Консультации по выбору искусственного хрусталика при катаракте

Врач:

Захарова Ирина Александровна

Катаракта — это патология, которая вызвана помутнением хрусталика глаза. Чаще всего заболевание встречается у людей зрелого или пожилого возраста — 90% случаев.

Это объясняется естественным процессом старения глазного хрусталика. Его основная составляющая — белковые соединения, которые обеспечивают прозрачность.

Хрусталик начинает мутнеть из-за того, что белковые соединения теряют свои свойства.

С возрастом часто возникают проблемы со здоровьем и, в первую очередь, с сосудами. Это ведет к нарушению питания тканей глаза, нарушению состава внутриглазной жидкости, что и вызывает помутнение хрусталика, и, как следствие, ухудшение зрения.

После 40-50 лет замедление обменных процессов приводит к крайне слабой работе ферментов, которые защищали хрусталик от свободных кислородных радикалов. В результате меняется химическая структура. Чаще всего заболевание поражает оба глаза, но не одновременно.

Для пожилого человека такое состояние может грозить значительной потерей зрения вплоть до полного отсутствия предметного зрения, то есть, когда глаз различает только «светло-темно», если не предпринять меры профилактики и лечения.

Катаракта может также развиться в ответ на травму глаза, воспаление, как реакция на некоторые лекарства, ультрафиолет, радиацию, вследствие отравления некоторыми веществами и многое другое. Развитие катаракты часто связано с такими заболеваниями как сахарный диабет, бронхиальная астма, глаукома, артрозы и артриты, некоторыми аутоиммунными и системными заболеваниями.

Но помутнение хрусталика не является инвалидизирующим заболеванием. Катаракта лечится, а зрение можно восстановить при своевременном обращении в глазную клинику.

Симптомы и диагностика катаракты

На начальном этапе развитие заболевания очень медленное и постепенное. То есть сначала человек не ощущает дискомфорта, не замечает снижения зрения. Поэтому важно проходить регулярную диагностику зрения в пожилом возрасте в целях профилактики и выявления патологий глаз на начальных этапах

На ранних стадиях развития катаракты могут проявляться следующие симптомы:

• Сильная чувствительность к свету.
• Нечёткое зрение.
• Ослабление цветового восприятия.
• Появление бликов.
• Раздвоение объектов при закрытии одного глаза.
• Частая смена диоптрий для очков.
• Появление ореола вокруг источника света.
• Близорукость.
• Необходимость в дополнительном освещении.

При заболевании пожилой человек начинает видеть “как в тумане”. С развитием катаракты становится трудно читать. В момент перезревания катаракты пациент может определить только источник света, а зрачок становится белого цвета.

Если вовремя не диагностировать заболевание и не назначить соответствующее лечение, то патология может привести к серьёзным осложнениям: факогенной глаукоме, иридоциклиту, подвывиху или вывиху хрусталика.

Как только вы почувствовали снижение зрения, которое не улучшается при надевании очков, необходимо сразу обратиться за помощью к опытному специалисту. Для подтверждения диагноза офтальмолог назначит вам ряд диагностических исследований.

Перед хирургическим лечением необходимо пройти полное обследование глаз. Это поможет выявить сопутствующие заболевания и уровень изменений, произошедших в глазу.

На основании полученных результатов обследования врач сможет оценить необходимость хирургического лечения, возможные риски и прогнозировать результат лечения.

Также такое исследование даст возможность подобрать искусственный хрусталик, который будет максимально соответствовать потребностям и образу жизни человека.

Существуют заболевания с похожими на катаракту симптомами, поэтому необходимо пройти все назначения доктора для определения точного диагноза.

