Чем опасна катаракта глаза: факторы риска и последствия

Согласно данным метаанализа 2017 г., объединившего в сумме 288 эпидемиологических исследований, катаракта является второй ведущей причиной слабовидения (от 18,2 до 109,6 млн человек) в мире, уступая лишь некорригированным аметропиям. Среди причин абсолютной слепоты катаракта занимает первое место (от 3,4 до 28,7 млн человек).

Как следует из Глобального плана действий ВОЗ по предотвращению слепоты на 2014–2019 гг., уровень предотвратимой слепоты и слабовидения снижается медленнее, чем возрастает население планеты.

При этом отмечается, что 80% случаев нарушений зрения (из которых 33% занимает катаракта) предотвратимы.

Этот план, принятый на 66-й сессии ВОЗ, продолжает предыдущий план действий и ставит целью для организации здравоохранения снижение предотвратимого ухудшения зрения.

Развитие катаракты ассоциируется с повышением риска смертности у пожилых людей, развитием депрессии и снижением трудоспособности и качества жизни. За счет широкого использования факоэмульсификации частота распространения катаракты сместилась в развивающиеся страны.

Доля катаракты среди причин слепоты варьирует в различных странах — от 12,7% в Северной Америке до 42,0% в Юго-Восточной Азии; в Африке южнее Сахары доля катаракты достигает максимума среди лиц старше 50 лет.

На текущий момент в Европе 37% населения старше 45 лет имеют катаракту. В России диагноз катаракты выставлен 5 млн человек, однако ежегодно в стране проводится 500 тыс. операций по экстракции катаракты.

Таким образом, катаракта, особенно в России, является острой медико-социальной проблемой.

Факторы риска

Подробнее…

Хотя до половины врожденных катаракт обусловлены генетическими факторами, их влияние на развитие первичной катаракты во взрослом возрасте до сих пор мало изучено.

Подавляющее большинство исследований определяет женский пол как фактор риска развития катаракты.

Гендерный разрыв сохраняется даже с учетом поправки на более долгий средний возраст у женщин и их большее внимание к своему здоровью.

Как правило, катаракта встречается выше в социумах с низким уровнем образования и финансового достатка; более того, представители этих социоэкономических групп редко обращаются за медицинской помощью, даже когда она сравнительно хорошо доступна.

К наиболее распространенным индивидуальным факторам риска развития катаракты:

Подробнее…

• ???????? женский пол,
• ???????? возраст старше 65 лет,
• ???????? бронхиальную астму,
• ???????? хронический бронхит,
• ???????? гипопаратиреоз,
• ???????? атопический дерматит,
• ???????? курение.

Риск катаракты и сахарный диабет

У пациентов с сахарным диабетом риск развития катаракты больше в 2–5 раз; часто катаракта является одним из первых системных осложнений сахарного диабета.

Риск развития катаракты увеличивается при уровне глюкозы крови более 6,0 ммоль/л, при этом повышение уровня гликемии на 1 ммоль/л ассоциируется с развитием субкапсулярной катаракты в ближайшие 5 лет.

Возможно, ассоциация развития катаракты с курением и сахарным диабетом обеспечивает большую смертность у пациентов с катарактой.

К более специфичным факторам риска развития катаракты можно отнести:

Подробнее…

• ???????? ионизирующее излучение,
• ???????? ряд лекарственных препаратов (кортикостероиды, фенотиазины, миотики, бусульфан; возможно, амиодарон и статины),
• ???????? особенности питания и окружающей среды.

Помимо внешних и системных факторов риска ряд офтальмологических состояний также приводит к прогрессированию катаракты:

• ???????? увеит,
• ???????? миопия высокой степени,
• ???????? ряд наследственных заболеваний сетчатки (пигментный ретинит, амавроз Лебера и т. д.).
• ???????? развитие интраоперационного флоппи-ирис синдрома, осложняющего операцию экстракции катаракты, ассоциированного с приемом системных альфа-блокаторов.

Катаракта: классификация

Подробнее…

Катаракты бывают врожденные и травматические катаракты, составляющие небольшой процент в эпидемиологической обстановке: 90% пациентов имеют возрастную (первичную) катаракту.

Если удается определить причинно-следственную связь между развитием катаракты и определенным воздействием или состоянием (например, с описанными в предыдущем разделе), катаракта называется вторичной.

Катаракты классифицируют по локализации помутнения:

• ???????? ядерные,
• ???????? корковые,
• ???????? задние субкапсулярные.

