Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Что такое катаракта?

Катаракта — это заболевание глаза, при котором нарушается прозрачность вещества хрусталика или его капсулы и возникает его помутнение, приводящее к снижению зрения.

Название катаракта происходит от греческого слова katarrháktes – «водопад», что связано с представлением древних врачей о стекающей мутной жидкости — водопаде — между хрусталиком и радужной оболочкой.

Катаракта-это наиболее частая (с неуклонно растущим значением) причина предотвратимой слепоты в мире.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Симптомы заболевания связаны с локализацией помутнений в хрусталике. Если помутнения возникают на периферии, пациент может и не догадываться о том, что у него есть катаракта, т.к. никаких изменений со стороны зрения может и не быть и заболевание выявляется случайно при осмотре офтальмолога.

Если помутнения хрусталика возникают в центральных отделах хрусталика или его капсулы, то происходит снижение зрения.

Пациент видит предметы размытыми, теряется четкость изображения, возникает непереносимость яркого света, меняется цветоощущение, появляется усиление или возникновение «ложной» близорукости, человеку очень часто приходится менять очки.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

В зависимости от формы и стадии катаракты врачи назначают консервативное терапевтическое или хирургическое лечение. Однако многочисленные попытки создания капель, которые влияют на помутнение хрусталика, себя не оправдали. Они могут затормозить развитие катаракты, но, увы, кардинально проблему не решают, поэтому основным методом лечения является операция.

Хирургическое лечение катаракты в ркмц

Хирургическое лечение – это единственный способ, который позволяет навсегда избавиться от катаракты и восстановить зрение. Операция проходит без боли и швов! Операция проводится через микроразрез 2 мм.

Помутневшее вещество хрусталика разрушается с помощью специального оборудования, удаляется из глаза, после чего осуществляется установка искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).

После операции зрение восстанавливается в течение нескольких дней.

Опытный врач-анестезиолог осматривает пациента до операции, проводит мониторинг жизненно важных функций организма во время операции.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукомеЧто такое искусственный хрусталик Интраокулярная линза (ИОЛ)-это искусственный хрусталик, который имплантируется в глаз во время операции после удаления катаракты.

Разновидности интраокулярных линз (ИОЛ).

Монофокальные ИОЛ — имеют одну точку фокусирования изображения и обеспечивают чёткое зрение на одном расстоянии. Таким образом, происходит коррекция зрения вдаль, но большинству пациентов необходимо пользоваться очками, например, для чтения, нанесения макияжа.

Мультифокальные ИОЛ — имеют несколько точек фокусирования изображения и дают возможность четкого зрения на разных расстояниях без дополнительной очковой коррекции.

Торические ИОЛ — это искусственные хрусталики, предназначенные для коррекции роговичного астигматизма у пациентов с катарактой. Монофокальные торические ИОЛ обеспечивают высокую остроту зрения вдаль. Мультифокальные торические ИОЛ обеспечивают отличное зрение на разных расстояниях без корригирующих очков.

  • Установка современных ИОЛ позволяет добиться высокой остроты зрения, максимальной коррекции астигматизма и защиты внутренних структур глаза от негативного воздействия UV-излучений. В нашем центре имплантируются ИОЛ ведущих мировых производителей:
  • Alcon, Johnson & Johnson, Baush&Laumb.

Вопрос о модели и разновидности и фирме- производителе искусственного хрусталика решается индивидуально совместно с хирургом на основании результатов обследований пациента.

Оборудование, используемое при измерении параметров глаза и высокоточного расчета ИОЛ

В нашем Центре для высокоточного обследования перед оперативным лечением катаракты используются самые современные приборы:

  • Биометр WaveLight OB820 (США, Alcon);
  • Оптический биометр со встроенной оптической сканирующей томографией заднего полюса глаза IOL Master 700 (Carl Zeiss, Германия).

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Для диагностики, расчета интраокулярных линз, планирования и виртуального моделирования хирургии врачами нашего центра используются 2 навигационные системы:

  • VERION™ Image Guided System (Alcon, США);
  • CALLISTO eye® makes (ZEISS, Германия).

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Системы объединяют измерительные модули, современное програмное обеспечение для расчета ИОЛ и навигационные приставки к операционным микроскопам. Это позволяет провести хирургическое лечение с максимально предсказуемым результатом по мировым стандартам.

