сезона. Часто сочетается с атопическим дерматитом, бронхиальной астмой и ринитом.

Нередко причиной хронического воспаления конъюнктивы является авитаминоз.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только врач-офтальмолог после длительного описания всех жалоб и тщательном осмотре глазного яблока. Из-за несоответствия выраженности симптомов изменениям в глазу сложно найти причину воспаления. Это заметно усложняет диагностику.

Однако ее проведение является обязательным с целью назначения верного лечения заболевания, так как лабораторные и офтальмологические исследования помогут увидеть ситуацию с разных сторон.

Основные методы диагностики при хроническом конъюнктивите:

1. Бактериальный посев мазка с конъюнктивы для определения типа возбудителя;
2. Визометрия, определяющая остроту зрения;
3. При синдроме сухого глаза проводят тест Ширмера и пробу Норна;
4. Флюоресцеиновая инсталляционная проба;
5. Биомикроскопия – позволяет выявить дефекты конъюнктивы;
6. Для исключения дефектов рефракции проводят рефрактометрия и скиаскопия.

Если хронический конъюнктивит это вторичное заболевание, необходимо провести дополнительные исследования и получить консультацию узкопрофильных специалистов:

• аллерголога;
• эндокринолога;
• дерматолога;
• гастроэнтеролога;
• отоларинголога.

Хронический конъюнктивит: лечение

При хроническом конъюнктивите, сопровождающемся гнойными выделениями назначаются противомикробные лекарственные препараты. Они содержат в своем составе антибиотик и обладают выраженным противовоспалительным действием. Подойдут такие препараты:

• Тобрекс;
• Флоксал;
• Вигамокс.

Капли закапывают три раза в день. На ночь используют противомикробные мази — Флоксал, Тетрациклин. При наличии отделяемой слизи ее следует убирать во время промывания раствором фурацилина или борной кислоты. Можно использовать в этих целях антисептические капли Окомистин.

Любые разновидности вирусного конъюнктивита подлежат лечению противовирусными каплями:

• Офтальмоферрон;
• Полудан;
• Актипол.

В комплексе не лишним оказываются лекарственные препараты данной группы в форме мазей: Ацикловир, Теброфеновая мазь.

Необходимо интенсивное использование противовирусных препаратов местного действия в первые дни лечения, с постепенным уменьшение дозы до исчезновения всех симптомов.

Внимание. Противовирусные системного действия, а также иммуномодуляторы способны ускорить наступление выздоровления, но решение о рациональности их использования может принимать только врач.

Для профилактики сухости слизистой оболочки глаз используют интенсивно увлажняющие капли, заменяющие слезную жидкость:

• Слеза натуральная;
• Видисик;
• Артелак;
• Систейн.

Хламидийный конъюнктивит требует обязательного системного лечения. Местно используют любые антибактериальные мази и капли. В ряде случаев, для снятия воспаления, подключают препараты на основе глюкокортикоидов — Гидрокортизон, Дексаметазон. Лечение обычно длительно и растягивается на несколько недель, реже месяцев.

При аллергическом конъюнктивите назначают препараты местного действия, обладающие выраженным антигистаминным эффектом:

• Аллергодил;
• Визин Аллерджи;
• Опатанол.

После устранения симптомов продолжают профилактическую терапию. Внутрь, в зависимости от интенсивности симптомов, также принимают противоаллергические таблетированные лекарственные формы — Кларитин, Зиртек, Эриус.

При появлении конъюнктивита в следствии механического раздражения глазного яблока, то первоначально следует устранить все провоцирующие заболевание факторы. Если в процессе диагностики выявляется сопутствующая хроническая патология, то лечение проводится под обязательным контролем специалиста.

Терапия хронического конъюнктивита будет успешной лишь в том случае, если была обнаружена и устранена причина воспаления.

Внимание. Правильно подобрать лечение, в зависимости от вида воспаления и его этиологии, может только опытный врач-офтальмолог. Неправильная методика может не только не помочь, но и привести к ухудшению состояния.

Заключение

Хронический конъюнктивит — серьезное поражение органов зрения. Затягивание с его лечением чревато возникновением осложнений вплоть до ухудшения зрения. Поэтому свое здоровье лучше доверить опытным специалистам и не заниматься самолечением.

Хронический конъюнктивит

Хронический конъюнктивит является заболеванием воспалительного характера, местом локализации которого является тонкая слизистая оболочка – конъюнктива. Патология может быть инфекционной этиологии и неинфекционной.