Подробнее…

Для определения степени тяжести заболевания также применяют классификацию степени помутнения, описывающую также степень гидратации хрусталика:

• ???????? начальная,
• ???????? незрелая,
• ???????? зрелая,
• ???????? перезрелая (морганиева) катаракта.

В хирургии катаракты также применяют классификацию от одного до четырех плюсов, отображающих плотность катаракты.

Клиническая картина катаракты

Для катаракт характерно медленное и безболезненное ухудшение зрения. Помимо типичной жалобы на туман перед глазами пациенты могут предъявлять менее специфичные жалобы на мушки перед глазами, двоение, ухудшение зрения ночью.

Специфичной жалобой для ядерной катаракты является сдвиг рефракции в сторону гиперметропии, особенно заметный у пожилых пациентов с пресбиопией; у пациентов с задней субкапсулярной катарактой, как правило, особенно страдает зрение вблизи.

Подавляющее большинство пациентов на приеме офтальмолога имеют незрелую или зрелую катаракту: начальная катаракта незначительно снижает зрение, а переход зрелой катаракты в морганиеву происходит на протяжении десятилетий и может сопровождаться развитием осложнений.

Патогенез катаракты

Подробнее…

Патогенез катаракты, несмотря на многолетнее изучение, остается малоизученным. В норме прозрачность хрусталика обеспечивается путем снабжения его питательными веществами и строгой ориентацией и структурой его волокон.

На сегодняшний день ведущей является теория оксидативного стресса, описывающая дисбаланс между окисляющими реакциями и антиоксидативной защитой.

Патологический процесс реализуется на молекулярном уровне: ингибируется работа Na+/K+ насоса и гидролиза АТФ, повышение уровня H2O2, что приводит к гибели эпителиальных клеток. Ключевым звеном развития помутнения является образование высокомолекулярных белковых комплексов, ковалентно связанных дисульфидными связями.

Лечение

????Единственным эффективным методом лечения катаракты является ее хирургическая экстракция с имплантацией интраокулярной линзы.

На сегодняшний день факоэмульсификация (разрушение катаракты с помощью факоэмульсификатора Кельмана — Кавитрона) с последующей имплантацией интраокулярной линзы из акрила или силикона является одной из самых распространенных операций не только в России, но и в мире.

Подробнее…

Для справки! Факоэмульсификация является дорогим, но экономически эффективным вмешательством: в США операция у 1,5 млн человек в год обходится в 3,4 млрд долларов, однако в течение последующих 13 лет доход достигает 4567% за счет улучшения качества жизни и восстановления трудоспособности.

В Шанхае количество экстракций катаракты с 2006 к 2009 г. увеличилось с 1741 до 2411 операций на 1 млн человек, с 2006 к 2010 г. в Иране — с 4723 до 6328 операций на 1 млн человек.

Однако на текущий момент снижение заболеваемости наблюдается лишь в ряде стран Латинской Америки, где частота экстракций катаракты возросла более чем вдвое за период с 2005 по 2012 г..

Рост числа операций по удалению катаракты доступен лишь с помощью крупных государственных программ, таких как «бесплатная факохирургия для миллиона бедных» вкупе с обновлением политики медицинского страхования в Китае или программа в Индии, проведенная при поддержке Всемирного банка.

Недоступность медицинской помощи является актуальной проблемой: по данным обзорной работы 2012 г., к тому времени в мире практиковало 204 909 врачей-офтальмологов, при этом рост количества специалистов в развитых странах происходит вдвое медленнее, чем увеличение числа людей старше 60 лет.

В развивающихся же странах наблюдается еще более выраженный дефицит специалистов. В бывших социалистических странах и странах Латинской Америки до 85% офтальмологов не владеют катарактальной хирургией.

С учетом этого была определена одна из целей инициативы VISION 2020, выдвинутой ВОЗ, — не менее 4 офтальмологов на 1 млн человек.

Вместе с тем даже удовлетворительное обеспечение специалистами не гарантирует качественную медицинскую помощь.

Более качественная медицинская помощь ассоциируется с расположением в городской местности, стажем врача от 2 лет и работой в негосударственных организациях.

Частичным решением проблемы является распространение микроинвазивной экстракции катаракты, не требующей дорогостоящего оборудования и вызывающей меньше осложнений у начинающих хирургов, чем факоэмульсификация.

Вместе с тем не всегда недостаточная доступность медицинской помощи является главной причиной потери зрения от катаракты.

В социумах с низким образованием пациенты отказываются даже от бесплатной хирургии, ссылаясь на слухи о возможной слепоте после операции.

Также, несмотря на значимое снижение качества жизни из-за катаракты, 9 из 10 пациентов не готовы к оперативному лечению психологически либо по медицинским показаниям.