Оборудование, используемое для удаления хрусталика

В нашем Центре катарактальная хирургия проводится на аппаратах для факоэмульсификации катаракты производства мировых лидеров:

  • Хирургический модуль «INFINITI» (Alcon, США);
  • Хирургический модуль White Star Signature (Johnson & Johnson, США);
  • Хирургический модуль Centurion® Vision System (Alcon, США)

Специалисты нашего Центра помогут вам взглянуть на мир новым взглядом. Наш Центр – это высококвалифицированный персонал, отсутствие очередей, новейшее специализированное оборудование.

Внимание! Интраокулярная линза (ИОЛ) оплачивается отдельно

Подготовка к хирургическому лечению катаракты

В каждом конкретном случае подготовка к лечению оговаривается врачом индивидуально.

Как попасть на хирургическое лечение глаз в ркмц

  1. Позвонить в Контакт-центр для записи на прием к офтальмологу
  2. В регистратуре заключить договор на оказание платных услуг
  3. Оплатить счет в кассе РКМЦ или через ЕРИП
  4. Прийти на прием в назначенное время

Рефракционная замена хрусталика. Цены на операцию, отзывы после

  • Содержание
  • Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукомеЗамена хрусталика – одна из операций рефракционной хирургии, целью которой является удаление естественного хрусталика (прозрачного или помутневшего) человеческого глаза с заменой его на искусственную интраокулярную линзу.
  • В результате операции пациент получает в последующем высокую остроту зрения без необходимости в дополнительной коррекции.

Кому нужна замена хрусталика

Данный метод помогает значительно расширить круг пациентов, нуждающихся в радикальном решении проблем со зрением, обусловленных несовершенством оптической системы.

К примеру, людям с высокими степенями близорукости (более -15,0 и – 20,0 диоптрий) в выполнении лазерной коррекции зрения практически всегда отказывают. Для дальнозорких людей отказ в лазерной коррекции происходит уже при +5 или +6 диоптриях.

Объясняется это тем, что для выполнения лазерных вмешательств необходима определенная толщина роговицы. Максимально допустимые изменения роговицы, которые не отразятся в дальнейшем на остроте зрения, возможны лишь при коррекции патологии в пределах от -12,0 до +6 диоптрий.

Лицам, имеющим более высокие показатели нарушений рефракции, целесообразно проведение вмешательства на структурах внутри глаза. Они могут выполняться двумя способами:

  • Замена хрусталика.
  • Имплантация внутриглазных (факичных) линз без замены хрусталика.

Каждый из указанных методов применяется строго по определенным показаниям.

Возможности метода

Замена хрусталика – это надежный способ устранить близорукость, дальнозоркость, а с недавних пор и астигматизм практически любой степени выраженности. Раньше таким пациентам, получившим отказ в лазерной коррекции зрения, оставалось только ношения очков либо контактных линз.

А это было довольно неудобно из-за размера и веса очков, искажения изображений с изменением их размеров и присутствия дефектов полей зрения.

Практически все эти проблемы сегодня решают искусственные хрусталики, которые создают оптимальные по качеству и размеру изображения точно на сетчатке.

Данный вид хирургического исправления рефракции идеален для пациентов с высокими степенями близорукости и дальнозоркости, которые осложнены начальными стадиями помутнения хрусталика — катарактой.

Ведь в этом случае, рано или поздно, пациенту все равно придется решать проблему устранения катаракты.

Совершенно логично сделать это сразу, во время одной операции, получив хорошее зрение без очков и линз.

Вместе с тем, замена хрусталика не менее эффективно позволяет решить проблему возрастной дальнозоркости — пресбиопии, вероятность наступления которой возрастает после 40 лет. Пресбиопия характеризуется постепенным уплотнением хрусталикового вещества.

Этот процесс сопровождается такой же постепенной потерей способности к фокусировке зрения на видимых объектах, расположенных вблизи, и исправляется плюсовыми очками для чтения. Современные мультифокальные интраокулярные линзы дают возможность решить эту задачу, обеспечивая хорошее зрение как вблизи, так и вдаль.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Процесс операции и ее результаты

Операция рефракционной замены хрусталика является аналогом стандартной хирургии катаракты и проводиться широко применяемым сегодня методом факоэмульсификации. Технически она даже несколько проще удаления катаракты, ведь прозрачный хрусталик значительно мягче помутневшего, и удаляется очень легко.