Лечение катаракты

В полной мере избавиться от катаракты возможно только хирургическим путём. Операция предполагает замену пораженного хрусталика на имплантат. Только таким методом можно полностью восстановить зрение и улучшить качество жизни пациента:

• Факоэмульсификация. Бесшовный способ лечения заболевания. Хирург делает микроскопический прокол в роговице, через который и проводится вся операция. Хрусталик дробят и выводят из глазной полости. Далее вставляется линза, которая становится новым хрусталиком. Это самый современный, щадящий и безопасный метод, обеспечивающий быструю и комфортную реабилитацию, возвращение к обычному образу жизни в кратчайшие сроки. В настоящее время выполняется более, чем в 90% случаев.
• Экстракапсулярная экстракция. Такой вид операции проводится через большой разрез, что требует наложения швов. В процессе старый хрусталик заменяется новым. ;Выполняется при невозможности проведения факоэмульсификации. Часто проводится при позднем обращении пациента или при наличии высоких рисков хирургии.
• Интракапсулярная экстракция. Операция предполагает полное удаление хрусталика через широкий разрез и установку импланта. Выполняется при невозможности первых двух методов, выбор искусственного хрусталика здесь резко ограничен.

Современные технологии и опыт хирургов позволяют проводить операцию по устранению катаракты при своевременном обращении наименее травматично.

Послеоперационный период

Вернуться домой пациент может уже через два часа после операции. Повязку с глаза можно будет снять на следующий день. Зрение полностью восстановится после того, как спадёт отёк роговицы.

Офтальмолог назначит вам курс противовоспалительных капель и препараты, которые способствуют скорейшему заживлению. Послеоперационная терапия длится 1 месяц.

Во время восстановительного периода рекомендуется отказаться от:

• подъёма тяжестей;
• загара;
• пыльных работ;
• сна на прооперированной стороне;
• наклонов головой вниз.

Стоимость операции в глазной клинике “Сокол”

Стоимость хирургии катаракты в глазной клинике “Сокол” начинается от 16900 рублей. Цена формируется в зависимости от клинической картины, хрусталика, который рекомендовал врач, а также метода выполнения операции. Кроме того, в клинике на постоянной основе действуют специальные предложения для льготных категорий граждан и предусмотрены акции на лечение катаракты.

“Сокол” — это 8 комфортабельных филиалов по Ростовской области, в каждом из которых трудятся высокопрофессиональные врачи-офтальмологи, где есть всё необходимое оборудование для качественной диагностики любых глазных заболеваний, где пациентам предлагают самые современные методы лечения.

Записывайтесь на приём по телефону: 8 (800) 707-71-10.

Катаракта: лечение и подбор очков

Эксперты оптики «Счастливый взгляд» рассказывают о причинах возникновения катаракты, основных симптомах, диагностике, способах лечения и подборе очков.

Запишись на бесплатный подбор очков

Содержание

Катарактой называется офтальмологическое заболевание, при котором хрусталик глаза частично или полностью мутнеет. Из-за этого острота зрения существенно снижается.

Поскольку именно хрусталик отвечает за преломление и фокусировку лучей света на сетчатке (что и составляет основу зрения), его помутнение в конечном счете может привести к полной слепоте.

Причины возникновения катаракты

Данная патология бывает врожденной и приобретенной. Врожденная катаракта чаще вызвана наследственным фактором, но может поразить и ребенка здоровых родителей. Риск повышается, если мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание. Тем не менее случаи врожденной катаракты достаточно редки.

Причины приобретенной катаракты следующие:

• Возрастные изменения – катаракта часто появляется в пожилом возрасте;
• Травмы глаза – проникающие ранения, сильный удар;
• Другие глазные заболевания, например, глаукома или миопия высокой степени;
• Заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
• Химическое, ультрафиолетовое или радиационное воздействие на глаза.

Возрастная катаракта, как правило, возникает после 70 лет, хотя в редких случаях она может появиться и до 50. Если же патология вызвана другими факторами, проявиться она может в любом возрасте.

Стадии заболевания

• Начальная катаракта – на этой стадии помутнение затрагивает только периферию хрусталика, при этом оптическая зона остается прозрачной, поэтому на начальном этапе симптомов может либо не быть совсем, либо они будут незначительными;
• Незрелая катаракта – помутнение затрагивает центральную оптическую зону. На этом этапе уже наблюдаются ярко выраженные симптомы: зрение серьезно снижается, больной видит перед глазами штрихи и пятна, картинка воспринимается размыто;
• Зрелая катаракта – хрусталик полностью поражен помутнением, причем это видно даже со стороны: именно на этой стадии на глазу появляется так называемое бельмо. Зрение практически пропадает.
• Перезрелая катаракта – окончательная стадия, которая сопровождается распадом волокон хрусталика. В большинстве случаев на этой стадии человек полностью слепнет. Сохраняется только светоощущение, то есть больной отличает изменения в освещении.