Сопутствующим заболеванием является блефарит в хронической форме, так как в этом случае воспаляется так же конъюнктива.

Возникает патология чаще всего из-за не правильного лечения обычного конъюнктивита или несвоевременного обращения к специалисту.

Виды хронического конъюнктивита, в зависимости от причины возникновения

Хронический конъюнктивит возникает на фоне попадания в организм вируса, бактерии и других патогенных микроорганизмов. Однако инфицированию может способствовать и травмирование зрительного органа. К основным и часто встречающимся видам можно отнести следующее:

1. Бактериальный конъюнктивит в хронической форме возникает по причине заражения бактериями стафилококка, стрептококка, гонококка и прочего. Среди основных симптомов можно выделить сильное жжение и покраснение белка, образование сухих корочек на ресницах, наличие ячменей, чувство инородного тела и даже выпадение ресничек.
2. Мейбомиевый вид характеризуется излишним количеством мейбомиевых желез на крайних участках век. Возникает из-за патологических изменений в железах. Основным признаком является образование своеобразной пены на краешках века снизу. В основном, она возникает во время моргательных движений.
3. Фолликулярный конъюнктивит в хронической форме возникает на фоне инфицирования хламидиями, после токсического конъюнктивита, применения некоторых групп медикаментозных препаратов.
4. Вирусный тип развивается из-за наличия вируса герпеса, ОРВИ и прочих вирусов, характерных для простудных заболеваний.
5. Неинфекционная форма: травмирование глаз, воздействие химических и токсических веществ, дыма, пыли. А также хроническую форму может вызвать некачественные косметические средства и даже работе длительное время за компьютером или при неправильном освещении.
6. Влияние некоторых офтальмологических заболеваний.
7. Анемия, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта.
8. Аллергический вид возникает на фоне наличия аллергенов. Это может быть пыльца растений, пыль, шерсть животных, продукты питания и прочее.

  Хламидийный конъюнктивит

Симптоматика хронического конъюнктивита

Симптомы хронического конъюнктивита:

1. Жжение в глазах и тяжесть в веках
2. Покраснение белка и кожного покрова.
3. Повышенное слезотечение или сухость век.
4. Выделения из уголков глаз. Они могут быть полупрозрачными или гнойными.
5. Образование сухих корочек на ресницах, особенно после пробуждения ото сна.
6. Боязнь яркого света и чувство инородного тела или песка в глазах.
7. Снижение остроты зрения.
8. Отёчность и болевой синдром.

Правила диагностики

Прежде чем начать лечение хронического конъюнктивита, необходимо установить причину возникновения. Для этого следует обратиться к офтальмологу, который может впоследствии направить вас и к другому специалисту. Например, аллергологу.

Врач изначально опросит больного о характере проявления симптомов и течении болезни. Затем направит больного на лабораторное и аппаратное исследование. В первую очередь, распознается степень остроты зрения при помощи визиометрии.

Чтобы обнаружить уровень разрыхленности и бархатистости поверхностей, степень разрастаний сосочков и прочего проводится биомикроскопия. Для того чтобы выявить возбудителя осуществляется сбор бактериологического посева, берется мазок и соскоб из выделяемой жидкости на веках.

Также может быть применена рефлектометрия, скиаскопия и многое другое. Выбор методики диагностирования зависит от предполагаемого возбудителя и степени запущенности патологии.

Медикаментозная терапия при хроническом конъюнктивите

Лечение хронического конъюнктивита глаз осуществляется на основании причины возникновения, наличия возбудителя и степени воспаленнности конъюнктивы. Поэтому может применяться следующая терапия:

1. При вирусном хроническом конъюнктивите назначаются противовирусные препараты в форме глазных капель, таблеток и мазей. Так как при этой форме наблюдается сухость век, то обязательно врач рекомендует глазные капли типа «Искусственная слеза». Это необходимо для увлажнения слизистой оболочки. Также рекомендованы прохладные компрессы на ночь для устранения отёчности и снижения болевого синдрома. Среди препаратов повышенной популярностью и высокой степенью эффективности считается «Трифлуридин», «Зовиракс» и «Ацикловир».
2. При аллергическом типе конъюнктивита применяется противоаллергическая терапия. Это могут быть таблетки и инъекции. Важно применять антигистаминные капли для глаз и делать прохладные компрессы. Среди препаратов нужно отметить «Лекролин», «Антазолин», «Опатанол, «Аллергодил», «Чистая слеза», «Визин» или «Кромогексал».
3. При бактериальном типе хронического конъюнктивита используются антибиотики, искусственные увлажнители и прочее. Например, «Сульфацетамид», «Азитромицин», «Альбуцид», «Визин», «Ципрофлоксацин», «Бацитрацин», «Ципромед», «Неомицин».