Затем пациенту имплантируется подобранная по результатам офтальмологического обследования линза, и он может в тот же день отправляться домой.
Данная методика стала вариантом выбора для многих людей, по объективным причинам, считающихся абсолютно неподходящими для лазерной коррекции зрения.

Однако ее хорошие результаты всегда зависят от нескольких условий:

  • Качества проведенного вмешательства. Операция подразумевает серьезные внутриглазные манипуляции, что требует высокой квалификации хирурга и отличного технического оснащения клиники.
  • Отсутствия серьезных осложнений. Такие осложнения возможны, как и при любом виде хирургического вмешательства, и в операционном, и в послеоперационном периоде.
  • Предоперационного состояния сетчатки и зрительного нерва. Имплантируемые ИОЛ — это помещаемые внутрь глаза очки, которые не всегда гарантируют 100% зрение. Результат операции напрямую связан с работой внутренних структур (сетчатки и зрительного нерва), благодаря которым свет воспринимается и в качестве импульсов отправляется по зрительному пути в мозг. Как правило, высокие степени нарушений рефракции сочетаются с патологиями глазного дна, что может стать причиной более низких послеоперационных результатов.
  • Точности расчета ИОЛ. Это обязательный фактор получения максимально возможной остроты зрения без средств дополнительной коррекции.
Читайте также:  Офтальмогерпес (герпес на глазах): причины, симптомы и эффективные методы лечения заболевания

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Выполнение операции по рефракционной замене хрусталика – это серьезный шаг, решение о котором пациент предпринимает вместе с хирургом. И ответственность за результаты вмешательства будет лежать на обоих.

Поэтому, при намерении выполнить подобную операцию, лучше обращаться только к проверенным профессиональным хирургам, в клиники, чья техническая оснащенность позволяет оказывать подобного рода высокотехнологичную помощь.

Международный офтальмологический центр :

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Друзья, хотим поделиться с Вами статьей о только что опубликованных результатах исследований сравнения лечения закрытоугольной глаукомы методом замены хрусталика и методом лазерной иридотомии. В данном материале представлен обзор и анализ трех факторов и годовые результаты исследования под аббревиатурой (EAGLE) — раннего удаления хрусталика для лечения первичной закрытоугольной глаукомы.

По словам профессора Дэвида С.

Фридмана из Массачусетского центра Глазных Болезней( Бостон, Массачусетс, США) пациенты с первичной закрытоугольной глаукомой и подьемом внутриглазного давлением с меньшей вероятностью будут нуждаться в антиглаукоматозной терапии или последующем хирургическом вмешательстве по поводу глаукомы, если им своевременно и превентивно провести операцию замены хрусталика , чем те пациенты, у которых лечение начинают с периферической лазерной иридотомии.

Профессор Фридман представил обзор и анализ трех факторов и показал годовые результаты исследования под аббревиатурой (EAGLE) — раннего удаления хрусталика для лечения первичной закрытоугольной глаукомы на Конгрессе ARVO 2021 (Association for Research in Vision and Ophthalmology)

Он отметил, что исследование EAGLE является многоцентровым рандомизированным и контролируемым исследованием, целью которого является сравнивнение операции замены прозрачного хрусталика с лазерной операцией выполнения периферической иридотомией у 419 пациентов, с недавно выявленым сужением угла передней камеры с подъёмом внутриглазного давления( ВГД) без наличия катаракты. Исследование проводилось в Европе, Азии и Австралии, большинство участников были из Великобритании.

Целевое значение ВГД в исследовании составляло 15–20 мм рт. Ст., И врач определял необходимость увеличения или уменьшения приема препаратов, снижающих ВГД. Тем, у кого ВГД не стабилизировалось в результате приема гипотензивных медикаментов, было предложено хирургическое вмешательство замены хрусталика – группа 1 и Лазерная перефирическая иридотомия –группа 2

Профессор Фридман отметил, что через 36 месяцев наблюдения среднее ВГД было ниже среди глаз в группе 1, снизившись со среднего исходного уровня 29,5 мм рт.ст. до 16,6 мм рт. ст , чем в группе 2 , снизившегося до 17,9 мм рт. ст..

И это несмотря на то, что 66% пациентов в группе 1 не использовали препараты для снижения ВГД на протяжении всего периода наблюдения, по сравнению с только 18% в группе 2.