Скорость развития катаракты

В большинстве случаев средний срок развития катаракты составляет от 6 до 10 лет. С такой скоростью патология прогрессирует примерно у 70% больных.

В среднем катаракта развивается за 6-10 лет

Медленное прогрессирование наблюдается всего у 15% людей, пораженных катарактой. В этом случае заболевание может развиваться на протяжении 10-15 лет.

Высокая скорость прогрессирования наблюдается примерно у 12% людей. При быстропрогрессирующем заболевании созревание катаракты происходит в среднем за 4-6 лет.

Симптомы катаракты

Любые изменения в нарушении зрительного восприятия должны быть поводом для посещения офтальмолога, поскольку специфических симптомов у катаракты на начальных этапах может не быть. Ощущение водопада перед глазами, в честь которого и названа патология, может проявить себя уже на поздних стадиях, но чем раньше вы выявите катаракту, тем легче и быстрее пройдет лечение.

Для каждой стадии характерна своя симптоматика, но можно выделить основные «тревожные звоночки»:

• Чувство двоения изображения в одном глазу, которое не проходит, даже если второй глаз закрыт. Данный симптом может проявиться на начальных этапах, но по мере развития катаракты чувство двоения исчезает;
• Световые ореолы вокруг источников освещения;
• Непроходящее чувство пелены или тумана перед глазами, которое не поддается коррекции с помощью очков или линз;
• Ухудшение ночного зрения, а также внезапно возникающие визуальные световые вспышки, которые появляются в глазах при недостатке освещения;
• Повышенная чувствительность к свету – дискомфорт могут причинять любые источники освещения;
• Быстрое ухудшение зрения;
• Проблемы с цветовым восприятием – больной начинает хуже различать оттенки, при этом особенные трудности вызывают фиолетовый и светло-синий цвета;
• Изображение воспринимается будто из-за запотевшего стекла – перед глазами все размыто;
• Сложно сфокусироваться на предметах вблизи, так как их контуры размываются.

Самым ярким симптомом, не оставляющим сомнения в наличии катаракты, является просветление зрачка, который со стороны кажется молочно-белым. Но этот симптом появляется уже на поздних стадиях.

Диагностика катаракты

Для диагностирования катаракты на ранних стадиях необходимо пройти комплексное обследование у офтальмолога. Врач должен определить остроту и поле зрения, измерить внутриглазное давление, выполнить ряд процедур, необходимых для исследования сетчатки и зрительного нерва.

Степень зрелости катаракты офтальмолог может определить с помощью щелевой лампы. При необходимости больному будут назначены дополнительные обследования, необходимые для выявления сопутствующих заболеваний.

Чем раньше будет выявлена катаракта, тем меньше времени и сил понадобится на восстановление зрения! Поэтому обращайтесь к офтальмологу, как только заметите любые изменения в собственном зрении. Если изменения не наблюдаются, просто посещайте специалиста для профилактического обследования один раз в год.

Лечение катаракты

На начальной стадии, если помутнения еще не затронули центральную оптическую зону, можно ограничиться консервативными методами лечения и подбором средств коррекции.

Запишись на бесплатный подбор очков

Лечение в данном случае включает в себя использование специальных глазных капель, которые могут замедлять прогрессирование патологии и улучшать обменные процессы в глазах.

Также больному рекомендуют не допускать перенапряжения глаз и позаботиться о достаточном уровне освещения во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора и выполнения домашних дел.

Помимо этого пациенту назначают коррекцию с помощью обычных очков или линз.

Эти манипуляции не помогут сделать хрусталик снова прозрачным, однако они могут затормозить процесс развития патологии. Полностью избавиться от катаракты можно только хирургическим методом.

Операция при лечении катаракты

Устаревшие способы хирургического лечения применялись только после того, как катаракта созреет. Поэтому многие люди были вынуждены долго терпеть дискомфорт, связанный с ухудшением зрения, поскольку не могли получить медицинскую помощь до стадии созревания патологии.