  Бактерицидный конъюнктивит

Что нужно делать самостоятельно

В первую очередь, больной хронической формы должен обезопасит себя от прогрессирования болезни. Например, при аллергической форме рекомендовано перед сезонным воспалением проходить специальную терапию, а также исключить контакт с аллергенами.

Если же это вирусная форма, то желательно качественно вести лечение простудных заболеваний, не переохлаждаться и не допускать болезни. Очень важно при любом виде хронического конъюнктивита укреплять иммунную систему.

Для этого необходимо правильно питаться, употреблять достаточное количество витаминов. Особенно, витамина с и цинка. Всегда соблюдайте правила гигиены. То есть пользуйтесь индивидуальным полотенцем для лица, личной косметикой и так далее.

Но главное, почаще посещайте офтальмолога и прочих специалистов, которые занимаются лечением вашего конъюнктивита.

Хронический конъюнктивит — причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Хронический конъюнктивит — длительно текущий воспалительный процесс в конъюнктиве инфекционного или аллергического происхождения. Проявляется он в виде зуда и жжения в области глаз, слезотечения, светобоязни, чувства песка за веками и повышенной утомляемости глаз. При осмотре обнаруживается покраснение слизистых оболочек и скудные гнойные выделения.

[toc]

Обследование пациента при хроническом конъюнктивите начинается с анализа имеющихся симптомов, проведения бактериологических исследований и аллергопроб. Лечение направлено на устранение причины возникновения заболевания и снятие неприятных симптомов.

От чего появляется конъюнктивит?

Причины хронического конъюнктивита могут быть различными, это наиболее распространенное офтальмологическое заболевание. В отличие от острых воспалительных процессов, которые часто развиваются у детей, хронические характерны для лиц зрелого и пожилого возраста.

Заболевание может сочетаться с поражением кожи век и роговицы глаза, синдромом сухих глаз. По происхождению хронические воспалительные процессы делятся на неинфекционные и инфекционные.

Они могут развиваться под воздействием внешних и внутренних факторов. Неинфекционные формы заболевания связаны с длительным механическим повреждением глаз и аллергическими реакциями. Провоцирующими факторами считаются: пыль, пары химических веществ, дым, использование декоративной косметики и длительная работа за компьютером.

Эндогенный хронический конъюнктивит глаз может быть вызван нарушением зрения, заболеваниями придаточных пазух и пищеварительной системы. Возникновению бактериального конъюнктивита способствуют стафилококки и стрептококки.

Эта форма заболевания часто сопровождается блефаритом. Признаками бактериального конъюнктивита являются: гиперемия конъюнктивы, зуд, возникновение ячменей, чувство инородного тела в глазу, гнойные выделения, поредение ресниц.

Мейбомиевый конъюнктивит — заболевание, вызванное воспалением и гиперсекрецией мейбомиевых желез, находящихся на линии роста ресниц.

Нередко появляется так называемая мейбомиевая пена, которую человек видит при движениях века. Железа деформируется, появляются рубцовые изменения.

Это приводит к длительно текущему воспалению конъюнктивы и развитию синдрома сухого глаза. Данной форме воспаления нередко сопутствует розацеа кожи лица.

Если таковые не найдены, следует опросить пациента на предмет применения препаратов местного действия, способных вызвать фолликулярный конъюнктивит. Дальнейшее обследование подразумевает проведение анализа крови на наличие хламидий. Возможно проведение пробного курса лечения антихламидийными препаратами.

Вирусное воспаление конъюнктивы возникает при инфекционном поражении верхних дыхательных путей. Нередко оно становится осложнением острых респираторных инфекций и герпеса. Вирусное воспаление глаз является крайне заразным, с чем связано столь широкое его распространение.

Эта форма заболевания у ребенка или взрослого может быть вызвана аденовирусом, вирусами гриппа или простого герпеса.