Консервативное лечение катаракты

Консервативное лечение катаракты разработано и изучено на текущий момент недостаточно. Имеющиеся данные посвящены препаратам, потенциально замедляющим прогрессирование катаракты.

Ряд клинических исследований посвящен препарату Офтан® Катахром (Santen Pharmaceutical, Япония; производится в Тампере, Финляндия).

Действующими веществами являются никотинамид (витамин РР), антиоксидант цитохром С и аденозин, играющий ключевую роль в энергетическом обмене. Аденозин является предшественником АТФ, обеспечивающим все метаболические процессы.

Никотинамид (амид никотиновой кислоты; витамин РР) стимулирует синтез никотинамид-динуклеотида, который, в свою очередь, является кофактором дегидрогеназ. Цитохром С является гем-содержащим белком класса цитохромов, обладающим антиоксидантной функцией.

???? Заключение

Несмотря на выдающиеся успехи факохирургии и большую работу ВОЗ и правительств разных государств по предотвращению слепоты, катаракта остается значимой медико-социальной проблемой и распространенным инвалидизирующим заболеванием. Консервативное лечение катаракты, ставящее целью, в первую очередь, предотвращение ее развития, на сегодняшний день является многообещающим направлением в офтальмологии.

Глазные капли Офтан® Катахром являются единственным комбинированным препаратом, созданным исключительно для стабилизации катарактогенеза. Этот препарат является уникальной в своем роде комбинацией действующих веществ с антиоксидантным и метаболическим действием, уже содержащим необходимые вещества в нужной концентрации и не требующим разведения.

Преимуществом препарата является хорошая переносимость (отсутствие серьезных местных побочных эффектов, таких, как кератит), совместимость с другими каплями и минимально необходимая (0,004%) концентрация бензалкония хлорида для консервации в открытом флаконе.

Препарат может храниться до 1 мес. в открытом флаконе и до 3 лет в закрытом. Также удобным является то, что у препарата Офтан® Катахром нет ограничений курса приема по длительности, что позволяет делать назначения, руководствуясь объективными данными обследования и потребностями конкретного пациента, без ограничений, налагаемых инструкцией.

Сегодня все усиливающееся влияние техногенных факторов на жизнь современного человека делает проблему ухудшения зрения крайне актуальной. Поэтому статья посвящена именно анализу различных препаратов, действие которых направлено на улучшение состояния сетчатки глаза и зрительного анализатора в целом.

Подробнее…

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Катаракта — признаки, симптомы и методы лечения

Врач:

Темиров Николай Николаевич

Катаракта – патология органа  зрения, характеризующаяся частичным или тотальным помутнением хрусталика, который находится между стекловидным телом и радужкой глаза.

Хрусталик выполняет роль анатомической линзы, его главная задача – преломление лучей с их последующим проецированием на сетчатку.

Если хрусталик мутнеет, нарушается естественный процесс преломления лучей, из-за чего снижается острота зрения или человек вовсе слепнет.

Причины развития катаракты

В медицинской практике существует определенная градация возникновения катаракты, возглавляют зону риска следующие группы людей:

1. 90% — лица преклонного возраста (возрастная патология);
2. 4% — развитие катаракты после получения травмы глаза или головы (травматическая);
3. 3% — люди, которые подверглись облучению (лучевой тип патологии);
4. 3% — новорожденные с неблагоприятной наследственностью или внутриутробными нарушениями развития (врожденная).

Исходя из классификации и согласно статистике, обычно катаракта считается болезнью пожилых людей. Однако существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания:

1. расстройства со стороны эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения метаболизма);
2. отдельные формы авитаминоза;определенные патологии органа зрения;
3. прием определенных медикаментов в течение длительного времени.

Помутнение хрусталика у пожилых людей

Согласно статистическим данным, представленным ВОЗ, порядка 70% всех случаев возникновения возрастной катаракты приходится на возраст старше 70 лет. Это значит, что чем старее становится человек, тем выше вероятность помутнения хрусталика.

Несмотря на эти данные, катаракта – болезнь не только пожилой категории людей. Заболевание развивается не из-за факта старения, а по причине изменений, которые происходят в организме с возрастом. Некоторые из этих изменений вполне могут наступить и в 40-50 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, а также генетических факторов.

В преклонном возрасте основной причиной развития патологии принято считать изменения, которые происходят в хрусталике на биохимическом уровне. Этот процесс расценивается медиками как естественный, то есть развитию катаракты в определенной степени подвержен каждый человек.