Современные хирургические методы применяются на любой стадии заболевания, поэтому эффективность операций сегодня значительно выше. Важно обратиться за помощью как можно раньше, иначе под действием возросшей нагрузки на глаза и повышенного внутриглазного давления могут развиться сопутствующие заболевания, например, глаукома. Вылечиться в этом случае крайне сложно.

Если же вы вовремя обратитесь за квалифицированной помощью, лечение займет немного времени, а зрение восстановится в кратчайшие сроки.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Малоинвазивная методика с высокой эффективностью. Во-первых, операция занимает менее получаса и не требует помещения в стационар – уже через час после процедуры вы можете отправляться домой. Во-вторых, операция проводится под местной анестезией, то есть пациент избавлен от возможных последствий применения общего наркоза.

В ходе процедуры хирург производит микроскопический разрез (до 2,5 мм) и с помощью наконечника специального ультразвукового прибора заменяет натуральный помутневший хрусталик искусственным. В роли искусственного хрусталика выступает эластичная интраокулярная линза.

Благодаря незначительному вмешательству риск осложнений практически исключен. Пациент не нуждается в хирургических швах и длительном наблюдении.

При этом данный метод лечения показывает высокую степень эффективности, но применяется только при легких формах катаракты.

Экстракапсулярная экстракция катаракты

Данный метод применяется при более тяжелых формах развития катаракты, то есть в тех случаях, когда ультразвуковое воздействие оказывается недостаточным. При экстракапсулярной экстракции требуется помещение пациента в стационар.

Во время операции хирург разрезает роговицу и переднюю капсулу хрусталика. Через этот разрез ядро и массы хрусталика полностью удаляются из глаза, а на их место помещается интраокулярная линза.

В конце операции на глаза накладываются хирургические швы. Впоследствии это может вызвать некоторые осложнения, например, послеоперационный астигматизм.

Хотя данный метод операции более травматичен, чем первый, он позволяет избавить пациента от патологии тяжелой формы и вернуть шанс на здоровое зрение.

Интракапсулярная экстракция катаракты

Данный метод практикуется в исключительных случаях, а именно тогда, когда первые два способа по каким-либо причинам не подходят. При интракапсулярной экстракции хрусталик удаляется вместе с капсулой (сумкой) после предварительной заморозки.

От этого вида хирургического вмешательства все чаще отказываются – он является самым травмоопасным для пациентов и довольно часто приводит к развитию патологических процессов.

Подбор очков при лечении катаракты

Как мы уже говорили, на начальной стадии развития патологии достаточно носить обычные очки, поскольку специальной оптики для больных катарактой не существует.

Запишись на бесплатный подбор очков

Использовать очки необходимо и после операции: они позволяют снять напряжение, а это положительно сказывается на заживлении тканей. Подобрать очки может только офтальмолог, причем не сразу после операции, а после того, как зрение стабилизируется.

Как правило, пациентам назначают плюсовые диоптрии, но если человек страдает близорукостью, ему могут назначить минусовые очки. В любом случае последнее слово будет за лечащим врачом.

Также пациенту обязательно нужны солнцезащитные очки. Следует выбирать модели с серыми или коричневыми линзами, яркая окраска не допускается – она лишь усилит дискомфорт.

После операции пациенту предстоит носить очки с затемненными линзами

После операции глаза длительное время сохраняют высокую чувствительность к свету, поэтому очки должны надежно защищать от яркого солнца.

Для повседневного ношения в городе следует выбирать модели третьей категории затемнения (Cat. 3), для поездок в теплые страны нужна оптика с четвертой категорией затемнения.

Также следует убедиться, что очки оснащены специальными ультрафиолетовыми фильтрами.

Резюмируем

Катаракта поддается лечению, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше шансы на восстановление зрения.

Консервативное лечение, которое включает в себя использование специальных капель и подбор средств коррекции, не останавливает прогрессирование патологии, но может его замедлить.

Однако применяется оно только на начальных стадиях заболевания, во всех остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

После удаления катаракты пациенту следует носить очки. Подбор нужно доверить офтальмологу. Помимо корригирующей оптики нужна и солнцезащитная.

Лечение катаракты. Операции по замене хрусталика глаза при катаракте во Владикавказе — клиника Офтальма

Некоторые источники рекомендуют лечить начинающуюся катаракту консервативным путем (применение капель), однако подобный подход может только отсрочить неизбежную операцию.