Кроме того, только один исследуемый глаз, подвергся трабекулэктомии после замены хрусталика, по сравнению с шестью исследуемыми глазами (2,8%) в группе лазерной иридотомии

Важно отметить, что по сравнению с группой 2 пациенты в группе 1 сообщили о лучшем качестве жизни в своих ответах на опросник EQ-5D, который измеряет проблемы в пяти областях качества жизни.

Кроме того, по словам профессора Фридмана, проведенный дополнительный анализ перспективы жизненного цикла показал преимущество замены хрусталика с точки зрения количества лет жизни с поправкой на качество.

Используя данные исследования EAGLE, профессор Фридман и его сотрудники провели исследование для оценки исходных параметров, связанных с долгосрочной нормализацией ВГД.

В своем анализе они определили как удовлетворительный результат полученный у тех пациентов, у кого ВГД держалось ниже 21 мм рт.ст.

весь период наблюдения без необходимости приема гипотензивных препаратов или дальнейшего хирургического вмешательства по поводу глаукомы

Анализ показал, что 89,6% пациентов в группе 1- замены хрусталика имели лучший ответ по сравнению с 66,8% пациентов в группе 2- лазерной операции. Замечено , что лучшие результаты на операцию замены хрусталика показали пациенты у которых отсутствовало лечение глаукомы на начальном этапе.

«Главный вывод заключается в том, что после удаления прозрачных хрусталиков удалось контролировать ВГД почти в 90% без дополнительных операций через три года, а почти две трети не нуждались в лекарствах.

С другой стороны, те, кто уже нуждается в лекарствах и их использует, и те, кто подвергается лазерной иридотомии до замены хрусталика, с меньшей вероятностью останутся без лекарств в течение длительного времени и также с большей вероятностью потребуют дополнительной антиглаукоматозной операции », — сказал профессор Фридман.

Как вывод: Проведение замены хрусталика таким пациентам на самом начальном этапе заболевания дает хороший шанс на длительное сохранение зрения и высокий уровень качества жизни на долго

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Катаракта — подробное видео с 3D анимацией. Возможно ли лечение катаракты без операции? Рассказывает профессор Кожухов А.А

Катаракта является очень распространенным заболеванием глаза. Самая главная причина этого заболевания это помутнением хрусталика глаза. Главный симптом катаракты проявление тумана.

Мир больного выглядит как бы через мутное стекло. Постепенно происходит потеря остроты зрения вдаль и в близи, которое не удается исправить с помощью очков.

В самом худшем случае зрение ухудшается настолько, что пациент может различать только свет.

Со временем, во время прогрессирования катаракты визуально зрачок белеет.

Отзыв пациентки после операции по удалению катаракты. Белянкина В.А. 89 лет.

Офтальмолог-хирург профессор Кожухов Арсений Александрович проводит все типы операций по лечению любых видов стандартной и осложнённой катаракты. Вы всегда можете обратиться за консультацией и получить высококвалифицированную помощь, в случае если у Вас или у Ваших родственников и друзей имеется катаракта.

Профессор, д.м.н., офтальмолог-хирург Кожухов Арсений Александрович является автором 18 патентов по проведению операций для хирургического лечения катаракты.

Профессор Кожухов А.А. также является автором научных трудов и докладов на многих научно-практических симпозиумах, конференциях и конгрессах как Российских так зарубежных, которые посвященны лечению катаракты.

Причины возникновения катаракты

В подавляющем большинстве случаев катаракта глаза проявляется как возрастное заболевание. Поэтому очень часто возникает у людей старшего возраста. Основные факторы вызывающе катаракту:

  • Возрастные изменения глаза. 
  • Травмы и операции на глазах 
  • Ожоги, возникающие вследствие несоблюдения техники безопасности при работе со сварочным аппаратом, другие влияние электромагнитного и ионизирующего излучения. 
  • Длительный применение кортикостероидов может также провоцировать катаракту. 
  • Повышена частота возникновения катаракты при сахарном диабете, ревматоидном артрите, гипертонии, глаукоме. 
  • Факторами риска развития катаракты, так же как и многих других болезней считают ожирение, алкоголь, табакокурение.

Профилактика катаракты

Для профилактики катаракты на сегодня несуществует доказанных эффективных способов консервативного лечения, способных остановить развитие помутнения хрусталика и прогрессирование катаракты. Появление этого заболевания связано наиболее часто с факторами возрастными и генетическими, на это современная медицина и фармакология повлиять пока не может.