Чтобы в полной мере осознать механизм развития болезни, важно понять, что в биохимическом составе хрусталика присутствуют белковые соединения. Они имеют определенных физические, химические и биологические свойства, баланс которых обеспечивает кристальную прозрачность хрусталика.

С возрастом в организме происходят изменения, сопровождающиеся процессом денатурации белковых соединений. При этом белки утрачивают свои исходные свойства из-за молекулярных перестроек. Белковое соединение в хрусталике, подвергаясь этим изменениям, темнеет на манер яичного белка в процессе варки, этот биологический процесс необратим.

Признаки катаракты

Главный и наиболее распространенный клинический признак катаракты выражается в зрительном дефекте, который характеризуют как пелена перед глазами. Этот симптом напрямую указывает на помутнение хрусталика, он сопровождается снижение остроты зрения.

Большинство пациентов описывают этот признак, как будто они смотрят на мир сквозь запотевшее стекло, туманную пелену. Нередко пациент долгое время не замечает, что зрение стало хуже, так как глаз, который видит лучше,  компенсирует разницу в зрении.

Для самодиагностики врачи рекомендуют поочередно закрывать глаза и проверять зрение отдельно каждым глазом.

К числу прочих симптомов катаракты врачи-офтальмологи относят:

1. размытое или затуманенное зрение;
2. цвета кажутся тусклыми и блеклыми;
3. появляются круги вокруг источников света;
4. чувствительность к солнечному свету или к яркому свету;
5. ухудшение зрения в ночное время суток;
6. высокая потребность в более ярком освещении при чтении;
7. очки больше не помогают.

Ранние стадии прогрессирования патологического процесса часто остаются незамеченными по причине отсутствия каких-либо симптомов. Это объясняется двумя особенностями развития катаракты:

1. патология развивается медленно, с момента ее возникновения до появления первых клинических признаков может пройти несколько лет;
2. в большинстве случаев помутнение хрусталика начинается с краев, то есть пораженные участки находятся вне оптической зоны, четкость зрения до определенного момента остается прежней.

Процесс прогрессирования катаракты до тяжелой стадии, потери зрения, может занять несколько лет. В течение этого периода зрения будет постепенно ухудшаться, вплоть до перезрелой катаракты.

В таком случае у больного остается лишь чувство ощущения света (больные понимают, темно вокруг или светло).

На финальных этапах прогрессирования патологии изменяется цвет зрачка, что видно даже невооруженным взглядом (от черного до различных оттенков белого или светло-серого).

Врожденная катаракта

Согласно статистике, порядка 50% нарушений со стороны органов зрения врожденного типа приходятся на катаракту.

Как и в других случаях, истинная причина возникновения патологии – помутнение хрусталика из-за биохимических аномалий в белковом соединении.

В большинстве случаев подобное происходит в силу генетических нарушений часто наследственного генеза. К числу прочих факторов, способствующих развития катаракты у новорожденных, относят:

1. эндокринные нарушения у матери в процессе беременности (включая сахарный диабет);
2. женщина перенесла инфекционное заболевание в первом триместре;
3. аномалии в развитии плода, вызванные приемом определенных медикаментов матерью на различных сроках беременности.

Врожденная форма катаракты опасна нарушениями развития зрительных органов и чувств восприятия у ребенка. Существуют виды болезни, при которых срочное лечение не требуется, но речь идет лишь о тех случаях, когда частичное помутнение хрусталика не нарушает зрение.

Если же локализация, форма или размеры пятна помутнения являются причиной нарушения зрения, ребенку требуется хирургическое лечение. С сегодняшним уровнем развития медицины операции по восстановлению хрусталика проводятся даже новорожденным в первые месяцы жизни.

Виды врожденной катаракты

В медицине выделяют множество видов катаракты врожденного типа, которые отличаются степенью поражения хрусталика, вовлеченностью в патологический процесс его различных структур и т.д. Наиболее распространенными видами патологии у новорожденных считаются:

1. Зонулярная – наиболее распространенная форма патологии, известная двухсторонним характером течения. Пятно помутнения обычно располагается ближе к центру хрусталика, что приводит к тяжелым формам нарушения зрения и требует срочного лечения.
2. Полярная – патологический процесс поражает не только капсулу, но и хрусталиковые волокна, локализуется помутнение в области заднего или переднего полюсов. Особенности течения болезни и масштабы распространения разнятся, из-за чего варьируется снижение зрительных функций.
3. Ядерная – поражает оба глаза, этот вид патологии имеет наследственный характер и сопровождается сильным ухудшением зрения. Случаи, когда при ядерной форме болезни зрение снижалось незначительно единичны.
4. Капсулярная – речь идет об изолированном помутнении, которому подвергается одна из капсул хрусталика (передняя или задняя). При этом выраженность ухудшения зрения напрямую зависит от масштабов помутнения. Патология развивается при условии внутриутробных патологических процессов воспалительного генеза или в случае перенесенных матерью инфекционных болезней во время беременности.
5. Тотальная или полная – отличительной особенностью этого вида патологии является тотальное помутнение хрусталика обоих глаз. Выраженность клинических признаков напрямую зависит от степени помутнения хрусталика.
6. Осложненная – характеризуется различными формами помутнения хрусталика, но что еще важнее, возникает на фоне других патологий и осложнений врожденного типа. Такая катаракта часто сопровождается глухотой, сердечными и другими пороками.

В отношении новорожденных детей важно как можно раньше диагностировать катаракту, определить, насколько сильно она влияет на зрение и при необходимости начать лечение в кратчайшие сроки. Такой подход позволяет предупредить развитие осложнений, способствует полноценному развитию ребенка.

Диагностика катаракты

Применение современного оборудования и передовых методов диагностики в глазной клинике «Леге Артис» позволяют выявлять катаракту даже на ранних стадиях.  Мы рекомендуем обращаться к специалистам при первых симптомах заболевания, вопреки распространенному мнению, ждать пока катаракта «созреет» не стоит.

В глазной клинике «Леге Артис» работают врачи-офтальмологи высшей категории с большим диагностическим опытом.  Для постановки точного диагноза на первичном консультативном приеме проводят следующие исследования:

1. биомикроскопия глаза с применением щелевой лампы;
2. осмотр глазного дна и определение внутриглазного давления при помощи современного оборудования;
3. определение остроты и полей зрения.

Расчет параметров будущего искусственного хрусталика врачи «Леге Артис» выполняют на оборудовании  экспертного класса IOL Master 700, Carl Zeiss, Германия.

Лечение катаракты

Сегодня для лечения катаракты врачи применяют комплексный подход, сочетающий медикаментозную терапию и оперативные методы лечения. Используемые препараты способны замедлить или на время приостановить развитие патологического процесса. Однако процесс помутнения хрусталика необратим, на сегодняшний день не существует лекарства, которое могло бы полностью излечить катаракту.

По этой причине единственным действенным методом лечения является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (УЗФЭК) —  хирургическое вмешательство, которое заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ).

УЗФЭК является одной из наиболее распространенных и успешных процедур в  офтальмологии. Операция занимает  15-20 минут, процедура полностью безболезненна и хорошо переносится пациентами, так как проводится под местной анестезией (с помощью обезболивающих капель).

 4 из 5 пациентов сообщили, что операция по удалению катаракты прошла намного легче, чем они ожидали.

После операции по удалению катаракты пациенты отмечают следующие изменения:

1. стало легче читать;
2. повысилась социальная активность;
3. снизилось количество стрессовых ситуаций;
4. снизился риск падения;
5. снизилась вероятность дорожно-транспортных происшествий  за счет улучшенной реакции.

Ежегодно офтальмохирурги глазной клиники «Леге Артис» выполняют свыше 4 000 операций по удалению катаракты.

Выбор технологии коррекции зрения

Правильно подобрать искусственный хрусталик (интраокулярную линзу – ИОЛ) и принять решение о возможности проведения операции может только врач-офтальмолог.  Существует несколько видов ИОЛ:

1. Монофокальные линзы. Обеспечивают наилучшее качество зрения на определенной дистанции (вблизи или вдаль). После имплантации таких линз пациенты должны пользоваться очками для чтения или для зрения вдаль.
2. Мультифокальные линзы. Позволяют пациентам хорошо видеть на разных расстояниях (вблизи, на средних расстояниях и вдаль) и уменьшить или вообще устранить необходимость в ношении очков после операции.
3. Торические линзы. Позволяют получить высокую остроту зрения пациентам с катарактой, которым требуется также коррекция исходного роговичного астигматизма.

• Пройдите полное обследование зрения в глазной клинике «Леге Артис»
• Пора исправить зрение!
• Запись на прием по телефону:

8(804) 333-02-14

Звонок бесплатный

Противопоказания к удалению катаракты

Хирургическое удаление катаракты и замещение хрусталика глаза интраокулярной линзой – единственный эффективный метод лечения заболевания. Однако существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний, при которых проведение операции считается невозможным:

1. Инфекционные заболевания глаз;
2. повышенное внутриглазное давление при декомпенсированной глаукоме;
3. период беременности и кормления грудью;
4. обострение различных патологий соматического характера;
5. тяжелые формы сахарного диабета;
6. онкологические процессы, особенно сопровождающиеся формированием опухолей и метастазов;
7. прогрессирование рассеянного склероза до тяжелых стадий.