Клиническая картина заболевания

Симптомы хронического конъюнктивита проявляются в зависимости от его формы. Первыми признаками вирусного конъюнктивита являются: головные боли, повышение температуры, насморк.

Затем воспалительный процесс переходит на слизистые оболочки глаз. У детей заболевание отличается более легким характером течения.

Роговица в патологический процесс вовлекается крайне редко, зрение не нарушается.

Герпетический конъюнктивит в период обострения, как правило, поражает один глаз. Основные симптомы воспаления конъюнктивы сочетаются с появлением характерных высыпаний на коже. Заболевание имеет волнообразный характер течения, периоды обострения сменяются ремиссией. Клиническая картина бактериального конъюнктивита отличается от проявлений вирусного.

Возникает выраженная отечность век, при которой бывает сложно открыть глаза. После пробуждения обнаруживаются гнойные корочки, тонким слоем покрывающие ресницы. Возможно покраснение склеры глаза. На ранних стадиях поражение может иметь односторонний характер, на поздних в патологический процесс вовлекаются оба глаза.

Аллергический хронический конъюнктивит так же характеризуется периодами обострения и затишья. Выраженная клиническая картина появляется при проникновении в организм различных аллергенов — цветочной пыльцы, химических веществ, пыли. Основные симптомы этой формы заболевания: покраснение и отечность век, сильный зуд, светобоязнь, слизистые выделения.

Хронический хламидийный конъюнктивит нередко протекает бессимптомно. Его обострению способствует снижение иммунитета, вызванное переохлаждением организма, наличием сопутствующих инфекций, стрессами. На ранних стадиях наблюдается поражение одного глаза, при длительном течении воспалительный процесс охватывает и второй.

Отмечается покраснение слизистых, незначительные выделения, умеренная светобоязнь. В дальнейшем возможно увеличение лимфоузлов, поражение слухового канала, появление признаков синдрома Рейтера. Как лечить хронический конъюнктивит у взрослых и детей?

Способы лечения заболевания

Вирусный конъюнктивит, как правило, не является опасным, проведения сложных терапевтических мероприятий он не требует. Однако обратиться к врачу необходимо в любом случае. Лечение хронического конъюнктивита должно начинаться с устранения причин его возникновения. При бактериальном воспалении используют глазные капли и мази с антибиотиками.

При вирусном конъюнктивите они оказываются неэффективными. Устранить его основные симптомы можно с помощью антигистаминных средств. Теплые компрессы снимают зуд и жжение. При синдроме сухого глаза применяется искусственная слеза.

При аллергическом конъюнктивите может быть проведена десенсибилизирующая терапия, снижающая восприимчивость к аллергену. Антигистаминные капли снимают покраснение и отек, устраняют зуд.

Для облегчения общего состояния пациента назначают капли димедрола и 1% раствор адреналина. Перед использованием они должны быть подогреты до комфортной температуры. Дополнительно применяют седативные препараты. Прохладные компрессы облегчают тяжесть течения заболевания.

Вылечить хламидийный конъюнктивит достаточно сложно. Следует знать, что не каждый антибактериальный препарат способен справиться с возбудителем инфекции. Наиболее эффективными считаются Доксициклин и Азитромицин. Нередко эти препараты принимаются совместно, курс лечения должен длиться не менее 7 дней.

При хроническом конъюнктивите лечение оказывается длительным и не всегда эффективным. Часто отмечаются случаи повторного обострения заболевания. Выздоровление возможно только при выявлении и устранении причины развития конъюнктивита.

Длительное течение воспалительного процесса может способствовать снижению остроты зрения. Профилактика подразумевает исключение провоцирующих факторов, своевременное решение проблем со зрением, лечение хронических заболеваний.

Видео

Хронический конъюнктивит глаз — лечение у взрослых, чем лечить травматический у ребенка, как вылечить

Хронический конъюнктивит – патологическое состояние, при котором симптоматика воспалительного процесса протекает вяло и невыразительно. Характеризуется тип заболевания периодическими обострениями. При это причины у патологии для развития у взрослых и детей во многом отличаются, как и лечение.

Симптомы у взрослых и детей

Симптоматика в целом у разных возрастов остается похожей. При хроническом конъюнктивите проявляются:

• Ощущение наличия инородного тела в глазу;
• Слезотечение;
• Жжение в глазах;
• Светобоязнь;
• Зуд.