Общие рекомендации для сохранения хорошего зрения:

  • Регулярное посещение офтальмолога.
  • Тем кто болеет сахарным диабетом или гипертонией осмотр у офтальмолога не реже 1 раза в год. 
  • Разумная физическая активность, спорт. 
  • Полноценное питание. 
  • Защищать глаза от вредных излучений. Очки с у/ф фильтрами позволяют защитить сетчатку глаза. Обязательно защищать глаза при работе с электро- и газосваркой. 
  • Лечение заболеваний глаз. Провоцировать нежелательные осложнения в виде катаракты так же могут воспалительные процессы. 
  • Уровень сахара в крови должен быть под контролем.
Читайте также:  Oculentis Mplus (lentis ls 313) - плохое зрение после установки искусственного хрусталика

Методы лечения катаракты

Единственно реальный способ вылечить катаракту хирургическое лечение. Капли могут не надолго замедлить болезнь и изредка отсрочить время проведения операции. Операция представляет из себя удаление мутного хрусталика и замену его на искусственный.

Искусственные хрусталики позволяют получить хорошее зрение даже без применения очков. Удаление хрусталика происходит методом факоэмульсификации, который является наиболее современным и эффективным в настоящий момент.

  • Это бесшовная методика, при проведении которойпосредством ультразвука происходит превращение хрусталика в эмульсию и затем удаляется больной хрусталик и на его место ставится новый искусственныйхрусталик.
  • Операции подобного типа в руках опытного хирурга занимает не более 10 минут.
  • Операция проходит амбулаторно, проведение ее возможно в любом возрасте, в том числе для пациентов с кардиостимуляторами.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Противопоказания к операции по поводу катаракты глаза

Разрешение на проведение операции по поводу катаракты квалифицированный специалист дает только после полного обследования врачом-офтальмологом, с целью выявления возможных противопоказаний (заболевания сетчатки) и оптимального подбора нового хрусталика, который позволит вернуть максимально хорошее зрение.

Пациенту надо будет получить выписку у терапевта, стоматолога и отоларинголога. А при наличии хронических заболеваний заключение врачей, у которых пациент состоит на учете.

Если в день операции у пациента будет очень высокое артериальное давление, то операция переносится на другой день.

Современные технологии по удалению катаракты

Современное оборудование и технологии офтальмологии дают возможность делать операцию по удалении катаракты на её любой стадии и получать прекраснейший результат. Все операции по удалению катаракты можно проводить амбулаторно. Они являются щадящими и обладают многими преимуществами:

  • не имеют ограничения по возрасту пациента
  • проводятся без общего наркоза
  • операция проходит безболезненно
  • возможна даже для пациентов с кардиостимуляторами
  1. Сейчас при лечении катаракты используют следующие основные современные методики:
  2. 1) Факоэмульсификация катаракты современная методика хирургического лечения, при которой ультразвуком эмульгируется больной катарактой хрусталик и на его место устанавливается новый искусственный хрусталик.

2) Фемтолазерное удаление катаракты новейшая методика в лечении катаракты. Разрушение хрусталика происходит лазером это даёт наиболее мягкое воздействие на глаз, что позволяет делает операцию при проблемах с сетчаткой и в осложнённых ситуациях.

После операции

  • После операции по удалению катаракты можно  сразу же встать и ходить, и ехать домой.
  • В разделе ЦЕНЫ Вы можете ознакомиться со стоимостью операций по лечению катараты глаза. Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме
  • Назад в «Методы лечения»

Продолжительность и особенности реабилитации после замены хрусталика – глазная клиника «МЕДИНВЕСТ»

После поведения любой операции организм человека нуждается в соблюдении определенного режима. В этой статье мы рассмотрим вопрос об особенностях и продолжительности реабилитации после замены хрусталика.

Замена хрусталика — безболезненный метод лечения катаракты, который современные технологии позволили сделать не только безопасным, но и малотравматичным.

За счет этих качеств значительно сократилась продолжительность реабилитационного периода, но не его важность.

Поэтому специалисты нашей клиники рекомендуют соблюдать все правила и рекомендации, которые позволяют снизить влияние различных факторов на роговицу, предотвратить смещение имплантированной линзы или развитие воспаления.

Продолжительность реабилитационного периода

После замены хрусталика  хирургом накладывается повязка, которая снимается на следующее утро.

Улучшение зрения наблюдается уже в первые часы после проведения операционного вмешательства, а окончательное восстановление остроты зрения происходит лишь к концу первого месяца.