Профилактика катаракты

Ввиду того, что катаракта считается частью процесса старение, а ее возникновение продиктовано уже понятными биологическими процессами, ее развитию в определенной степени подвержен каждый. Чтобы снизить вероятность развития заболевания врачи рекомендуют:

1. в течение жизни старайтесь пользоваться качественными солнцезащитными очками, оберегая глаза  от негативного воздействия ультрафиолета;
2. питайтесь полноценно, следите за тем, чтобы в рационе регулярно присутствовали продукты, богатые витаминами и микроэлементами, полезными для зрения;
3. откажитесь от вредных привычек, курения, злоупотребления алкоголем и тем более употребления наркотических веществ;
4. следите за состоянием организма, вовремя лечите патологии эндокринной системы;
5. если в силу профессиональной деятельности вам приходится длительное время работать за компьютером, старайтесь делать зарядку для глаз, пользоваться специальными глазными каплями;ежегодно проходите осмотр у офтальмолога.

Ранняя диагностика заболеваний глаз – залог успешного лечения! Ваше зрение– бесценно!

Чем опасна катаракта? – новости медицины

Как и любое глазное заболевание катаракта начинается с заметного ухудшения зрения. Первичная симптоматика болезни у разных больных отличается, это зависит от расположения затуманенной области на глазу. Также на признаки влияет ее стадия, на которой человек начал замечать изменения в зрении, а это может быть: незрелая, начальная, зрелая или перезрелая стадия.

Среди первичных симптомов появления катаракты отмечают:

• Затуманенность воспринимаемой зрительной картинки.
• Снижение цветопередачи, отсутствие контрастности оттенков.
• Размытость любых по размерам предметов.
• Усугубление близорукости и дальнозоркости.
• Появление ярких ореолов при всматривании в яркие источники света.
• Приобретение зрачков белого цвета.
• Ощущение бликов и вспышек.

На видео – как начинается катаракта:

Почему развивается катаракта

Потому что люди стареют. Волокна хрусталика растут Cataract in Adult Eye всю жизнь. Поэтому со временем его ткань уплотняется, увеличивается масса и толщина. Кроме того, меняется химическая структура хрусталика, он желтеет. В результате прозрачность снижается и развивается катаракта.

Что это такое и почему возникает

При такой болезни глаза больной начинает расплывчато видеть предметы, порой у него картинка настолько размыта, что становится видны только очертания больших объектов, а маленькие вообще теряются. Это сопровождается потерей остроты зрения, постоянным туманом перед глазами.

Помутнение хрусталика особенно часто проявляется во взрослом возрасте. В молодости, он подобно объективу аппарата эластичен и прозрачен и реагирует на все попадающие в него лучи света, при этом легко фокусируется на отдаленные и близкие предметы, а с возрастом становится более мутным, от этого страдает зрительное восприятие.

Какие бывают симптомы катаракты у взрослых на ранней стадии, поможет понять данная статья.

На видео – катаракта глаза:

Обскурационная амбиопия, что это такое

Амблиопия является одним из осложнений врождённой катаракты и возникает при несвоевременно начатой терапии. При амблиопии картинка перед глазами расплывается, пациент теряет способность фиксировать оба глаза на предмете, следствием чего становится потеря объемного восприятия объектов.

Обнаружить амблиопию у пациентов детского возраста можно по следующим признакам:

• отклонение одного из зрачков от направления взгляда («ленивый глаз»);
• тремор зрачка (нистагм);
• привычка закрывать один глаз при чтении или просмотре телевизора;
• нарушение цветовосприятия.

Важно! Терапия амблиопии возможна только у детей в возрасте до 8 лет, после наступления данного возраста заболевание не лечится в силу особенностей развития психофизиологических привычек визуального восприятия у детей.

Лечение осуществляется путём удаления пораженного катарактой хрусталика и последующей симптоматической терапией, включающей в себя электростимуляцию зрительного нерва токами высокой частоты.

Фото 3. Обскурационная амбиопия у ребёнка: наблюдается симптом ленивого глаза, непроизвольно меняется направление взгляда.

Бананы и другие желтые овощи

В борьбе против катаракты одним из самых важных антиоксидантов, которые нужно добавить в рацион, является лютеин. Этот фермент обычно встречается в желтых и оранжевых фруктах и овощах, включая бананы.