В ряде случаев при визуальном осмотре может проявиться покраснение, но такой симптом не обязателен. В целом необходим осмотр через щелевую лампу. Только так офтальмолог определит, есть ли хронический процесс в глазу или нет и какого он рода. Обычно хронический конъюнктивит проявляется сосочковыми разрастаниями.

В зависимости от их вида и назначается конкретный тип лечения. Поэтому необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу, так как сам пациент определить свое состояние не сможет.

Также стоит больше узнать про существующий опыт лечения бактериального конъюнктивита без антибиотиков.

Во время обострений могут проявиться и дополнительные симптомы в зависимости от типа патологии:

• При бактериальном конъюнктивите проявляется гнойное отделимое;
• При вирусном характерно наличие слизистого отделимого, температуры, насморка и боли в горле;
• При аллергическом кроме обильного слезотечения выявляется припухлость век, боль в глазу и зуд;
• Если конъюнктивит имеет травматическую природу (попадание инородного тела или отравляющих веществ), то в первую очередь в глазу присутствует сильная боль, которая особенно выражена при движении глазного яблока. А вот чем можно промывать глаза при конъюнктивите ребенку, подробно изложено здесь.

На видео – описание проблемы хронического конъюнктивита глаз:

Нередко из-за выделений из глаз становится трудно открывать глаза после сна, так как веки за свет выступившего секрета просто склеиваются, и без промываний не обойтись. Если патология инфекционная, то сперва поражается чаще всего один глаз, а затем достаточно быстро – второй. Поэтому лечение необходимо проводить на обоих глазах одновременно.

Причины

Причины конъюнктивита во многом у взрослых и детей похожи, но есть и определенные отличия.

В первую очередь имеется ввиду патоген или фактор, вызывающий заболевание: бактерии, грибки, простейшие, вирусы, инородные тела, химические вещества, аллергены.

Следует обратить внимание, что инфекционные или аллергические возбудители передаваться могут воздушно-капельным путем или контактным.

У взрослых

Основной причиной развития хронического конъюнктивита у взрослых является недолеченность или неправильное лечение острого конъюнктивита. При этом патология приобретает затяжное течение и в результате может приводить к дополнительным осложнениям. В результате развивается хронический конъюнктивит, который достаточно тяжело вылечить.

Обострения же хронического конъюнктивита развиваются обычно на фоне:

• Инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
• Регулярного раздражения глаз;
• Снижения иммунитета;
• Длительного воздействия возбудителей;
• Болезни внутренних органов – ЖКТ, печени и т.д.;
• Глистные инвазии;
• Наличия хронических процессов в носоглотке;
• Постоянное воздействие пыли, аллергенов, химических веществ на слизистую глаза.

В целом любые факторы, напрямую или не напрямую связанные с глазами могут спровоцировать обострение. При этом достаточно легкого снижения даже местного иммунитета, чтобы начался воспалительный процесс в тканях.

Хронический конъюнктивит – нередкое заболевание определенных профессий: шахтеров, рабочих заводов с горячими цехами, офисных работников и так далее. То есть фактором риска в большей мере идет внешнее воздействие на глаз.

Также будет полезно больше узнать о том, чем лечить конъюнктивит у взрослых, очень подробно изложено в статье по ссылке.

У детей

У детей картина несколько иная. Наиболее часто развивается либо инфекционная, либо аллергическая болезнь. Соответственно и проявляться может она из-за:

• ОРВИ;
• Контактирование с больным;
• Наличие очагов воспаления в носоглотке, например, гайморит;
• Контактирование с аллергеном, например, пыльцой или шерстью животных;
• Хронические заболевания слезных путей, например, дакриоцистит;
• Микротравмы глаза;
• Глистное поражение;
• Болезни внутренних органов – ЖКТ, печени и т.д.;
• Попадание в глаз пыли или мошки.

В целом провоцирование хронического конъюнктивита схоже со взрослым вариантом – то есть недолеченность или неправильное лечение изначальной патологии в острой фазе. Поэтому заболевание приобретает затяжной, а со временем и хронический характер.

Лечение

Лечение конъюнктивита начинается в первую очередь с определения его типа. Хронический конъюнктивит является вялотекущим, но при обострениях дает практически такую же интенсивную симптоматику, как и острый. Чтобы определить тактику лечения, следует определить тип заболевания: бактериальный, вирусный, аллергический или травматический конъюнктивит.