Именно поэтому подбор линз или очков нецелесообразно проводить до окончания этого периода. Также по истечению этого срока пациент может готовиться к замене хрусталика на втором глазу, если в этом есть необходимость.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Реабилитационный период после замены хрусталика длится 14 дней и включает в себя применение лекарственных препаратов и соблюдение охранительного режима, который был прописан врачом. Полное восстановление и адаптация глазного яблока завершается в течение 3-6 месяцев после проведения оперативного вмешательства.

Рекомендации на период реабилитации

После замены хрусталика пациентам со всей ответственностью нужно отнестись к соблюдению правил. Во время проведения консультации врачи клиники дадут некоторые рекомендации. Несмотря на их простоту, эти правила позволяют сохранить достигнутый результат и предотвратить развитие осложнений.

  •    Режим. После проведения хирургического лечения послеоперационный период должен проходить в щадящем для организма режиме, однако проводить его в постели не нужно. Стоит ограничить интенсивность физических нагрузок, поэтому домашняя работа должна быть посильной — пациенту нужно отказаться от длительных наклонов, подъема тяжестей.
  •    Гигиена. На протяжении 3 первых дней стоит отказаться от мытья головы. После этого волосы нужно промывать с откинутой назад головой, чтобы проточная вода не попадала на роговицу. Умываться лучше всего теплой кипяченой водой или же протирать кожу лица раствором антисептика. При случайном попадании воды в глаз нужно сразу воспользоваться лечебными каплями для предотвращения инфицирования.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

  •   Глазные капли. Их использование направлено на ускорение восстановления и предупреждение присоединения инфекции. Зачастую врачи клиники назначают капли, обладающие антисептическим, противовоспалительным или комбинированным действием.

Проведение диагностики и использование современных технологий обеспечивает высокоэффективные результаты и быстрое восстановление после замены хрусталика. Специалисты нашей клиники помогут вернуть вам радость полноценного зрения с минимальным отрывом от реальной жизни, работы и отдыха.

Вторичная катаракта | Офтальмологическая глазная клиника "Нью Вижн"

Вторичная катаракта — это прекрасный пример того, как медицинский термин, введенный для того, чтобы все упростить, сделал прямо противоположное. То же самое произошло и с термином «зрелая» катаракта и пациенты продолжают ждать «созревания» катаракты прежде, чем ее прооперировать.

Что такое вторичная катаракта

Удаление катаракты — это не какой-то слой помутнений, который мы удаляем. Катаракта — это мутный хрусталик, и чтобы избавиться от мутного зрения, необходимо полностью удалить мутный хрусталик глаза, заменив его на прозрачную линзу.

После успешной хирургии катаракты никогда не появится еще один мутный хрусталик. Причина недопонимания и страхов пациентов кроется в недостатке информации. Вторичная катаракта — это частичная потеря прозрачности капсулы, в которой находится хрусталик, то есть это не повторное возникновение заболевания.

Как возникает вторичная катаракта

Капсула, в которой находится хрусталик, а после — прозрачная линза, является прозрачной оболочкой, но в то же время она по-прежнему является тканью человека. И вполне нормально, что эта капсула, удерживающая абсолютно прозрачную линзу, может немного потерять прозрачность. Это называется помутнением задней капсулы, что сейчас характеризуют как возникновение вторичной катаракты.

Такую потерю прозрачности капсулы часто называют совершенно сбивающим термином “вторичная катаракта”, но, возможно, это некорректно, так как у пациента вызывает ожидания возникновения катаракты повторно, даже после успешного удаления катаракты.

Сохранение капсулы при удалении мутного хрусталика

Удаление мутного хрусталика, само по себе, не обеспечит четкого зрения, так как хрусталик человека является линзой, которая обладает определенной оптической силой.

У большинства людей оптическая сила хрусталика варьирует от +15 до +20 диоптрий. Например, сильные очки для чтения имеют всего около +2,5 диоптрий.

Для компенсации очками удаленного хрусталика они должны быть толстыми, как аквариумное стекло.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

Успешная хирургия катаракты — это, в большей степени, удаление мутного хрусталика, но также сохранение капсулы по всей площади неповрежденной, за исключением небольшого круглого отверстия на передней поверхности, через которое удаляется мутный хрусталик. Остальная же капсула должна остаться целостной, чтобы сделать возможным имплантацию в эту капсулу новой искусственной линзы.