Он оказывает непосредственное влияние на образование и толщину катаракты. Лютеин является мощным специализированным антиоксидантом, который, как доказано, улучшает здоровье глаз и замедляет помутнение хрусталика.

Возможные последствия катаракты

Катаракта может стать причиной других заболеваний, таких как факогенная глаукома, факолитический иридоциклит, обскурационная амблиопия.

Восстановление

Пациентов обычно отправляют домой после нескольких часов проведенных в клинике или больнице.

Как правило, наблюдается легкая болезненность и дискомфорт после операции по удалению катаракты. Обычно это можно уменьшить с помощью таких препаратов, как парацетамол.

Для синхронизации глаз может потребоваться день или два. Затем зрение обычно быстро улучшается, и человек может полностью вернуться к нормальной деятельности в течение примерно двух недель. Дальнее зрение возвращается, для работы на близком расстоянии и чтения будут нужны очки.

Врожденная

Врожденная катаракта у младенцев может возникнуть, если их будущая мама, будучи в положении, перенесла серьезные заболевания: грипп, краснуху и другие.

Вторичная катаракта

Возникает после оперативного вмешательства методом экстракапсуляции, когда пораженный хрусталик извлекается через разрез шириной около 10 мм.

Развитие вторичной катаракты происходит путём размножения тканей эпителия, попавших через разрез во время операции в пространство перед установленной интраокулярной линзой. Размножившиеся клетки эпителия образуют полупрозрачную пленку, наличие которой определяется по следующим симптомам:

• туман в глазах;
• снижение зрения до 0,1—0,2;
• наличие ореола от освещенных предметов.

Лечение вторичной катаракты происходит хирургическим путём при помощи операционного микроскопа (через отверстие в глазном яблоке).

Вторичная катаракта нивелирует эффект от проведенной операции по замене хрусталика и является следствием позднего обращения к врачу, повлекшего невозможность извлечения хрусталика методом факоэмульсификации, при которой вероятность попадания клеток эпителия в глазное яблоко минимальна.

Глазные капли от катаракты

Использование глазных капель от катаракты на самом раннем этапе заболевания является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству, а для некоторых случаев заболевания – единственной возможностью лечения. При этом применять капли необходимо даже когда диагноз ещё не поставлен, но есть предпосылки к возникновению болезни.

Применять глазные капли от катаракты необходимо при таких симптомах, как появление т.н. «цветовой ряби» перед глазами, болезненной чувствительности глаза к свету, снижение качества зрения, механические повреждения глаз в результате травм, долгая работа за компьютером, обезвоживание поверхности глаз, их перенапряжению и усталости, при патологических изменениях.

Использовать капли с целью профилактики катаракты необходимо в течение долгого времени по расписанию, которое необходимо периодически изменять, что бы не вызывать привыкание. Существующие фармакологические глазные средства почти не имеют вредных побочных эффектов и противопоказаний к применению и их длительное использование почти безвредно.

Чаще всего капли закапываются три раза день в течение 21 дней. По окончанию этого периода глаза должны отдохнуть в течение десяти дней. После этого необходимо продолжать лечение с использованием уже других капель. Лучше всего подходят капли, содержащие стимуляторы биогенного типа и витаминов.

Как замедлить развитие катаракты без операции

Катаракту нельзя предотвратить. Однако некоторые методы могут задерживать или уменьшать риск ее развитие. Рекомендуется носить солнцезащитные очки, защищающие глаза от ультрафиолетового света. При длительном приеме кортикостероидов нужно регулярно проверять глаза у офтальмолога или оптометриста для выявления признаков развития катаракты.

Когда надо идти к врачу

Катаракта в своих ранних проявлениях может быть весьма разнообразной. Всё зависит от конкретной формы заболевания и наличия сопутствующих глазных болезней.

В одних случаях вначале ухудшается дальнее зрение, в других — ближнее.

Если при этом у человека есть возрастная дальнозоркость, он может даже почувствовать временное улучшение — катаракта как бы выступает в роли очков и компенсирует нарушение.

Иногда при катаракте появляются тёмные пятна в поле зрения, блики и ореолы вокруг источника света, на него больно смотреть. Важным признаком может быть быстрое ухудшение зрения у человека с близорукостью, если до этого оно было стабильным.

• Нормальное зрение и зрение при катаракте
• Но не существует какого-то специфического симптома, который бы однозначно указывал на катаракту на ранних стадиях развития.
• Поэтому надо идти к врачу при любом сколько-нибудь заметном изменении зрения — как при его ухудшении, так и при улучшении.
• Чем раньше начать лечение, те больше будет шансов на успех.