Единственным способом избавиться от катаракты является операция по замене хрусталика. Проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственной линзы (ИОЛ – интраокулярная линза).

Чем раньше будет проведена операция тем ниже риск возникновения осложнений.

Сколько стоит операция на глаза при катаракте?

Стоимость операции, устанавливая прейскурантом клиники, зависит от степени сложности операции и от типа выбранного искусственного хрусталика (ИОЛ).

Как выглядит катаракта‌‌?

Катаракта это офтальмологическое заболевание, при  котором происходит частичное либо полное помутнение прозрачной внутриглазной линзы – хрусталика.

Определить катаракту можно на приеме у офтальмолога. С помощью щелевой лампы врач определяет степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика.

• Болезнь протекает без боли, но приводит к снижению остроты зрения и часто — даже к полной его потере.
• Основные симптомы катаракты:
• Нечеткое зрение
• Светочувствительность
• Двоение в глазах
• Изменение восприятия цветов
• Может временно наступить улучшение зрения
• Потребность в новых очках

Какой хрусталик лучше ставить при катаракте?

На сегодняшний день выбор искусственных хрусталиков глаза очень велик. Сделать правильный выбор ИОЛ поможет доктор, он предложит наиболее подходящий вариант исходя из потребностей и состояния здоровья пациента, а также с учетом стоимости.

Монофокальный хрусталик – данный вид линз отличается тем, что имеет постоянную кривизну (оптическую силу), в связи с чем глаз не может аккомодировать (настраиваться на разные дистанции). С таким хрусталиком пациент будет видеть вдаль, а для работы вблизи (например, чтение книги) понадобятся очки.

Мультифокальный хрусталик решает эту проблему, с ним человек может видеть как вблизи, так и вдали, и на среднем расстоянии. Это обусловлено тем, что здесь реализована более сложная оптика. Мультифокальная ИОЛ подобно естественному хрусталику глаза может изменять преломляющую силу, это происходит благодаря тому, что за зрение на разных расстояниях отвечают разные зоны линзы.

Торические (астигматические) хрусталики – созданы специально для людей с астигматизмом. При имплантации этих линз корректируется астигматизм и пациент сможет обходиться без очков, даже если пользовался ими до операции. Торические ИОЛ также бывают монофокальные и мультифокальные.

Где лучше сделать операцию по удалению катаракты?

Новейшее оборудование и лучшие медицинские материалы — важные элементы качественной медицинской услуги. Но главное достояние «Офтальмы» — это квалифицированный и внимательный персонал клиники. Именно внимание к нуждам пациента и ориентированность на результат позволяет проводить эффективное лечение глазных заболеваний.

1. Как остановить развитие катаракты?
2. Методы снижения прогрессирования катаракты:
3. — носить солнцезащитные очки, способные блокировать попадание ультрафиолета на хрусталик глаза,
4. — есть много фруктов, овощей,
5. — регулярно замерять уровень сахара в крови, а главное, своевременно лечить сахарный диабет,
6. — придерживаться сбалансированной диеты,
7. — ограничить употребление табака и спиртных напитков,
8. — соблюдать меры безопасности при работе с потенциально опасными веществами.

Как избавиться от катаракты без операции?

Никак, избавиться от катаракты можно только хирургически, Попытаться затормозить  развитие катаракты без операции можно только на начальном этапе формирования заболевания. Врач назначит медикаментозное лечение. Но! Важно регулярно посещать офтальмолога и следить за состоянием хрусталика.

Сколько длится операция по удалению катаракты?

Сама операция по ультразвуковой факоэмульсификации катаракты с имплантацией искусственной линзы занимает от 15 минут до получаса, в зависимости от сложности операции.

Какие ограничения после операции катаракты глаза‌‌?

После операции:

В течение двух недель необходимо ограничить зрительные нагрузки, не допускать переутомления глаз – это может привести к ухудшению состояния глаза.

В течение месяца необходимо ограничить физические нагрузки: не поднимать тяжести свыше 5-7 килограмм; не выполнять работы, связанные с длительным наклоном туловища, вибрацией, тряской.