У взрослых

Итак, у взрослых лечение требует основательного подхода, так как хроническая форма во взрослом возрасте с течением времени становится все более и более трудноизлечимой. А оставлять процесс хроническим – значит создать условия для быстрого снижения зрения и других патологических процессов в различных отделах глаза. Соответственно лечится:

• Бактериальный конъюнктивит лечится антибиотиками. К таковым относится Тобрекс, Альбуцид, Флоксал, Офтаквикс, Левомицитиновые капли для глаз. В мазевом варианте препараты имеют более пролонгированное действие и закладываются обычно на ночь – тетрациклиновая и эритромициновая мазь. Курс лечения бактериального хронического конъюнктивита – не более 14 дней. Капли капаются каждые 4 часа, а мази – до 5 раз за сутки. Врач может прописать сочетание таких препаратов, чтобы в течение дня можно было применять капли, а на ночь закладывать мазь. А вот как лечится детский конъюнктивит и какие средства самые эффективные, можно узнать из данной статьи.
  Хороший аетибиотик для глаз
• Вирусный конъюнктивит лечат препаратами с интерфероном, причем как виде капель (Полудан, Актипол), так и в форме таблеток (Анаферон, Арбидол). При герпетической инфекции требуются и соответствующие препараты типа Ацикловира и Зовирака. Параллельно прописываются увлажняющие препараты для глаз, антисептики для носа. Пока иммунитет не выработает нормальную реакцию, заболевание будет продолжаться. Если принимает затяжное течение, то может присоединиться и бактериальная инфекция. Вот почему необходим также прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.
  Хорошее увлажняющее средство
• Аллергический конъюнктивит лечат антигистаминными – Кромогексал, Лекролин, Олопатадин, Афтазолин, Нафтизин. При тяжелых течениях патологии данного типа решается вопрос о применении гормональных кортикостероидов, например, дексаметазона. Также назначают препараты для увлажнения глаз, например, Искусственная слеза.
• При травматическом конъюнктивите используются препараты, которые ускоряют регенерацию тканей. Также необходимо применение антибиотика для профилактики бактериального поражения. В целом использование простых препаратов от раздражения глаз, то есть увлажняющих, может помочь в лечении.
• От грибкового конъюнктивита применяют антимикотики – Нистатин, Леворин, Амфотерицин В. Особенно эффективна нистатиновая мазь.
  Средство для глаз с пипеткой

Обязательно при любом типе патологии делать ванночки и примочки на глаза. При инфекционных поражениях или травме лучше использовать разведенную борную кислоту, фурацилин, настои ромашки и шалфея.

А вот при аллергическом лучше применять физиологический раствор, то есть воду с морской солью.

Так как лечение хронического конъюнктивита длится долго, нужно периодически менять препараты, чтобы избежать привыкания к ним.

Чтобы лечение хронического конъюнктивита прошло успешно, необходимо выявить и устранить причину постоянного раздражения глаз или сторонние факторы, влияющие на течение заболевания. Только так можно решить проблему раз и навсегда.

У детей

У детей лечение протекает по той же схеме, но только препараты могут использоваться в других дозировках. В данном случае очень важна консультация врача. Неправильное лечение может привести к ухудшению состояния ребенка, а также к снижению остроты зрения.

• Бактериальный конъюнктивит лечится антибиотиками – каплями Левомицетина, Тобрекса, Альбуцида или тетрациклиновой мазью.
  Капли для лечения глаз у детей
• Вирусный лечится каплями Полудана, Актипола. В случае герпетического конъюнктивита применяются Зовирак, Трифлуридин и Ацикловир.
  Капли используемы при вирусномконьюктивите
• При аллергическом используют Олопатодин, Кромогексал, Лекролин. В тяжелых случаях необходим прием дексаметазона.
  Применять в случае аллергии

Необходимо понимать, что разные типы хроничского конъюнктивита имеют свои особенности и ситуации, когда лечение требуется срочное. Например при аденовирусной инфекции и герпетической часто развивается осложнение в виде снижения остроты зрения. Поэтому если увидели на конъюнктиве пленку или пузырьки на веке – к врачу обращаться немедленно.

Аллергический конъюнктивит без лечения может перейти в тяжелую форму. При этом может развиться и бронхиальная астма. А такое состояние уже относится к угрожающим жизни ребенка. Поэтому нельзя заниматься самодиагностированием и самолечением ни в отношении себя, ни уж тем более в отношении ребенка.