Кто может заболеть

Катаракта очень распространена. Ею болеет каждый шестой Brian, G. & Taylor, H. (‎2001)‎. Cataract blindness—challenges for the 21st century житель планеты старше 40 лет.

На скорость и степень развития заболевания влияет множество факторов Cataract in Adult Eye :

• пол: женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины;
• сахарный диабет;
• курение;
• наследственная предрасположенность;
• операции на глазах;
• травмы глаз;
• длительное воздействие ультрафиолета или инфракрасных лучей;
• гипертоническая болезнь;
• длительное лечение глюкокортикостероидами;
• близорукость.

Куриное яйцо

Использование для лечения катаракты белковых капель на основе куриного яйца имеет давнюю историю. Для их изготовления лучше всего подходят домашние яйца. Яйцо нужно сварить вкрутую, разрезать вдоль пополам и вытащить желток.Оставшийся белок необходимо помыть, высушить и наполнить сахаром или жидким майским мёдом.

Она оказывает благотворное воздействие на поражённый глаз и содействует скорейшему восстановлению поражённого глаза. Капли необходимо хранить при низкой температуре.

Лечение катаракты народными средствами

На начальных этапах возникновения катаракты, когда у пациента сохраняется зрение, может лечиться медикаментозными средствами. При этом успех приёма медикаментозных средств существенно увеличивается, если одновременно с традиционной терапией использовать лечение катаракты народными средствами, которые мы опишем далее.

Народные средства

Некоторые из народных средств для замедления развития катаракты:

Насколько капли эффективны?

Хотя, согласно федеральным клиническим рекомендациям по оказанию помощи пациентам с катарактой, эффективность применения капель от катаракты не имеет подтверждения с точки зрения доказательной медицины, это не совсем так. Больше всего изучалось применение пиреноксина (Каталин). Результаты показали, что препарат на микромолярных уровнях улучшает состояние помутнения хрусталика, вызванное селенитом и кальцием.

Более подробно об исследованиях:

Осложнения заболевания глаз

К осложнениям, возникающим на поздних стадиях катаракты, относятся:

• факолитическая глаукома;
• иридоциклит;
• увеит;
• шары Адамюка-Эльшнига;
• пленочная катаракта;
• обскурационная амблиопия;
• вторичная катаракта.

Данные заболевания могут развиваться на ранних стадиях тотальной или слоистой катаракты при несвоевременном обращении к врачу, а также при неправильно назначенных медикаментах.

От чего появляется в глазу, как это выглядит

Среди причин возникновения катаракты выделяют:

• Преобразование биохимического состава глазного хрусталика, которое возникают с возрастом.
• Сахарный диабет или патологии щитовидной железы.
• Травмы глазного яблока.
• Продолжительное пребывание глаз под прямыми лучами солнца без защиты.
• Длительное употребление алкоголя или курение.
• Прием кортикостероидных препаратов.
• Инфекционные заболевания – оспа, малярия, тиф и многие другие.
• Нарушение метаболизма хрусталика, которое возникает вследствие сопутствующих катаракте заболеваний: хориоретиниту, глаукоме, отслойке сетчатки, синдрому Фукса.
• Отравление организма разными химикатами или токсичными веществами.
• Анемия.
• Ожоги глаз.
• Кожные заболевания, которые протекают вокруг век: нейродермит, экзема, склеродермия.
• Болезнь Дауна.
• Генетическая предрасположенность.
• Сильная близорукость 3-й степени.
• Плохая экология.
• Избыточный вес или неправильное питание.
• Неудачно выполненная операция на глаза.

Узнайте подробнее, как происходит реабилитация после операции катаракты.

На видео – от чего возникает катаракта:

Пленочная катаракта

Возникает как одно из осложнений слоистой и ядерной катаракты, развивается на зрелой и перезрелой стадиях заболевания. Часто сопутствует катаракте у пожилых пациентов старше 60 лет.

Справка. Пленочная катаракта протекает на фоне обезвоживания хрусталика и нарушения водного обмена глазного яблока.

Характеризуется полным рассасыванием внутренней ткани хрусталика, после которого остаётся двусторонняя пленка из оболочки бывшего стекловидного тела хрусталика.

Признаком данного осложнения является полная потеря зрения. Развитие патологии на ранних стадиях катаракты может быть спровоцировано травмами глазного яблока.

Единственный способ лечения пленочной катаракты — хирургическое удаление остатков рассосавшегося хрусталика и имплантация интраокулярной линзы.