Не употреблять в пищу очень острые, соленые блюда, спиртные напитки, кофе, крепкий чай и другие раздражающие продукты, а также ограничить употребление сладкого. Вместо сахара можно употреблять мед.

Не допускать перегревания организма (баня, сауна, пляж), солнечных ожогов кожи.

В течение года — избегать травм головы. Прекратить занятия контактными видами спорта (бокс, борьба, восточные единоборства) и не поднимать тяжести свыше 30 килограмм.

Как проявляется катаракта – какие у неё симптомы‌‌?

Снижение зрения при чтении, постепенное увеличение дальнозоркости часто являются первыми признаками развития катаракты. В дальнейшем краски постепенно теряют контрастность, появляется туман. Постепенно эти явления усиливаются, вплоть до снижения зрения до уровня светоощущения. То есть человек практически слепнет

Что можно и нельзя после операции катаракты?

Не рекомендуют в течение первых двух недель напрягать глаза и утомлять их.

Физическая нагрузка: нельзя переутомляться, поднимать тяжести выше 3 кг, прыгать, бегать и др. Это чревато повышением внутриглазного давления, на фоне которого развиваются отеки и другие осложнения.

• Резко поворачивать, опускать или поднимать голову.
• Посещать бани, сауны и подвергать глаза иным температурным испытаниям.
• Выходить на улицу без защитных очков.
• Использовать косметику для глаз, допускать попадание в них воды или мыла.

Послеоперационное поведение подразумевает полный отказ от алкоголя, который замедляет заживление и препятствует усвоению необходимых лекарственных компонентов, принимаемых по назначению врача.

По возможности лучше ограничить и количество выкуриваемых сигарет. По мере заживления ограничения после операции на глазах снимаются.

Если все идет без осложнений, то пациент возвращается к обычному ритму жизни уже через 2-3 месяца.

Обязательно ли делать операцию?

Можно ли обойтись без операции, если диагноз – катаракта.

К сожалению, нет. При данном заболевании происходит помутнение хрусталика, исправить это можно только заменив хрусталик на искусственный.

При созревании катаракты пациент теряет зрение, также, может развиться  глаукома.

Как проходит операция по удалению катаракты?

В основном замена хрусталика проходит в несколько стадий:

Врач делает микроразрез, в который вводят ультразвуковой прибор разрушающийстарый хрусталик и выводящий хрусталиковые массы из капсульного мешка.

Затем через этот же микроразрез проводят установку мягкой искусственной линзы (ИОЛ). Операция по удалению катаракты проводят в среднем двадцать минут.

Как долго восстанавливается зрение после операции катаракты?

После проведения операции пациент видит сразу.

Когда лучше удалять катаракту?

Оперировать катаракту лучше не дожидаясь ее созревания. При развившейся катаракте хрусталик уплотняется и увеличивается в размерах, поэтому лучше не затягивать с операцией.

Оперировать катаракту можно в любой сезон.

Как подготовиться к операции по удалению катаракты‌‌?

После прохождения первичной диагностики и принятия решения об операции необходимо пройти консультацию анестезиолога.

Накануне операции тщательно вымыть голову и лицо, т.к в течение 7 дней после операции этого делать нельзя.

1. В день операции не пользоваться косметикой, парфюмом.
2. Все препараты, которые Вы принимали по назначению терапевта, кардиолога или других специалистов не прекращать принимать даже в день операции (за исключением тех случаев, когда анестезиолог нашей клиники отменяет прием препаратов).
3. В день операции быть строго натощак.
4. В день операции при себе иметь: чистое полотенце, темные очки, сменную обувь, результаты анализов, амбулаторную карту или выписку из амбулаторной карты.

‌Какие анализы сдают для операции катаракты?

• Какие анализы нужны для операции по удалению катаракты:
• (перечень анализов может меняться, просим Вас уточнять в регистратуре):
• -общий анализ крови
• -биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, общий белок)
• -анализ крови на ВИЧ-инфекцию, ЭДС, гепатит «В» и «С»
• -коагулограмма (ПТИ, АЧТВ, фибриноген)

-сахар крови, ЭКГ(в т.ч. ранее сделанные)

-амбулаторная карта или выписка из амбулаторной карты.