Когда может возникнуть помутнение задней капсулы

Иногда помутнение задней капсулы происходит спустя пару месяцев после операции, иногда спустя пару лет, у некоторых пациентов задняя капсула остается прозрачной на протяжении всей жизни, а у других — мутную заднюю капсулу можно обнаружить уже прямо во время операции удаления катаракты.

Читайте также:  Как правильно закапывать капли в глаза

Лечение вторичной катаракты

Когда капсула — старая прозрачная мембрана, которая удерживала изначально свой родной мутный хрусталик, а теперь держит новую прозрачную линзу, становится мутной, появляются симптомы так называемой “вторичной катаракты”, полностью имитирующие симптомы обычной катаракты. Разница лишь в лечении вторичной катаракты.

Для лечения вторичной катаракты, то есть удаления мутной задней капсулы, нам нужна лазерная процедура (YAG-лазерная капсулотомия), которая занимает в среднем 30 секунд в клинике. Это лазер, который Вы не увидите, не почувствуете и который избавит Вас от проблемы вторичной катаракты раз и навсегда.

После того, как лазер пробивает мутную заднюю капсулу, она перестает мешать зрению. И свет теперь проходит только через прозрачную искусственную линзу без каких-либо препятствий.

Современные интраокулярные линзы не могут помутнеть, поэтому Вы можете оставаться спокойными — линзы не изменятся по истечении времени. А раз уж они не могут помутнеть, то лучше скорее отказаться от такого неаккуратного и вводящего в заблуждение термина как «вторичная катаракта».

Операция по удалению катаракты глаза | Глазная клиника Бранчевского в г. Тольятти

Наша клиника предлагает пациентам широкий выбор высококачественных хрусталиков или интраокулярных линз отечественного и импортного производства: с желтыми фильтрами для лучшей защиты сетчатки, асферические ИОЛ для коррекции сферических аберраций (искажений), торические ИОЛ для коррекции астигматизма.

В нашей клинике также проводятся имплантации мультифокальных ИОЛ позволяющих добиваться максимальной независимости от средств очковой коррекции. Благодаря проецированию изображения на сетчатку в два фокуса — один для дали, другой для близи такие линзы позволяют пациентам комфортно видеть без использования очков и контактных линз.

Каждый пациент, после совета хирурга, может выбрать себе такой искусственный хрусталик, который подходит именно ему.

При проведении хирургических вмешательств в нашей клинике применяется многофункциональная офтальмохирургическая система Мillennium (Bausсh & Lomb) — современная компьютеризированная система с автономным энергоснабжением, что гарантирует высокую надежность и безопасность операций.

Этапы проведения операции по удалению катаракты

1. При помощи алмазного инструмента хирург создает микроразрез.

  • 2. В переднюю камеру глаза вводится специальное вещество, защищающее внутренние структуры глаза в ходе операции от ультразвукового и механического воздействия и позволяющее офтальмохирургу свободно выполнять все необходимые манипуляции;
  • 3. Хирург через микроразрез вводит специальный зонд, который при помощи ультразвука дробит пораженный катарактой хрусталик на мелкие части и удаляет его из глаза;
  • 4. Через микроразрез в капсулу, где ранее размещался хрусталик, вводится гибкая интраокулярная линза в сложенном состоянии, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется;

5. По окончанию операции наложение швов не требуется.

Удаление мутного хрусталика (катаракты) при глаукоме

После операции пациент достаточно хорошо видит уже через несколько часов, а окончательная нормализация зрительных функций происходит в течение недели. Эта операция настолько эффективна и безопасна, что выполняется амбулаторно, без госпитализации. В этот же день, после небольшого отдыха и осмотра врача, пациент возвращается домой.

В первое время после операции пациенту нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача:

  • Капать глазные капли согласно инструкции.
  • Избегать резких движений и физических нагрузок 2 недели.
  • Не тереть прооперированные глаза.
  • Стараться не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2-4 недель после операции.

Со 2 дня после операции можно смотреть телевизор, компьютер , читать, писать, купаться, принимать любую пищу. В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.

В большинстве случаев для чтения вблизи нужны очки, которые выписывают через 2-3 недели после операции. Современные Премиум ИОЛ позволяют не только вернуть зрение, но и исправить «ошибки» оптики глаза, такие как близорукость, дальнозоркость, астигматизм и видеть не только вдаль, но и вблизи без очков.

Цена операции по лечению катаракты  зависит от зрительных потребностей пациента, от сложности хирургии, от запланированных к использованию хирургических технологий.

С уверенностью можно сказать, что нашим пациентам мы можем предложить как хирургию с отличным по соотношению цена-качество однофокусным американским хрусталиком в эконом-сегменте, так и хирургию, дающую максимальную независимость от очков с мультифокальными хрусталиками или, по-другому, хрусталиками премиум-класса.

Цены на операцию по удалению катаракты

Экстракция хрусталика эффективна для лечения первичной закрытоугольной глаукомы – Сахалинский центр микрохирургии глаза

Исследователи Королевского университета в Белфасте, университета Сент-Эндрюс и университета Абердина обнаружили, что процедура, используемая для удаления катаракты, является более успешной в лечении первичной закрытоугольной глаукомы, чем применяемые в настоящее время стандартные методы лечения лазером.

Профессор Асуара-Бланко в Центре общественного здравоохранения в Королевском университете возглавлял международное исследование, сравнивающее два метода лечения глаукомы — стандартный или «лазерная иридотомия», при котором используется лазер, чтобы открыть небольшое отверстие в глазу, позволяющее жидкости стечь и уменьшить повышенное глазное давление, и «экстракция хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы». Хирургический метод извлечения хрусталиков и замена их искусственными успешно используется в течение многих десятилетий для восстановления зрения у пациентов с катарактой.

В исследовании EAGLE (Queen’s-led Effectiveness in Angle-closure Glaucoma of Lens Extraction) сравнили результаты 419 пациентов, 208 из которых была выполнена экстракция хрусталиков, а 211 — лазерная иридотомия. Пациенты проходили лечение в больницах в Великобритании, Сингапуре, Малайзии, Гонконге и Австралии.

Результаты показывают, что за три года экстракция прозрачных хрусталиков явилась более эффективной, чем стандартное лечение лазером, для здоровья и зрения пациента и для снижения внутриглазного давления.

Требуется меньше глазных капель, чтобы контролировать глаукому. Кроме того, сравнивая затраты и преимущества, экстракция прозрачного хрусталика была более эффективной для системы здравоохранения.

Результаты исследования были опубликованы в The Lancet Journal.

По данным Всемирной организации здравоохранения, глаукома является ведущей причиной необратимой слепоты, с текущей распространенностью 20 миллионов человек, и, как ожидается, возрастет до 34 миллионов к 2040 году, в том числе 5,3 млн со слепотой.

Несмотря на то, что большинство людей с глаукомой не становятся слепыми, для многих из них существенно ухудшается качество жизни из-за ограниченного периферического зрения и необходимости длительного лечения.

По словам профессора Аугусто Асуара-Бланко, закрытоугольная глаукома встречается реже, но это более тяжелое заболевание. Оно наиболее распространено среди людей восточно-азиатского происхождения.

«В течение многих лет закрытоугольную глаукому лечили с помощью лазеров, чтобы сделать крошечные отверстия в радужной оболочке глаза и открыть дренажные каналы, позволяя жидкости стечь.

Но мы обнаружили, что удаление собственного хрусталика глаза открывает естественный дренаж каналов более эффективно, и пациенты счастливее, потому что многие из них не нуждаются в использовании антиглаукомных глазных капель и их зрение улучшается.

Эта хирургическая методика успешно использовалась в течение многих лет для восстановления зрения у пациентов с катарактой.

Достижения в технологии и хирургических методах за последнее десятилетие подразумевают, что это вполне безопасно, и теперь метод может быть использован для лечения людей с этим типом глаукомы. Это исследование является первым, в котором сравнивали два метода лечения».

Профессор Aсуара-Бланко говорит: «Пациенты, которым удалили хрусталик с имплантацией линзы, чаще сообщают об улучшении качества жизни и лучшем зрении. Кроме того, этот метод экономически более эффективен, чем теперешний стандарт лечения. Оба варианта представляются одинаково безопасными.

Потеря зрения дорого обходится частным лицам и обществу и может иметь огромное влияние на качество жизни индивида.

Превосходство экстракции прозрачного хрусталика с точки зрения результатов лечения пациентов и снижения издержек, наряду с отсутствием каких-либо серьезных проблем безопасности при этом методе, должно помочь внести вклад, если будет рассматриваться в качестве начальной терапии для людей с первичной закрытоугольной глаукомой».

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector